发育性颈椎管狭窄症20例分析

发育性颈椎狭窄症(Developmental Stenosis of Cervical Spial Canal,DSCSC),多见于中老年人,可引起颈髓继发性损害.笔者所在医院1998～2008年诊治20例DSCSC患者,其中9例手术治疗,优良率(85%).笔者就DSCSC与颈髓性颈椎病的关系和比值法对诊断和预防本病的价值和治疗谈谈体会.     

水痘带状疱疹脊髓炎1例报告

患者男．72岁．因“左上肢麻木7d,进行性加重伴左侧肢体无力1d”于2012年3月20日入院。患者于2012年1月下旬逐渐出现左侧胸背部疱疹,伴有疼痛．给予营养神经治疗．5d后患者皮疹消退,但遗留皮损部位疼痛。3月13日患者出现左上肢麻木．麻木自左上臂至手指,     

开门术治疗颈椎管狭窄症26例分析

我院2001～2008年收治颈椎管狭窄症26例,采取双或单开门术式行颈椎管扩大成形术,效果较好,报告如下: 1 临床资料     

颈椎椎弓根螺钉固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄的疗效观察

目的:探讨颈椎椎弓根螺钉固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄的临床疗效。方法:选取我院80例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄患者,随机分为非手术组(Ⅰ组)、颈椎椎弓根螺钉固定组(Ⅱ组)各40例,比较两组临床疗效。结果:手术组脊髓神经功能恢复显著优于非手术组(P<0.05),两组治疗后6个月JOA改善率(RIS)分别为10%、45%。结论:颈椎椎弓根螺钉固定治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性颈椎管狭窄安全有效,可显著改善患者神经功能。     

慢性酒精中毒性周围神经病1例

患者男性,48岁。因"双下肢麻木、无力逐渐加重3a"于2006年7月21日入院。3a前大量酗酒后出现双足麻木伴无力,逐渐加重,麻木由双足上升至双膝关节水平,无力     

颈椎病1例术后分析

1资料与方法 1．1 一般资料：患者，男，72岁，四肢麻木伴行走不稳1年，大、小便失禁半年，近半年只能在搀扶下行走。体格检查：心、肺正常，右手握力Ⅱ级，左手握力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ级，双下肢肌张力增高，双侧髌阵挛、踝阵挛（＋），双侧Hoffmann征（＋），双侧Babinski征（＋），颈椎MRI提示C，、C。椎体后缘增生并后纵韧带肥厚钙化，黄韧带肥厚致颈椎管狭窄。人院诊断：颈椎管狭窄症。     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

资料与方法患儿，男，5个月，因“腹泻伴面色苍白2个月”以“小儿腹泻病、贫血”收入院。患儿于2个月前添加辅食后出现腹泻，大便为黄色稀便，日5～6次，无脓血，不发热，无咳嗽，偶有呕吐，口服思密达、小儿止泻散等药物治疗，效差，患儿面色渐苍白，并呈进行性加重，遂来诊。查体：神志清，精神欠佳，贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点，浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜及口唇色淡，双肺呼吸音粗，     

主气管狭窄外科治疗围术期处理1例

患者，男，49岁，40kg。因外伤后颈部、四肢活动受限4个月，伴气紧10余天人院。人院诊断：①高位截瘫气管切开术后；②吸气性呼吸困难（Ⅰ度）。查体：HR80次/min，R22次/min，BP90/54mmHg。一般情况：三凹征（＋），堵住金属气管导管口后呼吸困难加重。双侧自颈6平面以下皮肤感染消失，四肢肌肉萎缩。     

脊髓亚急性联合变性25例临床分析

脊髓亚急性联合变性 ( Subacute combineddegeneration of spind cord,SCD)是由于体内缺乏维生素 B12 引起的脊髓后索、侧索及周围神经的变性疾病。西安交通大学第一医院自 1 996年 4月至 2 0 0 2年 4月间共收治 2 5例住院患者 ,现结合临床资料分析如下。临床资料1　一般资料     

脊髓空洞症合并夏科氏关节病1例报告

<正>夏科氏(Charcot)关节病又名神经营养性关节病,是多种病因导致的中枢或周围神经损害,导致关节骨质破坏、吸收,以致关节结构与功能紊乱的一种关节病[1]。本病发病率较低,我院诊断脊髓空洞症合并夏科氏关节病1例,现报告如下。1 病例资料患者, 男,45岁,右肩部疼痛活动受限1年。临床查体,右肩关节肿胀、压痛,活动受限,可触及质硬包块。局部痛温觉减退。无明确外伤病史,无结核、糖尿病病史。血常规正常,空腹血糖5.9mmol/L。 影     

疼痛治疗150例体会

资料与方法 2006年7月-2008年6月采用神经阻滞方法的慢性疼痛患者150例，男81例，女69例；年龄19-76岁，病程5天-10年。在我院治疗前，大部分采用过其他治疗方法，效果均不理想。药物配方：以局麻为主，加朋少量糖皮质激素、B族维生素及中药丹参等，根据不同病种，采用不同药物配方。     

带状疱疹病毒脑炎1例报告

患者，女，36岁，以右颜面疱疹2周，发热伴头痛呕吐2天入院。该患入院前2周有受凉感冒病史，自觉右颜面奇痒疼痛，继之出现散在疱疹，诊断为带状疱疹。经抗病毒、B族维生素等药物治疗，症状有所减轻。入院前2天出现发热、剧烈头痛，频繁呕吐并抽搐2次，伴意识不清，舌咬伤、尿失禁，左侧肢体活动不灵活。既往健康。     

脊髓亚急性联合变性1例

患者，男，57岁，颜面进行性苍白并乏力半年，颜面双下肢水肿并步态蹒跚半月，于2007年12月14日入院。患者半年前开始逐渐颜面苍白，并进行性加重，同时出现周身乏力，劳动能力下降。患者自认为工作辛苦所致，并未在意。半月前渐渐出现颜面及双下肢水肿，呈非凹陷性，伴走路不稳，如踩棉花感，尤于夜间行走时更明显，双手持物笨拙，有时震颤。自觉头晕，但无视物旋转感。     

Wernicke脑病并脑梗死1例报告

Wernicke脑病又称Wernicke-Korsakoff综合征,是由各种因素导致维生素B1缺乏而引起的一组神经精神症状,常见原因有酒精中毒、营养不良、长期静脉高营养治疗、婴幼儿喂养失当、消化系统疾病、严重肝病、播散性结核、肿瘤等疾病.其主要表现为眼球运动异常、精神意识障碍、共济失调三联征,多数患者同时伴有周围神经病,故亦称为＂WE四联征＂.此外还可发生桥脑髓鞘溶解症、肌病等.Wernicke脑病时有报道,但同时并发脑血管病的报道较少.     

糖尿病性脊髓病1例

糖尿病并发神经损害多种多样,糖尿病性脊髓病是糖尿病少见的并发症之一,现报道1例如下。     

运动疗法结合功能性电刺激治疗肝性脊髓病的临床分析(附1例报告)

目的:探讨使用运动疗法神经肌肉本体促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)治疗肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM),提高其康复功能.方法:对一例HM患者进行单病例实验设计,给予12周常规康复训练,分三个阶段:2周基线期,6周干预期(联合应用运动疗法PNF 功能性电刺激)和2周撤消期.采用Barthel指数评定日常生活能力及简式Fugl-Meyer评定法(Fugl-Meyer assessment,FMA)中的下肢运动功能(FMA-L)量表对每阶段治疗前、后进行评定.结果:基线期患者Barthel指数及下肢FMA-L评分无明显变化;联合使用PNF和功能性电刺激后,患者Barthel指数评分明显增高(P＜0.01),下肢FMA-L评分增高,但不明显(P＞0.05).结论:运动疗法PNF结合功能性电刺激能够提高肝移植后肝性脊髓病患者的日常生活活动能力.     

胃窦血管扩张症1例

1 病例报告 患者男,64岁,因上腹部不适,黑便20天入院。患者20天前无诱因出现上腹部不适,进食后为著,伴上腹饱胀、烧心、乏力,并出现黑便,成形,每日1次,每次量约200g。在院外自服“雷尼替丁”等药物治疗,效果不佳,遂来我院。患者既往“缺铁性贫血”病史10余年,自服“硫酸亚铁、维生素C、叶酸片、复合维生素B”治疗,效果尚好。查体：贫血貌,皮肤及睑结膜苍白,巩膜无黄染,肝掌（-）,蜘蛛痣（-）,腹平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,