骨盆骨折合并腹腔间隙综合征12例的观察及护理

总结12例骨盆骨折合并腹腔间隙综合征的护理。认为重点是早期行腹内压监测,密切观察病情,做好机械通气护理、血液净化护理、开腹减压护理、腹腔穿刺引流护理、并发症的预防及护理。经治疗及护理,8例治愈出院,2例死亡,2例自动出院。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间隔综合征患者的监测与护理

报告了15例重症急性胰腺炎并发腹腔间隔综合征的护理方法,重点包括:固定专人动态监测腹腔压力,做好机械通气患者的护理,早期给予充分的液体复苏,密切观察有无神经系统症状,做好剖腹腹腔减压手术及各种引流管的护理,注意预防下肢深静脉血栓和肺栓塞。本组12例痊愈,3例死亡。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征6例的护理

总结6例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征的护理。护理重点为动态监测腹内压,加强脏器功能监测与护理,做好腹腔减压护理。6例中5例痊愈出院、1例死亡。     

特重烧伤合并腹腔间隙综合征的监测与护理

总结5例特重烧伤合并腹腔间隙综合征的监测与护理。监测与护理的重点是烧伤早期重视腹内压、心率、尿量、呼吸功能的监测，做好腹部焦痂切开减压术及经皮穿刺置管腹腔引流术的护理，注重心理护理和加强烧伤创面的护理，预防感染。     

重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者的护理

对28例重症急性胰腺炎并发腹腔间室综合征患者做好尿道膀胱内压的监测、严密监护各脏器功能变化.及早发现腹腔间室综合征并及时做好各项护理、恢复肠道功能,提高抢救成功率.     

微创置管引流在7例爆发性胰腺炎腹腔间室综合征患者中的应用

目的 探讨微创置管引流在暴发性胰腺炎并间室综合征的应用.方法 对7例爆发性胰腺炎腹腔室隔综合征患者在入院3-48h内即行微创置管引流,并做好置管中的监护,置管后的观察及综合性护理.结果 6例患者在微创置管引流24～48h内心肺肾及腹腔压力指标有明显改善,肠道功能恢复在72h后开始改善.1例患者在微创置管引流7d时开腹减压手术.结论 爆发性胰腺炎腹腔间室综合征的治疗护理应遵循个体化,早期微创置管引流能缓解腹腔高压等.微创置管后认真观察其引流液的色泽、性质和量,并保持其引流通畅;加强心肺肾多脏器功能的监护.     

妊娠期重症胰腺炎合并腹腔间隙综合征患者的病情观察及护理

目的探讨妊娠期重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔间隙综合征(ACS)患者的护理方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年10月北京协和医院消化内科收治19例妊娠期SAP合并ACS患者的临床资料及抢救治疗方案,并结合患者产科护理情况进行分析。结果 3例患者通过抗炎抑制胰腺分泌等保守治疗措施,顺利分娩,母婴安全;14例患者提前终止妊娠,剖宫产后顺利生产;2例患者因病情严重仍要求保守治疗,治疗效果不佳,胎死宫内,产妇得到抢救治疗和精心护理后痊愈出院。结论及时与妊娠晚期SAP合并ACS患者和家属进行有效沟通,尽早终止妊娠,避免疾病恶化,并运用整体护理模式对产妇实施个体化、全面护理和细心照顾,使产妇顺利度过妊娠期,提高胎儿生命质量,减少并发症发生。     

17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的监测与护理

目的 总结重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊断治疗经验及临床护理体会.方法 对17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征患者进行严密监测脏器功能前提下,积极体液复苏,专人动态监测腹腔内压,及时把握手术时机,加强减压前后全面细致的护理.结果 17例患者未引流减压组病死率100%,减压引流组病死率30.8%.结论 为提高腹腔室隔综合症的生存率提供了确实有效的保证.     

创伤后腹腔间隙综合征的观察与护理

腹腔间隙综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)是指各种原因引起腹内压(intra abdominal presssure,IAP)增高导致胃肠、心血管、肺、肾及颅脑等多器官系统的功能障碍[1].1983年Richards首先描述腹腔间隙综合征,至今为止已有较多的病例报道.该病病死率很高,国外报道为60％～70％[2].ACS常发生于严重创伤后,尤其是腹部创伤后及各种需要大量液体复苏的患者.简言之,ACS就是腹内高压伴有器官功能障碍.创伤后ACS可分为原发性ACS和继发性ACS.在继发性ACS中,有学者把腹部以外的创伤后过量液体复苏所引起的ACS称为过急性ACS(hyperacute ACS,HACS)[3].由于创伤后ACS的发生、发展具有一定的隐匿性,又常常被原发伤情所掩盖,易被忽视,因此,加强对ACS的观察与护理有着非常重要的意义.2006年6月～2011年6月,本院急诊外科收治12例创伤后ACS患者,现将护理体会报告如下.     

17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的监测与护理

目的 总结重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊断治疗经验及临床护理体会.方法 对17例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征患者进行严密监测脏器功能前提下,积极体液复苏,专人动态监测腹腔内压,及时把握手术时机,加强减压前后全面细致的护理.结果 17例患者未引流减压组病死率100%,减压引流组病死率30.8%.结论 为提高腹腔室隔综合症的生存率提供了确实有效的保证.     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。