关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效探析

目的探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床效果。方法本次医学研究选择我院2012年1月至2014年1月收治的100例膝关节损伤患者为观察对象,将其随机划分为实验组与对照组,对照组患者接受传统开放手术治疗,实验组患者接受关节镜手术治疗,回顾分析两组观察对象临床治疗效果。结果实验组膝关节损伤患者功能恢复时间、下床活动时间、住院时间和手术时间等临床指标对比具有明显的统计学差异(P<0.05),且临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,关节镜手术技术是一种较为有效且安全的膝关节损伤临床治疗方法,具有较高的临床推广和应用价值。     

关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的效果分析

目的剖析关节镜微创手术在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法以2015年4月至2017年9月本院接诊的膝关节半月板损伤损伤患者80例为研究对象,将所选患者按照随机数表法分成实验和对照两组,每组40例。实验组采用关节镜微创手术,对照组采用保守疗法。观察两组并发症的发生情况,比较膝关节功能评分等指标。结果实验组的治疗总有效率为97.5%,明显比对照组的62.5%高,组间差异显著(P<0.05)。实验组术后的膝关节功能评分为(91.36±4.21)分,明显优于对照组的(78.61±4.18)分,组间差异显著(P<0.05)。结论积极对膝关节半月板损伤患者施以关节镜微创手术治疗,可促进其膝关节功能恢复,缩短病情康复所需时间。     

关节镜下早期修复重建治疗急性膝关节三联损伤

目的探究在急性膝关节三联损伤治疗的过程中,使用关节镜下早期修复重建治疗的效果。方法针对40例急性膝关节三联损伤患者采用关节镜下早期修复重建治疗,治疗后对患者情况进行持续观察,同时评级其临床效果,总结临床经验;本次40例患者均为我院2015年2月至2016年6月收治。结果患者的手术平均用时为(1.82±0.11)h,肢体功能恢复时间为(5.25±0.15)d,手术后平均出院时间为(9.25±0.20)d。经过治疗患者的膝关节功能评分(83.25±13.21)分明显优于治疗前(39.65±14.38)分,治疗前后经过比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下早期修复重建治疗急性膝关节三联损伤分析发现,其能够对患者膝关节功能较好的改善,同时可使患者早期恢复,因此值得临床借鉴。     

微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果观察

目的 比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果.方法 选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例.研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,对照组给予微创关节镜下医用钢丝内固定治疗.比较2组手术情况、膝关节功能评分、Lachman试验结果、临床疗效及并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01).研究组膝关节功能各项评分及总分高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组Lachman试验阳性率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果优于微创关节镜下医用钢丝内固定,临床可根据患者情况选择治疗方案.     

微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果观察

目的 比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果.方法 选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例.研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,对照组给予微创关节镜下医用钢丝内固定治疗.比较2组手术情况、膝关节功能评分、Lachman试验结果、临床疗效及并发症发生情况.结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01).研究组膝关节功能各项评分及总分高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组Lachman试验阳性率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果优于微创关节镜下医用钢丝内固定,临床可根据患者情况选择治疗方案.     

关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效

目的探讨关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法68例膝关节半月板损伤患者,其中,退行性半月板撕裂34例(A组),新鲜半月板撕裂34例(B组)。两组患者均采用关节镜手术治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术后下床时间、住院时间),术前、术后的膝关节功能评分,术后并发症发生情况。结果B组患者的手术时间(47.68±8.25)min、术后下床时间(3.95±0.62)d、住院时间(5.38±1.23)d均短于A组的(60.13±10.25)min、(5.58±0.72)d、(7.69±2.35)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(t=0.264,P>0.05);术后,两组患者的膝关节功能评分均高于本组术前,且B组患者的膝关节功能评分(93.48±4.42)分高于A组的(76.97±4.03)分,差异具有统计学意义(t=16.095,P<0.05)。B组术后并发症发生率5.88%低于A组的23.53%,差异有统计学意义(χ^2=4.221,P<0.05)。结论膝关节半月板损伤患者应用关节镜手术治疗是切实可行、有效的,能有效缩短患者手术时间,减少手术本身对机体的损伤,促进患者尽快出院,同时能在一定程度上改善膝关节功能,减少术后并发症的发生,利于患者提高生存质量,具有较高的应用意义。但新鲜半月板撕裂的手术效果优于退行性半月板撕裂。     

甲状腺全切除或近全切除术治疗45例甲状腺癌的手术体会

目的：分析甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的手术效果。方法：回顾分析2012年8月至2015年8月期间我院接诊的45例甲状腺癌患者临床资料,依据就诊时间将其分为对照组(23例)和研究组(22例)。对照组患者采用传统手术方法治疗,研究组患者采用全切除或近全切除手术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者临床治疗有效率为86.36%,对照组患者临床治疗有效率为69.56%,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者平均住院时间（13.45±2.11）d,对照组患者平均住院时间（17.75±2.41）d,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访2-3年,研究组患者临床复发率为4.54%,对照组患者临床复发率为21.73%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗甲状腺癌采用甲状腺全切除或者近全切除术治疗,临床效果理想,手术安全有效,复发率低,值得在临床推广和应用。     

关节镜在股骨大转子滑囊炎治疗中的应用效果观察

目的研究关节镜手术治疗股骨大转子滑囊炎的效果。方法80例股骨大转子滑囊炎患者,根据治疗方式不同分为对照组与研究组,各40例。对照组采用针刺疗法治疗,研究组采用关节镜手术治疗。观察比较两组患者治疗前及治疗后1、3个月视觉模拟评分法(VAS)评分;治疗前及治疗后1个月膝关节评分系统(HSS)评分与Berg平衡量表(BBS)评分;治疗前后主动屈曲膝关节活动度(ROM)值。结果治疗前,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,研究组VAS评分分别为(3.54±0.48)、(1.25±0.21)分,均低于对照组的(5.58±0.69)、(3.42±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HSS、BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,研究组HSS、BBS评分分别为(84.34±10.21)、(55.45±10.21)分,均高于对照组的(72.34±11.21)、(46.35±12.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后7 d,两组患者主动屈曲ROM值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、3个月,研究组主动屈曲ROM值分别为(88.43±5.45)、(94.67±6.43)、(99.43±7.34)°,均高于对照组的(82.65±5.43)、(90.32±6.56)、(95.56±7.54)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨大转子滑囊炎患者在关节镜下进行手术治疗效果显著,手术情况较为良好,疼痛情况好转,且患者膝关节功能明显改善,值得应用。     

内服四妙散加减配合功能锻炼在膝关节半月板损伤术后康复中的应用效果

目的:观察内服四妙散加减配合功能锻炼在膝关节半月板损伤术后康复中的应用效果。方法:随机将68例患者分为研究组和对照组各34例,患者均接受关节镜下手术治疗。对照组术后采用功能锻炼,研究组在对照组的基础上加用四妙散加减治疗。观察两组疼痛评分、膝关节Lysholm评分和恢复正常生活的时间。结果:研究组术后2周、术后4周的VAS评分均低于对照组(P0.01);研究组术后2周、4周Lysholm评分均高于对照组(P0.01);研究组和对照组恢复正常生活时间分别为(31.10±5.44)d和(44.84±5.18)d(P0.01)。结论:采用内服四妙散加减配合功能锻炼用于膝关节半月板损伤术后康复,有利于膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

宫、腹腔镜联合手术和阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果对比

目的探讨宫、腹腔镜联合手术和阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果。方法将2014年1月~2015年12月在我院接受治疗的60例剖宫产术后子宫切口憩室患者按照随机数字表法平均分为两组,30例患者行阴式手术治疗(对照组),30例行宫、腹腔镜联合手术治疗(研究组)。对比两组患者手术情况、手术疗效及并发症情况。结果研究组患者手术优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后阴道出血时间及术后住院时间显著少于对照组,但术中出血量、手术时间、肛门排气时间及治疗费用显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后1年月经恢复正常患者例数显著多于对照组,且小憩室患者例数显著少于对照组(P<0.05)。结论阴式手术治疗患者手术时间短,术中出血量少,对患者损伤小,但临床疗效不如宫、腹腔镜联合手术,且并发症发生率高于宫、腹腔镜联合手术。     

左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果观察

目的探讨应用左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床效果。方法选择本院2015年3月至2017年12月慢性胃炎患者140例,随机分为对照组(70例)和研究组(70例),对照组进行西药常规治疗,研究组在对照组患者治疗基础上应用左金丸合小柴胡汤加减治疗。评估临床疗效、症状、胃黏膜组织恢复时间、治疗前后症状评分和胃黏膜病理评分。结果研究组患者总有效率为91%(64/70),高于对照组79%(55/70),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者胃炎症状消失时间、胃黏膜组织学恢复时间分别为(10.6±0.8)d和(17.4±1.2)d,均短于对照组(13.6±0.8)d和(21.6±1.0)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后胃痛、嗳气反酸、上腹胀、纳呆食少及胃病理评分为(0.41±0.24)分、(0.76±0.29)分、(0.79±0.28)分、(0.62±0.29)分和(2.03±0.57)分,低于对照组(0.96±0.22)分、(1.34±0.25)分、(1.37±0.28)分、(1.23±0.27)分和(3.15±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎,临床疗效、症状及胃黏膜病理改善显著,能够显著缩短症状和胃黏膜组织恢复时间,且具有较好的安全性。     

维生素C局部应用治疗角膜炎和角膜溃疡的效果分析

目的研究维生素C局部应用治疗角膜炎和角膜溃疡的临床效果。方法 81例角膜炎和角膜溃疡患者,按治疗方法不同分为研究组(41例)和对照组(40例)。对照组患者采取常规方案治疗,研究组患者在对照组治疗基础上接受维生素C局部注射治疗。比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗时间。结果研究组总有效率97.56%明显高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率4.88%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组起效时间(3.4±0.3)d,治愈时间(11.5±3.8)d,明显短于对照组的(8.7±1.1)、(21.3±2.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜炎和角膜溃疡患者采用局部注射维生素C治疗,可以显著提高临床疗效,降低复发率,缩短治疗时间。     

膝关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的分析膝关节镜下半月板切除术和半月板成形缝合术应用于半月板损伤的临床价值。方法本研究选取2016年7月～2018年2月我院病房收治的膝关节半月板损伤患者46例,对照组采取关节镜下半月板切除方案,实验组采取关节镜下半月板成形缝合方案,比较两组患者应用各自治疗措施后的临床疗效。结果实验组的手术所需时长(58.1±7.3)分显著长于对照组的(50.5±4.7)分,术后功能锻炼时长(27.2±6.8)d显著短于对照组的(37.2±7.8)d,实验组治疗效果优良率(91.30%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P 0.05)。实验组治疗前Lysholm分值为(61.2±7.6)分、膝关节IKDC评估分值为(53.4±6.5)分,随访半年后Lysholm分值为(87.5±8.1)分、IKDC分值为(83.7±9.3)分。对照组治疗前Lysholm分值为(60.3±8.7)分,IKDC分值为(54.6±7.1)分,随访半年后Lysholm分值为(77.1±8.4)分、IKDC分值为(73.4±7.1)分。治疗前两组患者的Lysholm分值及IKDC分值差异无统计学意义(P 0.05),随访半年后,两组患者的Lysholm分值及IKDC分值均明显升高,但实验组的分值显著超过对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜下半月板成形缝合术应用于半月板损伤疗效确切,相对于常规半月板切除术更符合人体生物学理论,保留半月板基本结构及功能,有利于患者术后恢复,值得临床借鉴。     

腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌与传统术式的疗效比较

目的探讨腹腔镜右半结肠切除术应用于结肠癌患者中的疗效。方法选择2018年2月—2019年2月笔者所在医院行择期手术的结肠癌患者98例作为研究对象。分两组,每组49例。对照组接受传统开腹右半结肠切除术治疗,研究组接受腹腔镜右半结肠切除术治疗。评价两组结肠癌患者术中情况与术后恢复情况,以及术后并发症情况。结果研究组术中失血量(82.6±48.6) ml、排气时间(2.4±1.2) d与住院时间(10.0±2.2) d均短于对照组(152.6±45.8) ml、(3.9±0.8) d、(15.6±3.0) d(t=7.586,4.856,5.985,P<0.05),研究组手术时间(126.5±25.6) min与清扫淋巴结的数量(17.5±8.6)个与对照组(128.3±20.8) min、(16.9±7.8)个比较差异无统计学意义(t=0.860,0.872,P>0.05)。在术后并发症比较中,研究组患者的发生率为2.04%,较对照组16.33%更低(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术不仅具有理想的临床治疗效果,且微创优势明显,进一步保障了患者的预后质量,值得临床推广。     

选择性痔上黏膜切除钉合术和痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的优劣差异

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)和痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选取我院2015年8月~2017年8月间收治的40例环状混合痔患者按照治疗方法分为对照组和研究组,每组各20例。对照组予以PPH治疗,研究组予以TST治疗。比较两组患者临床疗效、住院时间、手术时间、外痔切口数量、术后1、2、3d时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果研究组临床有效率(100.00%)与对照组(100.00%)比较无统计学意义(P>0.05)。研究组住院时间(8.91±1.45)d与对照组(8.78±1.29)d比较无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间(36.28±4.57)min长于对照组(34.37±4.92)min(P<0.05),研究组外痔切口数量(3.01±0.71)个,大于对照组(2.28±0.85)个(P<0.05)。研究组患者术后1、2、3d时疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。研究组初次排便急促感、肛门坠胀感、吻合口狭窄等并发症发生率方面均低于对照组(P<0.05)。两组患者尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH和TST治疗环状混合痔的临床疗效相似,TST术后并发症发生率低,但手术时间长,患者疼痛程度高。     

中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的治疗效果研究

目的对中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的治疗效果进行观察研究。方法随机选取2015年3月至2016年3月我院接收治疗的100例卵巢囊肿患者,依据两种不同治疗方法划分成研究组和对照组,各50例,其中对照组接受大黄蛰虫丸治疗,研究组接受中药活血化瘀汤治疗,就两个组别治疗效果进行观察评价。结果研究组总有效率92.0%相较于对照组80.0%显著更优,数据差异具备统计学意义(P<0.05);研究组治疗后卵巢囊肿直径(37.51±7.12)mm相较于对照组(45.14±7.47)mm显著更低,数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿治疗效果满意,具备临床推广价值。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床研究

目的:探讨分析关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床价值。方法:以2016年1月～2016年12月期间在我院接受治疗的88例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予开放性半月板切除术,观察组给予关节镜手术。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:术前,两组患者膝关节功能评分对比,无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月,观察组膝关节评分优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);结论:对膝关节半月板损伤者给予关节镜下手术治疗,改善了患者的膝关节功能,提高了临床治疗效果,具有较高的临床推广价值。     

人工全膝关节置换术后早期康复训练对关节功能恢复的影响分析

目的整理我院人工全膝关节置换术患者的早期康复训练资料,探讨术后早期康复训练对人工全膝关节置换术患者关节功能恢复效果。方法选取我院2015年3月至2016年6月收治的168例人工全膝关节置换术患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各84例患者,对照组采用常规康复训练方法恢复关节功能,研究组则加用早期康复训练恢复关节功能,对比两组关节功能恢复效果。结果研究组VAS评分(32.84±5.37)分.HSS评分(83.75±8.36)分,住院时间(9.63±5.31)d,对照组VAS评分(53.48±6.75)分,HSS评分(78.67±8.35)分,住院时间(12.38±6.77)d,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术后患者需尽快进行康复训练,以便能够更好的恢复关节功能,提高手术疗效,早期康复训练对患者膝关节功能的恢复有巨大的帮助,值得临床推广应用。     

关节镜联合经皮微创锁定钢板固定治疗30例胫骨平台骨折的临床效果

目的:探讨关节镜联合经皮微创锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取60例胫骨平台骨折患者根据就诊顺序分为对照组和研究组各30例,对照组患者采用传统的切开复位内固定手术治疗,研究组患者采用关节镜联合经皮微创锁定钢板固定治疗,比较两组患者的治疗效果及术后并发症发生情况.结果:两组患者的手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但研究组患者的切口长度显著优于对照组,愈合时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);随访1年后,研究组患者的Rasmussen评分优良率均显著高于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率为20%,而研究组未出现明显的并发症(P<0.05).结论:关节镜联合经皮微创锁定钢板固定能有效促进胫骨平台骨折患者关节功能的恢复,且手术创伤小,患者痛苦少,具有一定优势.     

关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的效果观察

目的通过试验观察关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法对50例膝关节痛风性关节炎的患者进行关节镜下常规手术治疗,术后坚持用药,比较患者手术前后的膝关节功能变化,观察关节镜手术的临床疗效。结果经过2年的随访,所有患者手术切口均为Ⅰ期愈合。术后患者的Lysholm评分和VAS评分均明显优于术前,P<0.05,差异有统计学意义。手术后患者的膝关节功能均明显改善,P<0.05,差异有统计学意义。本组50例患者接受手术治疗3周后,治愈19例,显效22例,无效6例,总有效率88%。结论关节镜手术对于治疗患者膝关节痛风性关节炎的临床效果良好,疗效较为满意,建议临床广泛应用关节镜微创手术治疗患者的膝关节痛风性关节炎。