代灭菌包包装质量调查分析

代灭菌物品是各科室根据自身需要自行制作、清洗、包装送至供应室代为灭菌的物品,它包括各种敷料、器械等。为了了解代灭菌物品的包装质量,探讨其管理方法,提高其包装质量,杜绝医院感染,本文对6 2 5件代灭菌物品的包装质量进行调查分析,现将调查结果报告如下。1　资料、方法与结果1 1　一般资料　对2 0 0 3年5～8月各科自行制作、清洁、洗涤、包装送至供应室的高压灭菌物品,随机抽样6 2 5件为观察组。同时将同期供应室包装待高压灭菌的物品随机抽样6 16件为对照组。1 2　判断标准　包装材料合格:可防二次污染,允许物品内部空气的排除和蒸汽…     

纸塑包装灭菌物品两种存储方法的比较

目的通过对纸塑包装物品两种存储方法比较,找出更科学的储存无菌物品的方法。方法抽取纸塑包装灭菌包400个,采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组纸塑包经高温灭菌后放入临床治疗室常规存放;实验组纸塑包经高温灭菌充分晾放至室温后,放入环氧乙烷灭菌后的自封塑料袋中存放。每周从两组纸塑灭菌包中分别抽取5个包,观察外包装并送细菌室进行细菌检测。结果两组9~16、17~24周无菌包皱褶率比较,差异有显著性(χ2=6.78、12.17,P<0.05);两组9~16、17~24周无菌包污渍率比较,差异有显著性(χ2=5.38、19.02,P<0.05);两组17~24周无菌包破损率及细菌阳性检出率比较,差异有显著性(χ2=7.54、7.54,P<0.05)。结论纸塑无菌包采用自封塑料袋密封后储存,能显著降低使用中环境因素引起的无菌包污染,保证无菌水平,值得推广使用。     

不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究

目的 观察不同方法包装医用物品对高压蒸汽灭菌后有效期的影响。方法 将常规换药包单纯用医用纸袋包装后高压蒸汽灭菌；穿刺包、手术敷料包双层棉布包装灭菌后分别外加医用纸袋及真空塑封包装，与4层棉布包装对照比较灭菌有效期。结果 用纸袋包装搪瓷、器械类物品高压灭菌，保存4周培养包内物品无细菌生长；穿刺包灭菌干燥后外加纸袋包装，保存4周培养无细菌生长；穿刺包、手术敷料包灭菌干燥后外加真空塑封包装，保存6个月后培养无细菌生长。各对照组均有细菌生长。结论 医用纸袋及真空塑封包装方法适用于高压蒸汽灭菌物品的包装，保存时间优于布类包装。     

野战手术车灭菌物品采用3M纸塑包装的实践

我院作为野战部队医院,担负着战场救护、抢险救灾的使命。医院备有80S-Ⅱ型野战手术车,车内常年备有一定基数的灭菌物品,由于是备用物品,故使用率低。为了保证备用物品的无菌状态,必须频繁地进行灭菌处理,不仅费时耗力,而且由于反复消毒也加速了物品的损耗。为了适应部队精简整     

压力蒸汽灭菌及灭菌物品的管理

目的:加强消毒灭菌及灭菌物品的规范化管理,保护患者就医安全,提高医疗质量。方法:依据《中华人民共和国卫生行业标准》、《消毒技术规范》的有关规定及要求进行规范和认真实施。结果:通过规范化管理,使医院消毒灭菌及灭菌物品的管理工作更为完善,从而提高了医疗质量。结论:只有加强规范化的管理,才能从基本上保护患者的就医安全,更进一步提高了医疗质量,保障患者的利益。     

消毒灭菌物品的效果监测与分析

消毒灭菌物品的效果监测与分析四川省人民医院（６１００７２）刘象伟物品的消毒灭菌质量，直接涉及病人的生命安危，如果在医疗护理过程中，使用消毒灭菌不彻底的物品，将会造成严重的医院内感染。因此加强消毒灭菌物品的效果监测十分重要，也是为减少或防止院内感染的一...     

供应室物品的包装材料及灭菌效果研究现状与展望

<正>供应室是向全院各科提供无菌物品的主要科室,物品的包装和灭菌质量是保证无菌物品质量的重要因素之一。供应室物品的包装和灭菌效果向来都是业内人士所重视和研究的范围。包装是灭菌技术的重要环节,科学的包装能够便于气体的穿透,灭菌后能有效地阻止微生物通过材料侵入内部,使灭菌物品保持无菌状态[1]。近几年来我国有关物品包装的研究所取得的进展及使用情况如何,现作如下综述,旨在对同行     

灭菌物品再污染原因分析及对策

目的：找出灭菌物品在运输、贮存、使用过程中被污染的危险因素,提出防范措施,防止医源性感染的发生.方法：经常深入临床科室,认真仔细观察,必要时采样监测. 结果：灭菌物品再污染危险因素涉及面广,但较常见、较严重的是使用前长时间的充分暴露.结论：灭菌物品由供应室统一下收下送,贮存柜符合要求,无菌物品设专人管理,灭菌物品的使用实行随用随取,在使用前避免暴露（如加盖无菌巾）,加强医德教育等是防止灭菌物品再污染的有效措施.     

供应室物品消毒灭菌效果的监测

医院供应室是向全院临床科室供应各种无菌器械、手术敷料和医疗用品的重要科室,担当着医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放等项工作,其中消毒灭菌是供应室工作的中心环节,灭菌质量的好坏直接影响全院各项工作的正常运转.如果不注意灭菌质量的监测,使用不合格的消毒包,则会造成不良后果,还会引起医源性感染,所以做好对消毒灭菌物品的监测显得尤为重要.     

谈供应室消毒灭菌物品监测管理的做法

供应室是向全院临床科室供应各种无菌器械，手术敷料和医疗用品的重要科室，并负责各科医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等工作。其中消毒灭菌的效果监测是供应室工作的核心，是预防和降低医院感染发生的重要环节。我室自2002年由下排气高压蒸气灭菌器更换为手控脉动真空压力灭菌器以来，取得良好效果，介绍如下。     

塑料储物盒在灭菌敷料及重复使用无菌物品包装管理中的应用

目的使用塑料储物盒包装已单独封包灭菌的敷料及小件重复使用的无菌物品,提高病区无菌物品管理质量。方法供应室根据科室使用情况制定装盒单,使用塑料储物盒包装已单独封包灭菌的敷料及小件再生物品,盒外粘贴标签注明品名、数量和失效日期,成盒下发。单独提供已消毒的塑料储物盒供科室自行放置无菌物品及标明最先失效日期。结果使用储物盒后科室物品储存量、临床护士检查时间、物品过期发生率、外包装污迹破损发生率显著降低,临床科室工作人员满意度显著提高。结论合理使用储物盒能提高病区灭菌敷料及重复使用无菌物品管理质量,减少人力消耗,预防医院感染。     

浅谈供应室消毒灭菌物品监测管理

供应室是医院的一个组成部分,它是向全院临床和各科提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品保障的重要科室,并负责各科医疗用品的回收、清洁、消毒、灭菌、保管、发放等工作,是无菌物品的供应中心,工作质量直接影响到医疗、护理质量.消毒灭菌效果监测是供应室工作的核心,是保证消毒灭菌质量、提高供应室科学化管理、有效杜绝医院感染发生的重要环节.我们于2006-2008年对两台预真空脉动灭菌器的各类灭菌物品进行消毒灭菌效果监测,取得了良好效果,介绍如下:     

常规物品消毒灭菌存在问题及对策

目的 根据医院常规器械、物品消毒灭菌存在问题探讨其管理对策。方法 参照[2000]431号《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》，对我院2001年1月至2002年1月一年间7个临床科室常规器械、物品消毒灭菌工作进行了调查，回顾分析、总结。结果 消毒灭菌工作存在缺陷，主要是护理管理松懈，医护人员认识不足、消毒灭菌知识欠缺、责任心不强，消毒灭菌效果监测不落实等。结论 消毒灭菌工作是医院感染管理中的一个薄弱环节，需提高认识，加强管理。     

一次性无纺布与全棉布类包装灭菌物品及有效期的研究

目的:探讨供应室不同的包装材料采用不同包装方式的物品灭菌后有效保存期(针对一次性无纺布、全棉布)。方法:采用A、B、C、D四种包装方式、高压灭菌后存放在供应室的库房(清洁区),分别于每周或每二周送检、监测,时间一年。结果:A组无菌有效期4周,B组有效期21周,C组存放52周仍无细菌生长,D组有效期20周。结论:通过对物品有效期的质控管理,选择相适应的包装方式,减少重复消毒和物品的损耗,以节省人力、物力资源,降低医疗成本。     

牙科手机纸塑包装高压真空灭菌效果分析

目的:为保证口腔科病人的就诊安全,预防交叉感染,探讨牙科手机纸塑包装高压真空灭菌效果.方法:对我科24只牙科手机进行纸塑包装高压真空灭菌,通过包装袋指示卡及随机进行细菌培养测定灭菌效果.结果:每次灭菌后3M纸塑包装袋上指示卡均变黑色,有效率为100％.每月定时对随机抽取的消毒后20只手机的监测,细菌培养均为阴性.结论:牙科手机纸塑包装高压真空灭菌法是目前最安全、可靠的消毒灭菌方法,值得临床应用及推广.     

两种材料包装医疗物品压力蒸汽灭菌的效果

目的寻求一种更为实用的包装材料替代棉布方法采用140支纱的棉布及重量为35g/m2的国产一次性无纺布作为包装材料,分A、B两组包装再生医疗器械进行压力蒸汽灭菌,并按消毒技术规范的要求采用了物理监测、化学监测及生物监测进行灭菌效果监测。结果A、B两组的实验包灭菌效果监测合格率均达100%。结论一次性无纺布作为灭菌医疗器械的包装材料和棉布一样对灭菌效果无影响,灭菌有效期可相对延长,降低了消毒灭菌的成本。同时,彻底避免了棉布包布在回收、清洗、再利用的进程中给人们带来的不利因素。是替代棉布为再生医疗器械进行压力蒸汽灭菌的较为理想的包装材料。     

储槽外加布袋后灭菌效果的观察

目前国内医院消毒、存放无菌物品的容器最常用的是带孔储槽。此种储槽利于蒸气的穿透，容易达到理想的消毒效果，故被广泛使用，然而在实际使用中还是存在一些不容忽视的问题。如灭菌前需将每个储槽的透气孔打开，灭菌后要及时将每个储槽的透气孔关闭，在消毒完毕到透气孔关闭这个时间里，储槽内的物品无异于直接暴露于外界空气中，同时储槽内空气温度下降，储槽外的空气进入储槽内，外界空气中的细菌也就随着空气进入到储槽内造成污染。国家卫生部医院感染管理规定中指出：置于容器中的无菌物品一经被打开暴露于空气中，使用时间不应超过24h。再者，储槽在被运送和使用中常发生筛孔板移动、松开甚至损坏，使灭菌物品不知不觉中暴露在透气孔下发生污染，所以这种常规消毒方法有值得改进的地方。2005年以来，我科采用棉布布袋盛装储槽后再消毒，有效解决了上述问题．并对其效果进行了观察．现将检测结果报告如下。     

压力蒸汽灭菌对不同型贮槽内物品灭菌效果的检测

金属贮槽是医用物品灭菌与存放时的常用容器。使用这类容器，既要保证容器内物品的灭菌效果，又要防止运送和存放过程中容器内物品不被污染。要达到灭菌要求，容器应有通气孔；而要达到防污染要求，通气孔在灭菌后应始终处于关闭位。传统贮槽的通气孔遮板是用手扳动的(称为手动型贮槽)，即在灭菌前后要手工将通气孔打开或关闭。     

化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果

目的比较各种化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果,了解化学指示剂的灵敏度。方法将3组物品分别放入DMB—1.2B的预真空灭菌炉内进行灭菌,每组物品有:组织剪10个、普通手术刀柄10个、止血钳10个、敷料包10个和铺巾10条共50例,包内放置1250、3M1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,放入DMB-1.2B的预真空灭菌炉内分别灭菌7、10、14min,观察灭菌后测试包内3种化学指示卡变化及生物指示剂培养结果,将结果进行串联分析,比较各种化学指示剂的灵敏度。结果 3种指示剂的监测有效率与3种指示剂的串联分析有效率基本相同,差异无统计学意义。结论化学指示剂在不同物品灭菌中监测的灵敏度较高,效果理想。