肝吸虫病对相关生化指标的影响及早期诊断指标的探讨

目的研究肝吸虫病对相关生化指标的影响及早期诊断指标。方法选取于2019年1月-2019年12月在我院进行治疗的肝吸虫病门诊和住院患者200例为研究组,另同期随机选取200名健康志愿者为对照组。观察两组人群的血清GGT、AST、ALT水平。结果研究组人员的血清GGT、AST、ALT水平明显高于对照组人员,且差异具有统计学意义,即P<0.05。结论肝吸虫病患者的血清GGT、AST、ALT水平较健康人员偏高,血清GGT、AST、ALT水平可作为肝吸虫病早期生化诊断指标。     

肝脏疾病患者的临床生化检验研究

随机抽取肝脏疾病患者120例为观察组,与120例健康体检者组成的对照组进行血清ALT、AST、AFP、GGT、TBA、AFU、CHE、BMG的生化指标的比较。急性肝炎ALT、AST、TBA、GGT、BMG生化指标明显升高,与慢性肝炎、肝癌、肝硬化有显著差异,与健康对照组差异显著(P<0.05)。生化检验对于肝脏疾病的诊断、预后判断有重要意义。     

病毒性肝病患者临床诊断中生化检验技术的应用价值

目的 病毒性肝病患者临床诊断中生化检验技术的应用价值分析.方法 选取该院于2019年5—12月时段内收治的37例病毒性肝病患者为实验组对象,同期37名健康体检者为对照组对象,两组对象均接受生化检验,比对分析两组在一般生化指标(TP、ALB、GLO、A/G)与新型生化指标(AST、ALT、ADA、PA、GGT)数据的差异...     

活动期类风湿关节炎患者前白蛋白的变化及意义

目的观察活动期类风湿关节炎(RA)患者的前白蛋白(PA)的变化及意义。方法 70例活动期RA患者为RA活动组,60例正常健康人为健康对照组,分别检测两组受试者的PA、总白蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)及活动性指标,分析两组PA、TP、ALB、GLO的差异,并分析PA的变化与活动性指标的相关性。结果 (1)与健康对照组相比,RA活动期组PA、TP、ALB显著降低(P<0.05或P<0.01);(2)活动期RA患者蛋白质指标与疾病活动性相关指标相关性的比较,RA活动组PA、ALB与C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)呈明显负相关(P<0.05或P<0.01);GLO与疾病活动性呈明显正相关,以上各指标与年龄及病程无明显相关性。结论活动期RA患者PA、TP、ALB显著降低,PA、ALB、GLO的变化与感染、炎症及疾病活动度密切相关。     

慢性乙型肝炎常见血液指标与肝脏纤维化状态相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者常见血液检验指标与肝组织纤维化状态相关性,遴选肝纤维化的相关性血液指标。方法回顾性调查230例肝活检慢性乙型肝炎患者资料,对患者血液常规、生化指标、乙型肝炎脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量、血清甲胎蛋白进行等级相关、等级回归及Logistic回归等统计学分析。结果γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)、血小板(Plt)、总胆红素(TB)、丙氨酸转氨酶(ALT)与炎症程度相关;Plt、ALB、PT、GGT水平显著影响炎症分级,预测准确率60.0%;AFP、PT、GGT、Plt、ALB、TB、AST与肝纤维化相关,其中Plt、ALB、AST及GGT显著影响肝纤维化分期,预测准确率62.0%;Plt、GGT参与代偿性肝硬化诊断敏感度27.0%,特异度96.7%,准确率83.2%,阳性预告值66.7%,阴性预告值84.6%;Plt 100×109/L单一指标诊断代偿性肝硬化ROC下面积0.793,特异度98.4%,敏感度23.1%,准确率85.6%,阳性预告值75.0%、阴性预告值86.2%。结论在慢性乙型肝炎常见血液检验指标中,血清GGT、AFP、AST、PT、ALB、Plt、TB与肝脏炎症、纤维化有相关性,Plt、ALB、AST及GGT显著影响肝纤维化分期,Plt、GGT预测肝硬化准确率83.2%。     

多项生化指标在常见肝病诊断中的价值

目的初步探讨和评估天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、线粒体型天冬氨酸氨基转移酶（mAST）、腺苷脱氨酶（ADA）、清蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、前清蛋白（PA）、5′-核苷酸酶（5′-NT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）共13项生化指标在常见肝病诊断中的意义。方法采用全自动生化分析仪对268例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者和212例健康体检者血清中的上述指标进行检测,对数据进行统计分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者与健康对照组相比,13项生化指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALT、AST、m-AST、ADA、ALP、GGT、5′-NT、TBA、TBIL、AFU在各组肝病中均有不同程度升高,而ALB、CHE、PA则有不同程度下降。结论对肝脏疾病的诊治及预后判断,应选择具有特异性、互补性的指标进行联合检测。急性肝炎优先考虑ALT、AST、m-AST、TBA、TBIL。慢性肝炎优先考虑AST、ALT、m-AST、CHE、GGT。肝硬化优先考虑ADA、CHE、TBA、TBIL、ALB。肝癌优先考虑AFU、GGT、5′-NT、ALP、m-AST。     

RDW与RPR在原发性胆汁性胆管炎病理分期严重程度判定中的价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及RDW与血小板计数的比值(RPR)在原发性胆汁性胆管炎病理分期严重程度判定中的价值。方法选取该院2015年2月至2017年11月收治的84例原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者(患者组)与30例同期健康体检者(对照组)。并根据PBC患者的肝穿刺及组织病理结果将其分为早期组与进展组。比较患者组与对照组、早期组与进展组的RDW、RPR、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)以及总胆红素(TBIL)。结果患者组的RDW、RPR、AST、ALT、GGT、ALP和TBIL指标均显著高于对照组(P<0.05),ALB水平显著低于对照组(P<0.05)。PBC进展组RDW、RPR、AST、ALT、GGT、ALP和TBIL显著高于早期组,ALB水平显著低于早期组(P<0.05)。结论检测RDW与RPR有利于为PBC严重程度的判定提供有效参考信息,临床价值高。     

老年戊型肝炎患者肝功能分析

目的探讨戊型肝炎对老年人肝功能的损害。方法收集戊型肝炎患者208例,根据年龄、性别分组,检测肝功能相关指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并与100例健康人检测结果进行比较。结果戊肝患者的AST、ALT、GGT、TBA、TBIL、DBIL检测均值明显高于健康人,PA、ALB低于健康人;50岁以上戊型肝炎患者AST、ALT、PA、ALB检测均值明显低于50岁以下戊肝患者,TBIL、DBIL检测均值明显高于50岁以下戊肝患者,且P0.05,GGT、TBA的差异无统计学意义:老年男性戊肝患者的AST、ALT、GGT、PA、TBIL、DBIL检测均值明显高于老年女性戊肝患者,TBA、ALB的差异无统计学意义。结论戊型肝炎病毒感染对肝功能的损害严重,老年人比青壮年肝损害严重、黄疸程度重且易发生瘀胆,老年男性患者相对较多且对肝脏损害比老年女性严重。     

辛伐他汀联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平变化的影响

目的:研究辛伐他汀联合熊去氧胆酸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年2月NAFLD患者112例,按治疗方案不同分组,各56例。对照组予以熊去氧胆酸治疗,观察组予以辛伐他汀+熊去氧胆酸治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)]。结果:观察组总有效率94. 64%高于对照组82. 14%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,两组AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗6个月后AST、ALT、GGT、TC、TG、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:辛伐他汀联合熊去氧胆酸应用于NAFLD患者治疗效果显著,可显著血脂水平,提高肝功能。     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测在酒精性肝病中的应用价值

目的分析酒精性肝病患者检测天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)的临床价值。方法选取2013年3月至2015年3月在该院肝病科接受诊治的酒精性肝病患者61例(观察组),另选取同期体检健康者61例(对照组),检测其血清m-AST、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平。结果与对照组比较,观察组血清m-AST、ALT、AST及GGT水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。酒精性肝病患者中,脂肪肝、肝炎及肝硬化患者治疗后上述各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清m-AST可以同ALT、AST及GGT一起作为临床辅助诊断酒精性肝病的指标,具有一定的临床价值。     

慢性乙肝患者进行血清细胞因子水平检测的临床意义

探究分析对慢性乙肝患者进行血清细胞因子(IL-6、IL-10、IL-18、IFN-γ)水平检测的临床意义,为慢性乙肝的诊断提供参考资料。选取我院2016年1月~2017年2月收治的120例慢性乙肝患者设为患病组),及60例在我院进行常规体检的健康成年人设为对照组。使用酶联免疫吸附法进行血清细胞因子水平检测,并对患病组进行荧光定量PCR检测患者的AST、ALT、GGT及HBV-DNA,对检测得到的相关数据进行分析。结果患病组的血清细胞因子水平都高于对照组,且低、中、高病毒组之间血清各项指标两两比较,CHB患者血清IL-10、IL-6、IL-18水平与AST、ALT、GGT及HBV-DNA呈正相关;而IFN-γ与AST及HBV-DNA呈负相关,差异具有统计学意义(P0.05),与ALT及GGT无明显相关性,差异无统计学意义(P0.05)。本研究分析了慢性乙肝患者的血清细胞因子水平并探究了患者4种细胞因子与AST、ALT、GGT及HBV-DNA的相关性分析,发现患者的T淋巴细胞调控网络有所失衡,对于了解细胞因子在慢性乙肝发病中的作用,对于慢性乙肝病情的判断及指导治疗有重要意义。     

血清ALT、AST及HBV-DNA水平联合检测在慢性乙型肝炎患者诊断中的应用及相关生物学行为的评价

目的探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)水平联合检测在慢性乙型肝炎患者诊断中的应用价值及相关生物学行为。方法选取2015年12月~2016年12月驻马店市中医院300例慢性乙型肝炎患者作为观察组、同期102例健康体检者作为对照组,检测比较两组血清ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)及HBV-DNA水平、观察组不同病情程度患者(轻度组、中度组、重度组)血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平、观察组不同组织炎症活动度分级患者(G1级组、G2级组、G3级组、G4级组)血清ALT、AST、GGT水平。结果观察组血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重度组血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平高于中度组,且中度组上述指标水平高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05);G4级组血清ALT、AST、GGT水平高于G3级组,且G3级组高于G2级组,G2级组高于G1级组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清ALT、AST、GGT及HBV-DNA水平与慢性乙型肝炎发生、发展间密切相关,采用上述指标联合检测可为慢性乙型肝炎早期诊断与病变程度、炎症程度评估提供可靠依据。     

2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病患者血清甲功五项水平变化的临床意义

目的:研究2型糖尿病(T2DM)并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清甲功五项水平变化的临床意义。方法 :选取2014年8月~2015年8月我院80例T2DM患者,为观察组,其中合并NAFLD患者40例(合并组),未合并NAFLD患者40例(未合并组),合并组中肝酶升高者24例,未升高者16例;选择同期我院40例健康体检合格者作为对照组。采用化学发光免疫分析法检测所有研究对象促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离T3(FT3)及游离T4(FT4)等甲状腺功能五项,检测研究对象谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能、腰围及体重指数(BMI)等指标,分析甲功五项在T2DM并NAFLD患者诊断治疗中的临床应用价值。结果:观察组TSH、T3及T4显著高于对照组,FT3和FT4显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。合并组GGT、AST、ALT、腰围及BMI显著高于未合并组,差异有统计学意义(P0.05)。肝酶升高组TSH、T3及T4显著高于未升高组,FT3和FT4显著低于未升高组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲功五项对诊断和治疗T2DM并NAFLD具有重要指导作用,临床应用价值较高。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效分析

总结分析熊去氧胆酸在原发性胆汁性肝硬化治疗中的应用效果。选择2014年1月~2015年1月我院收治的80例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给与谷胱甘肽治疗,观察组患者应用熊去氧胆酸治疗,观察比较两组患者治疗3、6个月时的临床疗效及肝功能水平。观察组临床治疗总有效率97.50%明显高于对照组82.50%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后1年内复发率7.50%明显低于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在治疗3、6个月时的ALT、AST、ALP、GGT、TBi L、TBA水平明显低于对照组对应治疗时期的水平,而ALB水平明显高于对照组对应治疗时期水平,差异显著（P〈0.01）。熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果显著,能有效改善临床症状和肝功能指标,值得推广使用。     

个体化营养干预对酒精性肝炎患者营养状况与肝功能的影响

目的探讨个体化营养干预对酒精性肝炎患者营养状况及肝功能的影响。方法选取2018年1月至2019年10月我院收治的80例酒精性肝炎患者,按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预和营养指导,观察组在对照组基础上实施个体化营养干预,比较分析两组患者血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)营养指标情况,以及谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)肝功能各项指标。结果干预后,观察组患者Hb和ALB指标均明显优于对照组(P 0. 05);观察组患者AST,ALT,TBIL与γ-谷氨酰转肽酶(GGT)肝功能各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论个体化营养干预能有效改善酒精性肝炎患者营养状况,提升肝功能恢复效果,值得临床推广。     

血清总胆汁酸和前清蛋白测定在不同肝病中的临床意义

目的检测血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)和前清蛋白(prealbumin PA)的含量,并探讨其在急慢性肝病诊断中的临床意义。方法采用东芝120FR全自动生化分析仪,测定肝病患者和健康对照组的血清PA、TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALB、TBIL的含量,并进行统计学分析。结果急性肝炎及各组慢性肝病患者的PA均显著低于对照组(P0.01),而轻度慢性肝炎患者的TBA高于对照组(P0.05),急性肝炎及重度慢性肝炎患者和肝硬化患者的TBA均明显高于对照组(P0.01)。轻度慢性肝炎患者的TBA和PA的异常率均高于同组的ALT、AST、ALB、TBIL的异常率。结论检测血清的TBA和PA有助于对肝病的早期诊断。     

12项肝酶学指标对肝病诊断的临床价值研究

目的了解N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、天门冬氨酸氨基转移同工酶（ASTm）、谷氨酸脱氢酶（GLDH）、腺苷脱氨酶（ADA）、血清天门冬氨酸转氨基酶（AST）、丙氨酸转氨基酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、5＇-核苷酸酶（5＇-NT）及血清胆碱酯酶（CHE）等12项肝酶学指标在肝病诊断和治疗中的价值。方法采用全自动生化分析仪对308例各种肝病患者和115例健康人血清中的上述指标进行检测和分析。结果急性肝炎时NAG、AFU、LAP、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、ALP、GGT和5’-NT均显著增高,肝硬化时NAG、LAP、ASTm、GI,DH、ADA、AST、ALP、GGT和5＇-NT均显著升高,CHE显著降低;重型肝炎时NAG、AFU、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALT、ALP、GGT和5＇-NT均显著增高,CHE显著降低;原发性肝癌时NAG、AFu、LAP、ASTm、GLDH、ADA、AST、ALP、GGT和50NT均显著升高,CHE显著降低。结论对急性肝炎诊断意义较大的指标为ALT、LAP、AFU、ASTm、AST和ALP;对肝硬化诊断意义较大的指标为ADA、AST、5’-NT、GGT和CHE;对重型肝炎诊断意义较大的指标为AST、ALT、ASTm、CHE、AFU和GLDH;对原发性肝癌诊断意义较大的指标为AFU、5’-NT、GGT、ALP和LAP;12项指标对慢性肝炎和酒精型肝炎的临床意义都较低。     

40例酒精性脂肪肝患者血清酶指标检测分析

目的探讨酒精性脂肪肝(AFID)患者血清酶在病程中的变化规律及临床意义。方法对80例非酒精性脂肪肝(NAFID)、40例AFID、60例非脂肪肝(健康对照组)的血清酶等,进行测定分析。结果 AFID组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。AFID组ALT、AST与NAFID组差异无统计学意义(P0.05),但AFID组的mAST、mAST/AST、GGT、GLDH均显著高于NAFID组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 ALT、AST、GGT、mAST、GLDH活性测定有助于AFID的评估,有助于AFID的诊断及鉴别,具有重要的临床意义。     

肝功能损伤患者血清视黄醇结合蛋白的检测

目的探讨视黄醇结合蛋白（RBP）在不同临床类型肝损伤患者血清中的水平及临床意义。方法分别检测100例不同临床类型的肝损伤患者和健康对照者血清中的RBP、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）水平,进行相关统计学分析。结果与对照组比较,慢性肝病和脂肪肝患者RBP、TP、ALB明显升高（P〈0.05）;肝癌和肝硬化患者RBP、TP、ALB与对照组比较明显降低（P〈0.05）;与对照组比较,各组中ALT、AST、γ-GT均升高（P〈0.05）;相关分析发现,各组中RBP与TP、ALB呈正相关,与ALT、AST、GGT呈负相关,P均小于0.001。结论 RBP可以作为反映肝功能损伤程度的指标之一,对重型肝炎的预后判断有一定的临床意义。     

2型糖尿病并非酒精性脂肪性肝病患者血清甲功五项水平变化的临床意义陈慕维肇庆市第二人民医院 广东肇庆 525060项目名称：2014肇庆市科技创新计划项目(第一批)项目编号：2014E118

目的 研究2型糖尿病(T2DM)并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清甲功五项水平变化的临床意义。方法 选取2014年8月至2015年8月我院80例T2DM患者,其中合并NAFLD患者40例(合并组),未合并NAFLD患者40例(未合并组),合并组中肝酶升高者24例,未升高者16例,选择同期我院40例健康体检合格者作为对照组,采用化学发光免疫分析法检测所有研究对象促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离T3(FT3)及游离T4(FT4)等甲状腺功能五项,检测研究对象谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)肝功能、腰围及体重指数(BMI)等指标,分析甲功五项在T2DM并NAFLD患者诊断治疗中的临床应用价值。结果 观察组TSH、T3及T4显著高于对照组,FT3和FT4显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。合并组GGT、AST、ALT、腰围及BMI显著高于未合并组,差异有统计学意义(P＜0.05)。肝酶升高组TSH、T3及T4显著高于未升高组,FT3和FT4显著低于未升高组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 甲功五项对诊断和治疗T2DM并NAFLD具有重要指导作用,临床应用价值较高。