慢性再生障碍性贫血合并嗜血细胞综合征(附1例报告)

嗜血细胞综合征(HS)是一组组织细胞病，临床表现以高热、肝、脾和淋巴结肿大，全血细胞减少、肝功能异常、凝血障碍为特点的临床综合征，分原发和继发两型，继发常见于感染恶性肿瘤等疾病，但继发于再障者尚未见报道。 1 病例介绍 患者，女，70岁，1998年4月因乏力、头晕、心慌、气短、面色苍白等症状，到天津血液学研究所诊疗，检查血象：……     

再生障碍性贫血转化急性白血病二例报告

再生障碍性贫血(再障)转化为急性白血病虽有报道,但小儿较为罕见。国外文献报告有20年,国内报告有1年,5年,7年,22年不等。我院一年来观察二例再障分别为8年,3月余后转化为急性单核细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病。现报告如下: 例1,程某某,男11岁,因贫血8年余,于1991年8月1日入院。8年前因贫血、皮肤瘀点在本院诊断再生障碍性贫血,8年来坚持在本院门诊治疗,给予硝酸士的宁、中药、大力补等治疗,一般情况尚可,呈轻～中度贫血,精神好。体格检查:面苍,精神萎,下肢瘀点,浅淋巴结未及,心肺正常,肝脾未及。今年4月23日因发热贫血住院,Hb38g/L骨髓象:有核细胞增生活跃,粒系18%,淋巴46%,红系34.5%,单核1.5%,巨核细胞未找到,髓象仍符合再障。住院     

胃淋巴瘤化疗致急性再生障碍性贫血1例

患者男性，59岁，主因高热伴全身皮肤出血，腹泻4天，于1994年12月12日下午4时急症入院。同年5月23日困上腹疼痛3月余在外院行胃大部切除术．病理确诊为：胃非霍奇金淋巴瘤。9月1日至12月5日共用化疗药物：环磷酰胺(CTX)4．8g5-氟脲嘧啶9．0g，长春新(VCR)3．0mg，阿糖胞苷(Ara-C)1．0g，平阳霉素8mg，     

放射治疗胸腺瘤伴单纯红细胞再生障碍性贫血一例报告

患者男性，６１岁。因进行性面色苍白、乏力１月于１９９７年４月２８日入院。１个月来，不明原因出现面色苍白、心悸、气短进行性加重，无皮下出血、血尿及发热。曾在当地医院做骨髓检查诊断为“再生障碍性贫血”，经治疗无效而到我院就诊。体查：体温３７℃，重度贫血貌...     

利妥昔单抗联合ATG治疗伴有自身抗体的重型再生障碍性贫血3例

[目的]观察利妥昔单抗（rituximab,美罗华）联合ATG（antithymocyte globulin）治疗重型再生障碍性贫血（重型再障,SAA）的疗效,探索部分再障患者的免疫学发病机制。[方法]对收集的3例病例临床资料进行分析。[结果]3例患者经美罗华联合ATG治疗后,2例痊愈,1例血象部分缓解。[结论]部分再障的免疫学发病机制,不但有T淋巴细胞的参与,还有B淋巴细胞介导的体液免疫的参与。     

~(137)铯疗晚期前列腺癌一例

患者杨××,53岁,于1987年2月26日因尿路不全梗阻、血尿、膀胱刺激征、脓血便和右髂嵴压痛2月而入院。4月前在北京某医院经病理确诊为“前列腺癌”并行双睾切除术及雌激素治疗。 入院查体:膀胱充盈达耻骨上10cm。右髂嵴压痛,右下肢活动受限。肛门指诊:距肛门约     

放射癌(附17例报告)

随着放射治疗的日益广泛应用,放射所引起的后遗症亦附之增加,如放射诱发新的癌肿。本文报告17例放射癌,并对放射癌的诊断标准、潜伏期、发病与照射剂量的关系、治疗及预后等问题进行讨论。     

放射癌(附7例报告)

射线作用于机体,不仅在当时,在放射后的远期亦可出现迟发性损伤,包括产生癌。以往的报道,多系受到一次大剂量或长期小剂量放射,经过一定时间后,在一部分人员中发生白血病或受照射部位的癌变。因某种疾患(包括肿瘤)接受放射治疗,经过若干年后所发生癌变病例国内报告甚少。本文报告我院近年所遇放疗后发生癌变7例并     

阿伐曲泊帕治疗仑伐替尼相关重型再生障碍性贫血一例并文献复习

目的:探讨阿伐曲泊帕对仑伐替尼相关重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效及安全性。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院收治的1例仑伐替尼相关SAA患者的临床资料。总结治疗过程,分析阿伐曲泊帕治疗结果,并进行文献复习。结果:该例SAA患者肝癌骨转移后使用仑伐替尼和短程局部放疗后出现骨髓衰竭,确诊SAA。应用他克莫司、西罗莫司后血象无改善。接受阿伐曲泊帕40 mg/d治疗4周后,三系造血恢复,脱离输血。结论:阿伐曲泊帕成功治疗1例仑伐替尼相关SAA,耐受性良好,值得临床继续积累相关病例。     

青年人胃癌(附10例报告)

 胃癌主要发生在40岁以上的中老年人,但青年患者亦不少见,国外报告发生在35岁以下者占4.5％^[1],国内报告占3.5％^[2]。但青年人胃癌至今尚未引起我们的足够警惕,以致常常延误诊断,错过手术治疗的机会。     

早期大肠癌(附10例报告)

根据我国恶性肿瘤的流行病研究,肠癌是常见九大肿瘤之一,居第六位,就其发病的情况,在东北地区也较高。总的看来,现今大肠癌的临床诊治对象,大多数病例是进展癌,其5年治愈率仅为50％。在疗效上与过去比较,虽有所提高,却不够显著。今后,必须努力更多发现早期病例,采取合理的治疗,则是提高疗效的关键。本文拟将我院治疗的10例早期大肠癌进行扼要总结,并结合文献资料,对诊断与治疗等有关问题略作讨论。     

原发性胆囊癌(附10例报告)

本文报告原发性胆囊癌10例,经手术和病理确诊。男3例、女7例,年龄47～64岁,平均57岁。胆囊肿大8例,胆囊缩小2例,阻塞性黄疸6例。手术方法:剖腹探查6例,胆囊切除2例,胆囊造瘘1例,胆总管十二肠吻合1例。病理分型:腺癌6例,鳞癌及未分化癌各1例,未分型2例。效果:好转1例,无效8例、死亡1例。本文还结合文献对本病的病因,诊断和治疗加以讨论。     

阑尾恶性肿瘤(附10例报告)

阑尾恶性肿瘤甚为少见。我室在1954-1986年间共检阑尾标本2,350例,其中发现类癌7例,腺癌3例。现报告如下:病理检查阑尾类癌7例均位于阑尾远端。其中6例阑尾表面及切面均呈急性炎症改变,1例肿瘤结节清楚,如黄豆大,切面灰黄间灰白色。镜下,瘤细胞大小一致,为多边形或柱状。胞浆丰富,淡染或嗜酸性。核圆居中,核分裂相偶见。瘤细胞排列呈     

鼻咽癌放射治疗10年疗效分析 (附160例报告)

目的：通过长期随访分析讨论鼻咽癌放射治疗１０年疗效及影响因素。方法：对随访１０年以上１６０例鼻咽癌患者的性别、年龄、病理类型、分期、分型,原发灶及颈部放射剂量进行统计及χ＾２检验。结果：放射治疗后１０年生存率为２１．９％,其疗效与临床分期、分型及原发灶放射剂量关系密切（Ｐ〈０．０５）,失败原因为远处转移及局部复发。结论：分期早及上行型生存率高,原发灶放射剂量以７０～８０Ｇｙ较好。     

卵巢未成熟畸胎瘤(附10例报告)

本文收集我院1971—1991年间经手术和病理确诊的卵巢单纯性未成熟畸胎瘤10例,现报告并结合文献讨论如下。临床病理资料一、年龄及发病率:年龄9～41岁,平均年龄25.2岁。已婚8例,未婚2例。我院20年间共收治卵巢未成熟畸胎瘤10例,占同期卵巢肿瘤的0.87%(10/1147),卵巢生殖     

胃假性淋巴瘤(附10例报告)

胃假性淋巴瘤(Gastric Pseudolym-phoma)是以淋巴组织增生为主的瘤样病变,也称为良性淋巴组织增生。本病在临床上较为少见。我科自1980～1989年6月间遇到10例。现结合文献复习报告分析如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤(附10例报告)

 本文报告了10例原发性十二指肠恶性肿瘤,基中两例为罕见的何杰金氏病、重点讨论了本病的诊断、本病较为特异的表现是:起病隐匿、消瘦、制酸药多不能缓解症状、乳头下部病变,呕吐物多有胆汁及胰液大便潜血多为阳性、有胃恶件症状而胃酸过高;x线表现持久性12指肠粘膜皱襞变形。内窥镜昌诊断本病的可靠方法。医生的警惕,是避免漏诊和误诊的重要关键。胰十二指肠切除为目前公认的有效治疗方法。     

卵巢未成熟畸胎瘤(附10例报告)

本文收集我院1971—1991年间经手术和病理确诊的卵巢单纯性未成熟畸胎瘤10例,现报告并结合文献讨论如下。临床病理资料一、年龄及发病率:年龄9～41岁,平均年龄25.2岁。已婚8例,未婚2例。我院20年间共收治卵巢未成熟畸胎瘤10例,占同期卵巢肿瘤的0.87％(10/1147),卵巢生殖细脆肿瘤的2.48％。(10/402)。卵巢各类     

胃平滑肌瘤(附10例报告)

胃平滑肌瘤临床较少见,因部分肿瘤较小且无症状,约30%在尸检或手术时无意发现。好发于胃体部,其次为胃窦部,幽门部,较少见于贲门或底部。本组胃体部4例,胃窦部1例,幽门部1例。底部3例,底部近贲门1例。镜下应与平滑肌肉瘤鉴别,核分裂象是鉴别两者的重要标志。术前进行细致的 X 线检查对本病的诊断极有帮助。手术切除予后良好。