盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价

目的：研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者，合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法：采用开放性分组，复方左旋多巴组36例，司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较，同时检测血、尿常规，肝、肾功能及心电图。结果：复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47％，84％，组间差异有显著性意义(P＜0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13 min，“开”期持续时间延长0．7h，不良反应轻微。结论：司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切，安全性高。     

盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期帕金森病的效果评价

目的:探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期老年帕金森病的临床效果。方法:选取2012年1月~2017年3月我院收治的80例中晚期帕金森病患者为研究对象,所有患者均采用盐酸司来吉兰联合美多芭治疗。观察所有患者治疗前后的MDRSPD评分、Webster评分、UPDRS评分及疗效。结果:治疗后,所有患者的MDRSPD评分和Webster评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;所有患者的精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;治疗总有效率为90.00%。结论 :盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病疗效显著,治疗后患者的MDRSPD评分,Webster评分,精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均得到明显改善。     

司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及 FOGQ 评分的影响

目的：探究司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态患者心理状态及冻结步态问卷评分的影响。 方法：选取 2017 年 9 月 ~2020 年 1 月治疗的帕金森病冻结步态患者 84 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 42 例。对照组给予左旋多巴治 疗,观察组给予司来吉兰联合左旋多巴治疗。 对比两组治疗前后帕金森病量表、冻结步态问卷、简易精神状态评价量表、汉密尔顿 焦虑与抑郁量表评分及不良反应发生率。结果：治疗后观察组帕金森病量表 Ⅰ 、帕金森病量表 Ⅲ 评分低于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后 观察组冻结步态问卷评分低于对照组,简易精神状态评价量表评分高于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后观察组汉密尔顿焦虑与抑郁量表 评分低于对照组（ P ＜0.05 ）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（ P ＞0.05 ）。 结论：司来吉兰联合左旋多巴对帕金森病冻结步态 患者,可改善冻结步态及心理状态,提高认知功能,且安全性较高。     

司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病的临床疗效

目的:探讨采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病对患者氧化应激水平、精神状态及认知功能的影响。方法:选取2016年4月～2018年2月收治的帕金森病患者96例,按单盲法分为试验组与对照组,各48例。对照组采用司来吉兰治疗,试验组在对照组治疗基础上采用多奈哌齐治疗。比较两组临床疗效、氧化应激水平、认知功能、精神状态、运动功能及不良反应。结果:治疗2个月后,试验组丙二醛水平、运动功能量表评分较对照组低,治疗总有效率、超氧化物歧化酶及谷胱甘肽水平、简易智能精神状态检查量表及蒙特利尔认知评估量表评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用司来吉兰联合多奈哌齐治疗帕金森病可提升临床疗效,减轻患者氧化应激水平,改善患者精神状态、认知功能及运动功能,安全性高。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果观察

目的:探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月河南省安阳市第二人民医院收治的帕金森病患者 104 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 52 例。 对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用司来吉兰治疗,两组均连续治疗 8 周。 比较两组临床疗效、血清 BDNF 、NGF 、 IGF-1 水平、帕金森病评价量表( UPDRS )、 Breg 平衡量表( BBS )、跌倒效能量表( MFES )及不良反应情况。结果:观 察 组 治 疗 总 有 效 率 为 92.31% ,高 于 对 照 组 的 76.92% ( P <0.05 );治 疗 后 观 察 组 血 清 BDNF 、 NGF 及 IGF-1 水 平 均高于对照组( P<0.05 );治疗后观察组UPDRS 各项评分低于对照组, BBS 、 MFES 评分均高于 对 照 组 ( P<0.05 );两 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:帕金森病患者采用司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病获得较好的临床效果,能有效改善血清 指 标 ,缓 解 临 床 症 状 ,提 升 机 体 平 衡 能 力 ,降 低 跌 倒 发 生 风 险 ,且 药 物 无 明 显不良反应,安全可靠。     

金刚烷胺单用及与复方丹参或丙炔苯丙胺合用治疗早期帕金森病的临床观察

目的评定单用金刚烷胺、金刚烷胺与复方丹参或丙炔苯丙胺合用对早期帕金森病 (PD)患者治疗的效果和安全性。方法采用多中心、开放式分组 ,单用金刚烷胺组 (金刚烷胺组 ) 3 5例 ,金刚烷胺 复方丹参组 (复方丹参组 ) 3 4例 ,金刚烷胺 丙炔苯丙胺 (丙炔苯丙胺 )组 2 9例。临床疗效采用改良Webster量表和帕金森病运动功能 (MDRSPD)量表 ,在治疗前及以后每 2个月进行 1次评定 ,期限为 1年 ,观察药物的临床疗效及副作用。同时在治疗前后取血查肝肾功能、血糖及血常规、尿常规。结果Webster量表和MDRSPD量表的临床有效率 ,单用金刚烷胺组分别为 42 9%和 3 7 1% ,复方丹参组分别为 3 4 2 %和 2 6 5 % ,丙炔苯丙胺组分别为 5 1 1%和 48 3 % ,经t检验差异无显著性。MDRSPD量表的临床显效率 ,金刚烷胺组为 2 8% ,复方丹参组为 11 8% ,丙炔苯丙胺组为 2 7 6%。复方丹参组与金刚烷胺组相比 ,差异无显著性 ;丙炔苯丙胺组与金刚烷胺组相比 ,差异有显著性。不良反应的发生率在以上 3组分别为 2 7 8%、8 8%和 3 1% ,但均较轻微 ,持续时间短 ,不影响治疗。结论 3组方案对早期PD患者均有一定的疗效 ,金刚烷胺与丙炔苯丙胺组联合应用显效率较高     

盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果评价叶竹辉 福建省宁德巿寿宁县医院 355500

目的探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果。方法将2012年1月至2017年3月我院接诊的80例中晚期帕金森患者纳入本研究。患者采取盐酸司来吉兰联合美多芭治疗。观察患者治疗效果、MDRSPD、Webster评分。结果 患者治疗后MDRSPD、Webster评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者治疗后精神、行为和情绪、运动功能、日常活动评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病的效果明显,患者MDRSPD、Webster评分得到显著改善,精神、行为和情绪、运动功能、日常活动较好,临床应用价值较高。     

司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的临床研究

目的:探讨司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的临床效果。方法:选取2017年2月～2018年10月收治的帕金森病患者97例,按随机数字表法分为试验组(n=49)与参照组(n=48)。参照组予以多巴丝肼片治疗,试验组予以司来吉兰联合多巴丝肼片治疗。比较两组疗效、不良反应发生率,治疗前及治疗3个月后运动功能、睡眠质量、认知功能。结果:试验组治疗总有效率93.88%高于参照组的79.17%(P<0.05);治疗3个月后试验组运动功能评分低于参照组,认知功能评分、睡眠质量评分高于参照组(P<0.05);试验组不良反应发生率6.12%与参照组的4.17%对比无显著性差异(P>0.05)。结论:司来吉兰联合多巴丝肼片治疗帕金森病疗效显著,能有效改善患者运动功能及认知功能,提高睡眠质量,安全性高。     

美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察

目的探讨美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效和安全性。方法将100例帕金森病患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例),对照组患者采用美多巴治疗,12周为1个疗程;治疗组患者采用美多巴联合盐酸司来吉兰治疗,6个月为1个观察周期。于用药前及用药后1、3、6个月采用PD统一评分量表(UPDRS)对两组患者进行疗效评定,并观察其不良反应。结果治疗组患者治疗3、6个月时与治疗前比较,其UPDRSⅠ~Ⅳ评分均下降(P0.05);治疗3、6个月时,治疗组UPDRSⅠ~Ⅳ评分均明显低于对照组(P0.05)。观察期内,两组患者未出现严重不良反应。结论美多巴联合盐酸司来吉兰可有效改善帕金森病症状,且耐受性好,不良反应少,值得临床推广使用。     

司来吉兰对早期帕金森病患者多巴胺能神经元的影响

背景司来吉兰可有效缓解早期帕金森病的运动障碍症状,但对于早期帕金森病预后的影响争议甚多.神经影像学的研究进展使得帕金森病多巴胺能神经元的变性程度客观标记成为可能.目的利用影像学观察研究司来吉兰对早期帕金森病多巴胺能神经元的影响.设计以患者为研究对象的随机对照实验.单位一所军队医院的神经内科和一所军医大学医院的核医学科、神经内科.对象2001-04/10第二军医大学长海医院神经内科帕金森病专病门诊筛选的25例未经任何药物治疗的早期帕金森病患者.干预25例患者随机分为安慰剂组和司来吉兰治疗组,安慰剂组13例,司来吉兰治疗组12例.联合帕金森病量表(Unified Parkinson's disease rating scale,PDRS)评分后,按照逐渐增量的原则,分别给予安慰剂和司来吉兰治疗(起始剂量均为0.05 mg).每周增加0.05 mg,经过4周的加量期,剂量均达到0.2 mg,此后维持剂量恒定.于入组时、治疗13个月后分别行多巴胺转运蛋白(99Tcm-TRODAT-1)单光子发射型计算机体层扫描(single photon emission-computeredtomography,PECT)检查,半定量法分析起病肢体对侧、同侧纹状体放射计数.于入组时、治疗6个月、治疗13个月后分别进行UPDRS评分.主要观察指标①主要结局两组治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体99Tcm-TRODAT-1特异性摄取降低百分率的比较.②次要结局两组UPDRS评分的变化.结果治疗13个月后起病肢体对侧、同侧纹状体99Tcm-TRODAT-1特异性摄取降低百分率分别为安慰剂组(28.9±13.0)%、(31.8±15.6)%;司来吉兰治疗组(30.39±14.7)%、(32.6±16.6)%,两组之间比较差异无显著性意义(P＞0.05).UPDRS评分治疗6个月后,安慰剂组(23.7±4.3)分,司来吉兰治疗组(13.1±5.5)分;治疗13个月后,安慰剂组(27.0±4.3)分,司来吉兰治疗组(9.8±4.8)分,司来吉兰治疗组明显优于安慰剂组(P＜0.05).结论司来吉兰对早期帕金森病的临床效果较好,而且不加重纹状体多巴胺能神经元的凋亡.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。