解毒泻浊中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效观察

糖尿病肾病（diabetes nephropathy,DN）是糖尿病患者主要的微血管并发症之一,也是目前跃升为成人后天性引发终末期肾脏病（ESRD）的主要原因,其肾功能进行性恶化的最终结果是必须接受透析或肾移植手术治疗,医疗花费巨大,直接影响患者生活质量及其预后,成为糖尿病患者致死的重要原因。因此,在肾功能不全早期如何选择合适治疗方法延缓其病程进展,推迟透析治疗,对于提高患者生活质量及改善预后富有重要意义。笔者在常规西医治疗基础上对糖尿病肾病慢性肾功能不全患者予解毒泻浊中药保留灌肠治疗,疗效满意,现报道如下。     

中药保留灌肠治疗肾功能不全30例观察

慢性肾功能不全是因各种原因造成慢性进行性肾实质损害,导致毒素不能排出体外,水、电解质、酸碱失衡,代谢紊乱等肾功能失常及机体各系统受累,进而危及生命[1～2].中西药保守疗法效果不理想,透析和肾脏移植虽可使部分患者得以生存,但其价格昂贵,供肾来源不易,只有少数终末期肾衰患者能接受这种方法.因此如何延缓慢性肾功能不全的进展,使病人能够相对稳定在某个阶段是目前国内外学者努力探讨的问题.我科遵循中医理论,将生大黄、蒲公英、煅牡蛎等煎汁灌肠,取得了较好的临床效果,现报道如下.     

扶正降浊汤为主治疗慢性肾功能不全30例

慢性肾功能不全有着进行性和不可逆的特点［1］。笔者用扶正降浊汤化裁治疗慢性肾功能不全30例,取得较好疗效,兹作如下报道。1 临床资料 本组男18例,女12例;年龄最小45岁,最大76岁,平均55岁;病程最短2个月,最长30年。其中慢性肾小球肾炎14例,糖尿病性肾病3例,高血压性肾病5例,慢性肾盂肾炎3例,痛风性肾病3例,肾病综合征1例,多囊肾1例。诊断标准：肾功能分期按照1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准［2］专题座谈会拟定的“慢性肾功能衰竭诊断标准与分期”,均为慢性肾功能不全期的患者。第一期(肾功能不全代偿期)…     

中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全30例临床观察

我院于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全 30例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 1～76岁 ,平均 5 5岁 ,全部病例均符合 1985年WHO规定的 2型糖尿病诊断标准 ,糖尿病肾病的诊断参照《实用肾脏病学》进行分期 ,本组患者均为临床糖尿病肾病 ,处于糖尿病肾病Ⅳ期以上 ,尿蛋白 (++～ ++++) ,2 4小时尿蛋白定量0 5～ 3 5g ,血尿素氮 7 9～ 15 0mmol/L ,血肌酐 2 0 0～340mmol/L ,30例均有双下肢水肿及不同程度的少尿 ,2 8例有高血压。1 2　治疗…     

益气补肾活血泄浊汤治疗慢性肾炎肾功能不全86例

慢性肾功能不全是慢性肾炎迁延不愈的一种转归,亦是慢性肾炎的后期表现。在对慢性肾功能不全的治疗中,非透析疗法起着重要的作用。我们自1990～1999年用益气补肾活血泄浊汤治疗慢性肾炎肾功能不全86例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　　86例均为本院住院及门诊病人,其中男58例,女30例,年龄17～78岁,平均41岁。病程2个月～23年,平均8年。住院时间32～191天,平均78天。按中华肾脏病学会第二届全国学术会议修订肾小球疾病临床分型意见[1]分型。其中高血压型19例,普通型34例,肾病型33例。患者均有面部浮肿,神疲乏力,腰膝酸软,纳差畏寒,头晕,…     

益肾健脾汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全96例

1 临床资料 所选96例病人均系本院1988年7月～1992年12月住院患者,明确诊断为慢性肾功能不全者。其中氮质血症期68例,尿毒症期28例;男性56例,女性40例。本组96例慢性肾功能不全患者中,有82例是源自慢性肾炎,14例是源自其它各种病因而引起的肾炎患者。     

中药灌肠治疗慢性肾功能不全疗效观察

本院自2000年以来，采用西药口服加中药灌肠治疗慢性肾功能不全，尤其早期肾功能不全，无严重并发症患者，取得较好疗效，起到延缓病情发展的作用，现报告如下。     

调肝降浊灌肠汤治疗慢性肾功能不全临床观察

目的:探讨中药调肝降浊灌肠汤保留灌肠治疗慢性肾功能不全(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF患者随机分为灌肠组(A组)30例,使用调肝降浊灌肠汤保留灌肠;对照组(B组)30例,予科素亚50mg/d,口服,每日1次。均以2w为1个疗程。分别观察其临床症状、尿素氮、肌酐及肌酐清除率变化。结果:A组治疗后症状评分、BUN、Scr水平均较治疗前明显降低,肌酐清除率较治疗前明显升高(P<0.05);B组治疗后症状评分、Scr水平较治疗前明显降低,肌酐清除率较治疗前明显升高(P<0.05),治疗前后尿素氮比较差异不显著。两组间症状和肾功能的改善水平相当。结论:中药复方调肝降浊灌肠汤保留灌肠与科素亚均可改善临床症状,降低增高的血清肌酐,提高肌酐清除率,从而起到延缓慢性肾功能衰竭进展,保护肾功能的目的。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全36例

慢性肾功能不全是由各种原发或继发的肾脏疾病引起的肾实质进行性损害,属中医"虚劳"、"关格"、"癃闭"等范畴,属本虚标实之证,以脾肾衰败为本,湿毒内蕴为标。治疗上比较困难,应以健脾补肾。自拟灌肠方由大黄、附子、丹参等组成。大黄具有荡涤肠胃、推陈致新、活血化瘀、泻火解毒之功。上述药物合用,具有清除代谢废物,减轻肾脏负担,有效保护残余肾功能,延缓肾衰进展的作用。中药保留灌肠可广泛应用于各种原因导致的CRF。同时由直肠直接吸收药物,使药物直达病所,临床疗效明显,且不经胃消化作用,对胃无刺激性,尤甚适用于恶心、呕吐,不欲进食患者。综上所述,中药外用灌肠为治疗慢性肾功能不全安全有效的最佳治疗方法之一。     

益气活血泄浊利湿法治疗慢性肾功能不全17例

慢性肾功能不全系临床危重病,其表现复杂,病程缠绵,内科治疗十分棘手。中医临床治法甚多,但多以单法治疗为主,如扶正祛、通腑泄浊法、活血化瘀法等。本人近年来根据其发病机理及现代临床医学研究结果,采用益气活血,泄浊利湿之法治疗慢性肾功能不全17例,收到较好的疗效,现报告如下：     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全近期疗效观察

采用以生大黄为主的中药煎剂，对６４例慢性肾功能不全的病人进行了为期４周的保留灌肠，并于治疗前后检测血尿素氮。氮质血症及尿毒症病人经冶疗后血尿素氮明显下降（Ｐ＜０．０１），而对终末期尿毒症无统计学意义（Ｐ＜０．２）．结果表明本方法对于慢性肾功能不全早期有较好疗效，对终末期尿毒症无效。     

温脾汤治疗慢性肾功能不全

赵国仁主任中医师从事肾脏专科40余年，有极丰富的临床经验，常用温脾汤加减治疗慢性肾功能不全，多可使血尿素氮、肌酐等得到不同程度的改善，报道于下。     

补虚泄浊法治疗慢性肾功能不全30例临床观察

笔者运用补虚泄浊之中药治疗不同病因所致慢性肾功能不全30例，取得较好效果，报道如下。1一般资料30例中，男18例，女12例。年龄18～62岁。原发病有肾小球肾炎15例，慢性肾益肾炎8例，糖尿病肾病4例，高血压肾小动脉硬化3例。1．1诊断标准所有病例均以血肌研（Scr）、内生肌研清除率（Ccr）以及临床症状、体征为诊断依据。具体标准参照《实用内科学》的肾功能损害分期标准。同时还必须具备双肾B超检查有缩小。可分①肾功能代偿期；Ccr＞50ml／min，Scr＜133μmol／L，一般无临床症状。②氮质血症期；Ccr25～50ml／min，Scr在133～221μ…     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全58例临床观察与护理

目的：探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能患者的疗效及护理要点。方法：对58例慢性肾功能不全的患者进行中药保留灌肠治疗及系统化护理。结果：治疗组与对照组进行对比,治疗1个疗程后,治疗组中,。肾功能不全代偿期有效率约占89％。结论：慢性肾功能不全的患者进行中药保留灌肠治疗,能够明显改善慢性肾功能不全患者血清中的血肌酐、尿素氮水平及自我症状。且灌肠器操作简便、价格便宜,患者痛苦少,治疗效果理想,值得推广使用。     

大黄附子汤治疗慢性肾功能不全的短期疗效观察

我们于１９９４年４月至１９９６年１０月对１３５例慢性肾功能不全（ＣＲＦ）病人用“大黄附子汤”进行治疗,收到了一定的短期疗效,现报告如下。１材料和方法１．１一般资料：本组病人１３５例,男８４例,女５１例;年龄１９～７２岁,平均３９．３９岁;氮质血症期病...     

尿毒清保留灌肠治疗慢性肾功能不全的护理体会

慢性肾功能衰竭性肾脏病的终末阶段,主要表现为代谢废物在体内潴留,引起一系列症状和代谢紊乱.     

升阳排毒汤治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的 :观察升阳排毒汤治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法 :选择慢性肾功能不全患者47例 ,随机分成两组。对照组采取低蛋白低磷饮食结合开同治疗及西医对症处理 ;排毒组在对照组治疗基础上结合“升阳排毒汤”治疗。结果 :两组治疗前后各项指标相比均有所改善 ,排毒组治疗后Scr、TC、Hb水平与对照组相比差异有显著性意义 ,P<0 .0 5 ,HDL- ch水平明显高于对照组 ( P<0 .0 1 )。结论 :升阳排毒汤能改善患者肾功能、血脂和营养状况 ,比单用西药治疗有较好的疗效。