硝酸甘油与艾司络尔预防高血压高拔管期心血管反应的比较

为比较硝酸甘油和艾司络尔对高血压病全麻拔管期的心血管反应预防作用，将36例合并原发性高血压病全麻病人随机分为三组，每组12例。于拔管前2min分别给药：A组将0．05％硝酸甘油按9μg/kg；B组将0．05％硝酸甘油按8μg/kg；C组将2％的匀司络尔按2mg/kg静注。结果A组拔管时收缩压升高（P＜0．05），B、C组血压较给药前下降（P＜0．05）；C组的RPP较A、B组明显下降（P＜0．01），A组和B组的RPP分别升高和下降不明显（P＞0．05）。认为静注硝酸甘油或艾司络尔能有效防止高血压拔管期的心血管反应，硝酸甘油滴鼻降压效果不稳定，应慎用。     

艾司洛尔和乌拉地尔联合用药预防气管拔管心血管反应的观察

目的观察艾司洛尔和乌拉地尔联合用药预防气管插管心血管反应的临床效果。方法将60例ASAI～II级无心血管疾病、拟在经口气管插管全麻下手术病人,随机平均分为四组（A、B、C、D组）。于气管导管拔除前,A组静注艾司洛尔1mg/kg;B组静注乌拉地尔0.5mg/kg;C组静注艾司洛尔0.5mg/kg、乌拉地尔0.25mg/kg;D组静注生理盐水1ml/kg。所有患者连续监测心电图（ECG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）,并计算心率和收缩压乘积（RPP）。结果拔管时,四组SBP、DBP、HR、RPP值均明显升高（P＆lt;0.05）;与D组比较,A组、B组、C组SBP、DBP、HR、RPP值低于D组（P＆lt;0.05）;与C组比较,A组SBP、DBP高于C组（P＆lt;0.05）,B组HR高于C组（P＆lt;0.05）,A组和B组RPP值高于C组（P＆lt;0.05）;拔管后1min、5min、10min,四组SBP、DBP、HR、RPP值逐步下降至用药时水平,其中A组HR下降最快,B组SBP、DBP下降最快,C组RPP值下降最快。结论联合应用艾司洛尔和乌拉地尔...     

乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应的观察

了解乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应的效果,为临应用提供依据。60例全麻病人随机分为A、B、C 3组,分别于拔管前2分钟静注乌拉地尔O.2mg/ks(A组),0.4mg/kg(B组)或生理盐水0.1ml/kg(C组),观察用药后拔管前后血压、心和心率与收缩压乘积(RPP)。C组拨管及拔管后SP、DP、HR和RPP均明显升高(P0.05).而B组能较好地预防拔管时的HR增快(P<<0.05)。0.4mg/kg乌拉地尔静注能有效地预防气管拔时的心血管反应。     

艾司洛尔对围拔管期心血管反应的预防作用

目的　观察硝酸甘油和艾司洛尔对围拔管期心血管反应的影响。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ全麻病人随机分为三组 ,于术毕符合气管拔管指征时 ,Ⅰ组静注艾司洛尔 0 .5mg·kg-1,Ⅱ组静注硝酸甘油 10 μg·kg-1,Ⅲ组静注生理盐水 3ml,观察围拔管期血压、心率 ,并计算血压心率乘积 (RPP)。结果　Ⅲ组病人围拔管期血压、心率及RPP升高 (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ组血液动力学趋平稳 ,Ⅱ组血压变化不明显 ,而心率及RPP则于拔管时及拔管后一分钟显著增高。结论　艾司洛尔比硝酸甘油更能有效预防围拔管期心血管反应。     

艾司洛尔复合乌拉地尔对全麻患者拔管时循环系统反应的影响

目的:观察艾司洛尔、乌拉地尔复合应用时,对全麻患者拔管时循环系统的影响。方法:40例全麻下腹部手术患者,随机分观察组(A组),对照组(B组),每组20例。术毕,拔管前5分钟,A组患者静洛艾司络尔0.25mg/kg,乌拉地尔0.3mg/kg。B组患者此时静注生理盐水10ml,监测并记录此时及拔管时,拔管后5分钟、拔管后10分钟病人收缩压、舒张压、心率、收缩压一心率乘积(RPP)。结果:B组患者与拔管前相比,拔管时,拔管后5分钟各项指标有明显变化P<0.01。A组患者变化不明显P<0.05。结论:艾司洛尔复合乌拉地尔可以有效抑制全麻患者拔管时循环系统的波动。     

不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用

目的 :观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 :将 1 75例择期手术病人随机分为A(对照组 ) ,B(0 .5mg/kg组 ) ,C(1 .0mg/kg组 ) ,D(1 .5mg/kg组 )和E(2 .0mg/kg组 )五组 ,拔管前分别静注生理盐水 1 0ml,艾司洛尔 0 .5mg/kg ,1 .0mg/kg ,1 .5mg/kg ,2 .0mg/kg。记录病人给药前、拔管时、拔管后 1 ,3,5 ,1 0min时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR) ,并算出相应的脉率收缩压乘积 (RPP)。结果 :A组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP及拔管后 1minDBP ,HR ,RPP显著高于给药前 (P <0 .0 1 ) ;B组拔管时DBP ,HR ,RPP显著高于给药前(P <0 .0 1 ) ,拔管时及拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;C ,D ,E三组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP显著低于A ,B两组 (P <0 .0 5 ) ,拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;拔管后 3minC ,D两组SBP ,D ,E两组HR ,C ,D ,E三组RPP显著低于A组 (P <0 .0 5 ) ;D组拔管后 3～ 1 0minHR ,RPP ,E组拔管时及拔管后 1～ 1 0minHR ,RPP显著低于给药前 (P <0 .0 5 ) ,但E组有 3例用药后发生心动过缓。结论 :静注艾司洛尔 1 .5mg/kg对气管拔管时的心血管反应预防效果较好且无副作用发生     

艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床观察

目的评价国产艾司洛尔预防全麻气管拔管期心血管反应的临床效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者90例,分成3组：A、B、C组于拔管前2min分别静脉注射艾司洛尔1．5mg／kg（A组）、2．0mg／kg（B组）、生理盐水5mL（C组）。监测围拔管期HR、SBP及RPP的变化及不良反应。结果C组拔管前后血流动力学指标均变化较大（P〈0．01）。A组和B组与C组比较,拔管前1min,RPP有差异（P〈0．05）;拔管时和拔管后1min,SBP、HR、RPP均显著降低（P〈0．01）,DBP有差异（P〈0．05）;拔管后3min,HR有显著性差异（P〈0．01）,RPP有差异（P〈0．05）;拔管后5min,RPP有差异（P〈0．05）。结论在全麻苏醒围气管拔管期,心血管反应严重。艾司洛尔1．5～2．0mg／kg均能有效的抑制围拔管期的血压升高和心率增快,并且起效迅速,维持时效短,具有良好的安全性和可控性。1．5mg／kg艾司洛尔未有低血压及明显的心动过缓发生,较2．0mg／kg更利于维持拔管期的循环功能稳定。     

芬太尼联合硝酸甘油对颅脑手术拔管期心血管反应的影响

目的　观察芬太尼与硝酸甘油对颅脑手术拔管期心血管反应的影响。方法　 38例择期颅脑病人拔管前随机分成两组 ,用药组静注芬太尼 0 .2 μg/kg并用硝酸甘油滴鼻 ,对照组用等量生理盐水静注与滴鼻 ,记录Sp0 2 、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、收缩压与心率乘积 (RPP)等参数值。结果　用药组在吸引时、拔管时、拔管后 5min、10min时 ,上述参数与对照组相比有显著差异。结论　应用芬太尼联合硝酸甘油可有效的抑制拔管期心血管反应     

艾司洛尔对拔管期血流动力学的影响

目的 :观察艾司洛尔不同给药方式对拔管期血流动力学的影响。方法 :将 45例ASAI～Ⅱ级择期全麻手术病人随机分成三组 (每组 15例 )。A组在拔管前 12 .8± 4.5min开始用微量泵持续给予艾司洛尔 2 0 0 μg/kg/min。B组在拔管前2min静注艾司洛尔 1.5mg/kg。C组为对照组。 结果 :A、B两组用艾司洛尔后与C组比较HR、SBP、RPP均有明显降低 (P <0 .0 5 )。而B组在停麻药到拔管各指标变化与C组相似 (P >0 .0 5 )。结论 :持续给予艾司洛尔更能有效保持拔管期血流动力学的稳定     

不同剂量倍他乐克对高血压患者全麻气管拔管时心血管反应的影响

目的 观察不同剂量倍他乐克注射剂在抑制高血压患者气管拔管心血管不良反应中的影响.方法 选择术前已确诊高血压,择期全麻下手术患者80例.将之随机分为A组(对照组),B组(倍他乐克0.02mg/Kg组),C组(倍他乐克0.04 mg/kg组),D组(倍他乐克0.06mg/kg组).记录患者入室时、拔管前1min、拔管时、拔管后1、3、5、10min的脉搏血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压的数据,并计算出各时间点心率和收缩压的乘积(RPP).结果 A组拔管时及拔管后1min SBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P＜0.01);B组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P＜0.01),拔管后1min SBP、DBP、HR和RPP显著低于A组(P＜0.05);C、D两组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著低于A、B两组(P＜0.05),拔管后1min SBP、DBP、HR和EWP显著低于A组(P＜0.01);C、D组拔管5min SBP、RPP显著低于给药前(P＜0.05),但D组有2例用药后发生严重心动过缓.结论 静注倍他乐克0.04mg/kg对高血压患者气管拔管时的心血管反应影响效果较好且安全性更大.     

苏太尼联合硝酸甘油对颅脑手术拔管期心血管反应的影响

目的：观察芬太尼与硝酸甘油对颅脑手术拔管期心血管反应的影响。方法：38例择期颅脑病人拔管前随机分成两组，用药组静注芬太尼0．2μg/kg并用硝酸甘油滴鼻，对照组用等量生理盐水静注与滴鼻，记录SpO2、收缩压（SBP)、舒张压（DBP）、心率（HR）、收缩压与心纺乘积（RPP）等参数值。结论：用药组在吸引时、拔管时、拔管后5min、10min时，上述参数与对照组相比有显著差异。结论：应用芬太尼联合硝酸甘油可有效地抑制拔管期心血管反应。     

乌拉地尔预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的观察乌拉地尔预防全麻拔管期高血压的临床效果。方法选择全麻病人80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(乌拉地尔组)。病人达到拔管指征,A组静注生理盐水5mL,B组静注乌拉地尔0.3mg/kg～0.4mg/kg。结果 B组在拔管过程中心血管反应较平稳,A组BP、HR明显升高(p<0.01)。结论乌拉地尔对拔管期引起的心血管反应有一定预防作用。     

乌拉地尔复合艾司洛尔对全麻气管拔管患者心恤管反应的影响

目的观察乌拉地尔复合艾司洛尔对全麻气管拔管期间患者心血管反应的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、无高血压病史、择期全麻手术患者60例,随机分为3组,分别为对照组、乌拉地尔组、乌拉地尔复合艾司洛尔组。三组患者麻醉诱导均相同。术毕患者符合拔管指征时,分别静注乌拉地尔0．4mg／kg、乌拉地尔0．4mg／kg复合艾司洛尔1mg／kg和等量生理盐水（对照组）。观察记录拔管前、拔管时、拔管后lmin、5min的收缩压（SP）、平均动脉压（MAP）、舒张压（DP）、心率（HR）,并计算SP与HR的乘积RPP。结果对照组拔管后SP、MAP、DP、HR、RPP均较拔管前显著升高（P〈0．05）,尤以拔管时至拔管后1min为著（P〈0．01）。围拔管期乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组的SP、MAP、DP、RPP较拔管前均无明显变化,而乌拉地尔组HR则均明显升高（P〈0．05）,乌拉地尔复合艾司洛尔组HR无明显改变。与对照组相比,乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组SP、MAP、DP和RPP的变化均明显降低（P〈0．01）。结论气管拔管前静注乌拉地尔和艾司洛尔能预防血压升高和心率增快等心血管反应。     

静注拉贝洛尔复合尼卡地平拔管和丙泊酚拔管的临床观察

目的：观察拔管前静注拉贝洛尔复合尼卡地平和丙泊酚对全麻气管拔管心血管反应的影响。方法：选择全麻病人90例,术毕符合拔管指征时,随机分成A组（心血管药物组）、B组（丙泊酚组）、C组（对照组）。吸痰拔管前5 min,A组静注拉贝洛尔0.05 mg/kg、尼卡地平2 mg/kg.min,B组静注丙泊酚1 mg/kg,C组不加任何药物,记录术前、吸痰、拔管时、及拔管后第3、5、10 min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化。结果：用药前各项指标差异无统计学意义（P〉0.05）;吸痰、拔管时、拔管后第3 min,C组SBP、DBP、HR明显高于用药前（P〈0.01或P〈0.05）及A、B组（P〈0.01或P〈0.05）;A、B组与用药前差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：静注拉贝洛尔复合尼卡地平或丙泊酚能够有效减轻拔管期间心血管应激反应。     

艾司洛尔对全麻术后老年患者拔管期心血管反应的影响

目的观察艾司洛尔对全麻术后老年患者拔管期心血管反应的影响.方法全麻下术后送往ICU 老年患者42例随机分为两组,A组给以0.75mg/kg的艾司洛尔加生理盐水10ml静注.B组静注生理盐水1ml,2分钟后开始吸引拔管,分别记录给药前(基础值)、拔管前、拔管后即刻、1、3、5、10分钟的HR、SBP、DBP及ECG的ST段的变化,并计算心律与收缩压乘积RPP,观察用药后肝肾功能.结果 A组HR自拔管前至拔管后10分钟与基础值比较无明显变化.B组HR和RPP拔管后即刻与拔管后1分钟显著升高且差异极其显著(P＜0.01),SBP于拔管后即刻与拔管1分钟显著升高(P＜0.05).结论0.75mg/kg艾司洛尔单次静注可防止老年患者拔管引起的HR和RPP的增加,减少老年患者心肌缺血的发生,安全,有效.     

硝酸甘油复合美托洛尔抑制高血压患者气管拔管时心血管反应的研究

目的：观察硝酸甘油（NTG）复合美托洛尔抑制高血压患者气管拔管时心血管反应的临床效果及安全性。方法：将42例ASAⅠ～Ⅱ级伴有高血压的择期手术患者随机分为A、B两组。A组（NTG加美托洛尔）在拔管前2min静注美托洛尔0．04mg／kg和NTG2μg／kg,然后用微量泵以每分钟2μg／kg的速度输注NTG,拔管后根据血压情况调整输注速度直至停止输注。B组（NTG组）在拔管前2min静注2μg／kgNTG,然后用微量泵以每分钟2μg／kg的速度输注NTG,拔管后根据血压情况调整输注速度。观察围拔管期心率（HR）、收缩压（SBP）以及心率-收缩压乘积（RPP）的变化及不良反应。结果：A组围拔管期BP下降、HR减慢、RPP减小。B组围拔管期BP下降、HR增快、RPP增大。结论：NTG复合美托洛尔能有效抑制高血压患者围拔管期心血管反应。     

艾司洛尔及硝酸甘油对气管拔管时循环副反应的临床观察

目的 :探讨艾司洛尔复合鼻滴硝酸甘油对全麻病人气管拔管时心血管副反应的预防作用。方法 :75例腹部手术病人随机分为艾司洛尔组 (n =2 0 ) ,硝酸甘油组 (n =2 0 ) ,艾司洛尔复合硝酸甘油组 (n =2 0 )及对照组 (n=15 )。观察记录术前、给药、吸痰、拔管即刻及 1、5min各时SBP、DBP、HR的变化。结果 :在围拔管期 ,艾司洛尔组病人心率变化与对照比较明显降低 (P <0 .0 1) ,血压变化与对照比较略降低但无差异 :硝酸甘油组病人血压较平稳 ,与对照比较P <0 .0 1,心率变化无差异 ;艾司洛尔复合硝酸甘油组血压、心率均明显较对照平稳 (P <0 .0 1)。结论 :术毕静注 1.5mg·kg-1艾司洛尔加术毕前 10min滴鼻 0 .2 %硝酸甘油 4 μg·kg-1可以抑制全麻病人围拔管期心血管副反应。     

不同剂量艾司洛尔对老年患者全麻气管拔管时心血管反应的作用

目的观察不同剂量艾司洛尔对老年患者气管拔管时心血管反应的作用。方法将80例择期手术病人随机分为A(对照组),B(艾司洛尔0.5mg/kg组),C(艾司洛尔1.0mg/kg组),D(艾司洛尔1.5mg/kg组)。4组拔管前分别静注生理盐水20mL、艾司洛尔0.5、1.0和1.5mg/kg(将艾司洛尔稀释至20mL),记录病人给药前、拔管时、拔管后1、3、5min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并计算心率和收缩压乘积(RPP)。结果A组拔管时及拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P<0.01);B组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著高于给药前(P<0.01),拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著低于A组(P<0.05);C、D两组拔管时SBP、DBP、HR和RPP显著低于A、B两组(P<0.05),拔管后1minSBP、DBP、HR和RPP显著低于A组(P<0.01);C、D组拔管后5minSBP、RPP显著低于给药前(P<0.05),但D组有2例用药后发生严重心动过缓。结论静注艾司洛尔1.0mg/kg对老年患者气管拔管时的心血管反应作用效果较好且安全性更大。     

乌拉地尔对围拔管期心血管系统的影响

目的观察乌拉地尔对围拔管期心血管反应的影响。方法60例全麻病人随机分为2组,分别于术毕符合气管拔管指征时静注乌拉地尔0.1 mg/kg或生理盐水0.1 mL/kg,观察围拔管期血压、心率、心律,并计算心率与动脉收缩压乘积(RPP)。结果围拔管期发生了明显的心血管反应,血压、心率及RPP明显升高(P<0.05),应用乌拉地尔使上述指标趋于平稳。结论小剂量乌拉地尔能有效的预防全麻病人气管拔管时心血管反应。     

乌拉地尔用于预防全麻气管插管时应激反应的临床观察

目的 :探讨乌拉地尔 (商品名为压宁定 )预防全麻气管插管时应激反应的效果。方法 :30例择期全麻病人随机分成 3组 ,每组 10例。插管前分别静注乌拉地尔 0mg/kg (A组 )、 0 4mg/kg (B组 )、 0 6mg/kg (C组 )。 3组均以芬太尼、硫喷妥钠、琥珀胆碱静注诱导后行气管内插管。测定诱导前、插管前、插管后 1、 3、 5、 10min的SBP、DBP、HR ,并计算出RPP。结果 :不同药组在插管后 1、 3、 5minSBP、HR、RPP均明显高于用药组 (P <0 0 5或 0 0 1)。用药组间相比 ,0 6mg/kg组在插管后 1、 3minSBP、HR、RPP升高幅度较低 ,持续时间较短 ,但两组间差异不明显 (P>0 0 5 )。 3组DBP在插管后 1min升高明显 (P <0 0 5 ) ,但组间比较差异不明显 (P >0 0 5 )。结论 :气管插管前预注乌拉地尔能有效预防插管引起的应激反应 ,且以 0 6mg/kg效果更好