新生儿外科临床教学的体会

针对目前新生儿外科临床特点及本科实习的临床教学现状,就如何提高本科生在新生儿外科实习的临床教学质量,在临床实习中注重医德医风教育、处理医患关系、临床思维及动手能力的培养,探讨本科生在新生儿外科实习中的临床带教模式,以满足新时期下新生儿外科教学的需要.     

新生儿外科厌氧菌感染

一、厌氧菌感染的概念 近年来尽管有越来越多强有力的新型抗生素问世,外科感染仍然是重大难题之一。新生儿外科也不例外,如新生儿皮下坏疽、腹腔感染、创伤或手术后感染也变得更为复杂。     

中华医学会首届新生儿外科学术会议

中华医学会首届新生儿外科学术会议于1989年10月24日至26日在沈阳召开,出席会议的代表136人,会上宣读论文85篇。目前,我国新生儿外科仍以消化道畸形及感染性疾病为主,会议期间各地代表广泛交流经验。(一)先天性畸形是本次会议收到论文最多的课题,主要是先天性无肛等常见畸形。     

新生儿麻醉102例分析

新生儿外科是近十多年来发展起来的,国内资料提出从出生到三个月属新生儿外科范围,按此标准我们三所医院从1976～1983年2月共进行新生儿麻醉102例,对于新生儿手术,尤其是早产儿、低体重儿,先天性畸形及中毒性休克病儿其麻醉选择、麻醉管理诸问题有必要进行探讨,今就102例的麻     

损伤控制骨科理念在创伤骨科中的应用

损伤控制原则正在逐步进入到创伤骨科领域,近年来损伤控制骨科理念(damage control or-thopaedics,DCO)的提出是创伤救治领域的一个重要进展,在危重创伤病人的救治中已经呈现出显著优势并得到关注.本文就损伤控制骨科理念在创伤骨科领域中的应用作简要综述.     

探讨新生儿外科无陪护病房的医疗护理相关感染问题

目的本文主要是探讨和分析新生儿外科无陪护病房的医疗护理感染相关问题。方法选择2014年9月到2015年9月我院接收的新生儿外科无陪护病房医疗护理出现感染的50例患儿临床资料作为研究对象,对其临床表现、感染发病率、病原学以及病死率进行探讨。结果 50例新生儿中较为普遍医疗护理感染病原体为肺炎克雷伯菌和大肠杆菌,分别有26%(13/50)和32%(16/50);出现死亡的感染新生儿有1例,死亡率为2%。结论新生儿外科无陪护病房容易出现医疗护理相关的感染事件,因此,要能够做好新生儿相关感染细菌的分析工作,并引导护理人员做好防控,从根本上降低患儿出现感染的几率,保证其健康不受到影响。     

损伤控制骨科在脊髓损伤中应用的研究进展

损伤控制（damage control）治疗理念起初是应用于腹部严重创伤,尤其是合并血流动力学不稳定的患者。相对于早期全面处理（early total care ,ETC）治疗理念而言,多数学者认为严重腹部创伤患者生理条件已达极限,如果早期进行确定性手术可对患者造成第二次打击［1］。     

新生儿外科性呼吸窘迫及消化道梗阻

新生儿外科是小儿外科中的一个分枝,其病种以呼吸困难及消化道梗阻两个方面的症状为主。一般为较紧迫的急症外科,若对此认识不足,就会延误诊断或处理不当,造成不良后果。作者结合临床实践经验及文献,针对诊断及处理问题作一概述,以供同道参考。     

中华医学会首届新生儿外科学术会议部分内容介绍

1989年10月24～26日,中华医学会首届新生儿外科学术会议在沈阳召开。出席会议的代表共130余人,会上宣读论文85篇。会议期间各地代表对新生儿的各种消化道畸形、感染性疾病和新生儿肿瘤等广泛进行学术交流与讨论。内容述及病因、病理、组化、免疫组化等基础理论研究,以及新技术的应用、动物胎仔模型的制作与疾病的诊治经验等。本文仅将与新生儿外科临床应用有关的问题向广大中级医务人员介绍如下。     

损伤控制外科新理念在严重创伤中的应用

创伤是当今人类死亡的主要原因之一,创伤救治是创伤外科研究的核心内容之一。严重创伤、出血,尤其是合并低温、凝血功能障碍及代谢性酸中毒时．患者往往难以承受较长时间的手术,但患者又存在必须手术处理的情况,损伤控制性手术（damage control surgery,DCS）应运而生。近年来,DCS理念在严重刨伤的治疗中日益受到各国学者重视。本文就近年来损伤控制性手术在严重创伤中的临床应用进行综述。     

产科特殊检查

030581胎)L外科相关畸形的超声产前诊断和治疗/俞钢…//中华围产医学杂志一2002,5(3)一203一205 探讨胎儿畸形的产前超声诊断和新生儿外科早期治疗模式。方法:分析超声诊断9例胎儿外科相关畸形,其中6例在新生儿期手术治疗,2例保守治疗,1例引产。结果:孕中期诊断2例,孕晚期诊断7例,包括十二指肠闭锁合并环状胰腺、腹壁肌肉缺损、隔病、巨大脐膨出、高位无肛各1例,肾孟积水4例,其中重度2例。除2例轻度肾孟积水保守治疗和1例高位无肛引产外,6例新生儿期手术治疗(5例成活,1例死亡)。结论:在我国胎儿外科尚未进人临床前,产前诊断及新生儿外科早…     

第十九届全美小儿外科学术会议简介

我在美国进修期间于1988年5月11日至14日参加了全美十九届小儿外科学术会。会议在亚利桑那州图桑市召开,除美国、英国、加拿大外世界绝大多数国家均派了代表参加。会议以儿童创伤、脏器移植、新生儿外科及实验外科为重点,内容广泛、新颖。基本反映当代小儿外科最高水平和发展趋势,值得我们借鉴。会议共发表论文105篇,还组织了一些重点的专题讨论,下边扼要介绍。     

1例小儿先天性膈疝的麻醉处理体会

小儿先天性膈疝是在临床上一种比较少见的先天性疾病，发病率为1：4000-1：5000，男女之比为2：1。其死亡率约占新生儿死亡率的50％，麻醉与手术死亡率高达28％。故先天性膈疝的处理仍是新生儿外科疾病中的一个难题。笔者近日成功处理1例，现报告如下：     

损伤控制性手术理念在肝外伤中的应用进展

肝脏是腹部创伤中较易受损器官之一,严重肝外伤常合并其他脏器损伤,常因大出血致低体温、酸中毒、凝血障碍、失血性休克,故死亡率较高。肝外伤的救治理念在过去二十多年的临床实践中得到了不断创新。本文就损伤控制性手术理念概况,严重损伤后病理生理学基础,损伤控制性手术在肝外伤救治中指征、治疗程序,创伤复苏早期限制性液体复苏理念等,进行综述。     

中华医学会第三次全国小儿外科学术会议

中华医学会第三次全国小儿外科学术会议于1987年5月4-7日在苏州召开。来自全国各地的正式代表212人,列席代表79人。大会发言的论文24篇,小会论文154篇。本次会议着重对新生儿、新技术和新进展三个方面进行了学术交流。另外,在大会上还介绍了美国和法国新生儿外科的进展情况。会议分5个专题小组,与会代表结合各自工作中的经验和存在的问题进行了热烈讨论。(一)新生儿组我国当前的新生儿外科临床工作已不     

胎儿外科手术的不同类型及其麻醉处理

胎儿外科手术可分为三大类,即子宫外分娩时治疗、妊娠中期开放手术和妊娠中期微创手术,本文对胎儿外科手术的不同类型的定义、适应证及其麻醉处理原则和麻醉处理特点作一综述。     

临床医学专业儿科方向学生儿外科急诊临床教学探索

儿外科急诊是儿外科临床实习的重点,每个儿科专业方向学生必须轮转的科室。根据儿外科急诊的工作特点,增加医学生实践机会,可使医学生在掌握各项急救措施、加强基本功锻炼的基础上,提高综合运用各种知识处理复杂临床情况的能力、应变能力、综合素质、临床思维能力,培养其创新精神。为促进急诊医学的发展,培养合格的临床儿科医生,必须重视和加强儿外科急诊的临床教学工作。     

多学科协作在产房外科手术和子宫外产时处理中的作用

目的 探讨多学科协作在子宫外产时处理(ex utero intrapartum treatment,EXIT)和产房外科手术中的作用.方法 对该院产科2008年8月～12月进行的3例产房外科手术及EXIT的诊治经过进行分析.结果 在产科、新生儿外科、麻醉科及影像科等多学科的共同协作下,3例患儿手术成功.结论 EXIT及产房外科手术可明显改善出生缺陷儿预后;多学科协作是产房外科手术及EXIT实施成功的重要保障.     

严重创伤手术的麻醉

一、胸部创伤手术的麻醉处理 据统计,送到医院之前即已死亡的严重创伤病人中,约30% 为胸部创伤,胸部损伤如果合并颅脑、腹、四肢伤,则处理更加困难.     

京万红在创伤换药中的应用

<正>创伤是机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏而致功能障碍。传统的换药方法是在揭去外敷纱布时,常常由于用力牵扯而损伤新生的肉芽组织,导致病人疼痛和恐惧,延长创面愈合时间。