精制刺五加注射液致严重过敏反应1例

患者 ,男 ,4 0岁 ,藏族。住院号 5540。因反复头昏、胸闷、心慌 2年入院 ,其症状与居住地区海拔高低明显相关。入院时查体 :Ｔ36.5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ90 / 60ｍｍＨｇ ,患者呈多血貌 ,双肺 (一 ) ,心界不大 ,心率 84次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,腹 (一 )。实验室检查 :血色素 2 2 9ｇ/Ｌ ,肝肾功正常 ,心电图正常。入院诊断高原红细胞增多症。入院后曾用 0 .9%ＮＳ2 50ｍｌ 刺五加 4 0ｍｌ静脉点滴 ,约半小时 (液体已进入 150ｍｌ左右 )后 ,患者突然出现畏寒 ,寒战 ,立即停止刺五加静滴 ,并肌肉注射非那根 2 5ｍｇ ,症状无改善 …     

抗蛇毒血清致血清病4例

开化县为浙西山区,每年有较多（40—50例）被毒蛇咬伤的患者收治人院,其中不良反应报告中有使用蛇毒血清引起一般性皮疹瘙痒、过敏样反应、过敏性休克。2013年6～9月份我院共收治4例因毒蛇咬伤使用抗蛇毒血清后出现皮疹、瘙痒、关节痛、发热等疑似血清病样不良反应,报道如下。     

葡萄糖酸钙致严重过敏反应2例

我院自1998年2月～2000年11月发生葡萄糖酸钙严重过敏反应2例,现报告如下。1 病历摘要 例1,患者,女,25岁。于1998年2月7日就诊。3天前口服复方新诺明出现全身搔痒,而停服新诺明并自行服用扑尔敏治疗,于我院门诊给予50％葡萄糖20ml+10％葡萄糖酸钙10ml iv,静推过程中,病人无不适反应。静推后15分钟,突然出现胸闷、气     

法莫替丁注射液致严重过敏反应2例

法莫替丁为常用的H2受体拮抗剂,在临床使用中发现2例法莫替丁氯化钠注射液(商品名为滨欣,武汉滨湖双鹤药业有限责任公司,批号050410)脉滴注致严重过敏反应。患者1,男,54岁。因酒精中毒由家人送到医院就诊。查体:T36.8℃、BP16/10.67kPa、P80次/min、R20次/min,心、肺听诊无异常,面色红,腹软,肝脾肋下未触及,患者正处于嗜睡状态。门诊给予纳洛酮注射液0.4mg静脉注射、脑素(乙酰谷酰胺)注射液0.5g加5%葡萄糖注射液500mL、缩合葡萄糖注射液500mL静脉滴注,最后予法莫替丁100mL(规格:20mg/100mL)静脉滴注抑酸护胃治疗。在静脉滴注法莫替丁5m…     

蜂蜇伤致严重过敏反应2例

例1,女,15岁,因捅蜂窝时被马蜂蜇伤右面颊,当时局部红肿疼痛、瘙痒,抓挠时疼痛更甚。约2 0min后,头颈部、上肢出现大小不等的淡红色疹块,瘙痒难忍而就诊。检查:患者右面颊肿胀,叮咬处明显高出皮肤,红肿,周围皮肤苍白,全身散布淡红色风团疹块,有融合,以上身为重。体温、血压均正常,呼吸急促。按急性过敏反应处理。立即给予地塞米松10mg肌肉注射,并给予5 0 %葡萄糖4 0mL加10 %葡萄糖酸钙10mL缓慢静脉注射,随后静脉滴注10 %葡萄糖5 0 0mL加维生素C、氢化可的松1.5g,约1h后症状减轻,皮疹逐渐减少。输液完毕,给予赛哽啶回家口服,第2天痊愈。例2…     

甲苯咪唑致严重过敏反应2例

例1，男，8岁，以全身浮肿，尿少，气急3d，加剧5h为主诉于1992年12月16日入院。于入院前4d口服甲苯咪唑2片，次日感腹部隐痛，继之眼睑浮肿，后波及下肢。尿少．呈浓茶样，气急。在当地卫生院治疗，无效。入院前5h气息加剧转入我院。体格检查：体温36．0℃，呼吸50次／min，脉搏不能触及，血压测不出。气促，呻吟，眼睑、双下肢见中度凹陷性浮肿。口唇稍紫组。心率150次／min，律齐，心音低钝，未及病理性杂时。双肺呼吸音粗糙，腹部稍隆，脐周压痛，无反跳痛，肝有助下4cm。可及，质中，无触痛。查血常规：白细胞9．0×109／L，中性0．89…     

注射用盐酸万古霉素致严重过敏反应2例

例1,男,56岁。因"脑出血术后并意识不清3月余"入院。以往无药物食物过敏史。体检:T 36.5℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 130/85 mmHg。头颅CT提示:右侧基底节区脑软化灶,双侧脑室及第3、4脑室扩张,中线结构居中。胸部CT提示双肺炎症性病变。诊断为"右侧基底节脑出血术后,交通性脑积水术后,气管切开术后,肺部感染"。     

阿曲库铵致严重过敏反应2例

例1女,65岁。因胆囊炎、胆石症,于2003年11月12日拟在全麻下行胆囊切除术。术前化验检查正常,ECG示:短阵房速,ST-T改变。术前30min给予苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg肌注。术前检查BP150/96mmHg(1mmHg=0.133kPa),HR86次/min,R16次/min,SPO298%,心电监测正常。麻醉诱导用芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、阿曲库铵0.5mg/kg(速度25mg/min)依次静脉注射。气管插管后,手控呼吸感气道阻力较大,听诊两肺广泛哮鸣音,随之血压下降至89/50mmHg,HR120次/min,SPO288%,呼气末二氧化碳分压(PCO2E)38mmHg,面部及胸壁皮肤潮红,立即给予地塞米松10mg、…     

注射用胸腺五肽致严重过敏反应2例

<正>1临床资料①患者纪某,男,67岁,于2014年10月无明显诱因出现眼睑、双下肢水肿,症状于劳累后加重,曾口服利尿药,服药后水肿症状减轻,停药后水肿症状反复。为进一步诊治患者于11月21日来本院就诊,门诊查血常规示,血生化:胆固醇9.61 mmol·L-1,白蛋     

注射用头孢噻肟钠致小儿严重过敏反应2例

病例1：患儿,男,4岁,体重17．5kg。因“咳嗽、喉痒”在个体门诊输液治疗：头孢菌素皮试阴性,既往曾用过头孢类抗生素无过敏反应。给予5％葡萄糖氯化钠注射液150mL＋注射用头孢噻肟钠（齐鲁制药有限公司,批号：040299AG,规格：1．0g）1．5g静脉滴注,每日1次,滴注速度为30滴／分左右,在静脉滴注该组药液约10分钟时,患儿突感胸闷、憋气,并逐渐出现喉头水肿、面色苍白、嗜睡等症状,测血压60／30mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

阿西莫司胶囊致严重过敏反应2例

例1:女,65岁。因高脂血症自服阿西莫司胶囊(acipi- moxcapsule,山东鲁南贝特制药有限公司生产,批号040504)1 粒,30min后,患者自感胸闷,随即憋气、呼吸急促,同时伴大汗,于2005年3月21日来我院急诊。体检:T36℃,P 110次·min-1,BP 112／68 mmHg,R 32次·min-1。气喘,面色苍白,呼吸困难,呈强迫坐位,大汗淋漓,双肺闻及广泛哮鸣音,呼气相延长。临床诊断为:支气管哮喘。立即给予低流量吸氧(2 L· min-1),地塞米松10 mg加入0．9％氯化钠注射液250 ml中静滴,氨茶碱0．25 g加入5％葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴, 雾化吸入硫酸特布他林雾化液5 mg。30 min后,上述症状逐渐缓解。经询问患者既往无药物过敏史、哮喘发作史、哮喘病家族史。患者此后未再服用阿西莫司胶囊,上述症状未再复现。本次发作考虑为药物过敏所致哮喘。例2:男,53岁。因临床诊断为高脂血症于2005年2月 15日来我院就诊,遵医嘱给予口服阿西莫司胶囊(山东鲁南     

香丹注射液致严重过敏反应2例

<正>患者,女,46岁,冠心病史10余年,因咳嗽3日就诊,临床诊断为细菌性上呼吸道感染。患者第一组应用0.9%氯化钠注射液250 mL+头孢噻肟3.0 g(批号:10046)静滴,第二组应用5%葡萄糖注射液250 mL+香丹注射液20 mL(四川     

精制抗狂犬病血清皮试致过敏性休克1例

患者 ,男 ,2 0岁。 1998年底因被疯狗咬伤 ,当日到县防疫站取狂犬病血清来我院门诊部注射室作皮试 (兰州生物制品研究所生产 ,批号 980 80 3)。 10ｍｉｎ后 ,局部出现明显红肿 ,确认为皮试阳性。继续观察 5ｍｉｎ左右 ,患者突然尖叫一声 ,继之倒地晕厥 ,呼之不应 ,伴四肢抽搐 ,口吐白沫 ,立即急诊入院抢救。查体 :神志不清 ,口唇紫绀 ,面色苍白 ,肢体厥冷 ,ＢＰ9/ 6ｋＰａ,Ｐ80次·ｍｉｎ-1,Ｒ18次·ｍｉｎ-1,ＨＲ80次·ｍｉｎ-1,双瞳孔等大等圆 ,对光反应存在。心肺听诊无异常 ,肝脾肋下未触及 ,全腹平软 ,颈软 ,以往无药物过敏史。临床确…     

精制破伤风抗毒素致过敏反应1例

患者 ,女 ,42岁 ,2 0 0 0年 7月 12日因皮外伤来我院外科就诊 ,给予破伤风抗毒素 15 0 0Ｕ ,先做过敏试验 ,用氯化钠注射液将破伤风抗毒素稀释 10倍 (0 .1ｍＬ破伤风抗毒素加 0 .9ｍＬ氯化钠注射液 ) ,在前臂掌侧皮内注射 0 .0 5ｍＬ ,3 0ｍｉｎ后患者前臂掌侧皮丘边稍有红印 ,后按脱敏注射法 ,用氯化钠注射液将破伤风抗毒素稀释 10倍 ,分 4次作皮下注射 ,每次注射后观察 3 0ｍｉｎ ,无不良反应 ,患者在注射破伤风抗毒素第 12天发现有过敏症状 ,腰部出现皮疹、丘疹、红肿 ,症状对称 ,确认为破伤风抗毒素过敏反应。即用 5 %葡萄糖注射 5 0 0…     

精制破伤风抗毒素致过敏反应6例

精制破伤风抗毒素(TAT)是一种特异性蛋白,注射时容易出现过敏现象,我院1990年1月～2001年1月共发生过敏反应6例,经及时处理无一例造成不良后果.现报道如下.     

穿琥宁注射液致小儿严重过敏反应2例

例1男,1岁,因反复咳喘1周于2000年3月10日来院就医,既往无药物过敏史.体格检查:T37.5℃,咽红,心脏听诊未见异常,双肺呼吸音粗有少许湿性罗音,X线胸片提示支气管肺炎.血常规:WBC 5.6×109@L-1,N 0.32,L 0.62,M0.06.临床诊断:婴幼儿支气管肺炎.给予氨苄西林1.0加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,无不良反应,次日在上述治疗基础上再给予注射用穿琥宁80mg,加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注约3min,患者突然出现面色青紫,呼吸急促,四肢肌肉颤抖,心率加快180次@min-1,随之体温高达40℃.立即停止输液,吸氧,给异丙嗪注射液10mg,im,地塞米松注射液5mg,iv等抗过敏治疗,经上述处理后患者症状体征消失.     

头孢吡肟静注致严重过敏反应2例

例 1 女,56 岁。因左下肢静脉曲张,为行左大隐静脉剥脱术,于 2003 年 10 月 25 日入院。患者既往体健 ,无心脏 病、高血 压等病史 ,无药 物过 敏史 。手术前 30 min ,为预防术后感染给予头孢吡肟 1 g 静脉推注。推入头孢吡肟注射液 3 mL 时,患者主诉心慌、口发麻,立即停止 推注,给予地 塞米 松 10 mg 静脉推注,5% 葡萄糖注射液 500 mL 静滴,症状未见好转 ,患 者 主 诉 手 脚 均 发 麻 ,继 而 面 色 潮 红 、喉 头 水 肿、烦躁不安、球结膜水肿和 呼吸困难 。BP 70/40 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa),P 120 次 /min,SaO 　 …     

碘化油和丝裂霉素介入治疗致严重过敏反应2例

例1男,8岁。因左臀部硬化性纤维瘤,于2003年7月8日在我院行介入放射治疗。治疗前经静脉作碘过敏试验(-),上午9:40在CT引导下向肿瘤局部穿刺,注入碘化油20mL,同时使用丝裂霉素10 mg抗肿瘤治疗。约15min后,患者逐渐出现刺激性干咳,由轻到重,伴有恶心、呕吐。立即停止治疗。继之患者出现发绀、呼吸加快、口吐泡沫痰。检查:R40次·min-1,P140次·min-1,BP80/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。立即抢救,给予吸氧,输液,地塞米松5mg肌注,地塞米松5mg静注,肾上腺素0.5mg皮下注射。患者病情进行性加重,呼吸心跳停止。给予肾上腺素1mg,2次静注;吸痰,气管插…