小儿胸内异位肾合并反复肺内感染1例

患儿男,４岁１０个月。因咳嗽４天,呼吸急促１天入院。生后反复肺内感染,曾５次住院治疗。多次Ｘ线胸片检查,均提示左肺下片状影。体检：神志清,呼吸５０／ｍｉｎ,呈吸气性呼吸困难,明显鼻翼扇动及三凹征。气管轻度左移,漏斗胸,左侧胸廓轻度凹陷,肋间隙变窄。叩...     

睾丸引带异位肾组织一例

患儿:男,2岁,因发现右侧阴囊空虚无睾丸2年入院。查体:右侧阴囊发育小,空虚未触及睾丸,右侧腹股沟中部可及约1.0cm×1.0cm×0.5cm大小包块,无压痛,边界清,活动。血常规、胸透、肝肾功能、性激素无异常。诊断右隐睾。术中见右隐睾位于腹股沟管中部大小约0.8cm×0.4cm×0.4cm,形态尚正常,附睾分离。在睾丸引带上发现大小2.5cm×1.5cm×1.5cm包块,颜色苍白,表面光滑,包膜完整,与周围无粘连,无明显管腔血管与之相通,触质硬。切除包块送病理。行右睾丸下降固定术。术后病理报告:胚胎性异位肾。术后行双肾B超、静脉肾盂造影,双肾未见异常。讨论:…     

左侧异位、重复、发育不良肾伴输尿管异位开口一例

患儿 :女 ,10岁。自出生起两次排尿间滴尿为主诉 ,诊断为输尿管异位开口收入院。既往无明显尿频、尿急、尿痛史 ,但内裤天天被尿污脏。体检 :发育营养一般 ,心、肺无异常。腹平软 ,外阴部皮肤轻度尿浸渍呈湿疹样改变 ,阴道口可见尿液珠间断滴出。1.实验室检查　血肌酐 5 0 .7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 5 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿红细胞 3～ 6 /Ｈｐ。2 .影像学检查　胸腹Ｘ线平片(- )。ＩＶＰ(静脉肾盂造影 ) :右肾输尿管显影良好呈代偿性改变 ,膀胱充盈良好 ,2ｈ后未见左肾显影。Ｂ超 :右肾10 6 .0ｍｍ× 42 .0ｍｍ× 36 .0ｍｍ ,呈代偿性增大 ,肾盂光…     

胸腔异位肾1例报告

患儿男，７岁，因发热、咳嗽１周就诊。有受凉病史，持续发热，体温波动在３８℃左右，无畏寒及寒战。咳嗽呈阵发性非痉挛性，无痰。患儿既往健康，无特殊病史记载。体检：体温３８５℃，心率９２／ｍｉｎ，呼吸２５／ｍｉｎ，血压１２／８ｋＰａ，发育正常，营养中等。...     

交叉融合异位肾1例报告

交叉融合异位肾尸检报告并不少见,但多无症状,故临床发现甚少。该病应与重复肾畸形伴对侧肾缺如相鉴别。且常合并泌尿系、消化系、心血管系统畸形及其他相关病症,应予重视。2005年7月我们收治右侧交叉融合异位肾一例,复习文献,现报告如下。1病例资料1.1一般情况患儿,男,2岁3月。患儿生后排尿无异常,于出生2d因高位肛门直肠闭锁、法洛氏四联症在我院普外科行乙状结肠造瘘术。7个月行法洛氏四联症根治术。于1岁时在我院普外科行经腹骶会阴联合肛门成形术,术中发现腹膜后类似肠管样物自左肾窝向右下跨脊柱入膀胱,术中造影显示管状物为输尿管,向…     

异位胸腺合并异位甲状旁腺一例

患儿 :男 ,4个月。家长发现左颌下肿物 3个月入院。体检 :神志清 ,反应好 ,左颌下可及一肿物大小约 3 .0cm×3 .0cm ,实性质软 ,稍可活动 ,无触痛 ,表皮无红肿 ,压迫肿物大小无变化 ,心肺腹无异常。B超检查示左颌下实性肿物 ,实质内血流丰富 ,首先考虑血管瘤 ,行MRI检查示 :右下区腮腺下方实性肿物 ,大小约 3 .5cm× 2 .0cm× 2 .0cm ,肿物紧邻颈内动脉静脉。入院后术前准备后 ,全麻气管插管下行肿物切除术。术中见左腮腺下方胸锁乳突肌后方有一实性肿物 ,有包膜 ,分叶状 ,色略发白 ,予完整切除。术后病理报告 ,异位胸腺及内有少许异位甲…     

小儿单侧异位肾发育不良伴输尿管开口异位6例

目的探讨小儿先天性单侧异位肾发育不良伴输尿管开口异位的诊治经验。方法回顾性分析本院收治的6例先天性单侧异位肾发育不良伴输尿管开口异位患儿的临床资料。结果 6例均为女性,术前均经彩超检查确诊和定位,均予患侧发育不良肾及输尿管切除手术,术后滴尿症状均消失。结论先天性异位肾发育不良合并输尿管异位开口临床较少见,超声为首选检查方法。治疗上应行发育不良肾及输尿管切除术。     

先天性肝脏异位一例

患者,女,5个月。咳嗽,气喘2天入院。体检。双肺呼吸音粗糙,心界左移,皮肤及巩膜无黄染,肝剑突下0.5cm,锁骨中线左肋缘下2cm,质软,脾未扪及。常规胸腹透视见肺纹理增强,纵隔左移,肝脏影主要位于左中上腹区。X线照片借助肠道气体显示出左位肝之大体轮廓,膈顶左比右高1cm。用奶瓶吸吮钡剂照片见胃在正常位置。经     

精索异位肾上腺一例

患儿 :男 ,5岁 2个月。因自幼发现双侧阴囊无睾丸 5年余入院。体检见双侧阴囊空虚 ,未触及睾丸。诊断 :双侧隐睾。在全麻下行双侧睾丸下降固定术术中见在右侧精索上有一米粒大小黄白色的结节。予以切除。送病理检查 ,诊断 :右精索 ,异位肾上腺。讨论 :异位肾上腺一般小于 1ｃｍ ,大多见于婴幼儿 ,不易被发现 ,多数在成人以肿块或者癌变而被发现。本例是在行精索睾丸手术时被发现的。异位肾上腺可有或无功能。肾上腺异位常见于腹膜后 ,但肾上腺在胚胎发生时与睾丸相邻 ,故在睾丸下降的途径上都可能发生肾上腺异位 ,如阴囊、精索、附睾、白膜…     

肾错构瘤一例

患儿男,5岁,均匀淡红色尿1月,无其他不适。查体:左上腹可触及边缘钝、质硬、表面有多个囊状物、向背部突出的肿块,肿块在左肋下约16×12cm,肩胛线上肋下约5～6cm,上界在腋前线上第6肋间,无压痛。B超:左上腹及脾下缘探及11.6×9.8×10.8cm~3巨大包块,边缘清晰,内部回声不均,显示大小不等的强光团与小囊腔吻合在一起,后伴增强效应,未探到正常左肾轮廓。右肾无异常。静脉肾盂造影及选择性左肾动脉造影:左上腹有15×15cm圆形软组织肿块影,无钙化灶。左肾盂肾盏由于受肿物挤压     

肾动脉瘤一例

肾动脉瘤一例郭桂荣，宋慧芳，孙书明，吴咏梅，余素明，周来欣患儿男，１２岁。因活动后心慌、气短半年入院。入院前１周突然大汗、无力、面色苍白，曾做超声心动图发现心脏扩大、诊断“心肌病”后以地高辛、速尿等治疗病情好转。体检：呼吸２０次、脉搏９０次。心前区隆...     

彩色多普勒显像诊断先天异位肾伴输尿管异位开口6例报告

近几年来,我院应用彩色多普勒显像技术诊断先天异位肾伴输尿管异位开口病6例,均已经手术病理证实,现报告如下。 临床资料 6例病变均为单侧。男1例,女5例;年龄2岁至6岁。初诊以自幼起除正常排尿外有滴尿、湿裤为主诉。6例均作IVP检查,1例示肾轴旋转并肾发育不全,其余均未显影,5例作CT检查,肾缺如3例;肾发育不良且移位2例,其中3例作同位素检测,异位肾功能差2例,异位肾无功能1例。6例均作普通B超检查未探及患肾。利用彩色多普勒技     

儿童颈部异位甲状腺一例

患儿 :女 ,9岁。以颈部肿物 10d收入院。患儿足月顺产 ,母孕期无异常 ,生后母乳喂养 ,按时预防接种 ,生长发育与同龄儿无差别。近 10d来 ,家长发现患儿颈部有一个圆形肿物 ,随吞咽上下活动 ,不伴疼痛 ,无发热 ,无心慌气短 ,无吞咽困难。体检 :T 37.2℃ ,P 92次 /min ,BP10 0 / 6 0mmHg ,体重 2 5kg。发育正常 ,营养中等 ,无眼球突出。颈软 ,气管居中 ,两侧对称 ,无颈静脉怒张 ,正常位置甲状腺未触及 ,于颈前上方局部可触及实质性包块 ,突出于皮肤 ,与皮肤无粘连 ,外观似半圆形 ,无压痛 ,可随吞咽上下移动 ,大小约 1.5cm× 1.5cm。彩超检查…     

巨大异位肾上腺皮质腺瘤一例

患儿 :男 ,1 0岁。因右侧阴囊内无痛性肿物 2年入院治疗。体检 :生命体征平稳。右阴囊内可触及 8.0ｃｍ× 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,表面光滑无压痛 ,与阴囊无粘连 ,透光实验 (- ) ,附睾、精索无异常。Ｂ超示右侧睾丸大小 7.6ｃｍ× 5 .4ｃｍ× 3 .9ｃｍ ,内部回声不均质 ,可见一大小约 6 .5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3 .8ｃｍ肿物 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱回声 ,内部回声不均 ,肿物内血流丰富。诊断右侧睾丸实性占位性病变。在硬膜外麻醉下行右阴囊肿物切除术 ,切开睾丸鞘膜 ,于睾丸部位见一大小 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ肿物 ,…     

异位胰腺致幽门梗阻一例

患儿:男,10 d。以呕吐 1 周入院。出生2d开始呕吐,频繁,喷射性,不含胆汁,胎粪正常。发育正常,营养较差,心肺正常。右上腹可触及一橄榄样肿块,质硬,活动无压痛。钡餐:胃内潴留液较多,钡剂不能通过幽门,30min后仍无钡剂进入小肠,幽门管变细。B 超疑幽门肥厚。术中见幽门管呈2.0cm×1.5cm×1.0cm包块,质稍硬,淡黄色,前壁可见三处乳头状突起物, 约 0.3cm×0.3cm。于幽门包块前上方无血管区纵行切开浆肌层,见浆膜下为淡黄色脂肪样组织,未见肥厚的肌层,幽门钳分离淡黄色脂肪样组织至黏膜膨出,取淡黄色组织送病检。术后48h恢复喂养,未再呕吐。…     

舌根部异位甲状腺一例

患儿:女,10岁.因发现口咽部不适于至我院就诊.检查:患儿舌根部可见一肿物,活动可,边界清晰,无咽痛、呼吸困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽、心悸、多汗、四肢抽搐等症状.甲状腺功能检查结果:T32.4 nmol/L,FT35.67 pmol/L,T4 124.6 nmol/L,FrT4 12.9 pmol/L,TSH 3.11 uIU/ml,余各项实验室检查均正常.     

隐睾合并异位肾上腺一例

患儿:男,2岁半.主因左侧阴囊空虚2年半人院.查体:神志清,营养发育好,心肺腹(-),男童外阴,右侧阴囊内可及睾丸,左侧阴囊空虚,内未及睾丸,左侧腹股沟区可及一睾丸样肿物.B超示左侧隐睾.入院后予术前准备后于全麻下行手术治疗,术中见左侧睾丸表面有一黄色肿物,大小约0.5 cm×0.3 cm×0.3 cm,质硬,考虑为钙化组织,予切除送病理.并行睾丸下降同定术.术后病理回报:异位肾上腺组织.     

新生儿腹股沟异位胰腺一例

患儿 :女 ,2 0ｄ。 3ｄ前发现右侧腹股沟上缘皮下有一肿物 ,于 2 0 0 1年 9月11日住院。体检 :发育正常 ,体重3.4ｋｇ ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,腹软 ,脐带已脱 ,无腹壁静脉曲张。肝肾功能及血常规正常。见右侧腹股沟上缘皮下有一大小约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×1 .9ｃｍ肿物 ,质地柔软、光滑 ,表面皮肤正常。Ｂ型超声检查肿块大小同前。回声均匀 ,性质待查。全麻下进行手术 ,术中见腹股沟上缘皮下与腹肌间的肿物由一层透明膜包绕 ,将肿物全切除。病理检查 :不规则肿物一个 ,大小为2 .8ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.7ｃｍ。镜下见肿物为胰腺组织 ,…