螺旋桨技术在头部磁共振扫描中应用优势及局限性分析

目的:探讨螺旋桨技术(PROPELLER)在躁动患者头颅磁共振(MRI)扫描中的应用优势及局限性。方法:运用PROPELLER技术对30例躁动患者行头颅MRI扫描。结果:27例患者在常规T2扫描过程中产生不同程度伪影,影响诊断,进而采用PROPELLER技术进行T2扫描,运动伪影均明显减少,达到诊断要求;3例图像质量无明显改善。结论:PROPELLER技术在躁动患者头颅MRI扫描中能有效减少因运动造成的伪影,提高图像质量,可作为颅脑MRI扫描的常规序列,但也有其局限性。     

MRI检查常见伪影的形成与消除方法的探讨

目的探讨磁共振成像中常见伪影的形成与消除方法,以减少或消除MRI检查时产生的伪影,达到改善图像的质量,为诊断提供艮好的影像资料。方法收集我院具有不同程度伪影的138患者例MR图像资料,进行回顾性分析。其中,头颈部扫描51例,脊髓扫描27例,腹部扫描43例,四肢扫描17例。结果运动伪影54例占39．1％,巷褶伪影（含ASSET伪影和马赛克伪影）26例占18．8％,磁化率伪影及金属伪影19例占13．8％,化学位移伪影8例占5．8％,容积效应伪影7例占5．1％,回波平面成像EPI ghost伪影9例占6．5％,拉链伪影11例占8％,细线伪影和灯心绒伪影4例占2．9％。结论正确认识各种伪影及其产生的原因,才能充分地利用各种技术,来有效地抑制或消除伪影,提高图像质量。     

磁共振BLADE技术在小儿头部检查中的临床应用

目的：探讨BLADE（刀锋技术）在小儿头部检查中的临床应用价值。方法：将50例儿童（0N3岁）颅脑检查行横断T1加权成像,横断T2加权成像,横断T2FLAIR加权像。分别用BLADE技术MRI扫描,与常规扫描序列对比,观察颅脑灰白质对比情况,对比图像的运动伪影情况。结果：50例行BLADE技术扫描后图像灰A质对比良好,运动伪影明显改善。结论：BLADE的技术能有效地改善因小儿不配合而产生的MRI图像伪影,从而减少不必要的重复扫描。     

MRI检查常见伪影的产生机制及解决措施

目的：研究磁共振成像中常见伪影的产生原因与抑制方法,以减少MRI检查时产生的伪影,提高图像质量,为临床提供良好的影像资料。方法：收集我院168例患者不同类型和不同程度MRI图像伪影病例,进行系统性分析,其中,四肢扫描17例,脊柱扫描37例,头颈部扫描71例,腹部扫描43例。结果：卷褶伪影36例,占21.4%;容积效应伪影10例,占5.9%;化学位移伪影12例,占7.2%;运动伪影66例,占39.2%;磁化率伪影及金属伪影24例,占14.3%;交叉伪影9例,占5.4%;截断伪影11例,占6.6%。结论：了解各种伪影产生的机制,利用各种有效技术抑制或消除图像伪影,对提高图像质量和提高诊断率具有重要意义。     

Propeller技术消除头部磁共振伪影的应用

目的：探讨Propeller技术对减少头部运动伪影及磁敏感伪影的应用价值。方法：对53例磁共振头颅检查时躁动或难以自控的患者行常规FRFSE T2WI和Propeller T2WI轴位扫描;对31例常规扩散加权图像（DWI）磁敏感伪影明显者进行Propeller DWI扫描。观察并对照分析FRFSE T2WI和Propeller T2WI以及DWI与Propeller DWI的图像质量状况。结果：53例在T2WI存在明显运动伪影的患者,在行Propeller T2WI扫描后明显减少或消除了运动伪影,图像质量级别显著升高[（2.88±0.32,（1.11±0.30）,P=0.00）]。31例在DWI有显著磁敏感伪影的患者,采用Pro-peller DWI后,明显消除磁敏感伪影,图像质量明显提高[（2.84±0.35,（1.06±0.17）,P=0.00）]。结论：应用Propeller技术能够明显减少或消除T2WI及DWI上运动伪影及磁敏感伪影,显著改善图像质量。     

头颅CT扫描中伪影产生的原因及控制

目的：探讨头颅CT扫描中伪影产生的原因及减少伪影的方法。方法：通过对1800例病例行头颅CT扫描，结合图像质量进行分析。结果：引起的伪影患者因素为运动伪影47例（2．6％），金属伪影72例（4％）；引起的伪影机器设备因素为条状伪影40例（2．2％），环状伪影38例（2．1％），假皮层灰质伪影32例，（1．8％），指纹状伪影2例。结论：提高头颅CT扫描技术，熟练地掌握业务技能，选用适当扫描参数，能够减少伪影的发生。     

螺旋桨技术及其在头部磁共振扫描中的应用

探讨螺旋桨扫描技术(Periodically Rotated Overlapping ParallEL Lines Enhanced Reconstruction,Propeller)在颅脑MRI扫描中的应用价值.收集我院05年5～12月颅脑MRI检查病人300例得出扫描中应用螺旋桨技术进行T2-WI、T2flair-WI序列扫描,能有效地减少颅脑因运动或金属异物造成的MRI伪影,提高图像质量,可作为颅脑MRI扫描的常规序列.     

刀锋伪影校正技术在颅脑高场MRI中的临床应用价值

目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在高场强MRI颅脑检查中的应用价值.方法 使用西门子3.0T全身MRI扫描仪,相控阵线圈,对75例有运动或磁敏感伪影的患者同时行BLADE T2WI和常规T2WI轴位扫描(或者BLADE FLAIR和常规FLAIR矢状扫描),由2名高年资诊断医师对图像进行双盲法质量评级.结果 常规序列与BLADE序列扫描后所得图像质量评级一致性较差(k=0.02),BLADE序列所得图像优于常规序列.常规序列与BLADE序列扫描后所得诊断级图像比例总体上差异有统计学意义(x2=34,P ＜0.05).结论 BLADE技术对消除常规MRI序列扫描出现的运动或磁敏感伪影有显著作用,可设为特殊患者MRI检查的常规序列.     

HR单次激发技术在消除头部运动伪影的临床应用

目的探讨单次激发快速自旋回波（SSh-TSE）序列在消除头部MRI运动伪影的应用价值。方法回顾性分析46例日常头部MR检查中出现躁动或不能自控的患者,使用SSh-TSE进行T2WI扫描,并与常规的快速自旋回波（TSE）序列T2WI进行比较。结果46例应用SSh—TSE进行头部T2WI扫描的图像明显减少或消除了运动伪影（P〈0．05）。结论在不需要镇静的情况下,应用SSh—TSE成像技术可加快成像速度,明显减少或消除患者因运动引起的伪影,显著提高图像质量,获得具有临床诊断价值的图像。     

金属假牙对头部磁共振成像的影响及其处理方法

目的探讨金属假牙对头部磁共振成像（MRI）图像质量的影响以及应用Propeller技术（螺旋桨技术或刀锋技术）消除或减轻金属假牙所致的磁敏感伪影。方法采用GESignaHDe1．5T磁共振机对77例头痛查因且El腔有固定金属假牙的患者行头部MRI检查,并对采用Propeller技术前后的结果进行比较。结果77例全部应用Propeller技术后有76例金属伪影消除,另有1例只能减轻其伪影仍不能消除,消除率达98．70％。结论应用Propeller技术后口腔固定金属假牙所产生的磁敏感伪影（金属伪影）已消除或明显减轻,可以达到临床诊断要求。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。