以首发脑出血表现的绒毛膜癌1例

以脑出血发病的绒毛膜癌少见,现报告１例如下:患者女性、２８岁、已婚、农民。入院前２ｄ,突然剧烈头痛,以左侧为甚,呈持续性针刺样疼痛,自服“头痛粉２包”无缓解,１０ｍｉｎ后出现右侧肢体无力、活动障碍,逐渐出现意识障碍、嗜睡状,即送当地医院,途中喷射性呕吐１次,为胃内容物,小便失禁,治疗１ｄ无好转来诊。２１岁结婚,足月顺产１胎,人工流产１次,２ａ前在当地医院诊为葡萄胎,清宫治疗１次,未再复查治疗。半年来经常咳嗽、咳痰,痰中带血丝,阴道不规则少量流血,不伴午后低热、胸痛,未详细诊治。查:Ｔ３７５°Ｃ，ＢＰ１１４／６４ｍｍＨ…     

原发性睾丸胚胎癌1例

患者，３６岁。无任何诱因突然感右侧睾丸胀痛，疼痛几秒钟消失，触摸即发现包块，经在本院抗炎、抗结核治疗１个月，未见包块消退。入院后查体：全身一般情况好，Ｔ３６．９℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１３／９ｋＰａ。全身浅表淋巴结未扪及，心肺正常，腹部平...     

升主动脉夹层破裂死亡1例

患者,男,２７岁。胸背腹部疼痛１天入院。患者１天前酒后抬重物时突然胸背部持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,腹部疼痛较轻,伴头昏、乏力、胸闷、恶心,无呕吐。院外治疗后胸背部疼痛缓解,因腹部疼痛无好转入院。入院查体：Ｔ３８℃,Ｐ８０次／分。ＢＰ２０／１０ｋＰａ,Ｒ２０次／分,急病面容,肺部无异常,无心前区隆起,心界不大,ＨＲ８０次／分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,软,无包块,右侧腹有轻压痛,无反跳痛,左中腹部可闻及２～３／６级收缩期吹风样杂音,下肢无水肿。既往无心血管疾病史。辅助检查…     

苦参黄柏汤治疗疥疮40例

患者，男，５５岁，因针刺颈部后出现右侧肢体运动障碍，排尿费力７小时入院。该患于发病前当日上午于砍树后出现右肩疼痛，颈背部不适，行走约１千米在当地乡医处就诊，并给予颈背部针灸治疗，在针刺中突然出现右上下肢无力，不能行走，继之出现排尿困难，故来我院。查体：T３６．７℃，P７０次／分，R１８次／分，BP２２０／１１０mmHg，神清语利，颅神经无异常，颈略强，心肺无异常，膀胱区叩浊。右上下肢肌力Ⅰ级，肌张力正常，腱反射低下，右Babiski（＋）、左侧正常，无感觉障碍。头CT未见异常。入院诊断：颈段脊髓损伤？经静滴甘…     

侧脑室引流加脑脊液置换抢救重症原发性脑室出血1例

１　病例简介患者,女,３２岁,以头痛伴右侧肢体活动不灵３ｈ,意识丧失２ｈ主诉入院。３ｈ前,患者在家干活时突然出现头痛,以左侧为甚,坚持续性胀痛,难以忍受,休息后不缓解,无放射痛。伴右侧肢体活动不灵,表现为右上肢不能持握,右下肢不能站立。恶心、呕吐２次,为胃内容物,量不多,呈喷射状,无咖啡色样物。２ｈ前,患者突然意识丧失,呼之不应,无发热,抽搐及大小便失禁。病后无咳嗽,咯痰;无心慌,气短;无腹痛、腹泻;未进食及大便、小便正常。既往无高血压及糖尿病史,无头部外伤史。查体：Ｔ３７５℃,Ｐ７０次／ｍｉ…     

大脑日本血吸虫病临床病理分析

大脑日本血吸虫病较少见,据国内文献统计,有关本病的临床病理等方面的报告相对亦少见。１９９６年我院遇到１例误诊为脑肿瘤的患者,结合文献,就其临床表现股病机理、病理检查、诊断及治疗进行探讨。１病例介绍 患者男,２２岁。芜湖县人,船民,因右侧肢体阵发性失控入院。患者于１０天前开电视机时发现右上肢失控,当晚右侧下肢出现失控,昏倒,右侧肢体抽搐,双眼上翻,口角有少量饭渣溢出。当地按“羊角风”治疗后症状再次出现,随即来我院就诊。体检：Ｔ３７．２℃,Ｐ１００次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１４／１０ｋＰａ。神清,双…     

读片窗（12）

临床病史患者女性,5岁,左侧肢体乏力20 d余,右侧肢体无力10 d。患者于20 d前突然出现左侧肢体无力、行走不稳,外院治疗未见病情好转（具体用药不详）,于10 d前又突然出现右侧肢体无力,不能行走,病程中无发热、恶心、呕吐,发病前无感冒、腹泻病史。     

脑出血患者并发高渗性非酮症性精尿病昏迷1例

脑出血患者并发高渗性非酮症性精尿病昏迷１例患者，女性，４４岁，因劳动时突然发生剧烈头痛呕吐，同时伴有右侧肢体活动不灵１ｄ于８９年１０月１３日入院。过去无高血压病史亦无烦渴多尿史。体检：神清，语言欠清晰，血压２４／１３．５ｋＰａ，脉搏８０次·ｍｉｎ（－...     

肺心病合并大面积脑梗塞1例

肺心病合并大面积脑梗塞１例崔变云，任晓亮患者男，６９岁，因失语、右侧肢体偏瘫一天于１９９４年１２月１５日入院。患者有“慢性支气管炎”病史１５年，近一周来咳嗽、气喘加重且出现双下肢浮肿，在当地卫生所给予抗炎治疗症状无缓解，一天前突然出现失语、右侧肢体偏...     

三叉神经痛合并舌咽神经痛一例报告

患者，男，7l岁，因反复发作左侧颊部、下颌角、舌根、咽喉部疼痛11年，加重1个月入院。患者11年前无明显诱因出现左侧颊部、下颌角、舌根、咽喉部疼痛．疼痛为发作性电击样、刀割样钻痛，向同侧耳根及耳内放射，最初发作持续1～2min，每日发作数次至数十次，吞咽、洗脸、刷牙等能诱发疼痛，口服卡马西平0．1g，3次／d能预防疼痛发作，治疗1年，疼痛无复发；     

纯词哑1例报告

１　临床资料患者,男,７１岁,农民。小学文化程度。因不能讲话,右侧偏瘫一天入院。一天前患者起床后不能讲话,右侧肢体无力,能用手势向家人表达意思,渐右侧肢体完全不能活动。无头痛及呕吐,无大小便失禁,无意识障碍及抽动。无高血压病史,病前无任何语言障碍,无精神刺激病史。入院时检查：Ｔ３７－２℃,Ｐ８０次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１４／１０ｋＰａ。神清,不能讲话,能听懂他人讲话,能用手势或写字向他人表达意思。右侧中枢性面瘫,伸舌、咽反射存在,颈软,右侧上下肢肌力１～２级,痛觉、触觉存在,右侧上下肢腱反射活…     

以反复偏瘫、昏迷为主要表现的低血糖症1例

1 患者,男,77岁.因突然右侧肢体活动不灵、抽搐、不省人事1小时入院.于1小时前晚饭后突然出现右侧肢体活动不灵,跌倒在地,继之左侧肢体抽搐、口吐白沫,大小便失禁,大汗淋漓,在家未治疗,来诊.于2年前患"脑梗死",经治疗后右侧肢体活动恢复正常.查体:T 35.2℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 140/80mmHg.浅昏迷状态,压眶有反应,全身皮肤湿冷.双侧瞳孔等大等圆,直径为3mm,对光反应存在.眼底正常.右侧鼻唇沟浅,右侧鼓帆征阳性.颈部略抵抗,双肺无异常.心率110次/分,律整,无杂音.     

大动脉炎致脑梗死1例

<正>患者,女,30岁,主因右侧肢体无力伴言语不清1 d入院。患者1 d前无明显诱因突然出现右侧肢体无力,右手不能持物,右下肢行走费力,随后出现言语不清,不伴头痛、头晕、恶心、呕吐等,于当地医院查头颅CT未见异常,给予输液治疗(不详),患者右侧肢体无力逐渐加重,为进一步诊治入院。查体:T37.7℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 126/84 mm Hg。神志清     

布氏杆菌病无热期误诊为单纯关节滑膜炎一例

1病例介绍 患者,男,49岁,因右侧髋膝关节及脊柱疼痛8d入院。患者入院前10d曾经从事重体力劳动,随后出现右侧髋关节、膝关节及脊柱疼痛,以髋关节疼为主,疼痛呈锥刺性,无游走。无发热及头痛,无晨僵及肢体活动障碍。在家曾自服“布洛芬”,止痛效果欠佳,并感渐进性加重,遂疑“关节炎”加服阿莫西林治疗,无明显缓解。为明确诊断来骨外科就诊。查体：体温36.9℃,脉搏75次／min,呼吸18次／min,血压120／70mmHg。神志清,精神可。右下肢跛行步态。右侧髋关节压痛,“4”字试验阳性,应力试验阳性。余未见异常。辅助检查：（1）影像学检查。髋关节核磁共振未见明显异常。（2）实验室检查。类风湿因子RF38.4（正常值0～20）U／ml,C反应蛋白22.13（正常值0～8）mg／L。     

右舌咽神经痛一例报告

右舌咽神经痛一例报告高亮周怀德翟富轩（淄博铁路医院神经内科淄博２５５０２６）舌咽神经痛罕见，现将我们诊治的１例报告如下。患者，男，５９岁。患者于１９９３年开始出现右侧外耳道、下颌角、咽喉部位阵发性刀割样疼痛。门诊给予消炎痛、卡马西平、地塞米松、维生素...     

纯母乳喂养致新生儿疾病124例

缺血性脑血管病中颅内静脉窦血栓形成较少见，又因临床表现无特异性，诊断较困难，极易误诊。笔者在山东省立医院神经科进修期间，遇到１例上矢状窦血栓形成病例，现报告如下。１病例资料患者，女，２８岁，因头痛、恶心、呕吐７天，左侧肢体发作性抽搐３天入院。患者于入院前７天口服保胎中药２小时后，突然出现头部剧烈疼痛，先为右侧颞部疼痛，后加重扩展为全头部持续性剧痛，伴频繁恶心、呕吐，为非喷射性，呕吐物为胃内容物。急往当地医院，按“妊娠剧吐”给予对症治疗，效果差，且于入院前３天突然出现左侧肢体抽搐，头面部向右侧歪斜…     

闭塞性动脉硬化症误诊为痛风1例

<正>患者,男,48岁,因急性胸痛于2010年11月12日入院。患者于11日晚无诱因突然出现剧烈胸痛,呼吸及咳嗽时疼痛加重,伴咳嗽、发热,最高体温38.8℃,大汗,面色苍白,不能平卧,遂来我院。患者2年前无明显诱因出现右侧肢体无力,自觉发凉,未予诊治。1年前因无明显诱因突然右侧拇趾红肿疼痛,足跟部酸痛,影响行走。遂到北京某三甲医院就诊,查血尿酸241μmol/L,三酰甘油3.57 mmol/L,红细胞沉降率53 mm/h,右侧     

老年性白内障术后并发脑出血的护理

1病例简介患者，男，67岁。因右眼老年性白内障于1995－08－07入我科治疗。入院时，体温36．4℃，脉搏76次／min呼吸18次／min，血压20／14KPa。入院后，心电图检查揭示心电轴顺钟向转位；胸腔透视有轻度肺气肿表现；尿常现、大使常规及血常规均在正常范围。于8月10日行白内障摘除术，术后一般情况好，手术效果满意，定于术后第20天拆线。但病人在拆线后当日起床突然出现头昏，右侧枕部疼痛不适，左侧肢体运动不使，急嘱患者平卧休息，立即测血压25／19KPa，脉搏72次／min，呼吸32次／min;体温37℃：，随即患者出现眩晕，面色潮红，颤动脉…     

产褥感染并发脑梗塞1例

患者女性，２５岁。产后７天突然发生抽搐伴一过性意识障碍，２天后因再度出现抽搐伴昏迷及右侧肢体运动障碍而急诊入院。查体：体温３９７℃，脉搏１３０次／ｍｉｎ，血压１４／８ｋＰａ，意识不清，问话不答，双眼向右侧凝视，右侧肢体轻瘫，病理反射“＋”。头部ＣＴ...     

老年人低血糖偏瘫3例分析

１ 病例报告 例１：患者，女，７０岁。因昏迷，右侧肢体活动无力１ｈ入院。既往有糖尿病史，服优降糖２．５ｍｇ，２次／ｄ，未及时监测血糖，１ｈ前家人唤其起床时发现呼之不应，大汗，面色苍白，呼吸急促，尿失禁。查体：ＢＰ １３５／７５ｍｍＨｇ（１８／１０ｋＰ），神志不清，双瞳孔３ｍｍ，等大等圆，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟浅，颈无抵抗，右侧肢体刺激不动，双侧腱反射对称，右侧病理征（十）。急查头颅ＣＴ未见异常，血糖１．２ｍｍｏｌ／Ｌ。给予１０％葡萄糖５００ｍｌ静滴，１０ｍｉｎ后神志转清，右侧上下肢肌力Ⅳ级，右侧…