连接酶链反应检测沙眼衣原体的准确性Meta分析

目的评价连接酶链反应技术与培养法诊断沙眼衣原体的准确性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中周期刊全文数据库和万方数据库等,收集连接酶链反应诊断沙眼衣原体的试验研究．依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量,采用MetaAnalyst软件进行Meta分析。结果共纳入22个研究,共16073例受试者。Meta分析结果显示：与诊断沙眼衣原体感染的“金标准”细胞培养相比,连接酶链反应诊断沙眼衣原体感染的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和综合受试者T作特征曲线下面积分别为0．934（95％可信区间0．891～0．961）、0．983（95％可信区间0．972～0．990）、52．88（95％可信区间32．297～86．583）、0．069（95％可信区间0．043～0．110）,1234．549（95％可信区间545．900～2791．925）和0．986。结论连接酶链反应可作为确诊沙眼衣原体感染的一项新技术,在检测沙眼衣原体感染中有着重要意义。     

966例高危女性生殖道沙眼衣原体感染调查

目的了解高危女性人群宫颈沙眼衣原体感染情况和流行特征。方法采用连接酶链反应（LCR）和问卷对966例高危女性惠者和527例对照组进行生殖道沙眼衣原体检测及相关高危因素调查。结果966例忠者衣原体感染检出率为32．2％，对照组为8．5％，两者差异有极显著性，患者中年龄越小、教育程度越低者衣原体感染越严重。而使用安全套避孕者能显著降低衣原体感染。结论对高危女性人群应进行生殖道衣原体筛查并加强宣教，提倡使用安全套进行安全性行为，以减少生殖道衣原体感染风险。     

核酸扩增-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA

目的：探讨用核酸扩增（PCR）－液相杂交法检测沙眼衣原体DNA的效果。方法：用PCR－液相杂交法对616份临床标本进行了沙眼衣原体检测，并与培养法比较，对与培养法结果不相符合的标本及部分阴性标本进行连接酶链反应（LCR）复检。结果：PCR－液相杂交相法检测沙眼衣原体特异性良好。灵敏度达到0.1fg，临床标本沙眼衣原体DNA阳性检出率为27.6％，显著高于培养法的6.3%（P＜0.001）。以培养法为标准，此法的灵敏度为100％。以LCR法为标准，此法的灵敏度为97.2％,特异度为80.7%，2者具有较好的相符性。结论：PCR－液相杂交法检测沙眼衣原体DNA操作简便，特异性强，灵敏度高，适合临床应用。     

缺口-连接酶链反应-酶联免疫吸附(Gap-LCR-ELISA)检测沙眼衣原体的方法学研究

目的:探讨敏感性和特异性好的沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染的诊断方法.方法:肺炎患儿鼻咽拭子标本分别经细胞培养及质粒探针连接酶链反应分析;计算TC和G-LCR法敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,比较两种方法在检测CT感染中的差异.结果:按扩大金标准,真阳性共49例,阴性共344例.TC法假阴性12例,配对χ2检验显示:G-LCR-ELISA与TC比较差异显著,G-LCR优于TC.结论:LCR方法是一种快速而准确的检测CT方法,LCR法敏感性高于TC,LCR法特异性高.     

新生儿沙眼衣原体肺炎的临床研究

目的：探讨McCoy细胞培养和聚合酶链反应(PER)两种检测方法在诊断新生儿沙眼衣原体感染的优缺点。方法：应用McCoy细胞培养和PCR检测334例新生儿肺炎鼻咽部拭子中沙眼衣原体，并对沙眼衣原体肺炎新生儿进行临床分析。结果：334例新生儿感染性肺炎中证实沙眼衣原体肺炎为68例，占20．4％。以扩大金标准判断，细胞培养和PER的敏感性分别为88．2％和95.6％，特异性分别为：100．0％和99．6％。新生儿沙眼衣原体感染与分娩方式明显相关，产道获得感染是主要感染途径，此外，宫内感染也可存在。结论：沙眼衣原体是新生儿肺炎的重要病原菌，PER可快速、敏感、特异地诊断沙眼衣原体感染。     

PCR结合反向杂交与细胞培养检测沙眼衣原体感染

目的建立聚合酶链反应(PCR)结合反向杂交技术快速检测沙眼衣原体，用于泌尿生殖道沙眼衣原体感染的诊断。方法用聚合酶链反应(PCR)结合反向杂交技术对182例泌尿生殖道炎症病人的尿道分泌物进行沙眼衣原体检测，并与传统的细胞分离培养法的敏感性进行了比较。结果采用聚合酶链反应结合反向杂交技术检测出阳性标本52份(28．57％)，分离培养法测出阳性标本50份(27．47％)。以细胞培养法结果为金标准，聚合酶链反应结合反向杂交技术的敏感性和特异性分别为100％和98．48％，阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为96．15％、100％。结论与细胞培养法相比，聚合酶链反应结合反向杂交技术敏感而快速，是临床应用的选择之一。     

妊娠合并无症状性沙眼衣原体感染的自愈

目的:评估妊娠合并无症状性沙眼衣原体感染的自愈率并寻找与自愈相关的因素。方法:进行大规模多中心随机对照的细菌性阴道炎抗生素试验队列研究(甲硝唑治疗组与安慰剂组)。选取孕160/7～236/7周的孕妇,采用尿液连接酶链反应法(冰冻保存标本)诊断无症状性沙眼衣原体感染,并随机分组。孕240/7～296/7周时随访,尿液连接酶链反应检测法是生殖道衣原体感染的高准确性预测法。结果:共有1953例患者被纳入此抗生素试验,1547例(79%)接受了第1次随机和随访时共2次连接酶链反应检测。排除在随机检测和随访之间使用抗生素治疗或有症状的衣原体感染者26例…     

牙冠延长术后临床修复效果观察

目的：本文主要综述了衣原体在医学微生物学上的分类及实验室诊断技术。方法：衣原体实验室诊断主要有细胞培养技术、直接涂片镜检技术、抗原抗体免疫技术、聚合酶链反应、连接酶链反应和糖元试验。结论：直接涂片镜检、免疫胶体金法为临床常用的方法；自动酶联免疫法（VIDAS）法，仪器昂贵，检测成本较高；PCR通过方法学及试剂的改进，有望成为临床首选使用方法；LCR为目前已知较理想的方法，但其仪器昂贵，难以在基层推广；细胞培养技术为衣原体实验室诊断的黄金标准，但在医院由于费时等原因难以推广。     

连接酶链反应检测男性就诊者尿标本中的沙眼衣原体

目的评价连接酶链反应(LCR)检测性病专科门诊男性就诊者尿标本中沙眼衣原体(CT)的敏感性和特异性。方法取852例患者尿道拭子作CT培养;同时取患者较长时间(2 h以上)不排尿后的首次尿(FVU)标本,用质粒LCR检测CT。对培养法和质粒LCR结果相异的标本,用另一针对CT主要外膜蛋白基因的LCR进行确证,参照“扩大的金标准”来确定检测结果。结果质粒LCR敏感性和特异性分别为98.6%和99.4%,而培养法分别为77.4%和99.5%,前者敏感性高于后者(P<0.001)。在伴或不伴尿道症状的就诊者间LCR敏感性和特异性无显著性差异。结论LCR是一种既敏感又特异的CT诊断方法。FVU可作为筛检男性CT感染的一种非损伤方法。     

幼女淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体感染36例诊治与父母因素分析

目的：探讨幼女淋球菌(NG)，沙眼衣原体（CT)，解脲支原体(UU)感染诊治与父母综合影响因素．方法：分析2001年6月至2002年6月诊治的儿童性病36例的感染途径、临床表现、诊断、治疗及预后与父母职业文化程度，是否病原体携带等综合社会影响关系．结果：36例患儿中淋球菌12例，占33．3％；沙眼衣原体11例，占30．6％；解脲支原体10例，占27．8％；混合感染3例占8．3％．其中母亲病原体阳性7例，父或母一方或双方有不洁性交史拒绝检查高度疑诊者16例，显示由父母传染者占63．9％．失访12例，失访率达33．3％．失访者父母职业个体9例，工人、农民、警察各l例．初中以下文化程度11例，全部父母病原体阳性及高度疑诊者治疗复查显示难治耐药解脲支原体2例，沙眼衣原体加解脲支原体l例；结论：儿童性病感染治疗预后，与父母职业、文化程度、是否病原体携带有极为密切的关系．     

宝鸡地区初次无偿献血人群梅毒感染状况调查分析

目的提高血液质量,增强输血安全,切断TP经输血传播途径。方法采用ELISA对96076例初次无偿献血者进行梅毒抗体筛选,初复检结果阳性者用TPPA进行确认,确认阳性者按梅毒螺旋体感染者统计。统计学方法采用χ^2检验,以P〈0.01为有显著性差异。结果96076例初次无偿献血者血液标本确认结果阳性者826例,阳性率为0.86%;2005年、2006年、2007年和2008年梅毒感染阳性率分别为1.56%,1.11%,0.67%,0.65%;18岁～55岁3组不同年龄段梅毒感染阳性率分别为0.51%,1.13%,1.12%;5组不同职业阶层以工人和农民梅毒感染阳性率最高,分别为1.14%和1.02%。结论初次无偿献血人群中31岁～55岁是梅毒高发年龄段;工人和农民是梅毒高发职业阶层;梅毒感染阳性率呈逐年下降趋势。     

学报创刊15周年暨增刊通报

学报创刊１５周年暨增刊通报正值《中山医科大学学报》创刊１５周年之际，本刊编辑部于１９９５年６月１７日召开了“学报创刊１５周年总结会”。本刊编辑部主任、副主编关淡庄同志作了总结报告。首先感谢了学报的各位前辈为学报的创刊和发展所立下的汗马功劳，再次感谢了...     

妇女下生殖道沙眼衣原体、解脲支原体检测

目的：了解我院妇科门诊患者沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染情况及感染者年龄分布特点。方法：用DNA-聚合酶链反应方法,检测221例患者下生殖道CT、UU。结果：(1)检出率CT为53．8％,UU为42．0％,CT UU为33．4％;(2)221例中检测呈阳性138例,高峰年龄组25～29岁,占42．8％;20～39岁占92．9％。不孕组9例,检测阳性6例(66．6％)。结论：(1)应高度重视妇女CT、UU感染;(2)不孕组检测结果提示CT和(或)UU感染与妇女不孕症有关。     

PCR技术对检测可疑沙眼患者眼分泌物中沙眼衣原体病原的作用

目的探讨聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术诊断眼分泌物中的沙眼衣原体的实用价值,为临床早期沙眼诊断提供依据和方法。方法应用PCR技术,以具有衣原体属性的16S rRNA基因为目的基因,对50例诊断为可疑沙眼患者的眼分泌物进行沙眼衣原体检测。并同时跟踪调查所有病例沙眼的发病情况。结果PCR检测50例可疑沙眼患者,阳性41例,占82%;阴性9例,占18%。病例跟踪调查结果表明,41例PCR检查结果阳性的患者均发生了沙眼典型症状,9例PCR检查结果阴性患者中仅有1例发生了沙眼典型症状。结论对沙眼的诊断不能只根据其临床特征来诊断,PCR检测沙眼衣原体具有特异性高的优点,能为临床早期诊断提供实验诊断依据。     

连接酶链反应结合荧光PCR法检测UGT1A1*28基因多态性

目的: 建立一种连接酶链反应结合荧光PCR的方法,检测结肠癌患者外周血UGT1A1*28基因多态性,并探讨其临床应用价值。方法: 设计连接酶荧光PCR引物和探针,首先通过连接酶反应,然后结合荧光PCR技术检测UGT1A1*28基因多态性,构建标准品评判该体系的特异性和敏感性,并检测50例结肠癌患者外周血标本,与DNA测序进行平行比较。结果： 此方法能准确地区分UGT1A1*28基因TA6/6、TA7/7及TA6/7基因型,且最低可检测5 ng人基因组DNA, 50例结肠癌患者外周血标本的检测结果与测序结果一致。 结论： 连接酶链反应结合荧光PCR可准确检测出UGT1A1*28基因多态性。     

连接酶链反应检测男性就诊者尿标本中的沙眼衣原体

OBJECTIVE: To determine the sensitivity and specificity of ligase chain reaction (LCR) for detection of Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) in the urine of symptomatic and asymptomatic men. METHODS: C. trachomatis was detected by LCR in both first-void urine (FVU) and urethral swab cultures from 852 randomly selected male outpatients seeking medical attention for sexually transmitted diseases. In cases with discrepancy between the results yielded by the two methods, a second LCR directed against a gene fragment encoding the major outer membrane protein was performed. The results were evaluated on the basis of an expanded gold standard. RESULTS: The sensitivity and specificity was 98.6% and 99.4% with LCR, respectively, and was 77.4% and 99.5% with urethral swab culture. The sensitivity of LCR was much higher than that of urethral swab culture P<0.001 .The presence or absence of urethral symptoms did not show any influence on the results. CONCLUSION: LCR is sensitive and specific for detecting C. trachomatis infections, and FVU can be used for non-invading diagnosis and screening of the infection in men.     

输血前患者及术前患者检查血清感染指标的分析

目的对输血前、术前患者做血清感染指标检测及早发现阳性患者避免医疗纠纷、交叉感染及医护人员职业暴露。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对2120例受血者或术前患者进行：乙肝表面抗原（HBsAg）,丙型肝炎抗体（抗-HCV）,人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV1/2）,梅毒螺旋体抗体（抗-TP）检测,ALT活性测定。结果 2120例检测者中,HBsAg阳性患者178例（8.4%）,抗-HCV阳性患者11例（0.52%）,抗-TP阳性患者7例（0.33%）,未检出抗-HIV1/2阳性患者,ALT活性升高患者190例（8.96%）。结论输血前、术前患者血清感染指标有一定的感染比率,应引起高度重视。     

Ligase chain reaction for diagnosis of familial hypertrophic cardiomyopathy

ＬｉｇａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｆａｍｉｌｉａｌｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙＳｕｎＷｅｉｄｏｎｇ孙维东，ＨａｎｓｅｌＳｔｅｄｍａｎ，ＣｈｅｎＸｉａｏｌｉ，ＷｅｉＹｕ，ＬｉｕＭｅｉｚｈｅｎ，Ｘｕ...