乡镇卫生监督执法机构与体制探讨

中华预防医学会卫生防疫管理学会受卫生监督司委托,召开了全国乡镇卫生监督工作研讨会。会议交流了乡镇五大卫生监督工作经验,分析研究了工作现状与问题,研讨了乡镇卫生监督管理体制、组织模式,探讨解决乡镇卫生监督工作中的一些难点问题的对策。现摘编部分论文,以飨读者。     

卫生监督与疾病控制：当前卫生监督执法的思考

目前，我国已颁布有关卫生方面的法律8部、行政法规22部、部门规章400多个，然而，我们的执法力度还不够理想，被人们称为“鸯才执法”。下面我们从学术方面作以探讨。     

卫生监督执法体制改革思路

卫生监督体制改革是转变卫生防疫机构职能 ,加强卫生监督执法工作的一项重大改革。根据卫生部要求 ,结合宁夏实际 ,提出我区卫生监督体制改革的基本思路。一、卫生监督现状及体制改革的必要性(一 )卫生法律体系逐步完善１９８２年《食品卫生法 (试行 )》颁布 ,赋予卫生防疫站食品卫生监督执法权和卫生行政部门对食品卫生监督工作的领导职责 ,标志着卫生工作由过去的行政管理走上了法制管理的轨道。此后 ,全国人大又陆续颁布了《药品管理法》、《国境卫生检疫法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《红十字法》、《献血法》和《执业医师…     

卫生监督与疾病控制：我国卫生监督体制改革现状与对策

我国现有的卫生监督体制，是沿用前苏联的卫生体制管理模式，在计划经济体制下逐步建立和发展起来的。行使卫生监督职能的是在全国范围内自上而下形成网络的各级卫生防疫站及相应的预防保健机构。     

当前卫生监督执法体制存在的问题探讨

改革开放以来,我国的卫生立法和执法工作取得了很大成绩。近年来,随着我国社会主义市场经济的不断发展,卫生法律法规的不断健全,当前的卫生监督体制已越来越不适应经济与社会的协调发展。因此,认真研究当前卫生监督体制存在的问题,逐步建立健全与我国社会主义经济发展水平及社会主义市场经济体制相适应的卫生监督体制,是摆在我们面前一项十分重要的课题。     

青岛开发区疾病控制与卫生监督体制改革的做法

国务院要求，力争用三年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系、医疗救治体系和执法监督体系，提高应对重大传染病等突发公共卫生事件的能力。为此，本届政府已经确定投入数亿元用于公共卫生基础设施建设，这是前所未有的，是卫生事业发展的历史性机遇。各级疾病控制中心和卫生监督部门都在积极抓住机遇强“内功”，从本期开始，我们将其中一些有益的经验陆续编发，以期有所启发。     

关于卫生监督体制改革与监督执法问题的综述

<正> 中华预防医学会卫生防疫管理分会受卫生部卫生监督司委托,于1995年9月6～9日在山东省曲阜市召开了“全国卫生监督执法学术交流会”。中央国家机关以及25个省,自治区、直辖市的98个单位134位代表参加了会议。卫生部卫生监督司朱宝锋副司长、卫生防疫管理分会主任委员、卫生部卫生监督司阚学贵司长分别参加会议开幕式和闭幕式,并作了讲话。会议就我国卫生监督执法、卫生监督体制改革以及队伍建设等问题进行了学术交流,并请三位专家作了学术讲座、现将会议有关卫生监督体制改革与监督执法讨论交流情况综述如下。     

疾病控制与卫生监督体制新协作关系的建立

<正>当前全国各地正在进行疾病控制和卫生监督体制改革,过去由一个单位承担卫生监督和疾病控制、行政执法和技术服务工作,将由新的卫生监督机构和疾病控制机构分别承担。因此,正确划分监督与疾控职责,建立新的协作关系、新的运行程序对两个新机构来说尤为重要。两个新机构的职责卫生部已明确界定[卫办发(2001)112号]。结合青岛市改革实践重点对两个新机构在采样检验、体检、培训和收费等密切相关的方面如何建立全新的协作关系作一初步探讨。     

基层卫生计生综合监督执法体制的探讨与实践

随着医药卫生体制改革的不断推进,卫生和计生的功能逐步整合,卫生计生综合监督执法势必需要深度融合,本文通过对比三种卫生监督执法体制模式,分析存在的问题,探讨实行关口前移、重心下沉的基层卫生计生综合监督执法"一线派驻制",以便于进一步完善我国基层卫生计生综合监督执法体系。     

改革卫生监督体制完善卫生执法体系

目前存在的问题一、我国卫生法律体系不完善目前,我国还没有一部完整的卫生法,卫生立法缺乏基本法,组织法和程序法,一些单行法缺乏实施细则,某些规定与现实情况脱节,以致出现无法可依,有法难依和执法难严的情况;其次,执法机构、队伍、经费等保障措施未配套解决。以致执法队伍不稳,监督不力,甚至无执法可言;再次,现行的单行法之间存在着交叉和矛盾,一部法或法规就有一支执法队伍,造成重复交叉执法,一方面造成矛盾和大家执法又无人执法的局面;另一方面造成人、财、物的浪费。执法人员工作缺乏制约,以情代法或职责和权利的不统一,造成事故的控制率低。     

改革卫生监督体制实行综合监督执法

为加大卫生监督执法力度，适应社会主义市场经济和卫生防疫站自身发展的需要，青州市卫生防疫站１９９４年以来改革传统卫生监督体制，实行综合监督执法，将原来职能相近的食品卫生科、环境卫生科及消杀科合并为卫生监督科，竞争上岗，划片管理，对《食品卫生法（试行）》、《公共场所卫生管理条例》及《化妆品卫生监督条例》实施综合监督执法。通过对卫生监督队伍加强领导，规范化管理，专业知识培训及执法培训，全面提高了监督队伍的整体素质和执法水平，推动了社会效益和经济效益的全面发展，开创了卫生监督工作的新局面。     

宁波市卫生监督执法体制转换及运行机制的探讨

宁波市卫生监督执法体制转换及运行机制的探讨浙江省宁波市卫生防疫站（３１５０１０）程志华王仁元周乃根根据《中华人民共和国食品卫生法》、卫生部卫办发［１９９６］６号文件精神和浙江省卫生厅“关于改革和完善公共卫生监督执法体制的通知”精神，为使我市今后卫生监...     

抓住机遇 大胆实践加快卫生监督体制和疾病预防控制保险体制改革步伐

为深入贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国务院八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神，根据卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》和卫生部党组提出的“转变观念、转变职能、转变形象”的要求，在青海省委、省政府的领导下，省卫生厅从实际出发，抓住机遇、迎难而上，开拓创新、积极探索符合青海省省情的卫生监督与疾病预防控制保险体制的新思路，从机构建设、结构调整、干部聘用、人员分流等方面，对全省卫生监督和疾病预防控制保健体制进行了全面的改革，运行近1年来取得了明显的成效，有力地推动了我省卫生事业的健康发展。     

闵行区疾病控制、卫生监督体制改革的做法与体会

<正> 1 现状 闵行区现有370平方公里,15个镇、6个街道,59万人口,流动人口登记在册12万。1999年12月,经区委、区政府研究同意,区编委下文,将“闵行区卫生防疫站”更名为“闵行区疾病预防控制中心”,机构级别性质不变,105个编制。承担了闵行区的急性传染性疾病的防治(性病、艾滋病、结核病等)、慢性非传染性疾病的防治(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、眼防、牙防等)、健康教育、促进等工作。扩编“闵行区卫生局卫生监督所”,65个编制。承担全区的公共卫生监督执法、监督监测。建立“闵行区卫生检验所”全民事业单位,20个编制。相对独立,挂靠区疾控中心,承担疾病预防控制中心、卫生局卫生监督所的检验、监测任务。     

关于区县卫生监督与疾病预防控制体制改革的探索

2000年,随着国家一系列改革文件的颁布实施,原雨花台区卫生防疫站作为南京市卫生监督和疾病控制改革先行试点单位之一,主动融入改革的大潮,全面推进卫生监督和疾病预防体制改革,取得了“两项体制改革”的阶段性成效.具体做法与体会如下.     

卫生监督体制改革中执法职责的划分

<正>当前卫生监督体制改革中,如何划分卫生监督和疾病控制的职责是体制改革中的重要内容,过去防疫站中食品卫生执法工作相对较强,也比较好划分。但传染病、学校卫生、劳动卫生执法较弱,防病任务重,其主要工作过去也多有防病科室承担,体制改革中这些科室也多留在了疾控机构。因此,正确划分职责、分清任务,对体制改革中保持工作的连续性,提高工作水平,强化防病效果尤为重要。下面重点围绕此三项工作职责、任务的划分,结合青岛市的改革实践做一初步探讨。