阴道超声联合血清CA125、CA199和CEA在卵巢癌筛查中的应用

卵巢恶性肿瘤早期诊断困难,症状出现时多数已属晚期,预后不良,死亡率居妇科恶性肿瘤之首。因此,研究敏感的无创方法以提高卵巢肿瘤诊断的准确性极为重要。本文采用血清CA125、CA199和CEA联合阴道超声方法用于诊断早期卵巢癌,现报道如下。     

卵巢癌抗原CA125

CA125是1981年报告的一种新的卵巢癌抗原,与茁勒氏管分化有关,组织分布广泛,对妇科恶性肿瘤,尤其是对卵巢上皮性癌的特异性较高,可望用于卵巢癌的早期诊断。测定卵熊癌患者血清中的 CA125水平,可监测肿瘤的发展,判定术后化疗疗效,特别是当其水平再度升高时,可预测肿瘤复发和二次探查阳性。本文介绍了该抗原研究现状。     

血清CA_(125)升高者筛查卵巢癌行超声检查的作用

为评价超声检查在多种卵巢癌筛查手段中的作用 ,1986年至 1989年间 ,在 2 2 0 0 0名 45岁以上绝经后妇女中测血清 CA1 2 5 值进行普查 ,CA1 2 5 ≥ 30 U / ml者行超声检查。正常卵巢形态声像图内部回声均匀 ,周界光滑 ;异常卵巢形态可进一步分为单纯性囊肿和混合性卵巢形态 (除单纯性囊肿之外的所有异常形态 )。评估标准为 :1正常声像图 ,卵巢体积 <8.8ml且形态正常。每 3月测1次 CA1 2 5 。 1年后每年检查 1次。 2可疑声像图卵巢体积 <8.8m l但形态异常 :每周复查 1次直至确定为正常或异常。异常声像图 ,卵巢体积 >8.8ml者。2 2 0 0 0名…     

卵巢癌患者的癌抗原CA125

妇科恶性肿瘤中卵巢癌的诊断是一重要的问题.Bast等(1981)发现在卵巢癌患者血中有癌细胞表达的抗原,称癌抗原125(CA125).本文拟测量血浆CA125来监测卵巢癌,并评价CA125对卵巢癌术后的反应. 观察27例绝经后卵巢肿瘤患者,13例为卵巢瘤:I期3例     

CA125单克隆抗体治疗卵巢癌的研究进展

随着生物化学、基冈学、免疫学及相关学科的发展,CA125单克隆抗体治疗可望成为治疗恶性肿瘤的方法之一.目前CA125单克隆抗体治疗卵巢癌的实验与临床研究已取得较大进展,给卵巢癌特别是术后复发及化疗耐药患者的治疗带来新的希望.卵巢癌CA125单克隆抗体治疗主要有介导人体免疫应答和靶向性载体诱导等.综述近几年卵巢癌CA125单克隆抗体治疗的研究进展.     

CA125单克隆抗体治疗卵巢癌的研究进展

随着生物化学、基因学、免疫学及相关学科的发展，CA125单克隆抗体治疗可望成为治疗恶性肿瘤的方法之一。目前CA125单克隆抗体治疗卵巢癌的实验与临床研究已取得较大进展，给卵巢癌特别是术后复发及化疗耐药患者的治疗带来新的希望。卵巢癌CA125单克隆抗体治疗主要有介导人体免疫应答和靶向性载体诱导等。综述近几年卵巢癌CA125单克隆抗体治疗的研究进展。     

血清CA125与卵巢癌相关研究进展

血清CA125检测在卵巢癌筛查、诊断、病程监测及预测预后方面已广泛应用.血清CA125联合多种肿瘤标记物及其他器械检查,能极大提高对卵巢癌的诊断与鉴别诊断;化疗期间使用CA125的半衰期能较好预测治疗反应和监测疾病;术前血清CA125水平对估计肿瘤细胞减灭术的质量有一定的帮助.综述CA125检测方面的一些进展,以期能更好地利用CA125.     

术前CA125检查:Ⅰ期上皮性卵巢癌的预后因素

为判断术前CA125检查对Ⅰ期上皮性卵巢癌各病理分级、FIGO临床亚期及年龄的预后意义,用放射免疫法测定术前1周内采集的血样CA125值,CA125≥65U为阳性。     

CA125不同计算方法在卵巢癌筛查、评估及预后方面的作用

卵巢癌是威胁女性健康的"寂静杀手"。糖类抗原CA125是最常用的卵巢癌相关肿瘤标记物,绝大多数晚期卵巢癌患者的血清CA125升高。但CA125升高也常见于其他许多疾病,所以CA125单独用于卵巢癌的筛查效果并不理想。本文现回顾总结CA125单次偶测值法、贝叶斯统计原理追踪法、速率变化法和联合法的临床应用情况,认为CA125能更好地用于卵巢癌的早期筛查、诊断、治疗评估及预后判断。     

卵巢癌新辅助化疗患者CA125水平对临床结局的预测分析

目的:探讨行新辅助化疗的卵巢癌患者CA125水平与间歇性肿瘤细胞减灭术的减灭程度及预后的关系。方法:回顾分析青岛大学附属医院行3个周期新辅助化疗并手术的60例卵巢癌患者的临床病例资料,分析初始治疗前CA125水平、新辅助化疗期间CA125的下降率、术前CA125水平与手术理想减灭程度及预后的关系。结果:多自变量logistic回归分析提示,3个周期新辅助化疗后,血CA125下降率及术前CA125水平影响患者手术的切净率。术前CA125≤100U/ml组与>100U/ml组的生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3个周期新辅助化疗后,血CA125的下降率及术前CA125水平可预测患者手术的切净率,术前血清CA125是否≤100U/ml可用于初步判断患者的预后。     

测定血清CA125水平在卵巢癌的临床意义

目的分析卵巢癌手术前后测定血清CA125水平的临床意义.方法采用回顾性分析方法,1994年1月～2000年8月我院收治的137例卵巢癌患者手术前后血清CA125水平结合病理、分期、分化、手术情况\治疗及预后等临床资料进行分析.结果在卵巢癌,术前血清CA125水平与病理类型及分期相关(P=0.006),术后2～4个月血清CA125水平与手术的癌细胞减灭程度相关(P=0.025),术后5～7个月血清CA125水平与是否坚持化疗相关(P=0.014),且为预测复发及生存时间的重要因素.术后血清CA125水平的升高可预测复发,其敏感性为87.5%,且通常较临床证实复发提前,平均为7.2个月.结论卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步反映病理类型及分期,术后监测血清CA125水平可反映手术的肿瘤减灭程度,及时预测复发,并可判断预后.     

卵巢癌首次化疗后CA125是否一过性上升

CA125广泛用于卵巢上皮性癌诊断、监测和随访的肿瘤标志。约90％的卵巢浆液性腺癌CA125升高值（〉35U／mL），该值与肿瘤细胞的数量相关。肿瘤消退，CA125值下降：肿瘤复发或进展，CA125值上升。众所周知，滋养细胞肿瘤首次化疗后数日内由于肿瘤细胞死亡引起hCG值上升。同样在乳腺癌中，CEA，CA125和CA15-3也有类似的反应。那么卵巢癌在化疗后一定时间内CA125是否也能由于肿瘤细胞死亡引起上升，这种CA125的高峰是否可以作为早期的预后参数？为确定卵巢癌首次化疗后的数日内是否有CA125上升进行研究。     

CA125阴性卵巢癌血清标志物差异蛋白质组学的研究

目的:通过二维差异凝胶电泳(2-DEDIGE)和基质辅助激光解吸离子化-飞行时间(MALDI-TOF/TOF)串联质谱差异蛋白质组学方法寻找CA125阴性卵巢上皮癌血清标志物,以提高卵巢上皮癌诊断的灵敏度和特异度。方法:收集103例卵巢上皮癌,60例正常对照,63例卵巢良性肿瘤、63例盆腔良性病变的血清。按年龄匹配,选取6例CA125阴性卵巢癌和6例正常对照组的血清等容积混合。祛除血清高丰度白蛋白和IgG后进行2-DEDIGE。实验重复3次。通过DeCyder软件分析得出有显著差异的蛋白质点,MALDI-TOF/TOF鉴定差异蛋白质。分别用WesternBlot和ELISA方法验证获选的血清标志物。结果:(1)经2-DEDIGE实验得出有显著差异的蛋白质点41个,MALDI-TOF/TOF成功鉴定了其中的28个蛋白质点。上调最显著的蛋白质点为结合珠蛋白(haptoglo-bin,Hp),下调最显著的蛋白质为转铁蛋白(transferrin,Tf);(2)WesternBlot和ELISA验证结果显示,CA125阴性卵巢上皮癌血清Hp和Tf与正常对照有显著差异(P<0.001);(3)CA125+Hp+Tf联合检测(两者或两者以上阳性判断为阳性)诊断卵巢上皮癌的灵敏度和特异度高于CA125、Hp和Tf单独检测。结论:Hp和Tf是卵巢上皮癌血清中差异表达的蛋白质,可作为卵巢上皮癌的血清标志物。CA125+Hp+Tf联合检测有助于提高卵巢上皮癌诊断的灵敏度和特异度,有助于提高CA125阴性卵巢上皮癌的检出率。     

CA125在卵巢癌诊断中的应用困境与突破

CA125是应用最广泛的卵巢癌血清标志物。但近年来发现其诊断特异度较低,不少良性疾病患者及妊娠期或月经期妇女血清CA125也明显升高。这一状况给卵巢癌术前诊断及人群筛查带来诸多困扰。鉴于CA125分子是一种高度糖基化的黏蛋白,其糖基化修饰在卵巢癌中具有明显的特征结构,近期研究证实被特征性糖链所修饰的CA125亚型将有助于提高卵巢癌诊断准确度,有望突破上述困境。     

血清CA125及HE4诊断卵巢癌的研究进展

目前临床用于卵巢癌早期诊断的主要肿瘤标记物是血清糖链抗原125(CA125),CA125诊断卵巢癌的敏感性及特异性低。血清人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌中呈高表达,尤其是浆液性卵巢癌,其与CA125联合检测可有效提高卵巢癌的早期诊断率。本文就血清CA125和HE4单独及联合检测诊断卵巢癌的研究进展做一综述。     

CA125动力学变化预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者满意减瘤临床分析

目的:通过比较晚期卵巢癌患者新辅助化疗(NACT)期间多种CA125的动力学变化,分析其对中间型肿瘤细胞减灭术减瘤满意程度的预测价值。方法:搜集2018年1月1日至2021年12月31日在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)接受新辅助化疗及中间型肿瘤细胞减瘤灭术的晚期卵巢癌患者的临床信息,获得人口统计学资料、治疗期间血清CA125水平,影像学资料、术后病理、治疗情况等信息,统计CA125的各项动力学变化,并分析其对预测满意减瘤可能性的预测价值。结果:共纳入66例患者,其中49例(74.24%)患者手术后无肉眼病灶残留(R0),17例(25.76%)存在病灶残留(R1/RX)。单因素分析中,NACT前、第一次NACT后、第三次NACT后CA125水平以及第一次NACT后CA125下降百分比在两组中存在差异(P分别为0.001、0.035、0.032、0.018)。多因素分析中,第三次NACT后CA125水平以及第一次NACT后CA125下降百分比为满意减瘤的显著预测因子(P=0.026,P=0.027)。根据ROC曲线,第三次NACT后CA125水平<33.34U/mL预测...     

超声检查及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的评价

目的探讨超声检查及血清癌抗原125(CA125)测定对子宫腺肌病的诊断价值.方法通过对120例疑为子宫腺肌病或子宫肌瘤患者,行术前腹部B超和血清CA125测定;术后切下组织送病理学检查确诊并与之对照.结果经术后病理学证实子宫腺肌病组术前血清CA125检测敏感度73.8%, 特异度73.5%; B超诊断该病的敏感度55.4%, 特异度64.8%; 以两种方法联合检测均阳性为诊断标准, 则敏感度52.5%, 特异度94.1%.结论测定血清CA125水平,对子宫腺肌病是较好的辅助诊断指标;B超检查对该病有一定诊断价值;两者联合检测能提高诊断的正确性,且方法简便、快捷、无创伤,是目前较为实用的诊断方法.     

卵巢癌患者血清中TPS、CA125水平及其临床意义

目的 探讨卵巢癌患者血清TPS、CA125水平的临床应用价值。方法 分别检测15例卵巢良性肿瘤患者（良性对照组）和39例卵巢癌患者（卵巢癌组）初诊、治疗后以及15例卵巢癌复发患者血清TPS、CA125水平，统计结果进行比较。结果卵巢癌组血清TPS、CA125水平显著高于良性对照组（P〈0．01）；TPS对卵巢癌诊断的灵敏度和特异度为71．8％和86，7％，CA125为84．6％和86．7％，两者差异无显著性（P〉0．05）；治疗后患者血清TPS、CA125水平低于治疗前（P〈0．01、P〈0．05），而复发时TPS水平又显著高于治疗后（P〈0．05）。结论 血清TPS检测有助于卵巢癌诊断、疗效观察及预后判断，联合检测CA125可提高其临床应用价值。     

超声检查及血清CA125、EMAb测定诊断卵巢子宫内膜异位症的评价

超声检查及血清ＣＡ１２５、ＥＭＡｂ测定诊断卵巢子宫内膜异位症的评价张友忠许燕雪江森刘少平陈丽君（山东医科大学附属医院妇产科）卵巢是子宫内膜异位症（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＴ）最易侵犯的部位〔１〕，近年来由于ＥＭＴ的发生率不断上升，卵巢ＥＭＴ...     

CA125抗原对卵巢癌二次探查预示肿瘤的价值

许多单位已把第二次探查术作为治疗卵巢癌完整计划的不可缺少的组成部分.这种手术可发现临床前的肿瘤,并提示是否治疗应当继续、改变方案或停止,对预后也有重要意义.探查中未见肿瘤的生存率较高.CA125是一种与粘液样糖蛋白有关的抗原决定簇,其分子量超过500,000道尔顿.此决定簇可被鼠单克隆抗体OC125所识别.这种抗体又与80%以上的卵巢上皮性癌起反应.可以用放射免疫法检测血清中的CA125,用这种方法检测的888个健康人中仅有1例CA125≥35U/ml(以下计量单位省略),143个非恶性疾患者仅有6%血清CA125≥