2015年某医院普通外科手术部位感染相关因素分析

目的 评估普通外科手术部位感染(SSI)的影响因素,提高目标监测的质量,为降低SSI发生率提供临床理论依据.方法 依据医院感染监测规范于2015年1月1日至12月31日对普通外科手术部位感染进行目标性检测.监测期间共实施手术920例.采取SPSS19.0软件对相关数据进行统计学分析.结果 SSI综合发生率为4.35％;随着手术危险指数的增加,手术部位感染率升高.分离出病原菌17株,其中大肠埃希菌数量最多为11株.择期手术SSI发生率为2.40％,急诊手术SSI发生率为10.85％,差异有统计学意义(x2=27.997,P＜o.05).普通外科以Ⅱ类切口手术为主,Ⅱ类切口手术的SSI发生率为2.27％,Ⅲ类切口手术的SSI发生率为21.90％,Ⅰ类切口手术无SSI发生;手术时间大于3h的SSI发生率为7.27％,≤3h的SSI发生率为3.71％,差异有统计学意义(x2=4.136,P＜0.05);切口长度大于或等于10 cm的SSI发生率为l3.11％,＜10 cm的SSI发生率为1.82％,差异有统计学意义(x2=48.966,P＜0.05).结论 NNIS评分、切口类型、手术类型、手术持续时间等均可能成为SSI的危险因素.     

普通外科手术部位感染因素分析

目的:探讨对于普通外科手术部位感染的相关因素。方法:回顾性分析需要手术治疗的453例患者的临床资料,对其住院期间手术部位刀口情况进行观察。结果:453例患者中有21例出现刀口感染,感染率为4.64%,发生感染的患者与年龄、切口类别、手术性质、手术时间、住院时间有关,与性别无明显关系。结论:普通外科手术部位发生感染与许多因素都有密切的关系,进行有效的护理,可以降低感染的发生。     

普通外科手术切口感染的相关因素临床分析

目的探讨普通外科手术切口感染相关因素及预防措施。方法对1270例普通外科手术患者年龄、性别构成、围手术期用药、合并疾病、体重指数、是否急诊手术、手术切口长度、手术时间进行分类统计,计算感染率,以医院感染组作为观察组,未发生医院感染组为对照组。结果切口感染80例（6．30％）,与对照组比较,观察组年龄大、围手术期用药少、合并基础疾病多、体质量指数高、行急诊手术、手术时间长（P〈0．05）是切口感染的危险因素,两组比较性别构成及切口长度元差异（P〉O．05）。结论普通外科手术切除切口感染是多因素作用的结果,针对上述因素采取相应措施减少切口感染的发生。     

普通外科手术部位感染高危因素监测及分析

目的 探讨影响普通外科部位感染的高危因素.方法 通过前瞻性监测分析对普通外科手术部位感染影响的因素,筛选出手术部位感染的高危因素.结果 我院普通外科手术部位感染发病率为6.51%,I类切口感染率为1.20%,Ⅱ、Ⅲ类切口感染率为12.15%.年龄、肥胖、糖尿病、切口分类、手术时间是普通外科部位感染的高危因素(OR值分别...     

普通外科ICU院内感染相关因素分析

目的:探讨普通外科重症监护室(ICU)院内感染的相关因素,以有效的预防和控制院内感染的发生.方法:对2007年1月～2007年6月普外科ICU患者进行回顾性分析.结果:期间ICU共收治患者353名,其中37人诊断院内感染,感染率为10.48%.普通外科ICU院内感染可能与患者住ICU时间长短、镇静药和人工气道的使用等因素有关(P＜0.05),与抗酸剂无明显统计学相关性(P＞0.05).结论:院内感染是危害患者健康,影响疾病康复的一个急需解决的问题,及早采取切实有效的预防措施能有效地降低ICU院内感染的发生率,减少患者的住院时间.     

手术部位感染相关因素分析

目的通过对手术患者手术部位感染情况的监测,寻找可能造成感染的相关因素,以期采取有效措施控制感染,降低手术部位感染率。方法查看手术患者病程记录及手术相关危险因素记录,填写《外科手术患者切口感染调查表》;了解患者全身情况及手术部位情况。结果 2011年7月1日~2012年6月30日住院患者中,10例发生手术部位感染(SSI)。其中,清洁切口手术感染率0.37%、清洁—污染切口手术感染率0.40%、污染切口手术感染率4.88%、感染切口手术感染率7.14%。污染切口手术感染率与感染切口手术感染率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 SSI的发生与手术切口类型、手术危险指数等危险因素有关。降低SSI的发生率,不仅要评估患者自身的危险因素,还应提高医生对手术患者情况和特点的认识。     

普通外科中手术切口感染的原因分析及相关处理

利用成组的病例,采取对照研究方法,通过非条件Lo-gistic逐步回归及单因素分析方法,通过分析普通外科手术后切口感染的多种因素,最后总结出降低切口感染发生率的预防措施。     

普通外科手术患者医院感染的影响因素分析

目的分析普通外科手术患者医院感染的影响因素。方法选取2017年9月至2019年6月罗山县中医院收治的50例普通外科手术患者,其中发生医院感染患者15例,未发生医院感染患者35例。采用医院自制《普通外科手术患者医院感染影响因素调查问卷》收集患者年龄、手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作等信息,调查普通外科手术患者医院感染现状,分析其感染的危险因素。结果年龄不是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P>0.05),手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4～6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素(P<0.001)。结论手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4～6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素,临床应加强对以上因素的手术室护理管理,降低医院感染发生率。     

454例开颅清洁切口手术部位感染相关因素Logistic回归分析

目的 分析神经外科开颅清洁切口手术部位感染(SSI)的影响因素并提出感染控制措施.方法 回顾性分析2016年1-12月454例神经外科开颅清洁切口手术的病历资料并进行统计学分析.结果 56例(12.33％)发生SSI,其中手术切口感染10例,器官腔隙感染47例,有1例同时发生了切口感染和器官腔隙感染.单因素分析显示:术中出血量大于或等于400 mL、手术持续时间大于或等于4h、术前住院时间大于或等于7d、再次手术、留置脑室引流管、急诊手术、幕下肿瘤经后颅窝入路、术前合并糖尿病等因素与SSI的发生密切相关(P＜0.05);多因素分析显示:术中出血量大于或等于400mL、再次手术、急诊手术、留置脑室引流管、手术持续时间大于或等于4h、术前住院时间大于或等于7d是神经外科开颅清洁切口手术SSI发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 应加强手术团队配合及急诊手术的管理、缩短手术时间及术前住院时间、减少术中出血量、避免再次手术、尽早拔除脑室引流管等,减少SSI的发生.     

普通外科切口感染危险因素分析

目的探讨普通外科切口感染的相关危险因素。方法选自2012年1月—2013年1月进入到该院进行治疗的60例切口感染患者,选取同期60例无切口感染的患者进行临床对照,分别命名为观察组和对照组。对两组患者的手术时间,临床用药情况进行对比研究。结果观察组60例患者均是切口感染患者,使用抗生素2种以下有21例患者,占该组临床总人数的35%,未使用抗生素2种以上39例,占该组临床总人数的65%,手术时间2 h以内有24例患者,占该组临床总人数的40%,手术时间2 h以外有36例患者,占该组临床总人数的60%,使用免疫抑制剂有31例,占该组临床总人数的51.7%,未使用免疫抑制剂有29例患者,占该组临床总人数的48.3%。对照组60例患者均不是切口感染患者,使用抗生素2种以下有37例患者,占该组临床总人数的61.7%,未使用抗生素2种以上23例,占该组临床总人数的38.3%,手术时间2 h以内有41例患者,占该组临床总人数的68.3%,手术时间2 h以外有19例患者,占该组临床总人数的31.7%,使用免疫抑制剂有19例,占该组临床总人数的31.7%,未使用免疫抑制剂有41例患者,占该组临床总人数的68.3%。结论降低术后切口感染率,必须尽量缩短手术时间,并减少术前术后抗生素使用天数和种类。     

63例肝胆手术部位感染相关因素分析

目的：对肝胆手术部位感染相关影响因素进行探讨。方法回顾性分析1187例肝胆手术患者的临床资料,采用SPSS12．0软件对数据进行统计分析。结果1187例肝胆手术患者发生手术部位感染63例,感染率5．31％,其中切口浅部组织51例,切口深部组织8例,器官腔隙4例,分别占80．95％、12．70％和6．35％。分离出革兰阴性菌15株,占55．56％,革兰阳性菌12株,占44．44％,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌检出最多,分别占25．93％和14．81％,未分离出真菌;年龄、有无合并糖尿病、引流时间、术后并发症、手术时间和开腹手术等为手术部位感染的独立危险因素（P ＜0．05）。结论肝胆外科患者手术部位感染与多种因素有关,应加强患者术前术后病情评估,同时提高手术操作水平,从而降低手术部位感染率。     

艰难梭状芽胞杆菌感染的危险因素分析

目的 探讨艰难梭状芽胞杆菌感染的高危易感因素,为提高艰难梭状芽胞杆菌感染评估能力提供参考依据.方法 选取2018年5月至2020年3月于四川大学华西医院住院接受治疗的296例患者为研究对象,其中临床表现为腹泻且粪便中艰难梭状芽胞杆菌阳性的134例住院患者作为感染组;同期明确为无艰难梭状芽胞杆菌感染的住院患者162例作为...     

外科重症监护病房医院感染相关因素调查

目的 调查我院外科重症监护病房医院感染发生情况及分析相关因素.方法 对我院外科重症监护病房的350例患者进行调查,记录其感染部位、基础疾病、侵入性操作及人住时间,统计医院感染率,分析相关影响因素.结果 发生医院感染者76例,184份标本培养出病原菌150株,包括细菌和真菌.年龄、住院时间、侵入性操作对医院感染的发生均有影响(P＜0.05).心脑血管疾病感染人数高于其他组患者的感染人数.结论 应加强对外科重症监护病房的管理,减少患者的住院时间,对年龄大、有基础疾病的重症患者进行重点护理.     

外科切口创面医院感染危险因素分析

外科切口和创面是临床上细菌入侵的重要门户。外科手术部位感染 (ＳｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎＳＳＩ)仅次于下呼吸道感染 ,是最常见的医院感染之一。外科切口、创面感染不但加重了病人的痛苦及经济负担 ,同时也严重影响着医院工作的进行。我们对 1992年 3月至 2 0 0 0年 12月在医院感染调查中发现的 5 41例外科切口创面感染进行了回顾性感染因素的分析 ,目的是为降低外科医院感染提供防治和护理依据。1　调查对象　　以 1992年 3月至 2 0 0 0年 12月我院住院手术病人为调查对象。其中男性 3 5 1例 ,女性 190例 ,年龄最大的 …     

外科手术患者手术部位感染现状分析及影响因素研究

目的 探讨外科手术患者手术部位感染（SSI）情况及其影响因素。 方法 收集2020年1月至2021年12月于安徽省马鞍山市人民医院行外科手术的5 420例患者的临床资料,记录SSI及病原菌。根据患者SSI情况将其分为感染组（46例）与非感染组（5 374例）。比较两组临床资料,通过多因素logistic回归分析确定SSI的影响因素。 结果 患者SSI发生率为0.85%（46/5 420）。分离出的48株病原菌中革兰氏阴性菌31株（64.58%）,革兰氏阳性菌17株（35.42%）。感染组年龄＞65岁、合并糖尿病、全身麻醉、切口类型Ⅲ类、急诊手术、美国麻醉医师协会分级Ⅲ级、术前使用抗菌药物者占比均高于非感染组,手术时间、住院时间均长于非感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）。影响因素分析显示,年龄（OR=2.125,95%CI：1.104～4.090）、合并糖尿病（OR=2.585,95%CI：1.327～5.036）、手术时机（OR=2.209,95%CI：1.306～3.736）、手术时间（OR=2.704,95%CI：1.325～5.518）、住院时间（OR=2.767,95%CI：1.348～5.680）、切口类型（OR=2.159,95%CI：1.128～4.325）、术前抗菌药物使用情况（OR= 0.784,95%CI：0.673～0.995）是外科手术患者SSI的影响因素（P＜0.05）。 结论 年龄、糖尿病、手术时机、手术时间、住院时间、切口类型、术前抗菌药物使用是外科手术患者SSI的影响因素,针对上述因素予以早期干预有利于减少SSI。     

骨外科手术感染的相关因素分析

目的探讨骨外科手术感染的相关因素及临床分析。方法我院诊治的200例骨科手术患者,其中26例出现感染,感染率为13．0％,就患者年龄、术后感染部位、手术种类、抗生素应用以及细菌分布等方面进行回顾性分析。结果与16～60岁患者相比,〈16岁和〉60岁患者术后感染的发生率相对较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。就感染部位而言,术后伤口感染的发生率最高,各类手术中外伤感染率最高,两种抗生素联用时感染率最低,病原菌培养结果显示以金黄色葡萄球菌感染率最高。结论手术过程中严格无菌操作,规范侵入性操作．合理应用抗生素,提高机体免疫力,能够有效预防骨外科的手术感染。     

心脏植入电子装置感染的相关危险因素分析

目的：确定心脏植入电子装置（cardiovascular implantable electronic device,CIED）感染的发生率,分析感染的相关危险因素。方法：回顾性统计分析2000年1月-2012年12月13年间,本心脏中心植入起搏器和除颤仪出现的CIED感染病例。分析研究这些病例的临床表现和基础疾病特征,评估感染的相关危险因素。结果：共植入CIED[永久起搏器,心脏再同步治疗（CRT）和埋藏式心脏转复除颤仪（ICD）]1817例（男：女=1．4：1）,其中16例（男：女=3：1）发生CIED感染,发生率为0．9％。15例（占93．8％）确定为起搏器囊袋感染。68．8％检测到细菌,90．9％为凝固酶阴性葡萄球菌。显著相关的危险因素是植入ICD／CRT—D（P=O．000）、合并糖尿病（P=O．009）和合并甲状腺功能低下（P=O．000）,其发生CIED感染的相对危险度（OR）分别为9．12、4．18和37．55。而起搏器更换未增加发生CIED感染的风险（P〉0．05）。男性CIED感染者的体质量指数,尤其是非糖尿病男性CIED感染者,显著低于非CIED感染男性（Jp〈0．05）。结论：本中心CIED感染率为0．9％,绝大多数表现为囊袋感染,以凝固酶阴性葡萄球茵感染为主。植入ICD／CRT．D、合并糖尿病和合并甲状腺功能低下是CIED感染的相关危险因素;低体质量指数男性容易发生CIED感染。     

开颅术后颅内感染相关危险因素分析

目的探讨开颅术后颅内感染相关危险因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据。方法收集2006-01～2009-12在我院接受了神经外科开颅手术的1 200例患者中30例术后并发颅内感染者与同期50例术后未感染者的临床资料进行回顾性分析,先将导致感染的各项可能危险因素量化后输入SPSS13.0,对各自变量行单因素分析,筛选出与ICI相关的危险因素,再采用多元回归方法进行分析。结果单因素分析显示:手术入路方式、手术持续时间、术后切口脑脊液漏、脑室外引流是影响患者开颅脑术后感染的重要因素(P<0.05)。进一步Logistic回归分析发现,术后置脑室外引流(OR=8.096,P=0.006)、脑脊液漏(OR=4.785,P=0.009)、手术时间(OR=2.798,P=0.021)和后颅窝手术(OR=7.535,P=0.020)是开颅脑手术后发生颅内感染的独立高危险因素。结论形成开颅术后颅内感染的因素可以是单一因素,也可以是多个因素共同作用的结果,而脑脊液漏、脑室外引流、手术入路方式切口和手术时间是手术后发生颅内感染的高危险因素。     

体外循环心脏术后肺部感染相关因素分析

[摘要]目的 探讨体外循环心脏术后肺部感染相关因素。方法 选择2020年1月-2021年3月在我院行体外循环心脏手术患者76例的临床资料进行回顾性分析。记录患者性别、年龄、原发疾病、手术类型、ASA分级、心功能分级、体外循环时间、手术时间、呼吸机辅助呼吸时间,是否合并糖尿病、高血压,吸烟史,术后抑酸剂使用时间。单因素和多因素分析体外循环心脏术后肺部感染的相关因素。结果 （1）单因素分析结果显示：患者的性别、年龄、原发心脏病、手术类型对术后肺部感染无明显的影响（P＞0.05）;患者ASAⅢ～Ⅳ级,术前心功能分级3-4级,手术时间≥3h,体外循环时间≥2h,术后抑酸剂使用时间＜7d,呼吸机辅助呼吸时间≥48h的患者术后肺部感染发生率更高（P＜0.05）。（2）多因素分析结果显示,ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、术前新功能分级3-4级、手术时间≥3h、体外循环时间≥2h,术后呼吸机辅助呼吸时间≥48h是患者肺部感染的高危因素（0R=4.183,3.408,1.861,9.061）,而术后抑酸剂使用时间≥7天是保护因素（OR=0.157）。结论 体外循环心脏手术患者术后肺部感染是严重的并发症之一,患者术前的ASA分级,心功能分级,手术时间,体外循环时间,术后呼吸机辅助呼吸时间,术后抑酸剂使用时间均可影响术后肺部感染的发生。临床上应根据患者情况,对于有高风险的患者,应积极采取有效的预防措施预防肺部感染的发生。 [关键词]体外循环心脏术;肺部感染;相关因素,高风险患者,重症医学     

普外科术后感染的相关因素分析

目的:分析普外科术后感染的相关因素,探讨普外科术后感染的相关防治策略。方法:选取400例普外科手术患者的临床资料,从患者的性别、年龄、手术时间、卧床时间、住院时间、手术方式及术前有无基础性疾病等方面探讨术后感染相关因素。结果:400例普外科手术患者中发生感染25例,感染率6.25%;最常见的术后感染部位是手术切口(感染率为2.00%,占全部术后感染的32.00%),其次为呼吸道感染(感染率为1.50%,占全部术后感染的24.00%);通过对相关危险因素的分析显示,高龄患者、手术时间、卧床时间及住院时间过长,急诊手术及术前存在基础性疾病者更易发生术后感染。结论:普外科最常见的术后感染部位是切口感染,高龄患者(≥60岁)、手术时间长(≥3 h)、术后卧床时间长(≥7d)、住院时间长(≥14 d)、急诊手术及术前存在基础性疾病是普外科术后感染最常见的危险因素。