同种肾移植术后并发症处理的几点体会

肾移植患者能否存活有三个关键问题:1.取肾、灌洗与储存;2.供肾修整及移植手术;3.术后并发症的预防和治疗。前两者较易解决,能否长期存活,关键在存后者。尤其是并发症可发生在移植术后任何时候,病情可缓可急,若不能及时正确判断,果断处理,可急转直下,危及生命。因此,医生必     

肾移植术后治疗的几点体会

肾移植术后治疗的几点体会王克明董继增张景正天津铁路中心医院泌尿外科天津３００１４０郭宏波北京友谊医院泌尿外科北京１０００５０肾移植术后的治疗是相当复杂的，它除受患者的年龄、身体状况、术前血透时间、输血、药物治疗、血型及淋巴毒配型等诸多因素的影响，还与...     

血管手术的几点体会

血管手术多用在断肢(指)再植上，游离组织移植、血管损伤修复等手术，血管手术是否成功，关系到手术成败，要求临床医师必须认真对待。现将我院1984～2002年接诊血管损伤患者报告如下。     

老年脊柱结核术中血管损伤处理体会

我院10年来施脊柱结核手术共1380例,其中9例发生血管损伤,50岁以上老年患者5例,占老年组1．3％。现就老年组发生血管损伤的特点及防治,报告如下。1临床资料1．1一般资料5例中男1例,女4例,年龄50～68岁。T。;椎体结核1例,T。l。椎体结核1例,T。6椎体结核并发截瘫1例,L4,5椎体结核1例,LSSI椎体结核并发窦道1例。病程3月～2年。5例血管损伤助间动脉2例,椎管静脉丛1例,能丛血管1例,骼总静脉1例。止血方法：钳夹结扎1例,缝合血管1冽一凡士林纱布条填塞3例,此3例均因出血终止手术。其中1树木中死亡;2例刀口延期愈合,2例术中…     

防治甲亢术中术后出血的几点体会

<正> 甲状腺机能亢进(下称甲亢)外科治疗术中、术后出血是一种严重并发症。1985～1990年我们手术治疗甲亢117例,由于注重了术中、术后出血的防治,无一例大出血发生。现报告讨论如下: 临床资料一、一般资料:本组男15例,女102例。年龄19～50岁,平均29岁。病程7个月～13年。全部病例均有明显的甲亢表现和不同程度的甲状腺肿大,基础代谢和甲状腺吸碘率高于正常。合并不同程度的心律不齐或心肌损害37例。二、术前准备:全部病例均经抗甲状腺药物     

肾移植中供受者动脉血管变异的处理

目的 提高肾移植中动脉血管变异的外科处理能力。方法 根据具体情况，将供受者变异的血管进行修整、合并、重建等，使供肾安全、有效地移植给受者。结果 46例供受者血管变异经处理后，肾功能正常。1年后随访无并发症。结论 正确处理供受者变异血管，移植后可获得良好的效果。     

开展肾移植术的体会

1953年美国Hume等获得同种异体肾移植术初步成功,此后经过三十多年的探索、研究,尤其在免疫抑制剂的临床应用中积累了丰富的经验,新的免疫抑制剂—环孢素A投入临床使用后,使排斥反应有所下降,移植肾的存活率及存活时间均有提高,肾移植术已成为较好的一种慢性肾     

肾移植术中供肾动脉变异的处理

目的提高肾移植术中变异供肾动脉的外科处理能力。方法 2008年1月～2012年12月,根据具体情况,对19例变异供肾动脉进行修整、合并、重建等处理,使供肾安全、有效地移植给受者。结果 19例变异供肾动脉经处理后,移植肾充盈良好。术后1周及1年彩色多普勒检查显示移植肾大小正常、血管吻合口无狭窄。结论正确处理变异供肾动脉,可获得良好的移植效果。     

肾移植术的麻醉处理

肾移植术的麻醉处理尹世平赵为禄王宗朝（第一附属医院麻醉科南昌３３０００６）自五十年代以肾移植成功为标志而进入临床应用以来，肾移植在全世界各地已越来越广泛地被利用。它是临床各类器官移植中疗效最稳和最显著的。我院自１９９１年～１９９５年进行肾移植的手术，...     

肾移植术的麻醉处理

肾移植术的麻醉处理尹世平赵为禄王宗朝（第一附属医院麻醉科南昌３３０００６）自五十年代以肾移植成功为标志而进入临床应用以来,肾移植在全世界各地已越来越广泛地被利用。它是临床各类器官移植中疗效最稳和最显著的。我院自１９９１年～１９９５年进行肾移植的手术,...     

肾移植术的麻醉处理

肾移植术是治疗晚期肾功能衰竭的一项重要进展。晚期肾衰有一系列病理生理特点,在麻醉处理上亦有一些特殊问题,我们对5例同种肾移植术病例进行了麻醉处理,取得了较好效果,现总结如下。一、病例资料男性4例,女性1例,年龄19～48     

小儿腹股沟疝囊术中探查几点体会

小儿腹股沟迹手术中有时难于找到庙囊。对此，本文分析1996年以来手术的72例经验，报告如下：1临床资料1．l病例：男71例，女1例，男性痴囊内容物突入阴囊者20例，合并鞘膜积液者5例，嵌顿1例。年龄5～14岁，病程1周～12年。1．2手术方法：一次性能管麻醉，个别加用安定或氯氟酮辅助用药。l例14岁患者取腹股沟内侧斜切口，其余均采用下腹部皮纹下（相当于腹股沟内环口处）的小核切口。斜切口按解剖寻找迹囊，行疵囊高位结扎加修补术；其余小切口夹提寻找病囊，均行疵囊高位结扎木。2讨论：婴儿出生后，鞘状突如不闭销，则导致肠管、网膜等由…     

处理肩难产的几点体会

肩难产发生时，易对母儿产生严重影响。对母体最主要的危险是产后出血，通常是由于官缩乏力、宫颈和阴道裂伤所致，严重时会造成会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤，生殖道瘘、产褥感染等严重并发症。对胎儿及新生儿可造成胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、肺炎、颅内出血、神经系统异常，甚至死亡。因此．为了减少上述并发症的发生将危害降低到最低程度，助产者必须掌握有效的助产手法。笔者通过十几年的产房工作经历，体会如下：1产妇人院时认真进行体检，对以下产妇应引起重视：（1）巨大儿；（2）矮胖体型胎儿相对较大难产；（3）B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1．3cm，胸围大于头围1．6cm或肩围大于头围4．8cm时，有肩难产的可能；（4）糖尿病孕妇的巨大儿，其躯干比胎头长得更快；（5）扁平骨盆，骨盆倾斜度过大，耻骨联合位置过低。对以上有肩难产高危因素的产妇要建议其剖宫产结束分娩。     

处理导尿困难的几点体会

<正> 导尿术是临床上作为诊断和治疗的一项很重要的操作,所以导尿术被做为基本操作项目,要求每个临床医护工作者都必须掌握。普通病人的导尿并无多大困难,但在临床实践中常遇见高度紧张或伴有尿道疾病的患者,其导尿操作有一定的难度。笔     

阑尾炎术中几种特殊情况的处理体会

我们于1990／2003在急性阑尾炎切除术中，对20例按常规手术方法较难处理的阑尾采用特殊的手术方法进行处理，术后均恢复顺利，无并发症发生，现报告如下。     

无痛人工流产术的几点体会

随着医学卫生事业的发展和医学模式的转变,患者对医生提出了更高的要求,不仅要求治疗,而且要求尽量减轻痛苦,所以妇产科医生必须更新观念,认识到无痛苦在妇产科应用的重要性,并且力争使无痛术在妇产科的应用得到迅速发展。