T．A．T皮试后发生低血糖昏迷1例

破伤风抗毒素是一种免疫马血清，对人体是一种异性蛋白，具有抗原性，注射后可引起过敏反应。因此，用药前应先做过敏试验。我院门诊发生1例患者T．A．T皮试后，等待皮试结果过程中发生低血糖昏迷。     

东菱克栓酶、刺五加注射液和1．6—2磷酸果糖联合治疗急性脑梗塞疗效观察

东菱克栓酶、刺五加注射液和1．6—2磷酸果糖联合应用，作为治疗组，血塞通作为对照组，疗程均20d。急性期均行常规综合性治疗，给予20％甘露醇250ml每6h静点1次，控制血压达到溶栓水平，缓解期加用胞二磷胆碱0．5g静点，每日1次。治疗急性脑梗塞共60例，结果显示治疗组疗效确切，治愈率高，疗效短，致残率少，且未见不良反应，是安全可靠的治疗方案。     

利用高效液相制备柱分离胸腺素α1

利用高效液相C18反相制备柱，从小牛胸腺中分离到实验室制备量的胸腺素α1．ELIsA检测有免疫 学活性，等电聚焦电泳为一条谱带，微量玫瑰花结试验表明，0.10 μg本法制备的胸腺素α1，即具有促进T淋巴 细胞成熟的作用。     

A．T．S 750止血带系统的临床应用

电脑气压式止血带是采用电脑数字控制，根据手术部位的需要设定压力，通过新型高效气泵快速充气于止血带内，从而压迫肢体，阻止血液循环，达到止血目的。A．T．S 750止血带系统具有压力低，设定手术时间长，止血更彻底，尤其适合于小儿应用等特点。经我院临床应用53例，效果确切，现报告如下。     

亚急性缺氧通过内源性15-HETE抑制大鼠肺动脉Kv1．5通道的表达

目的：缺氧通过抑制Kv通道引起肺血管收缩,但是机制不清楚。我们的研究表明缺氧激活肺动脉远端15-脂氧酶（15-LOX）增加15-羟基二十碳四烯酸（15--HETE）的产量。15-HETE诱导的肺血管收缩是通过抑制Kv通道实现的（Kv1．5,Kv2．1andKv3．4）．然而,目前还没有将缺氧、15-HETE和Kv通道亚型抑制直接联系起来的报道。因此,我们研究了15-LOX／15-HETE通路是否参与了缺氧诱导的Kv下调表达。由于Kv1．5是氧敏感通道,我们首先研究它的作用。结果：我们发现使用NDGA抑制15-LOX的活性显著降低了缺氧的肺血管环对苯肾上腺素的响应。缺氧条件下,脂氧酶抑制剂显著上调了肺动脉和肺动脉平滑肌细胞Kv1．5通道mRNA和蛋白质的表达。抑制15-LOX的活性部分恢复了IKV。结论：15-HETE参与了缺氧条件下Kv1．5通道的下调表达、IKV抑制及肺动脉张力增加。缺氧通过15-LOX／15-HETE通路抑制Kv1．5。     

多肽vasostatin．1在心血管疾病诊治中的应用前景

由心肌细胞分泌的一种具有生物活性的多肽vasostatin-1可非竞争性抑制B肾上腺素受体，具有负性肌力、抗心肌缺血一再灌沣损伤和抗心律失常作用。血浆vasostatin．1水平与急症患者预后相关，与冠心病患者冠状动脉存在病变和严重程度相关。本文综述vasostatin-1的生理作用、作用机制及其在临床预后判断中的价值。     

进食芒果致过敏性休克1例

1病例报告 患者男，21岁，因空腹进食芒果后出现胸闷、心慌、头晕15min急诊。既往体健，有可疑芒果过敏史，否认药物过敏史。查体：面色苍白，嘴唇发绀，皮肤潮湿，四肢发凉。血压70／40mmHg，心率110／min，心律齐，未闻及病理性杂音。考虑为芒果致过敏性休克，立即给予0．1％肾上腺素1ml和地塞米松5mg肌肉注射，吸氧3L／min；迅速建立静脉通道，     

转化生长因子β1在心脏移植排斥反应中研究

目的研究转化生长因子-β1（TGF-1）在大鼠心脏移植排斥反应中的表达。方法以对照组（n=40）和新赛斯平组（CsA组，n=40）建立大鼠心脏移植模型，观察供心存活时间，于移植术后第1、3、5、7、9、11、14天分别取供心组织各5例，半定量RT—PCR的方法动态检测供心中TGF—1的表达情况。结果供心存活时间分别为：对照组（8．6±1．5）d，CsA组（20．4±5．1）d，两组间有显著差异（P〈0．01）。两组中TGF-1表达的时间变化趋势与供心存活时间有一致性，但在两组中的表达强度不同，对照组较CsA组弱，二者间有显著性差异（P〈0．01）。结论TGF-1的产生和表达可能因CsA的干预而增加，CsA的干预明显延长了供心的存活时间。     

利用高效液相制备柱分离胸腺素α1

利用高效液相C₁₈反相制备柱，从小牛胸腺中分离到实验室制备量的胸腺素α₁．ELIsA检测有免疫 学活性，等电聚焦电泳为一条谱带，微量玫瑰花结试验表明，0.10 μg本法制备的胸腺素α₁，即具有促进T淋巴 细胞成熟的作用。     

胰岛素样生长因子1及其受体在不同程度子宫内膜组织中的表达

目的检测胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）在不同程度子宫内膜组织中的表达，探讨两者在子宫内膜癌诊断中的意义。方法应用免疫组织化学技术检测两者在实验组及对照组中的表达。结果IGF-1阳性表达在各组间有相应增加趋势，并且线性趋势卡方检验差异有统计学意义（X^2=14．461，P〈0．05），IGF-1R在正常和癌两种子宫内膜组织中的阳性表达率分别为60．0％和67．5％，差异无统计学意义（X^2=0．487，P〉0．05）；过度表达率分别为0和10．0％，差异有统计学意义（X^2=4．211，P〈0．05）。结论IGF-1／IR表达与子宫内膜病变有关，可作为子宫内膜癌的一个检测指标。     

炎琥宁治疗儿童甲型H1N1流感临床诊断住院病例47例临床体会

目的：分析重庆医科大学附属儿童医院甲型H1N1流感临床诊断住院病例的临床特征，以及中药炎琥宁注射液与奥司他韦抗病毒治疗的疗效。方法：收集2009年9月-11月我院收治的甲型H1N1流感患儿，分析年龄、性别、临床症状体征、实验室辅助检查、胸部影像学检查、抗病毒治疗及其它治疗的疗效。结果：符合甲型H1N1流感诊断的患儿共47例，男24，女23例，平均7．11岁；47例均有发热，且均为中高热，发生肺炎28例（59．57％）；所有患儿均静脉给予炎琥宁注射液10mg／（kg·d），〈0．4g/d，1次／d，部分病情较重者加用奥司他韦治疗，并辅以其它口服中成药，合理选用抗生素，结合对症支持治疗；体温恢复至正常平均时间（2．02±0．27）d，所有患儿均治愈出院，平均住院日（6．49±0．59）d。结论：炎琥宁注射液与奥司他韦用于不同病情甲型H1N1流感患儿均获得满意疗效。     

前列腺素E1的6例少见不良反应

前列腺素E1（PGE1）具广泛生理活性，它能直接作闭于血管平滑肌，扩张血管．目前已广泛用于心血管、呼吸、肢体血管、肝炎及外科手术的治疗。其常见不良叵应有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，注射部位血管红肿等。随着其应用普及，不良反应也日见增多，现就有关文献报道综述如下：1心房纤颤：华伟等"报道1例女性患青，64。，因肺炎井中责件心肌炎，先予以吸氧、抗生素及能量注射液治疗后．吹口加用＊＊E卜ling＋5似E25Oml静滴．fo后患者出现心慌（心电图示快速型心房纤颤），药液满完6h后房颤消失．（心电图示窦性心律）．第三天再次iw十滴相同…     

TREM-1siRNA对内毒素刺激巨噬细胞杉RAW264．7分泌炎性因子影响

目的探讨靶向小鼠髓样细胞触发受体1（triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1）的小分子干扰RNA（small inter-feting RNA,siRNA）在体外对内毒素刺激小鼠巨噬细胞株RAW264．7分泌肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白纽胞介素1p（interleukin1B,IL-1β）的抑制作用。方法合成1条靶向小鼠TREM-1分子的siRNA序列,以增强型绿色荧光蛋白（EGFP）作为报告因子,荧光显微镜观察EGFP的荧光强度,验证siRNA序列的干扰率。以pLKO1-1为载体构建针对TREM-1的pLKO1．1-TREM1-shRNA干扰质粒。将小鼠巨噬细胞株RAW264．7分为4组：空白组;内毒素组（LPS组）;空质粒组（pLKO1．1组）：采用脂质体法将pLKO1．1转染细胞;干扰组（siRNA组）：将pLKO1．1-TREM1-shRNA转染细胞;转染72h后用内毒素刺激24h,并以实时定量PCR分别检测TREM．1、TNF-α与IL-1β的表达;以ELISA分别检测上清液中TNF-α、IL-1β含量。结果与LPS组比较,siRNA组中TREM．1、TNF—α、IL-1β的mRNA显著下降（P〈0．01）,上清液中TNF-α、IL-1β含量明显降低（P〈0．01）。结论小分子干扰RNA可能通过抑制TREM-1基因的表达而减少内毒素诱导小鼠巨噬细胞264．7中TNF-α、IL-1β的分泌。     

丹莪妇康颗粒中人参皂苷Rg1、Rb1含量测定

目的：测定丹莪妇康颗粒中人参皂苷Rg1、Rb1的含量，为丹莪妇康颗粒的质量评价提供依据。方法：应用高效液相色谱法，采用Liehrospher C18柱，以流动相A：乙腈，流动相B：0．05％磷酸水溶液，按梯度洗脱；流速为1ml·min^-1；检测波长为203nm。柱温：室温。结果：人参皂苷Rg1、Rb1分别在5．22—104．40μg·ml^-1，5．10～102．00μg·ml^-1范围内呈良好线性关系．平均回收率分别为96．92％（RSD=0．90％），99．19％（RSD=1．26％）。结论：本法可用于该制剂的质量控制。     

头孢哌酮／舒巴坦（1：1）在健康成年与老年人的药代动力学

目的研究（1：1）头孢哌酮（第3代头孢类抗生素）／舒巴坦（13内酰胺酶抑制剂）在成年与老年的药代动力学。方法44名健康受试者（成年：男12人，女12人；老年：男20人）每次静脉给予头孢哌酮和舒巴坦各lg，每日2次，连续给药3天，第4天首次给药后，采集不同时间的血样，分离血清，用HPLC方法分别测定头孢哌酮和舒巴坦的血药浓度。结果舒巴坦：稳态时，成年男性、女性和老年人的CL分别为（30．64±5．2），（29．34±4．3），（13．74±4．9）L·h^-1；K分别为（49．74±21．2），（58．84±23．1），（28．74±15．7）L;t1／2分别（1．24±0．5），（1．4±0．4），（1．44±0．4）h；Cmax分别（27．94±4．8），（26．54±4．3），（54．74±19．9）mg·L^-1；AUC分别（33．74±6．74），（34．74±4．64），（81．84±28．4）mg·h·L^-1。头孢哌酮：稳态时，成年男性、女性和老年人的CL分别为（5．74±1．2），（4．84±1．3），（4．24±1．2）L·h^-1；K分别为（11．7±2．7），（11．74±4．6），（12．84±3．8）；t1／2分另0为（1．54±0．5），（1．74±0．4），（2．24±0．6）h；Cmax分别为（89．44±10．7），（110．84±24．7），（102．04±15．3）mg·L^-1；AUC分别（182．34±49．6），（224．74±60．7），（256．34±72．0）mg·h·L^-1。结论成年人和老年人的药代动力学中，舒巴坦存在明显差异；而头孢哌酮的差异不明显；两性间的药代动力学差异不明显。     

反相离子对色谱法测定葡钙维B1片中维生素B1的含量

目的：建立了葡钙维B1片中维生素B1的反相离子对色谱含量测定方法。方法：色谱柱为THERMO BDS Hypersil C18（250mm×4．6mm，5μm）；流动相为2．5mmol·L^-1辛烷磺酸钠溶液-冰醋酸-三乙胺-乙腈（84：1：0．1：15）；柱温为35℃；流速为1．0mL·min^-1；检测波长为260nm。结果：在10．03～501．6μg·mL^-1范围内峰面积与浓度具有良好的线性关系。其高、中、低3种浓度的平均回收率分别为100．7％，100．4％和98．7％；RSD分别为0．9％，0．5％，1．0％。定量限和检测限分别为0．9，0．3μg·mL^-1.结论：方法简便灵敏，结果准确可靠，可用于葡钙维B1片中维生素B1的含量控制。     

HPLC-ELSD法测定心脑贯通滴丸中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量

目的：建立心脑贯通滴丸（三七、银杏叶）中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Rb1的含量测定HPLC—ELSD方法。方法：色谱柱AgilentODS C18柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为乙腈-水，梯度洗脱，ELSD漂移管温度70℃；氮气流速2．0L·min-1；柱温35℃。结果：3种皂苷，线性范围分别为：三七皂苷R10．26～2．6μg（r=0．9992），人参皂苷Rg10．8～8．0μg（r=0．9998），人参皂苷Rb10．7～7．4μg（r=0．9990），平均回收率分别为100．6％，102．5％和103．3％；RSD分别为3．3％，3．8％和3．9％（n=5）。结论：结果准确，便于操作，可作为心脑贯通滴丸的质量控制方法之一。     

克林霉素致过敏性休克1例

患儿,女,3岁,有头孢唑啉皮试阳性史,曾有二次在我院连续2～3d静滴克林霉素磷酸脂。于2005年10月20日因发热咳嗽来我院就诊．予克林霉素磷酸脂0．3mg加入10％葡萄糖注射液100mL中静脉滴注。给药后约1min,患儿出现烦躁,诉眼睑痒、腹痛,继之颜面及唇肿大。立即停药,2min内出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、四肢湿冷、呼吸困难,继而惊厥、神志不清、喉中大量分泌物,心率150～180次/min,律齐、心音低钝、血压为零,脉搏触不清。考虑过敏性休克,立即皮下注射0．1％肾上腺素0．3mL．吸痰给氧,     

ATP敏感性钾通道SUR2B／Kir6．1亚型选择性开放剂纳他卡林的血管药理学作用特征

目的研究SUR2B／Kir6．1亚型KATP通道开放剂纳他卡林的心血管药理学作用。方法（1）血流动力学测定：戊巴比妥钠腹腔注射麻醉大鼠,从颈总动脉插管至左心室,连接八导生理记录仪记录心功能的变化。（2）制备大鼠离体工作心脏,观察纳他卡林对其心功能的影响。（3）制备大鼠尾动脉血管条,用去甲肾上腺素预收缩后,观察累积给予纳他卡林对血管张力的影响。结果纳他卡林10^-8-10^-4mol·L^-1对大鼠离体工作心脏功能无影响;对大鼠尾动脉血管条具有内皮细胞依赖性舒张作用。麻醉大鼠,纳他卡林0．5、2、8mg·kg^-1静脉注射可剂量依赖性降低血压,纳他卡林8mg·kg^-1抑制心脏的收缩和舒张功能,其效应可被格列苯脲和L-NAME拮抗。结论纳他卡林对心脏无直接作用,可通过舒张血管降低血压;纳他卡林的心血管药理学作用与其选择性开放KATP通道、促进内皮细胞释放NO有关。     

外源性TGF-β1对兔关节软骨细胞分泌金属蛋白酶的影响

目的：探讨转化生长因子β1(TGF—β1)对关节软骨细胞的影响。方法：应用软骨细胞体外培养，分别加入0．1、1．0、10．0ng／ml TGF—β1，用ELISA方法，测定培养液中的基质金属蛋白酶3(MMP—3)浓度。结果：TGF—β1作用软骨细胞24小时，MMP—3升高，但无显著性差异(P＞0．05)，作用48小时后，TGF—β1使MMP—3降低，且与对照组比较有显著性差异(P＜0．01)。结论：外源性TGF—β1具有抑制软骨细胞分泌金属蛋白酶的作用。