职业性急性砷化氢中毒发生TTP-HUS综合征患者的临床研究

目的：对职业性急性砷化氢（AsH3）中毒发生血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征（TTP-HUS）患者的临床资料进行分析研究,明确相互关系和探讨诊断依据。方法：对16例急性AsH3中毒患者的临床及实验室检查资料、诊治情况进行分析。结果：16例急性AsH3中毒患者均出现急性血管内溶血,血小板减少,14例并发急性肾功能损害（87%）,其中11例急性肾功能衰竭（68.7%）,11例出现发热（68.7%）,经过积极治疗13例患者治愈出院（81%）,死亡3例（18.8%）。结论：急性AsH3中毒是导致TTP-HUS综合征发生的重要病因之一,尽早选用选择性血液成分分离加血液透析的血液净化疗法是成功救治的关键,为制定新的急性AsH3中毒和TTP-HUS综合征的诊治标准提供依据。     

超声诊断急性砷化氢中毒患者甲状腺损害的相关研究

砷化氢（AsH3）为无色稍有大蒜样臭味的气体,是一种剧烈溶血性毒物,主要经呼吸道侵入人体。急性砷化氢中毒是短期内吸入较高浓度砷化氢气体所致的以急性血管内溶血为主的全身性疾病。现回顾分析本院于2010年7月至2013年7月期间收治的63例急性砷化氢中毒患者的资料进行分析。     

急性砷化氢中毒血液净化治疗护理进展

砷化氢（Arsine,AsH3）又名砷化三氢,是一种无色、具有轻微大蒜样臭味的气体,是一种强烈的溶血性毒物,短期内吸入高浓度AsH3可发生急性中毒。急性中毒主要表现为急性血管内溶血,造成心、肝、肾等多器官损害,特别是急性肾功能衰竭（ARF）尤为常见,如救治措施不当,     

急性砷化氢中毒患者43例的抢救与护理干预研究

砷化氢（AsH3）为无色稍有大蒜样臭味的气体。它是一种剧烈溶血性毒物,主要经呼吸道侵入人体,其病情发展快,病死率高,及时有效的抢救是成败的关键所在。1对象与方法1.1对象选取2008年7月至2013年7月本院收治的43例急性砷化氢中毒患者,作为观察组;选取50例非中毒的志愿者作为对照组,2组人员的临床数据无统计学差异（P〉0.05）。     

应用血液净化疗法抢救急性重度中毒592例

我院7年余以来应用血液透析（HD）、血液灌流（HP）或HD及HP联合抢救急性重度药物或毒物中毒592例并与未应用血液净化疗法治疗的326例（对照组）资料进行对比分析，报告如下：临床资料一般资料592例血液净化治疗患者中，年龄16～76岁，平均39．71士12．03岁。中毒时间最短4h，最长72h，平均10．01土12．62h。应用Hll为414例，HP为146例，HD＋HP32例。对照组年龄24～81岁，平均40．60土10．97岁。中毒时间最短2h，最长60h，平均13．80f13．96h。血液净化组与对照组患者年龄、中毒时间无显著差异（PMO·05）。中毒类别见表1。表1中毒…     

大剂量纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒临床疗效观察

急性一氧化碳（CO）中毒是急性中毒中最常见的一种，占中毒死因的首位。近年来发病有增高趋势，传统治疗方法病死率较高，特别是重度CO中毒，假预后神经系统后遗症严重，为此，笔者自2000年5月～2003年6月采用纳洛酮治疗重度CO中毒患者81例，取得较好疗效，现报告如下。     

老年人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的脑CT表现

老年人急性一氧化碳中毒迟发性脑病的脑ＣＴ表现方燕敏海军机关门诊部（１００８４１）迟发性脑病是急性一氧化碳中毒神经系统严重的续发病，且无有效的治疗方法，严重影响病人的生活质量。本文研究老年人迟发性脑病的ＣＴ表现，以期达到早期防治。现将我院（海军总医院）...     

早期大剂量肟类胆碱酯酶复能剂治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

有机磷农药中毒是临床上常见的中毒类型，近年来发生率居高不下，中毒年龄趋向年轻化，以女性患者为主。各地医院的治疗方案不尽相同。本研究主要讨论早期大剂量静注肟类胆碱酯酶复能剂-氯磷定和常规静注经验剂量氯磷定两种方法治疗急性有机磷中毒（AOPP）。从胆碱酯酶（CHE）的恢复情况，病人临床症状的改善以及有无中间综合征（IMS）、迟发性神经症状等方面比较两种方法的优劣。     

97例急性CO中毒患者高压氧治疗前后脑电图检查结果分析

1998年1月～2005年2月，我院采用高压氧治疗急性CO中毒97例，获得满意疗效。现将治疗前后的脑电图（EEG）变化分析报告如下。     

盐酸甲氯芬酯对急性一氧化碳中毒患者的疗效及血清氧自由基的影响研究

目的观察盐酸甲氟芬酯治疗急性一氧化碳中毒患者的疗效并探讨其可能的作用机制。方法将72例急性一氧化碳中毒患者随机分为治疗组与对照组各36例，对照组给予常规治疗及高压氧治疗。治疗组在常规治疗及高压氧治疗基础上加用盐酸甲氯芬酯，0．5g／d，1次／d，静脉滴注，连用14d。分别于治疗前及治疗后3、7、14d检测血清中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）的活性和丙二醛（MDA）的含量，并观察临床症状及体征变化。结果治疗前两组血清SOD、GSH—PX和MDA水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经治疗后，两组血清GSH—PX及SOD水平明显高于治疗前，血清MDA水平低于治疗前。治疗组血清GSH—PX及SOD水平明显高于对照组，血清MDA水平明显低于对照组。治疗组有效率高于对照组。结论盐酸甲氯芬酯对一氧化碳中毒患者有明显临床疗效，并有清除氧自由基作用，抑制脂质过氧化反应，减轻氧自由基对脑细胞的损伤，改善一氧化碳中毒患者的预后。     

急性有机磷中毒伴随精神障碍的临床分析

目的探讨急性有机磷中毒患者精神障碍的发病因素及治疗。方法整理我院急诊科ICU 2001年4月-2005年1月的急性有机磷中毒病例212例，选取伴随精神障碍的病例56例，采用回顾性研究方法，针对临床症状、病程进行分析，并观察药物的疗效及治疗转归。结果急性有机磷中毒伴随精神障碍的发生率占同期收治AOPP的26．4％，男女比例差异无显著性，治疗有效率高，疗效预后好。抗精神药物使用频度高的为氟哌啶醇。结论急性有机磷中毒伴随精神障碍发生率为26.4％，大部分病例给予阿托品减量和（或）使用抗精神药物治疗，效果明显。发病因素多与AOPP急性期的治疗、有机磷农药的毒性作用及基础精神、心理素质等有关。     

血浆置换联合CRRT和血液灌流在急性毒蕈中毒中的疗效分析

目的探讨血浆置换(PE)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血液灌流(HP)在急性毒蕈中毒中的疗效。方法 6例急性毒蕈中毒在内科常规综合治疗基础上同时进行PE、CRRT和HP治疗。结果 6例患者死亡2例,治愈4例。结论 PE联合CRRT、HP对毒蕈中毒疗效肯定,但对中毒时间长、肝功能严重受损及出现神经精神症状的毒蕈中毒者疗效欠佳。     

阿托品持续静脉泵入治疗急性有机磷中毒38例

2003年2月～2005年6月，我们采用微量泵持续静脉泵入阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）38例，效果较好。现报告如下。     

关于有机磷中毒时阿托品及氯磷定的临床应用

急性有机磷中毒，在农村基层医院属常见病，为各种中毒的首位。有机磷农药为一种杀虫剂，在误服或有意服用、使用不当等情况时引起中毒，其后果极其严重。一经确诊，应在迅速催吐、反复彻底洗胃的同时，及时足量反复合理应用抗胆碱药物（阿托品）及胆碱酯酶复活剂（氯磷定）治疗是非常重要的，它是抢救成功与否的关键。现就近年来在抢救中重度有机磷中毒的20例患者中，及时、足量、反复应用阿托品及氯磷定的治疗做以下总结。     

高压氧联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒疗效观察

目的 观察高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法42例符合急性一氧化碳中毒的患者随机分为2组，治疗组22例，对照组20例。在常规治疗的基础上，治疗组给予高压氧联合纳洛酮治疗，对照组只给予高压氧治疗；每10d为一疗程，4个疗程后评价疗效。结果治疗组治愈19例（86．36％），显效3例（13．64％），无效0例（0％）；对照组治愈10例（50．00％），显效7例（35．00％），无效3例（15．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组后遗症比较差异有统计学意义。结论高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效显著。     

急性有机磷中毒患者血清ChE动态检测的临床意义

2001～2005年，我们对急性有机磷中毒（AOPP）患者的血清胆碱酯酶（ChE）进行动态检测。现报告如下。     

蒙古族地区急性有机磷中毒致多器官功能障碍分析

急性有机磷中毒（acute organophosphorus pesticides poisohing，AOPP）并发多器官功能障碍（multiple organ dysfanetion syndrome，MODS），病情凶险、预后差、死亡率高、治疗费用大，是重症加强治疗病房（ICU）的主要死亡病因之一。本组研究与以往文献报道中器官受损排序有着明显不同，肝脏损害明显，排序第二位，凝血功能损害也较明显，可能与长期大量饮酒、肝脏负担过重所致。我院自2000年至今收治AOPP 153例．并发MODS 47例．分析如下。     

纳洛酮联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒42例疗效观察

本研究用纳洛酮配合高压氧治疗一氧化碳（CO）中毒，收效较好，现对其治疗机制进行初步探讨。     

序贯通气治疗急性有机磷中毒中间综合征27例临床观察

中间综合征（IMS）是急性有机磷中毒有效解毒治疗后发生的以呼吸肌麻痹为主要表现的症候群，是急性有机磷中毒患者后期死亡的主要原因（约占90％）。1998年5月～2003年10月，我们采用无创正压机械通气（NIPPV）及无创一有创序贯通气治疗27例IMS，效果满意。现报告如下。     

急性亚硝酸盐群体中毒61例救治体会

2006年1～6月，我院共收治2批（61例）亚硝酸盐中毒患者，均痊愈出院。现将救治体会报告如下。