糖尿病骨质疏松症中医治疗进展

糖尿病骨质疏松症是全身代谢性疾病，在中医学范围内，将其归为“消渴”继发“骨痿”进行讨论，“消渴”患者患病日久，后期继发骨痿，涉及多脏腑，病久气阴亏虚，肾气虚衰，从而肝血化生不足，脾胃无法运化，进而筋骨无以所养，导致骨枯髓减。临床现阶段主要以对症治疗、病因论治、脏腑论治、分期辨证等进行治疗。     

对规划教材《中医基础理论》病机学说若干理论问题的商榷

对虚实病机进行了考察,认为外感病与内伤病的虚实病机可以统一起来,即"邪气亢盛,正气未衰"为实,"正气虚损"为虚,"邪实"与"正虚"同时存在,根据邪气与正气的对比关系确定为"实中挟虚"或"虚中挟实";对"阴阳俱盛"是否存在进行了推理,根据中医"从化"理论,初步认为可以有"阴偏盛"和"阳偏盛",但不会有"阴阳俱盛"病机之存在;对"阳胜则阴病"与"阴胜则阳病"进行了思考,认为这对病机其实是"实中挟虚"病机,而非单纯实证;并提出"阳胜"到何时会出现"阴病","阴胜"到何时会出现"阳病"的疑问.     

胡国华辨治围绝经期综合征

胡国华教授认为女子以肾气肾精为根,肝血为本,一旦出现元阴元阳亏虚,则导致脏腑、经脉、官窍失其滋养温煦,气机失畅。故绝经前后冲任虚衰、肾气阴精衰退、肝气郁滞是引发围绝经期综合征的根本原因。胡国华教授以肝肾为主,强调肾虚肝旺为本病主要病机,治以清肝益肾为主。故胡师在治疗围绝经期综合征时主张"泻南""补北",即清肝火以疏肝解郁平心火,健脾胃培补后天以滋养先天之肾气肾精,同时滋补元阴以清肝心之热使心肾既济,脏腑功能协调,从而患者得以平稳度过围绝经期。更年清肝饮为胡师多年治疗围绝经期综合征行之有效的经验方,其可明显改善围绝经期女性月经紊乱、烘热汗出、精神情志、心血管等方面诸症。     

骨质增生辨治体会

骨质增生,属于中医的痛证。患者多半以腰痛、足痛、颈肩痛、腰腿痛等求诊。究其病机,骨质增生是由于人体肾气虚衰,骨失濡养,骨体退变,招致气滞血瘀,痰湿凝聚,形成骨刺,引发各种痛证。笔者经过多年临床观察,发现骨质增生与痰瘀的凝聚有着密切的关系,且大多数患者...     

关建国主任医师治疗慢性肾衰竭经验

关建国主任医师为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对中医药治疗慢性肾脏病积累了丰富的临床经验。慢性肾衰竭病机复杂,临床治疗较为棘手。关建国名老中医认为,慢性肾衰竭归属中医"关格""癃闭""腰痛""水肿""虚劳"等范畴,慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,本虚主要为肾气不足、脾失健运、阴阳失衡、气血亏虚。标实主要有外感、痰湿、水饮、瘀血、湿浊、浊毒等。治疗以调整肾阴阳平衡为中心,具体治疗大法以补益肾气、顾护脾胃、化湿泄浊、祛风除湿、和解少阳、调畅气机等为特点。     

从“虚瘀致毒”论骨痿骨折

骨质疏松症属中医"骨痿"的范畴,主要病因病机为脏腑虚衰、血瘀经脉。骨折是骨痿最主要的并发症,脏腑虚衰是骨痿骨折的根本原因,血瘀是骨痿骨折的病理基础,虚瘀相互作用,导致邪毒的产生,虚瘀致毒是骨痿骨折发生的关键。本文从"虚瘀致毒"方面对骨痿骨折的病因病机进行了探讨。     

钟一棠治疗不孕症经验浅析

钟一棠主任医师为浙江省首批名中医、全国首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.行医数十载,以擅治疑难杂证名闻遐迩.对不孕症的诊治,尤具独到心得,今不揣浅陋,浅析于下. 1病机阐述 钟老认为,女子不孕的根本,是由于肝肾亏虚而致,肝为血之府库,贮藏、调节血液,且肝主疏泄,通调全身气机,推动津血运行,影响女子月经.肾藏精,为先天之本,主人体的生长发育与生殖功能,肾精充盛则天癸至. 临床之不孕症者,探其病因,是由于先天肾亏,命门火衰,生化失期,有碍氤氲孕育之气;或房劳多产、久病大病、反复流产损伤肾气;或平素劳作、劳神过度,耗伤肝血,冲任血海虚衰,不能摄精成孕,或经期情志不畅,肝气失于调达,气机受阻,也可使冲任不能相资,又因肝郁克脾,脾伤不能通任脉而达带脉,任、带失调,故无法受孕;故肝血亏虚,肝郁气滞,肾气肾阴肾阳不足都是导致不孕症的重要原因.当然,也有兼挟痰湿者,多有形体肥胖,此乃气机不足,推动无力而水湿内停,湿聚成痰也.     

骨性关节炎治疗八法

骨性关节炎多发于中年以后慢性、退变性关节疾病,多累积于小关节和负重关节。临床上以关节疼痛和活动受限为特点,病理为滑膜炎症,软骨破坏,骨赘形成等变化【112]。属于中医“骨痹”“痹病”范畴。其内在虚,其外在邪,内因肾气虚衰,外因风寒湿邪侵袭,内生痰浊、瘀血诸邪。笔者从事风湿病二十余载,积累了骨痹病治疗经验,现将本人在临床上治疗骨痹病八法总结阐述如下：     

中医祛风六法在皮肤科应用浅谈

风邪致病因素在皮肤病成因中占重要地位,经曰:"风为六淫之首""风为百病之长",然而其"善行"、"数变"、"轻扬"、"游走性强"、挟湿、挟燥、挟热、挟寒之邪侵犯机体的病机特点,在临床辨证治疗皮肤病中有决定性的指导意义.     

五脏与骨关节炎关系探微

骨关节炎的发病与五脏密切相关,从病因病机看,五脏失调可致骨关节炎的发生。心阳虚则血流不畅,命火虚衰;心肾不交,水火相克,则骨髓枯虚;心主神明失用,运动失控,易致筋失气养,出现关节疼痛。肝血不足,血不濡筋;或肝血亏虚,筋失濡养,则出现四肢倦怠无力,甚至肌肉萎软。脾主四肢肌肉,脾病则四肢肌肉功能障碍;脾之调节水液功能失调,则湿邪留滞于关节则肿胀;阳明虚衰则诸经不足,不能濡养宗筋,出现关节不稳、腿软等;脾主运化,脾病不能为胃行其精液,则四肢不得禀水谷之气,四肢出现酸痛麻之感。肺热伤津,气血精微输布不足,筋失濡润,发为骨痿、骨痹。肾主骨而藏精,肾虚则骨病,肾虚是形成骨关节炎的主要条件。     

李真教授治疗围绝经期综合征的经验总结

围绝经期综合征,中医学称之为"经断前后诸证",在古医籍中无单独记载,但与其症状相一致的描述散见于"年老经断复来""脏躁""百合病"等病证中,是以肾气虚衰、天癸竭为生理病理的妇科常见病。因现代医学研究认为该病与女性体内激素水平紊乱有关,亦属内分泌科常见病。笔者在临床侍诊过程中发现李真教授对该病的治疗有独特见解,运用二仙汤、二至丸合开瘀消胀汤加减治疗围绝经期综合征的疗效确切,值得临床参考。     

老年腰椎间盘突出症护理体会

腰椎间盘突出症是临床上骨科常见病之一,属于中医“腰腿痛”、“痹证”的范畴。笔者自１９９３～１９９７年护理老年腰椎间盘突出症病人３２例,现将护理体会介绍如下。１情志护理由于老年腰椎间盘突出症的发病多系肾气亏虚,肝血不足,复加外力损伤,瘀血内滞或风寒湿等...     

朱丹溪对《内经》三虚理论的继承与发挥

<正>"人以天地之气生,四时之法成",中医学认为人与天地相应,是自然界的产物。《内经》三虚理论指出"乘年之衰""逢月之空""失时之和"是导致疾病发生的重要时间因素。朱丹溪据此认为顺应四时应避"一年之虚""一月之虚""一日之虚",现论述如下。1三虚理论的由来"三虚"的概念最早见于《内经》,多篇均有提及。《灵枢·岁露论》对其定义:"黄帝曰:愿闻三虚。少师曰:乘年之衰,逢月之空,失时之和,因为贼风所伤,是谓三     

郑钦安“补土伏火”说略

郑钦安是清代名医,火神派的创始人。其主要学术思想为元阴元阳是人身立命之根本,以阳气为一身主导,阳主阴从,重视肾中元阳和后天脾土对人的作用,因此在治疗用药上主张扶阳抑阴,即温补脾肾阳气。他对辨证治疗阳虚证的论述尤为详尽,其思想对后世影响很大。"补土伏火"是他在治疗阳气虚衰时常用的治疗方法。"补土伏火"是通过培补中焦脾胃来达到温益人体阳气的方法,或者通过培补中焦脾胃来治疗人体的虚阳外越。     

中医治疗老年人慢性肾功能衰竭的思路和方法

随着老年人的逐渐增多 ,慢性肾功能衰竭 (CRF)在老年人中的患病率随之增多。在临床实践中 ,笔者体会到老年人 CRF有一定的特殊性。就中医治疗本病的思路和方法总结如下。1　基本病机为正虚邪实 ,多见虚实兼夹、寒热错杂证老年人 CRF的基本病机为正虚邪实。老年人正气逐渐衰退 ,脏腑功能低下 ,尤以先后天之本脾肾两虚为多 ,亦兼肝病。临证见有脾肾气 (阳 )虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚和阴阳两虚。随着病程的进展 ,正气日衰 ,邪气愈盛 ,故老年人 CRF以正虚邪实为多。如气虚易外感 ;气阳虚则湿浊、水毒潴留 ;阴虚多兼阳亢、湿热 ;气虚阳衰…     

少阳主骨 重在相火

"少阳主骨"理论源自于《黄帝内经》,近年来在骨病治疗中越来越受到重视,对其认识也不一而足,笔者认为,"少阳主骨"重在相火,其主要机制在于相火对肾气的维系、培护,从而对骨起到生发、温煦和固护作用,相火亢盛或不足,都会引发骨病。而小柴胡汤全方可疏通气机,补相火之虚而清妄行之炎,是"少阳主骨"理论临床应用中的主要方剂。     

古代中医辨证论治骨肿瘤探析

在查阅整理大量古代医学著作后,总结古代医家对骨肿瘤病名的沿革,有"骨睢""骨疽""石痈""石疽""骨瘤""石瘤""肉瘤"等。而主要的病因病机则以"寒邪之气积聚肌肉、经络""肾气虚损,毒邪凑骨""气血凝滞于骨""热毒积聚"为主,治法以"温经散寒法""补肾壮骨法""清热解毒法""行气活血法"为主。     

吴克明教授诊治月经过少的经验

吴克明教授认为月经过少的病因病机以避孕、情志、饮食、环境4因素及肾精亏虚、肾气不足,冲任失养、血海空虚,或兼气血虚弱、肝郁不畅,或挟痰湿壅滞等病机为主,多属本虚标实之证,中医药治疗可发挥其明显优势。     

糖尿病肾病的辨证施护

中医学认为，糖尿病肾病之所以久病不愈是由于脏腑气血虚衰而致，故《圣济总录》中如是说：“消渴病久，肾气受伤，肾主水，肾气虚衰，气化失常，水不化气，气悉化水，开合不利，水液聚于体内而出现水肿。”目前，该病尚缺少行之有效的治疗方法。笔者在临床工作中，采用辨...     

国医大师邹燕勤治疗肾病经验撷粹

邹燕勤教授认为肾气不足是肾病发生的重要原因,在肾病治疗中注重辨证施治,维护肾气,其"治肾"学术思想中独特的维护肾气、调补脾胃、预防肺卫咽喉或皮肤之邪传变的理论,及在遣方用药中运用"扶正祛邪""未病先防""已病防变,防微杜渐"等理论均体现其学术思想。附验案1则以佐证。