建立监护病室的初步体会

监护病室是装备有监护装置,对严重心脏病、心肌梗塞、呼吸衰竭等危重病人进行自动观察护理的病室。监护装置可对病人的脉搏,呼吸、血压、心电等进行监测。在人工控制下,当脉搏、呼吸、血压超过或下降到某一水平时,仪器可自动发出警报,心电出现异常时也可及时看到。医护人员根据警报,可利用室内装备的心脏治疗仪(除颤器、起搏器)、人工呼吸器及其他设备或药物对病人进行及时的治疗、抢救。 我校二院于1975年3月本着自力更生,勤俭办事业和一切从实际出发的精神将原来内科病室改建成监护室。在4—10月的半年时间内抢救了22个病例,初步体会到监护室对于提高治疗效果,降低死亡率是有价值的。本文介绍了他们建室的指导思想、设备的设置、人员的训练内容等问题,还介绍了一些病例,以与兄弟单位互相交流。     

神经外科监护病室临床应用体会

<正> 人员和设备 本监护室有3间8床位监护区,护办室居中,病床与之相对居其两侧,并有换药室,医办室、值班室等。病床为带脚轮活动床,移动方便,床头可以升降调节体位。每张床分别设有喷气式褥疮防治垫保持病人与床垫接触部位皮肤干燥,减轻压力防止褥疮发生。全科共有各级医生7人,护士11人。 仪器的配备和使用 监护仪为日产BP-308Ⅲ型心电图、血压、体温监测仪,由主机、插     

重症监护病室医院感染原因分析

目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施。方法:对我院ICU室住院患者408例中发生医院感染56例进行分析。结果:医院感染中呼吸道感染32例、泌尿系统感染18例、伤口感染6例,并与基础疾病、年龄、住院时间相关。结论:加强医院感染管理控制,严格执行无菌技术操作,是控制ICU室医院感染的主要措施。     

重症监护病室的医院感染控制

ICU监护室是医院主要科室之一，主要集中了全院危重症患者，由于患者普遍存在自身免疫低下、抵抗力差、接受侵入性诊疗多，监护措施多、使用广谱抗生素大、时间长等特点，其院内感染率比普通病区高，致使院内感染发生率在ICU相对增高”。可见ICU病室的感染控制是十分重要，当前，医院感染控制已经成为一个重要的公共卫生问题，是当代临床医学、预防和医院管理学的一大课题。特别是近年来，随着医院新技术、新疗法的开展，更增加了医院感染的机会。而ICU监护室由于其接收的病人病情重、抵抗力低，加之各种侵入性监测的实施及个人治疗等，使ICU病人感染的机率明显高于一般病房。严重威胁病人生命的重要因素之一，结合我院重症监护病室的工作，预防控制医院感染的措施，现将护理体会报告如下：     

心外术后循环系统监护的体会

由于心外术患者术前心脏的病变 ,使得心肌、心腔及瓣膜受到不同程度损坏 ,加上手术治疗对心脏及机体的创伤 ,术后 1～ 2天甚至更长时间病人耐受力很差 ,循环系统极不稳定 ,有的放矢地对病人建立严密的监护 ,是保证手术治疗成功的重要手段。我院近年来成功监护心外术后病人 10 9例 ,下面就循环系统谈几点监护体会 :一、心率、心律的监护心率过快或过缓 ,以及心律失常最终都导致心输出量减少 ,心肌和全身各组织脏器缺血缺氧。而心外术后病人常因手术创伤、发烧、缺氧、失血、电解质紊乱等而并发心动过快或心动过缓、心律失常 ,甚至心跳骤停。…     

精神科疗区重症监护病室安全护理体会

目的:确保精神科疗区重症监护病室患者的安全。方法:找出精神科重症监护病室工作中现存的和潜在的威胁患者人身安全因素,并采取针对性的办法予以解决。结果:通过上述办法,确保了患者的安全。结论:不断地分析和解除威胁住院精神疾病患者安全的危险因素,是精神科护理安全的根本保证。     

监护病室的设计和产生感染的环境因素

在临护病室(ICU)中,感染的发病率是医院中最高者之一.然而,在这个重要临床区域,防止感染的设备通常是不足的,许多对抗生素具有抵抗力的细菌,例如抗新青霉素的葡萄球菌(MRSA)、粘质砂雷菌和抗万古霉素的肠球菌(VRE),可能在环境中存活和繁衍,导致流行病反复发生.在英国、美国和欧洲,许多专业科研机构已经公布了ICU设计和布置的指导标准.所有这些标准,都强调了下列这些因素的重要性:即足够的隔离设施(至少每6张病床设置1个单间)、每张床位周围要有足够的空间(20m2),每隔1张床位之间有洗手盆、高危病人的通风(包括正反向压力通风)以及足够的存贮和杂用空间.地板和墙壁等的设计应主要考虑到常识性以及安全性和舒适性.适当的清洁和消毒程序对于将ICU变成相对来说没有病原体的病房是很重要的,而且遵守洗手规定对于把这一高危区域的感染降到最低是绝对必要的.感染控制人员应支持ICU人员,支持他们努力更新设备,并且在财力有限的情况下帮助确保它作为优先项目.     

舒适护理对心血管重症监护病室患者的临床影响

目的探讨临床上对心血管重症监护病室的患者实施舒适护理干预措施的临床效果。方法采取随机实验法,以我院收治的患有心血管疾病并入住重症监护病室的患者为研究对象进行分析讨论,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组实施常规护理干预措施,对实验组患者实施舒适护理干预措施。结果对实验组和对照组患者在接受相应的护理干预后的焦虑抑郁的恢复情况以及患者满意度进行对比,实验组明显优于对照组,结果差异明显。结论在临床上对患有心血管疾病并入住重症监护病室的患者实施舒适护理干预措施,有助于缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的满意度,在临床上具有广泛的推广意义。     

舒适护理对心血管重症监护病室患者的临床影响

目的:研究在实施舒适护理的方法下,对心血管重症监护室患者产生的临床影响。方法:选取2015年1~6月在该院重症监护室进行医治的80例患有心血管疾病的患者,并对其进行分组,观察组40例患者,采取舒适护理,对照组40例患者,采取普通的基本护理,对比分析观察组和对照组的护理效果。结果:对照组和观察组心血管重症病患者病的发病情况以及各种不良情绪相比较,对照组的各种情况明显高于观察组,其效果显著,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:实施舒适护理对于心血管重症监护病室患者具有非常重要的意义,其护理效果显著。     

圣保罗医院的心外监护室管理

心脏外科术后监护室是患者手术后的监护与治疗中心,良好的环境,完善的设备,高素质的医护人员,精湛的医学技术及严格的工作制度是心外监护室追求的目标     

病室医院感染的控制和管理

目的 加强病室医院感染的控制,提高护理质量.方法 对病室造成感染的危险因素及引发原因进行分析.结果 对病室的空气、医疗护理操作、用具及医护人员的手等方面加强消毒管理,才能控制医院感染.结论 严格无菌操作,规范监测管理是降低及控制医院感染的重要措施.     

新生儿重症监护病室不同胎龄、体重早产儿听力筛查临床分析

目的探讨新生儿重症监护病室(NICU)胎龄与体重对早产儿耳声发射(otoacoustic emission,OAE)通过率的影响,总结早产儿听力损伤的高危因素。方法排除了听力损伤高危因素的早产儿根据胎龄分三组:Ⅰ组(<30周)、Ⅱ组(30～34周)、Ⅲ组(>34周);根据体重分三组:A组(<1.5kg)、B组(1.5～2.5kg)、C组(>2.5kg),分析胎龄组、体重组的OAE通过率。结果胎龄组各组之间OAE通过率差异有统计学意义,胎龄越小,通过率愈低;A组OAE通过率低于B组和C组,差异有统计学意义,而B组与C组组间通过率差异无统计学意义。结论胎龄和出生体重<1.5kg是影响听力筛查结果的重要因素。     

右旋美托咪啶在重症监护病室镇静镇痛中的应用

右旋美托是一种较新型的重症监护病室镇静药,具有镇静和镇痛作用特性。本文综述了右旋美托咪啶的药理学、药物代谢动力学及其在重症监护病室中的临床应用,包括对谵妄的防治、药物本身的安全性和其特殊的可唤醒镇静效应。     

监护病室10年治疗144例催眠、镇静药物中毒临床总结

催眠、镇静剂中毒,目前并不少见,积极正确治疗,多能挽救生命;治疗不当,死亡亦不乏其例。我院自1974年至1983年,10年中收入抢救病室的本病共144例,占同期内科住院总数21,260例次的0.68％。本文旨在总结经验教训。一、临床资料 1.年龄最小14岁,最大82岁。≤20岁者20例,占13.9％;21～40岁者79例,占54.9％;41～60岁者32例,占22.2％;≥60岁者13例,占 9.0％。以21～40岁为最多。小于40岁者共99例,占总例数的68.8％。 2.性别男性57例,女性87例,男:女=1:     

硬脑膜外颅内压监护的护理

我院应用颅内压监护仪（无锡2081型）对145例硬脑膜外ICP监测，测压准确，操作简便，无脑脊液漏及感染，监测时间长．报告如下．1方法；对ICP监护仪测试调整，调整仪器后的零点数记下或标记在探头的末端接头上，供监护时调整使用．光纤探头很灵敏，准备中切勿加压以免影响观察效果，探头不能折或弯曲以防折断．探头放置塑料袋或纱布包好进行环氧乙烷气体意蒸消毒！h．2观察：在测生命体征的同时观察ICP数值，当ICP2．00～2·677时，可不给予强烈脱水剂，控制ICP增高；脱水后如ICP无明显下降，甚至升至5．33tih时，要警惕有无继发性…     

低心排综合症的临床监护

心脏主要功能是“泵”的作用，维持人体的正常循环，保证组织中氧气及其它营养物质的输送。单位时间内的排出量即心脏指数（CI）。当小儿CI＜2．4～3L／min·m2，发生组织灌注不足及周围血管的收缩反应，即称之低心排综合症（以下简称LOS）。LOS的发生机制与心动周期、射血过程、心功能调节、储备力及代偿功能有关，因此当心排出量不足时，机体可通过增加心率、调整房室传导速度及加强心肌收缩力、红细胞增加等来代偿。因此在代偿过程中，患儿就会有异常先兆，护理人员必须抓住以下要点进行护理观察和病情判断，以提供早期诊治信息。1…     

病室陪护管理中存在的问题及对策

随着医学模式的转变及整体护理的开展 ,护理工作逐渐从以“疾病”为中心向着以“病人”为中心转移。护理工作应尽量满足病人身心两方面的需要 ,消除来自社会、家庭、环境、心理等不利因素带来的影响。因此 ,在对陪护的管理上 ,应逐渐淘汰过去那种只管执行医院规定 ,不顾病人需求的单一的、机械的管理方式 ,而要做到既满足病人对陪护的需求 ,又要预防陪护对环境和病人健康带来的不利影响。1　病室陪护管理中存在的主要问题1 1　病人对陪护的需求大大高于医院对陪护的管理要求　病人对陪护有着较高的需求。冯健华老师对住院病人的调查结果显…