游离髂骨移植结合重建钛板固定同期修复下颌骨缺损

目的总结游离髂骨移植结合重建钛板固定修复下颌骨缺损的经验，并探讨进行功能性颌骨重建的可能性。方法对35例下颌骨良性肿瘤切除后采用游离髂骨移植结合重建钛板固定同期修复下颌骨缺损。结果术后随访1个月-2年，35例下颌骨缺损患者修复后外形及咬合功能恢复良好，感染率为5，7％。结论游离髂骨移植修复下颌骨缺损中应用重建钛板固定技术可提高移植骨的成功率。     

自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损

目的 下颌骨缺损修复目的是重建下颌骨的连续性和完整性，恢复下颌骨的功能和口腔功能，纠正口腔颌面部畸形。方法 按常规切除病变的下颌骨节段，取适宜自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损。结果 髂骨游离移植修复下颌骨缺损52个病例中，50例成功的恢复了颌面外形及口腔功能，但有2例植入髂骨块因口腔内伤口有少许裂开，导致伤口感染，植入的髂骨块有部分坏死。结论 自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损是一种理想的手术方法，它完全可以达到恢复面部外形及恢复口腔功能的目的。     

髂骨游离移植修复下颌骨缺损28例报告

目的:观察髂骨游离移植修复下颌骨缺损对面型及下颌骨功能的影响.方法:选取下颌骨缺损患者28例,常规术式取髂骨游离移植修复下颌骨缺损,使保持下颌骨的连续性.结果:27例Ⅰ期愈合,1例延期愈合.6个月后复诊,所有患者双侧面型基本一致,开口度正常率92.3%,咬合关系良好率84.6%;X线显示骨端骨痂形成,骨皮质密度增高.结论:髂骨是良好的供骨源,常规髂骨游离移植修复下颌骨缺损手术创伤小,预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键.     

自体骨移植修复下颌缺损的临床应用(附15例报告)

目的 探讨自体骨移植修复下颌骨缺损的方法，初步分析植骨失败的原因。方法 回顾性分析15例自体骨移植修复下颌骨缺损的临床资料，其中吻合血管的髂骨瓣4例，游离髂骨1例，游离肋骨10例。结果 13例成功，2例失败。结论 吻合血管的髂骨瓣修复下颌骨体部缺损效果较好，但技术要求较高。游离髂骨移植修复下颌骨缺损也较适用，手术操作简单，但术中注意严密关闭口腔，植骨床应有一定的组织厚度包埋，并不留死腔是植骨成功的关键。     

自体游离髂骨移植即刻修复下颌骨缺损

本文应用自体游离髂骨移植即刻修复下颌骨缺损７例，结果显示髂骨移植修复下颌骨缺损具有骨量大，与骨床融合快，外形好，成活力强，不出现免疫排斥反应等特点。作者介绍了手术方法，并结合文献进行了初步探讨。     

血管化腓骨皮瓣移植修复下颌骨缺损

目的　总结应用腓骨皮瓣及肌皮瓣修复下颌骨缺损的方法及经验。方法　应用血管化腓骨皮瓣游离移植修复下颌骨缺损的病例进行回顾性研究 ,分析腓骨皮瓣修复下颌骨适应证、下颌骨缺损原因、腓骨瓣设计、血管吻合情况、组织瓣的愈合及术后并发症的观察护理。结果　 18例手术中 11例为肿瘤切除术后修复 ,6例为放射性骨坏死切除术后修复 ,1例为髂骨游离移植感染骨切除术后二期修复 ,术后游离腓骨皮瓣移植成功率为 10 0 % ,受供区均未发生手术并发症。结论　游离腓骨皮瓣在修复下颌骨缺损中具有制备灵活简便、血管稳定匹配、成活率高、并发症少等优点 ,可以满足各类型下颌骨缺损修复的需要。     

自体骨移植修复重建下颌骨缺损的临床研究

目的探讨自体骨移植修复重建下颌骨缺损的方法与效果。方法回顾性分析37例自体骨移植修复下颌骨缺损修复与重建患者的临床资料,其中游离肋骨18例,游离髂骨15例,吻合血管的腓骨瓣4例,分析术后近远期修复效果。结果游离肋骨、游离髂骨、吻合血管的腓骨瓣的移植成功率分别达88．89％、93．33％、100．00％。随访1～5年,患者对外形较满意,其中16例进行了活动义齿修复,8例延期牙种植体修复恢复,咀嚼功能良好。结论游离髂骨及肋骨移植修复下颌骨缺损手术操作简单,但有不同程度的吸收现象。吻合血管骨移植修复效果较好,但技术要求较高。在选择修复方法时,应综合考虑制定个体化的修复重建方案,力争达到最佳的修复效果。     

自体骨游离移植在下颌骨缺损修复中的临床应用分析

目的 探讨自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损的临床疗效。方法 回顾性总结分析42例自体髂骨、肋骨游离移植修复下颌骨缺损病例，经随访6个月～5a，观察移植骨存活、咬合关系与咀嚼功能及颌面部外形恢复情况。结果42例中，39例植骨区伤口Ⅰ期愈合，占92％；41例移植骨完全成活，占97％；35例咬合关系与咀嚼功能恢复良好，占83％；36例面部外形恢复满意，占85％。颜面外形及咀嚼功能恢复较差者多为大范围缺损行游离肋骨移植病例。结论 单纯自体骨游离移植修复下颌骨缺损相对术式简单，操作简便，只要严格掌握适应证、修复效果满意，在下颌骨缺修复中仍具有较大应用价值。     

下颌骨切除自体骨游离移植整复术31例临床分析

目的探讨下颌骨切除自体骨游离移植立即整复术的临床效果。方法对31例下颌骨切除患者，用自体肋骨肋软骨及自体髂骨游离移植立即整复下颌骨，观察近远期疗效。结果31例患者成功29例，原发病治愈无复发，面形及功能恢复良好。结论自体肋骨肋软骨自体髂骨游离移植整复术是下颌骨缺损较理想的修复术式，易于推广。     

旋髂深血管对髂骨血供的显微解剖学研究与临床应用

下颌骨缺损,以往多用无血供的自体骨移植修复,随着显微外科技术的发展,近年来采用带骨膜、筋膜、肌肉甚致皮肤的复合骨瓣游离移植进行修复下颌骨缺损,已获得成功。复合骨瓣游离移植既可修复骨骼和软组织的缺损,又具对于抗感染力强及再生旺盛等优点,战伤引起的大块骨缺损甚致软组织有愈合快、的缺损,尤具重要意义。我们在研究了旋髂深血管对髂骨血供的基础上,用复合髂骨瓣为两     

带血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损

本文报告6例显微血管吻合游离髂骨移植修复下颌骨肿瘤切除后骨缺损。其中造釉细胞瘤4例,牙源性纤维瘤1例,始基囊肿1例。5例采用旋髂深血管蒂游离髂骨移植,1例用旋股外侧升支血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损,随访1年至4年,全部病例,无论在功能上及外观上均较成功,疗效满意。     

自体髂骨移植在下颌骨缺损修复中的应用

目的：下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性，恢复下颌骨的功能和口腔功能，矫正颌面部畸形。方法：按常规切除病变的下颌骨节段，取适宜自体髂骨游离移植颌骨缺损，骨接端用不锈钢丝结扎固定，并采用颅颌绷带辅助固位。结果：80例治疗患者中，植骨成功，修复效果满意者78例，占97．5％(78／80)，植骨失败2例，占2．5％(2／80)，植骨床感染11例，占13．75％(11／80)。结论：自体髂骨游离移植仍不失为修复下颌骨缺损较理想的方法。     

自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损的效果分析

目的:探讨自体髂骨游离移植术修复下颌骨缺损的效果。方法:选取收治的下颌骨缺损患者32例为研究对象,根据不同治疗方式分为研究组和对照组各16例,对照组患者行单纯钛支架固定术修复下颌骨治疗,研究组患者行自体髂骨游离移植修复术治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、复发率和并发症发生率。结果:研究组患者治疗总有效率为87.5%,无复发,对照组患者治疗总有效率为62.5%,复发率为18.75%,研究组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为6.25%,对照组患者并发症发生率为31.25%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体髂骨游离移植修复下颌骨缺损的临床效果更佳,且手术相对简单、患者受创伤更小,值得临床广泛推广。     

带胸锁乳突肌的半片锁骨瓣修复下颌骨缺损

近年来,由于显微外科的发展,使下颌骨肿瘤切除术后,即刻用带血管蒂的自体游离肋骨、髂骨等移植修复下颌骨缺损,使下颌骨外科向前跨进一步。 79年以来我们曾成功的用带血管神经的自体游离肋骨移植修复下颌骨缺损。但技术条件要求较高,适应症需严格选择,且手术时间较长,不易普及。为了简化手术程序,又不影响植骨的成活率及骨痂形成,我们将Siems方法进行改进,用带胸锁乳突肌     

吻合血管的肩胛骨瓣移植重建下颌骨缺损

<正> 近年来,随着显微外科的发展,吻合血管的骨瓣及复合骨瓣运用于临床,使骨移植手术进入一个新阶段。运用带血管的游离骨瓣及复合瓣重建下颌骨缺损的历史甚短,1973年首先由 Me cullough 运用显微外科技术进行肋骨吻合血管移植修复下颌骨缺损获得成功。1979年,由 Taylor 运用以旋髂深血管为蒂的游离复合髂骨瓣重建两例下颌骨缺损获得成功。1985年,我科采用吻合旋肩胛血管的游离肩胛骨瓣移植行两例下颌骨缺损重建均获得了良好的效果。现介绍如下:     

自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损的临床应用

目的 探讨自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损的疗效。方法 按常规切除病变的下颌骨节段，取适宜自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损。结果 肋骨游离移植修复下颌骨缺损11个病例中，10例成功地恢复了颌面部外形及口腔功能，但有1例因口腔内伤口有少许裂开，导致伤口感染，植入的肋骨块有部分坏死。结论 自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损是一种理想的手术方法，它完全可以达到恢复面部外形及恢复口腔功能的目的。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣游离移植即刻修复下颌骨缺损(附15例报告)

本文报告了用旋髂深血管蒂髂骨瓣游离移植即刻修复下颌骨缺损共15例。对Taylor 的手术方法作了采些改进。带血管蒂的髂骨瓣移植成话后对感染具有极强的抵抗力。特别适用于受区已有明显感染而需立即植骨的病例。     

游离复合骨皮瓣一期修复严重骨缺损畸形

创伤性骨缺损畸形,往往合併局部大片疤痕组织和软组织缺损酝车闹瘟品椒ㄊ窍茸骶植堪毯矍谐?作皮瓣或皮管修复,以后再作植骨手术。这种植骨手术,往往疗效不够理想。Buncke氏1977年报导应用游离肋骨骨皮瓣移植治疗胫骨缺损合併胫前软组织缺损畸形以及下颌骨和软组织缺损畸形;1978年Taylor氏报导应用游离髂骨骨皮瓣移植修复胫骨缺损     

血管化髂骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的初步应用

目的 总结评价血管化髂骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用价值.方法 选取口腔颌面外科14例下颌骨肿瘤患者,采用下颌骨部分切除术同期行血管化髂骨复合组织瓣移植修复术治疗,并对治疗效果进行随访观察.结果 移植血管化髂骨复合组织瓣全部成活,供、受区创口均Ⅰ期愈合,所有患者修复后下颌骨形态功能恢复良好.结论 血管化髂骨复合组织瓣组织量丰富,供区隐蔽并可直接缝合,是修复下颌骨部分缺损的理想组织瓣.     

腓骨皮瓣游离移植一期修复下颌骨缺损

目的探讨腓骨皮瓣游离移植修复口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损的特点、技巧及手术注意事项。方法应用显微外科技术,以腓骨皮瓣游离移植方法对8例口腔颌面部肿瘤术后下颌骨缺损行一期修复。结果术后观察2～20个月,腓骨皮瓣存活,口腔功能恢复良好,外形满意。结论腓骨皮瓣游离移植是修复下颌骨缺损的理想方法。