上海市长宁社区卫生服务公众满意度评价

对长宁区社区卫生服务改革的主要效益进行评价,包括知晓率与认知率,服务利用状况、效果、满意度、收益等,结果显示,长宁区社区卫生服务改革在为社区居民提供经济、适宜、安全、有效的基本卫生医疗服务上取得了显著成效。     

中医院社区卫生服务模式探讨

近几年，随着医学模式的转变，市场竞争机制的不断拓展，各地社区卫生服务工作卓见成效，然而中医院在社区卫生服务工作中的地位和作用却没有被很好地认识与重视，因此，如何形成中医院社区卫生服务可持续发展模式，是很值得研究探讨的课题。本文仅从其功能定位、作用、服务特色、存在问题等方面加以探讨。     

社区卫生服务利用与卫生服务人员服务意愿分析

本文对济南市社区服务利用影响因素及社区卫生服务人员服务意愿进行了分析，提出了加强城市社区卫生服务内涵建设的建议：加强社区卫生服务人员的业务培训，完善社区卫生服务配套政策，提高社区卫生服务质量，保障社区卫生服务可持续发展。     

发展社区卫生服务实现卫生服务效能--农村地区卫生服务模式和经营策略的探讨

北京市顺义区位于北京东北郊区，面积1021km^2，422个行政村，常住人口约55万人，农民占全区人口的80％以上．有“小城市、大农村”的显著特点：随着社会发展和生活方式的改变，区域百姓一方面对高质量、全方位的卫生需求逐渐增加，另一方面也渴望得到经济便捷的卫生服务。社区卫生服务具有综合性、连续性和经济方便的特点，是满足群众需求的有效卫生服务模式。顺义区自1998年在城区率先实行社区卫生服务以来，在农村地区也参照城区社区卫生服务模式积极开展社区卫生服务工程建设．并取得了良好的经济效益和社会效益。随着医疗体制改革的深入发展．医疗市场竞争的日益激烈，卫生工作职能的转变，总结经验，分析不足．确定农村卫生工作的重点，探讨社区卫生服务的经营策略，对于提高卫生服务质量，满足农民健康需求，实现卫生服务效能都有十分重要的意义。     

公众参与下的农村卫生应急主体的多元化探索

目的:从卫生法学角度,寻求保障公民自由权与卫生应急管理的平衡点,构建基于人权保障的农村地区卫生应急的规制.方法:透过对村民委员会参与应急管理的设计,探求多元主体参与下的农村卫生应急系统的整合.结果:现代政府的职能是实施法律,其他事务可以引进公民自治组织实施.结论:建设政府与社会互动的公共危机管理机制是完善农村卫生应急系统的关键,政府有义务扶持和帮助村民委员会开展与政府公救互补的有组织应急行为.     

公众参与模式在健康城市建设中的应用研究

健康城市建设是政府公共政策的具体实践,是政府主导的公共事务和社会行动。健康城市建设的过程就是在政府主导下的公众参与的过程,它涉及到城市生活的方方面面。如果没有公众参与,健康城市建设就难以实现。而“健康城市建设的公众参与模式”既体现了政府在健康城市建设中的角色转变,又充分保证公众的参与能够真正落实。     

社区卫生服务模式的探讨

中央在《关于卫生改革与发展的决定》中提出 ,“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理 ,方便群众的卫生服务网络”。浦东新区潍坊社区卫生服务中心在创建社区卫生服务模式的实践过程中 ,进行了四个方面的探索。1　以健康为目标 ,构建管理体系1997年 8月起进行“社区卫生服务中心”转制试点 ,成立以街道办事处主要负责人为主任 ,中心主要负责人为常务副主任 ,并有街道有关部门负责人参加的潍坊社区健康促进办公室 ,按照“社区卫生服务中心双重领导”的管理模式 ,把社区卫生服务纳入街道社区和经济发展规划 ,列入街…     

空巢老人社区卫生服务模式探讨

随着人口老龄化快速发展,老年人口卫生服务需求逐渐增加,卫生资源配置与医疗卫生服务模式面临严峻挑战。尤其是大量空巢家庭的出现,使空巢老人因生活上缺少照顾而出现的健康及保健问题更为突出。解决空巢老人保健问题,最行之有效的方法是大力发展老年社区卫生服务。而我国目前的社区卫生服务体系,特别是针对老年人的社区卫生服务模式并不完善。本文旨在探索一种新的、适合空巢老人保健需要的社区卫生服务模式,以实现"积极老龄化,健康老龄化"的目标,促进老龄事业与经济社会协调发展。     

北京市社区卫生服务中心微信公众平台建设及运营现状

目的 了解北京市社区卫生服务中心微信公众平台建设及运营现状,为促进微信公众平台更好地发挥卫生服务功能提供参考依据.方法 于2019年1-3月利用"北京市社区卫生服务"官方网站收集北京市344家社区卫生服务中心基本情况,同时利用手机微信APP收集社区卫生服务中心微信平台开通时间、微信认证、更新时间、信息推送数量及影响力等...     

Rationalising public participation in the health service: the case of research ethics committees

This paper seeks to raise questions about the growing emphasis on public participation in decision-making in the health service. It examines the case study of lay participation on Local Research Ethics Committees (LRECs'). In the light of contested theoretical conceptions of the value of lay participation and an absence of a centrally defined role this paper examines practice. It uses qualitative evidence collected in 45 semi-structured interviews with committee members and observations of twenty committee meetings. It examines members' own conceptualisations of lay involvement and the contributions they are able to make in meetings as a result of these conceptualisations. It concludes that without better-defined roles for lay members on these committees they do not possess the authority or knowledge to challenge the experts' technical rendering of research.     

Beyond tokenistic participation: Using representational artefacts to enable meaningful public participation in health service design

A number of recent policies promote public participation in health service design. Yet, a growing literature has articulated a gap between policy aims and actual practice resulting in public participation becoming tokenistic. Drawing on theory from participatory design, we argue that choosing appropriate artefacts to act as representations can structure discussions between public participants and health professionals in ways that both groups find meaningful and valid. Through a case study of a service improvement project in outpatient services for older people, we describe three representational artefacts: emotion maps, stories, and tracing paper, and explain how they helped to mediate interactions between public participants and health professionals. We suggest that using such representational artefacts can provide an alternative approach to participation that stands in contrast to the current focus on the professionalisation of public participants. We conclude that including participatory designers in projects, to chose or design appropriate representational artefacts, can help to address the policy–practice gap of including public participants in health service design.     

社区参与：创建健康城市的原动力

通过调查研究,分析上海创建健康城市中社区参与现状、社区参与特征,并针对调查数据详细分析,得出上海健康城市中社区参与存在的问题。根据社区参与国内外实践和社区参与理论,结合上海创建健康城市提出了通过培养社区居民的参与意识、更新社区参与观念、加强多部门合作、完善社区参与的制度环境等措施,为进一步发展社区参与提供科学依据。     

基层公共卫生人员心身健康状况分析

目的了解基层公共卫生人员心身健康状况及影响因素,为提高其健康水平和工作质量提供科学依据。方法应用中国心身健康量表,采用分层整群抽样的方式,抽取胶州、嘉祥、兖州和邹城疾病预防控制中心及下属防保站的公共卫生人员584名进行问卷调查。结果基层公共卫生人员心身障碍发生率为39.43%,其中最高为骨骼系统14.17%,其次为神经系统12.73%;呼吸系统、心血管系统、焦虑、抑郁、精神病性5项因子评分小于全国常模;运用二分类Logistic逐步回归分析显示,从事本行业年限的增加是引起眼和耳疾病的危险性因素（OR=1.067）,职务的增高是导致心血管系统（OR=1.878）、消化系统（OR=1.675）、精神病性（OR=1.841）疾患的危险性因素;核心家庭（OR=0.136）、扩展家庭（OR=0.143）是降低抑郁发生的保护性因素。结论相关部门应采取综合措施,从工作和家庭环境等方面入手,提高基层公共卫生人员的心身健康水平。     

我国医改政策公众参与机制研究

目的 比较分析我国当前与既往医改政策形成过程中公众参与的程度变化特征.方法 运用政策分析法对近年来不同阶段中的医改政策形成过程进行比较.结果 医改的传统政策形成过程主要在政府部门内部纵向循环产生;现阶段医改政策制定形成过程不仅通过了多部委联合工作和独立的研究机构参与平行研究的横向循环所产生,还多次广泛征求了社会各界的建议.结论 当前医改扩大了公共政策形成的参与主体构成,表现出公共政策形成过程中公众参与程度的提高,反映了公共管理变革的趋势.建议应进一步建立稳定的公众参与机制以适应社会发展的要求.     

回归公益性——推进公共卫生服务均等化的基础

公共卫生专业机构回归公益性是推进公共卫生服务均等化的基础。本文以深圳市福田区疾病预防控制中心回归公益性的探索为例,分析回归路径中的主要障碍,并针对性的提出五项策略,即坚持政府主导、健全保障机制,实现职能转变,树立服务意识,加强能力建设,完善绩效考核。     

骨质疏松症患者社区健康管理开展现状

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少、骨组织微观结构退化为基本特征的慢性非传染代谢性疾病。随着老龄化的不断加剧,骨质疏松症逐渐发展成为主要的健康问题之一。骨质疏松与人们的日常行为习惯、饮食营养结构等密切相关,将骨质疏松的预防和患者管理纳入社区健康管理的基本流程中来,是预防及管理骨质疏松的有效手段。本研究通过对国外中老年骨质疏松社区健康管理开展情况进行整理分析,对我国骨质疏松社区健康管理的主要内容及常见模式综述研究,以期为我国骨质疏松社区健康管理的进一步发展和完善提供理论依据和参考。     

上海市公立医院与社区卫生服务中心合作模式研究

通过文献评阅、专家访谈、现场调研等方法,对上海市公立医院和社区卫生服务中心目前的合作模式和存在的问题进行了分析,设计了上海市公立医院和社区卫生服务中心新的合作模式。     

Examining the role of context in the implementation of a deliberative public participation experiment: results from a Canadian comparative study

To resolve tensions among competing sources of evidence and public expectations, health-care managers and policy makers are turning more than ever to involve the public in a wide range of decisions. Yet efforts to use research evidence to inform public involvement decisions are hampered by an absence of rigorous public participation evaluation research. In particular, greater rigour in exploring the roles played by different contextual variables--such as characteristics of the issue of interest, the culture of the sponsoring organization and attributes of the decision being made--is needed. Using a comparative quasi-experimental design, we assessed the performance of a generic public participation method implemented in 5 Canadian regionalized health settings between 2001 and 2004. Participant and decision-maker perspectives were assessed and, through direct observation, the roles exerted by contextual variables over the public involvement processes were documented and analysed. Our findings demonstrate that a generic public participation method can be implemented in a variety of contexts and with considerable success. Context exerts fostering and inhibiting influences that contribute to more (or less) successful implementation. Public participation practitioners are encouraged to pay careful attention to the types of issues and decisions for which they are seeking public input. Sufficient organizational resources and commitment to the goals of the public participation process are also required. Attention to these contextual attributes and their influence on the design and outcomes of public participation processes is as important as choosing the "right" public participation mechanism.