肺内血管外皮瘤并软骨化生

肺内血管外皮瘤并软骨化生刘芸，蔡磊，胡云峰患者女，３２岁。无明显诱因出现咳嗽、咯痰、咯血，伴左胸隐痛。图１平片示：左肺上叶后段可见约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小圆形结节影，边界清晰、光滑，内有不规则钙化。图２ＣＴ示：左肺上叶后段可见约２．５ｃｍ×２．５...     

甲状旁腺肿瘤致原发性甲状旁腺机能亢进的的影像学诊断

目的 总结８例甲状旁腺肿瘤及并发症的影像学特征。材料与方法 全组病例术前局部及肾区均行Ｂ超检查和骨骼Ｘ线摄片检查。术前局部彩超、ＣＴ平扫各５例，ＣＴ强化４例。结果 腺瘤７例，６例位于甲状腺下极。Ｂ超示边界清楚，包膜完整的低回声结节。２例瘤体内可见无回声区，其中１例有点状钙化；彩超检查瘤体内与外周均见丰富血流信号，并见动脉血流进入瘤体内；ＣＴ平扫为边界清楚的低密度灶，具均匀强化。腺癌１例，Ｂ超和ＣＴ     

鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例

鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例王东熊明辉例１男，４４岁。左侧鼻阻２年，加重伴涕中带血１周。体检：左侧鼻腔充满桑椹状新生物，质脆。Ｘ线示左上颌窦、筛窦密度增高。ＣＴ扫描：左侧鼻腔及筛窦内见不规则软组织肿块，密度不均匀，ＣＴ值３９～５０ＨＵ，内有条状钙化灶（图...     

CT、MRI诊断颈静脉孔区软骨瘤一例

图１ＣＴ平扫示左颈静脉孔区肿块，大小３．５ｃｍ×４．５ｃｍ，内见较多结节状、颗粒状钙化图２ＭＲＩＴ１ＷＩ示肿块呈稍低信号，内有较多斑点状更低信号，肿块边界清晰，脑桥及小脑明显受压，第４脑室受压右移图３ＭＲＩ矢状位增强示肿块自颈静脉孔向颅内生长，肿块呈...     

甲状旁腺肿瘤致原发性甲状旁腺机能亢进的影像学诊断

目的总结８例甲状旁腺肿瘤及并发症的影像学特征。材料与方法全组病例术前局部及肾区均行Ｂ超检查和骨骼Ｘ线摄片检查。术前局部彩超、ＣＴ平扫各５例,ＣＴ强化４例。结果腺癌７例,６例位于甲状腺下极。Ｂ超示边界清楚,包膜完整的低回声结节。２例瘤体内可见无回声区,其中１例有点状钙化;彩超检查瘤体内与外周均见丰富血流信号,并见动脉血流进入瘤体内;ＣＴ平扫为边界清楚的低密度灶,具均匀强化。腺癌１例,Ｂ超和ＣＴ均示形态不规则,有点状钙化的低回声或低密度肿块,彩超无血流信号;ＣＴ可清楚显示其浸润情况。骨骼改变、肾结石各５例,肾钙质沉着症２例。结论（１）影像检查的联合应用,对肿瘤的定位、定性较可靠,（２）以肾脏病变为主要表现时易误诊．应及时检查甲状旁腺。     

肩部三角肌下钙化上皮瘤一例

患者女，５６岁。因无明显诱因左肩关节疼痛、活动受限２月余入院。体检示左肩关节外展７０°，内收稍受限，局部软组织无红肿及压痛，肌肉无萎缩。图１Ｘ片示左肱骨近端外侧椭圆形钙化影，部分呈颗粒状图２ＣＴ平扫示钙化灶位于左肱骨外侧肌肉内，密度不均，边缘清晰，大...     

周围型肺错构瘤胸片及CT诊断

图1　软骨错构瘤。胸片示右肺中部2ｃｍ×2ｃｍ结节(箭示),附近有胸膜增厚粘连　图2　同图1病例。ＣＴ肺窗示右肺1.7ｃｍ×1.6ｃｍ结节(箭示),边缘清楚无毛刺,无分叶,无卫星灶,有一血管与之相连,临近叶间胸膜　图3　同图1,2病例。ＣＴ纵隔窗示肿块密度不均,可见钙化(箭示)　图4　软骨错构瘤。胸片示右上肺2×2ｃｍ的结节(箭示),其间密度不均,并见斑点状钙化　图5　软骨错构瘤。胸片示右下肺1ｃｍ×2ｃｍ的不规则形态结节,分叶状　图6　同图5病例。ＣＴ纵隔窗示肿块内粗大钙化及脂肪密度(箭示),临近胸膜,无卫星灶　图7　软骨错构瘤。胸片示右…     

钙化性转移瘤的CT诊断（附4例分析）

钙化性转移瘤是以钙化为主要表现形式的特殊类型转移瘤 ,在临床上偶遇 ,其ＣＴ表现具有特征性。1　病例报告例 1　男 ,6 2岁 ,主因右侧肢体麻木伴言语不利 1周入院。14年前患左上肺癌行左肺上叶切除 ,病理为腺癌 ,术后曾化疗。一年前局部复发 ,头颅ＣＴ平扫示 :颅内皮、髓质交界部及脑皮质可见散在多发类圆形高密度影 ,大小不一 ,边缘光滑锐利 ,部分融合 ,ＣＴ值 194～ 2 31Ｈｕ ,病灶周围脑组织未见低密度水肿区。经化疗一疗程 ,一年后复查ＣＴ示 :高密度病灶明显增多 ,部分等密度小病灶呈晕环样强化 ,钙化灶无强化 (图 1)。ＣＴ诊断 :颅脑…     

甲状腺癌的CT诊断

目的分析甲状腺癌及其颈部转移淋巴结的ＣＴ表现，探讨肿瘤侵犯周围重要器官的诊断指征。方法回顾性分析经手术及病理证实的５２例甲状腺癌的术前ＣＴ表现。结果５２例原发肿瘤均密度不均，３２例边缘不规则（８２．５％），１１例原发肿物及５例转移淋巴结内有细颗粒状钙化，４例原发肿瘤及６例转移淋巴结内有囊性变伴囊壁高密度乳头状结节，手术证实气管受侵２２例；１０例ＣＴ示气管内壁呈锯齿状，５例肿物突入气管腔内而明确诊断。食管受侵２１例，颈动脉受侵１０例。以肿物包绕食管１／２周或颈动脉１／３周以上为侵犯的诊断指标，敏感性分别为７１．４％、１００．０％；特异性分别为９６．３％、９５．２％。结论原发肿物及转移淋巴结内颗粒状钙化及囊性变伴高密度乳头状结节是甲状腺癌（特别是乳头状癌）的特征性密度变化。ＣＴ增强扫描对诊断甲状腺癌及评价其与周围结构的关系和制定手术方案十分重要     

CT诊断阿米巴性脑脓肿一例

ＣＴ诊断阿米巴性脑脓肿一例诺拉牛广明患者男，２５岁。头痛、癫痫３年余。体检：内、外科及神经系统检查阴性，实验室检查无异常，脑电图轻度异常。Ｘ线平片示：左中颅窝钙化。图１，２轴位ＣＴ扫描示：左侧蝶鞍旁可见圆形低密度区，其内有数个更低的密度界面，ＣＴ值分...     

脊柱结核与脊椎转移瘤的CT形态差异

目的：探讨脊椎结核与脊椎转移瘤的ＣＴ形态差异。方法：：回顾性分析和比较２７例脊椎结核和２４例脊椎转移瘤的ＣＴ形态表现，拟定出ＣＴ形态差异指标进行鉴别诊断。结果：脊椎结核多发生于椎体前中部、多以多发和弥散形式出现、病灶内可有死骨；脊椎转移瘤多以单发形式出现、多发生于椎体中后部和附件骨、病灶内少有死骨；结核椎旁肿块常有钙化、多无强化或仅周边强化，而转移瘤椎旁肿块少有钙化、强化明显；结核常累及椎间盘，而转移瘤罕有累及椎间盘。结论：上述ＣＴ形态差异指标的应用，有助于两类病变的鉴别诊断     

小儿胰母细胞瘤的影像学诊断(附九例报告及文献复习)

目的 旨在提高对小儿胰母细胞瘤影像学方面的认识和诊断水平。方法 ９例经手术病理证实的小儿胰母细胞瘤术前均经Ｂ超检查，另外行ＣＴ平扫加增强３例，其中２例并行胃肠造影（ＧＩ）检查；ＣＴ平扫加ＧＩ１例，单行静脉肾盂造影（ＩＶＰ）３例，ＧＩ １例。结果 Ｂ超显示４例失去正常胰腺回声，６例可见瘤内钙化声影。４例ＣＴ扫描，肿瘤分别位于胰头、头体，体尾及胰尾部，显示为巨大块状混杂低或等密度影。２例瘤内有钙化灶，     

钙化脑膜瘤的CT诊断

目的：研究钙化脑膜瘤的ＣＴ表现特点，材料与方法：搜集１４例经手术和病理证实的钙化脑膜瘤，分析其ＣＴ表现。结果：脑膜瘤瘤体全部钙化４例，大部分钙化３例，小团块状、点状及条状钙化５例，２例边缘弧形钙化。结论：钙化胸膜瘤除具有一般胸膜瘤的ＣＴ表现外，尚有独特的临床ＣＴ特点。     

椎管内硬膜外软骨瘤一例

椎管内硬膜外软骨瘤一例郑学军贾天伦杨殿玉患者男，１７岁。腰痛、右下肢麻木２年，近来加重。临床疑椎间盘病变来我院做ＣＴ检查。ＣＴ示Ｌ４，５间盘层面椎管内一“勺形”致密影，勺柄占据右侧椎间孔，ＣＴ值为４３８ＨＵ（图１）。Ｌ５椎体连续扫描示肿块位于椎管内，...     

腹壁结核

腹壁结核耿冬梅患者女，５６岁。发现右上腹包块１个月。Ｂ超示肝右叶囊性占位。图１ＣＴ扫描，肝右叶与腹壁间椭圆形低密度灶，ＣＴ值１６．６ＨＵ，内见分隔，下界内缘钙化。肝右叶明显受压。图２增强扫描，分隔明显强化，低密度区未见强化，ＣＴ值２０．８ＨＵ。手术所...     

罕见的肺错构瘤

目的：评估少见肺错构瘤的影像表现，探讨误诊原因。材料与方法：回顾分析１００例手术病理证实的肺错构瘤中１７例大小、部位特殊者的影像表现。均有正、侧位胸片及病灶体层，８例有ＣＴ扫描（ＨＲＣＴ２例）。结果：大错构瘤１１例，长径４￣１１ｃｍ，均为边界清楚、无毛刺或卫星病灶的肺内肿块，浅分叶７例，钙化７例，ＣＴ扫描３例检出脂肪２例。支气管腔内型错构瘤６例，有阻塞性肺改变４例，单纯肺内肿块２例。ＣＴ扫描５例，     

室管膜下室管膜瘤的影像学诊断(附三例分析)

目的 探讨室管膜下室管膜瘤的ＣＴ及ＭＲＩ特征。方法 经手术病理证实的室管膜下室管膜瘤３例,回顾分析其ＣＴ及ＭＲＩ表现。结果 室管膜下室管膜瘤的特征表现为：（１）幕上肿瘤位于侧脑室内孟氏孔附近,ＣＴ平扫呈等密度或低密度,很少显示钙化及坏死;（２）ＭＲＴ１ＷＩ示肿瘤呈等、低信号,其内可见多数微囊状更低信号区,肿瘤飘浮于侧脑室中;Ｔ２ＷＩ示肿瘤呈均匀高信号;（３）ＣＴ、ＭＲ增强扫描,病灶未见强化征象。结     

肾上腺转移瘤的CT诊断：附21例报告

肾上腺转移瘤的ＣＴ诊断（附２１例报告）张雪哲，王廷昱，李晨阳，陆立ＣＴ是发现肾上腺肿瘤的可靠技术￣［１］。兹将我院自１９８６至１９９３年经临床、ＣＴ和病理证实的２１例肾上腺转移瘤进行ＣＴ影像分析。一、资料分析：２１例中，男１９例，女２例，年龄分布范围...     

肾原发性非何杰金淋巴瘤一例

图１ＣＴ平扫示左肾周围见均匀高密度影包绕，ＣＴ值约４１ＨＵ，肾轮廓不清图２ＣＴ增强扫描示肾实质明显强化，轮廓不清，肾周病变轻度强化，呈“封入”状改变图３标本病理切片示：瘤细胞呈圆形并弥漫分布，体积如正常淋巴细胞大小，形态一致，破坏正常肾组织（ＨＥ×４...     

大网膜巨大海绵状血管瘤一例

图１ＣＴ平扫，左中腹示一不规则形密度不均匀肿块，腹腔内大量液性低密度区图２增强后肿块明显迅速不均匀强化，位于右中腹部，其内示一环状低密度区图３大体标本，肿瘤切面呈蜂窝状，布满大小不等的囊腔患者男，４３岁。进行性腹胀８个月。体检：腹部膨隆，中下腹部隐约...