神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分为GM1组和对照组,在同时给予常规治疗的基础上,分别采用GM1 40 mg或胞二磷胆碱0.75 g加入250 m l生理盐水中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活活动量表(ADL)评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组NDS及ADL评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05~0.01);GM1组改善程度与对照组相比差异有极显著性(均P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论GM1治疗急性脑梗死疗效显著。     

GM1治疗61例急性脑卒中的疗效观察

目的：评价GM1治疗急性脑卒中（脑出血和脑梗塞）的疗效。方法：130例急性脑卒中病例随机分成两组，应用GM1组（61例）为治疗组，未用GM1组（69例）为对照组。治疗组除应用GM1外，两组治疗基本相同。观察两组治疗前、治疗2周后、治疗4周后的NDS（脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表）和ADL（日常生活量表），并进行评分比较。结果：治疗前两组NDS和ADL评分比较无统计学差异，治疗2周、4周后有明显统计学差异。治疗组中治疗前与治疗2周、4周后比较有显著性差异，而治疗2周与4周后比较无统计学差异。结论：急性脑卒中病人应用GM1可明显改善临床症状，降低致残率，提高患者的生活自理能力。     

奥扎格雷联合盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷联合盐酸纳洛酮（NLX）对急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选用88例急性脑梗死病人随机分2组,44例在常规治疗基础上加用奥扎格雷80mg静滴,2次／d,纳洛酮2mg静滴,1次／d,连用14d为治疗组。另外44例用常规治疗为对照组,2组在治疗前、后均做血液流变学检查,神经缺损程度（NDS）评分及临床效果评定。结果治疗组治疗后（NDS）评分较前明显下降（P〈0．05）,治疗组总有效率88．6％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死病人给予奥扎格雷、盐酸纳洛酮有助于神经功能恢复,抑制病情进展,有良好的安全性。     

盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察盐酸丁咯地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法 60例急性脑梗死患者被随机分成两组各30例，治疗组发病48h内应用盐酸丁咯地尔150mg加入5％葡萄糖250ml静滴，1次／d，14d为一疗程。治疗组、对照组治疗前、分别进行神经功能缺损程度评分并做对比分析。结果 治疗前后神经缺损评分，经统计学处理，两组治疗前差异无显著性，治疗组前后差异非常显著（P〈0．01），治疗组治疗后，神经功能缺损评分改善显著好于对照组（P〈0．01）。结论 盐酸丁咯地尔能显著改善急性脑梗死患者神经功能且无明显不良反应，值得进一步推广。     

申捷治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（中捷）对急性脑梗死的治疗效果。方法 急性脑梗死病人50例，随机分为对照组24例，给予预防、控制脑水肿、抗凝、营养脑细胞等常规治疗；治疗组26例，在给予常规治疗的基础上，加用中捷40mg，溶于0．9％氯化钠注射液250ml中ivgtt，qd，14d。两组病人治疗前及治疗后第14d，进行神经功能缺损评分，并行疗效评定。结果 治疗组治疗后14d神经功能缺损评分与对照组相比有显著差异（P〈0．05），治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论 中捷能改善急性脑梗死病人的预后，治疗急性脑梗死有效。     

血清C反应蛋白水平与脑梗死大小、病情及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）与脑梗死大小、病情及预后的关系。方法79例急性脑梗死患者于入院24h内测定血清CRP值,分为CRP正常组（A组）及CRP异常组（B组）。并于入院后24～48h行脑CT检查,确定责任病灶,测定责任病灶最大截面直径。根据临床神经功能缺损程度评分（NDS）及日常生活活动（ADL）量表的Barthel指数（BI）记分法分别于入院时及治疗30d对2组患者进行评分。结果A组最大截面直径明显〈B组（P〈0．01）．入院时及治疗1个月后NDS评分A组〈B组（P〈0．05;P〈0．01）,BI指数评分A组明显高于B组（P〈0．01）,治疗1个月后A组显效率及有效率均高于B组（P〈0．05）。结论血清CRP水平与脑梗死面积有明显相关性,可用于病情及预后的评估。     

胰岛素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察胰岛素对于急性脑梗死的治疗效果。方法 105例急性脑梗死住院患者，随机分为两组，治疗组予5％葡萄糖氯化钠加普通胰岛素、10％氯化钾静滴，对照组予生理盐水加10％氯化钾静滴，其它的治疗方法两组均相同。以治疗前及用药后1、3、7、14、21d的血糖浓度，治疗前和用药后14、21d脑卒中的临床神经功能缺损程度评分为观察指标。结果 治疗21d后，两组患者的临床神经功能缺损程度评分有显著差异（P〈0．05）。两组患者治疗后的血糖浓度无显著性差异（P〉0．05）。结论 胰岛素具有脑保护作用，能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度，提高生活质量。     

长春西汀治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组（42例）应用长春西汀治疗，对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗，2组疗程均为14d，观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高（P〈0．01），与对照组比较显效率为88％，明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组（42例）应用阿魏酸钠治疗,对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14d,观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化和血液流变学改变。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前显著提高（P〈0．01）,显效率88％,明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好,血液流变学明显改善。     

60例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的疗效观察

目的探讨早期高压氧（hyeperbaric oxygen,HBO）治疗对急性脑梗死患者运动功能及日常活动（ADL）能力的影响。方法将120例脑梗死患者分为HBO＋常规药物治疗组和单纯常规药物治疗组。2组于治疗前、治疗后2~4个疗程进行神经功能缺损评分,并以Barthel指数（BI）评定ADL能力。结果HBO＋常规药物治疗2~4个疗程后,神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0.05）,BI评分及BI增加值明显高于对照组（P〈0.05及P〈0.01）。结论HBO早期治疗可明显提高脑梗死患者的运动功能,降低致残率,提高ADL能力。     

动脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将2010-03-2011-03我院诊治的60例急性脑梗死患者随机分为对照组（常规对症治疗）和观察组（对症治疗基础上,给予尿激酶进行动脉内溶栓治疗）,对2组患者的神经功能缺损评分（NDS）、临床疗效进行比较。结果观察组患者与治疗前相比,治疗后2h和2周的NDS明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;在治疗24h和2周后,与对照组相比,观察组NDS明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组的总有效率（76.7%）相比,观察组的总有效率明显增高（96.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于急性脑梗死患者,动脉溶栓治疗具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

厄贝沙坦对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸、内皮素-1和血清一氧化氮含量的影响

目的研究厄贝沙坦对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸（LPA）、内皮素-1（ET-1）和血清一氧化氮（NO）含量的影响。方法将53例急性脑梗死患者随机分为厄贝沙坦治疗组（25例）和常规治疗组（28例）,并以23例非脑血管病患者和7名健康志愿者作为对照组。厄贝沙坦治疗组给予厄贝沙坦150mg＋阿司匹林100mg,常规治疗组给予阿司匹林100mg,每天1次,其余治疗方法相同,连续治疗14d。分别在治疗前后抽取静脉血检测LPA、ET-1和NO含量,并对两脑梗死组治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NDS）。结果（1）脑梗死患者血LPA、ET-1含量较对照组显著升高（均P〈0.05）,NO含量显著降低（P〈0.05）;NDS与NO含量呈负相关（r=-0.4345,P〈0.05）。（2）厄贝沙坦治疗组和常规治疗组治疗后血LPA、ET-1含量和NDS较治疗前显著降低（均P〈0.05）,NO含量显著升高（均P〈0.05）。（3）治疗后厄贝沙坦治疗组与常规治疗组相比,血LPA、ET-1、NO含量改善更为明显（均P〈0.05）。结论厄贝沙坦能显著降低急性脑梗死患者血LPA、ET-1含量,提高血NO水平,显示其有抗血小板活化及内皮保护作用。     

低分子肝素治疗急性脑梗死48例临床分析

目的　探讨低分子肝素 (LMWHs)对急性脑梗死的疗效。方法　选用 96例急性脑梗死病人 ,其中 48例为对照组 ,应用常规方法 ,余 48例加用LMWHs皮下注射 5 0 0 0U/次 ,bid× 7d ,然后qd× 3d ,为治疗组。两组在治疗前后均行神经功能缺损评分 (NDS)和临床疗效评定。结果　治疗组于治疗后NDS与治疗前和对照组比较有明显下降 ,P <0 0 1,有明显差异。治疗组显效率为77 0 8%,对照组为 5 0 %,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　急性脑梗死患者早期给予LMWHs有助于神经功能的恢复 ,且无增加再出血的危险。     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶变化的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的影响及评价其对脑梗死的治疗效果。方法选择76例急性脑梗死患者在治疗前、治疗第3d和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化。结果急性脑梗死常规治疗组和依达拉奉治疗组治疗前血清NSE均高于正常对照组（P〈0．01）,依达拉奉治疗第3d时,患者血清NSE浓度明显下降,低于常规治疗组。神经功能缺损评分低于常规治疗组（P〈0．05）。结论依达拉奉有保护脑神经元作用,并能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损。     

尤瑞克林治疗大面积脑梗死的近期及远期疗效观察

目的探讨与分析尤瑞克林治疗大面积脑梗死的近期及远期临床疗效。方法30例大面积脑梗死患者随机分为两组各15例。治疗组给予尤瑞克林及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。于治疗前及治疗后14d,按照美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）对两组患者进行神经功能缺损程度评定并比较;同时比较两组的病死率、临床疗效;于治疗后14d对患者进行日常生活活动能力（ADL）评分,并于发病3个月再次进行日常生活活动能力（ADL）评分,并比较。结果与治疗前相比,治疗后14d两组NIHSS评分均下降,但尤瑞克林组优于对照组（P〈0．05）,且临床疗效显著,总有效率、显效率显著高于对照组,病死率较对照组降低（P〈0．05）。两组在治疗后3个月ADL评分较14d时均有所改善,但尤瑞克林组改善更明显（P〈0．05）。结论尤瑞克林可明显改善大面积脑梗死急性期的神经功能缺损,并改善远期预后。     

干扰素β治疗缓解复发型多发性硬化26例临床分析

目的 观察干扰素β（IFN-β）对缓解复发型多发性硬化的临床疗效。方法 42例缓解复发型多发性硬化患者分为治疗组（26例）和对照组（16例），对照组予地塞米松，治疗组在对照组治疗基础上加用IFN-β100万U行鞘内注射。于治疗前、治疗半年后、一年后对两组病人进行神经功能缺损程度（NDS）和日常生活活动量表（ADL）评分，并进行对比。结果 两组患者治疗前NDS、ADL积分差异无显著性意义。经过治疗后，治疗组半年、一年的NDS积分均显著低于对照组，ADL积分显著高于对照组：两组患者半年、一年的NDS、ADL积分均显著改善于治疗前；治疗组半年和一年NDS积分差异无显著性意义，对照组差异有显著性意义：半年、一年的ADL积分相比较差异均无显著性意义。所有患者随访两年后，治疗组8人次复发，对照组11人次复发．差异有显著性意义。结论 干扰素β可显著改善缓解复发型多发性硬化患者神经功能，降低患者的复发率。     

低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死

目的 探讨双乳突法头部低频电刺激及早期康复训练对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及日常生活能力(ADL)恢复的影响.方法 90例急性脑梗死患者,随机分为低频电刺激及早期康复训练组(A组)、低频电刺激组(B组)和对照组(C组),每组30例.A、B两组均采用低频电刺激、常规药物治疗,A组在发病48h内进行早期康复训练.分别观察治疗后第21天神经功能缺损评分及ADL的变化.结果 三组在治疗前神经功能缺损评分、ADL评分差异均无统计学意义(P＞0.05),A组治疗后神经功能缺损评分、ADL评分明显优于B组及对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 低频电刺激及早期康复训练对急性脑梗死患者具有明显的临床疗效.     

早期程序康复对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的观察早期程序康复对急性脑卒中患者运动功能的影响。方法210例急性脑卒中患者随机分为康复组（A组）和对照组（B组），均予常规神经内科药物治疗，A组同时在患者生命体征稳定、神经病学体征不再进展48h后配合程序康复治疗。两组患者均在殆疗前和治疗1月后进行神经功能缺损（CSS）评分，殆疗1月后还进行ADL缺陷程度和临床疗效评定。结果两组治疗前后CSS评分比较均有显著差异（P〈0．05），A组在治疗后CSS评分与对照组比较明显降低，且有显著性差异（P〈0．05）；治疗后两组ADL缺陷程度比较，A组明显改善，且显著优于B组（P〈0．01）；治疗后临床疗效比较，A组显效率51．4％、有效率82．9％；B组分别为28．6％、51．4％，康复组优于对照组（均P〈0．05），康复组死亡率（11．4％）和对照组（14．3％）比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论早期程序康复对急性脑卒中神经功能恢复及ADL改善具有良好促进作用。     

急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察

目的观察高压氧综合治疗急性脑梗死的治疗效果。方法将102例脑梗死患者随机分为常规治疗对照组（50例）和高压氧治疗组（52例）,比较2组治疗前后和2组之间的NFD和MBI指数评分差异,以评估患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力（ADL）的改善情况,同时比较两组之间的治疗有效率差异。结果两组经治疗前后及组间的NFD和MBI评分比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,同时高压氧治疗组的治疗有效率明显高于对照组。结论高压氧综合治疗急性脑梗死可提高疗效,改善预后,减少后遗症,值得临床推广。     

恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价恩必普软胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法入选106例病人，随机分为治疗组60例和对照组46例，2组病人治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性。对照组给予脉络宁注射液20ml静滴，1次／d，疗程2周；治疗组在对照组基础上给予恩必普软胶囊0．2g，3次／d，口服，疗程2周。治疗结束时统计神经功能缺损积分。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前显著减少（P〈0．05），差异有统计学意义。结论恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效满意，有应用价值。