个性化护理干预对膀胱肿瘤患者术后化疗药物膀胱灌注治疗的临床效果及影响

<正>膀胱肿瘤多发于中老年群体,具有较高的发病率、病死率,随着人口老龄化趋势的不断加剧,膀胱肿瘤发病率逐年攀升,受到了临床的广泛关注[1]。目前,临床针对膀胱肿瘤多采用手术治疗,尽管能够对患者病情起到控制作用,但复发率高,针对这一问题,临床强调通过术后放化疗治疗缓解患者临床症状、降低复发率、延长患者生存期。随着现代医疗卫生技术的不断发展,膀胱灌注化疗在膀胱肿瘤术后得以应用,其能够有效清除残余病灶、减少复发[2]。本研究引入个性化护理干预,为探究其应用有效性,收集膀胱肿瘤术后化疗药物膀胱灌注治疗病例60例,均为2018年6月至2019年6月我院收治患者,现对研究结果报告如下。     

吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱肿瘤患者的临床疗效观察

目的 探讨分析应用不同温度吡柔比星药液对膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗的临床效果,为临床上进一步合理有效的治疗提供科学依据.方法 随机选取60例于2014年7月～2015年7月在我院接受治疗的膀胱肿瘤行膀胱灌注的患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组患者应用热吡柔比星药液行膀胱灌注治疗,对照组进行常温吡柔比星药液行膀胱灌注治疗.治疗结束后,观察分析实验组和对照组发生肉眼血尿和膀胱刺激征的情况.结果 实验组和对照组在膀胱刺激征发生率及肉眼血尿发生率方面比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对膀胱肿瘤患者进行膀胱热灌注吡柔比星药液治疗具有显著的临床疗效,膀胱刺激征及肉眼血尿发生率低,值得在临床上进一步应用与推广.     

尿核基质蛋白22作为膀胱肿瘤标记物的临床评价

早期诊断和术后定期复查是膀胱肿瘤治疗的关键。近年来，多种无创性的尿肿瘤标记物在膀胱肿瘤中的应用日益受到重视。核基质蛋白２２（Nuclearmatrixprotein２２，NMP２２）是新近发现的膀胱肿瘤的特异性标记物，用NMP２２值预测膀胱肿瘤有较高的敏感性和特异性。本文对NMP２２在膀胱肿瘤中的应用价值作一综述。１NMP２２的生物学特征NMPs是细胞核的动态骨架，它决定细胞核的形态，维持NMPs具有明显的组织和细胞特异性，在多种细胞核的生理活动中起关键作用。研究发现：多种细胞癌变时都伴随NMPs的改变，因此，有学者提出将NMPs作…     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析

目的:对应用经尿道膀胱肿瘤电切术对患有浅表性膀胱肿瘤疾病的患者实施手术治疗的临床效果进行研究。方法:选择某院收治的患有浅表性膀胱肿瘤疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用常规手术方式对对照组患者实施治疗,采用经尿道膀胱肿瘤电切术对治疗组患者实施治疗。对比膀胱手术操作时间和术后住院治疗时间、浅表性膀胱肿瘤疾病的手术治疗效果、在膀胱手术的围术期内出现的不良反应。结果:治疗组患者膀胱手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组;浅表性膀胱肿瘤疾病的手术治疗效果明显优于对照组;在膀胱手术的围术期内出现的不良反应明显少于对照组。结论:应用经尿道膀胱肿瘤电切术对患有浅表性膀胱肿瘤疾病的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。     

探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

目的探究应用经尿道电切术方法对膀胱肿瘤治疗的临床疗效。方法选取2011年~2013年应用经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者40例,并设为观察组,另选同期收治的应用膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者40例,并设为对照组。对比两组患者各项手术指标。结果相对于对照组患者,观察组患者术中出血量以及术后并发症发生概率较少,组间差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组患者的复发率少于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用经尿道电切术方案治疗膀胱肿瘤,具有操作简单、临床效果良好、并发症发生率少以及复发率低等优点。     

羟基喜树碱膀胱内灌注治疗膀胱肿瘤125例临床分析

膀胱肿瘤具有多中心性和术后易复发的特点,单纯手术治疗复发率较高,约40%～70%.膀胱内灌注化疗不仅可以防止术后复发,同时对多灶复发的浅表膀胱肿瘤也可起到较好治疗作用[1].我科于2001年1月至2004年5月应用羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin,HCPT)行膀胱内灌注治疗125例膀胱肿瘤,取得了满意治疗,现报告如下.     

彩色多普勒超声造影诊断膀胱肿瘤的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声造影在临床诊断膀胱肿瘤的应用价值,为临床诊断膀胱肿瘤提供可靠的诊断方法,从而提高疾病的诊断率。方法对2010年3月至2012年7月来我院就诊的63例膀胱癌患者的69个已经确诊并且将要进行尿道切除或者膀胱全部切除的膀胱肿瘤进行彩色多普勒超声造影的检查,并对患者的检查结果进行比较与分析。结果在使用对比剂后,膀胱肿瘤的血流显示率高达100%;使用对比剂前后,对于肿瘤的大小和血流分级的影响为:肿瘤>1cm和肿瘤<1cm时两组比较有显著性差异(P<0.05),即具有统计学意义;在肿瘤的病理分级、分期与血流分级没有统计学意义,即P>0.05。结论经过对数据的比较与分析可知,彩色多普勒超声造影对于获得膀胱肿瘤的血流显示率具有很高的应用价值,但是对于肿瘤的病例分级、分期与血流分级没有使用的优势。     

32例膀胱肿瘤经尿道电切治疗临床体会

目的评价膀胱镜下经尿道行膀胱肿瘤电刀切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及适用范围。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗我院收治的浅表膀胱肿瘤32例,术后常规应用丝裂霉素,吡柔比星或者应用卡介苗进行膀胱灌注化疗。结论经尿道膀胱肿瘤电切术配合术后常规化疗是治疗浅表膀胱肿瘤行之有效的治疗方法,手术创伤小,费用较低,患者容易接受,且明显提高了患者的术后生活质量。     

膀胱肿瘤的超声显像观察

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一。应用Ｂ超检查可以明确了解膀胱肿瘤的位置、大小、数目，估计肿瘤浸润程度，对于临床治疗方案的制定和判断预后都具有重要的意义。本文回顾了１９９５年－１９９７年经腹Ｂ超检查诊断为膀胱肿瘤并经手术病理证实的２７例，报告如下。...     

经尿道前列腺膀胱肿瘤汽化电切术的护理

经尿道前列腺、膀胱肿瘤汽化电切术是近年来治疗良性前列腺增生,浅表性膀胱肿瘤最为理想的手术方式之一。具有疗效好,损伤小,腹部无瘢痕,术后病人舒适等特点,1999年11月至今已有68例患者成功地施行了汽化电切术,现将手术配合及并发症的防治报告如下。     

经尿道气化电切术治疗膀胱肿瘤的临床探讨

目的探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道气化电切手术方法及临床疗效。方法应用气化电报对浅表性膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切加气化(TUVBT)合并有良性前列腺增生患者,先行经尿道膀胱肿瘤电切加气化(TUVBT),切除膀胱肿瘤后同期行经尿道前列腺电切术切除前列腺。结果患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,去除肿瘤效果满意,操作简便,且肿瘤复发时可重复,手术安全性高。结论 TUVBT治疗浅表性膀胱肿瘤,操作简便,疗效可靠,值得临床应用。     

膀胱壁实质性肿块25例分析

目的分析膀胱壁实质性肿块的性质,探讨超声在诊断膀胱癌中的应用价值,早期发现、早期诊断、早期治疗膀胱肿瘤患者,提高患者长期存活率。方法对我院2008年1月到2011年12月超声发现的25例膀胱壁实质性肿块进行分析。结果 24例膀胱壁实质性肿块为膀胱肿瘤,1例为膀胱壁血凝块。结论膀胱壁实质性肿块绝大多为膀胱肿瘤,少数为膀胱内血凝块等其他疾病,超声对膀胱癌诊断有较高的准确性,是诊断膀胱癌最常用的检查方法,具有经济、无创等优点,可以为临床诊断和治疗提供重要参考信息。     

D类细胞周期蛋白与膀胱肿瘤关系的研究现状

D类细胞周期蛋白是细胞周期G1期的主要调控因子,其表达异常与膀胱肿瘤的发生发展有重要关系,对判断肿瘤的生物学特性、预后及指导临床治疗有重要意义,对D类细胞周期蛋白的靶向调节有望为膀胱肿瘤的防治开辟新途径.     

钬激光治疗膀胱肿瘤临床观察

目的 观察钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法 对20例浅表性膀胱肿瘤患者应用钬激光治疗．术后应用丝裂霉素或羟基喜树碱膀胱灌注。结果 术中无膀胱穿孔发生,无明显出血,无闭孔神经反射发生。随访2-12个月,疗效满意。结论 钬激光治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效可靠,方法简便。     

ras癌基因蛋白P~(21)表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系

应用流式细胞术和细胞免疫荧光染色技术,对42例膀胱移行细胞癌基因ras P~(21)表达进行了定量分析,并结合患者随访结果进行回顾性研究。结果表明,ras P~(21)表达与肿瘤细胞分化程度及浸润情况密切相关。ras P~(21)表达与肿瘤复发也具有相关性,在复发的膀胱肿瘤中,P~(21)阳性表达(87.5％),显著高于P~(21)阴性表达(12.5％)。     

浅表膀胱肿瘤基底部注射抗癌药后电切防治复发(附30例报告)

报告30例浅表性膀胱肿瘤，经尿道通过膀胱镜于肿瘤基底部注射抗癌药物后电切，防治膀胱肿瘤复发。经随访15～36个月，仅复发2例，疗效满意。认为此方法不失为一种简单、安全、有效的方法。     

木犀草素对膀胱肿瘤T24细胞的影响

目的研究木犀草素对膀胱肿瘤T24细胞体外增殖的抑制和诱导凋亡作用。方法不同浓度木犀草素作用于指数生长期膀胱肿瘤T24细胞后应用MTS比色法检测细胞增殖的抑制作用。通过DNA凝胶电泳检测细胞的凋亡情况。结果浓度为0.01～0.04mg/mL的木犀草素对体外培养的膀胱肿瘤T24细胞有明显的抑制作用。DNA凝胶电泳结果显示:空白对照组没有出现DNA"梯带";其他4组(除木犀草素0.004mg/mL组)均出现不同程度的DNA"梯带",显示出细胞凋亡的特征。结论木犀草素在浓度为0.01～0.04mg/mL时对膀胱肿瘤T24细胞有通过诱导细胞凋亡的方式抑制细胞生长的作用,可能具有治疗膀胱肿瘤的临床价值。     

四维超声及断层超声显像对膀胱肿瘤诊断的应用价值

目的探讨四维超声(4D)、断层超声显像(TUI)在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法选取我院2013年9月至2015年5月收治的41例膀胱肿瘤患者的49个病灶,对其进行二维超声、4D及TUI检查,诊断结果与膀胱镜及病理诊断结果相比较,分析4D+TUI对膀胱肿瘤诊断的应用价值。结果膀胱镜检及病理诊断本组49个病灶中46个为膀胱肿瘤,恶性者占89%(41/46),良性者占11%(5/46),3个为膀胱内凝血块,并非真正的肿瘤。超声对膀胱占位性病灶诊断符合率二维超声84%(41/49)、4D+TUI 94%(46/49);膀胱肿瘤病理检查结果为良恶性肿瘤,超声诊断符合率4D+TUI 100%和94%明显优于二维超声诊断90%和81%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 4D重建及TUI能够清晰显示肿瘤与膀胱壁的连接关系以及肿瘤的空间立体形态,获得全方位的多断层图像,提高膀胱肿瘤的检出率和诊断率。同时该技术方法简便、无损伤、价格低、可重复操作,患者易于接受,适用于临床推广应用。     

Bcl-2在膀胱癌中的表达及意义

目的：探讨Bcl-2蛋白在膀胱移行细胞癌中的分布与生物学行为的关系。方法：应用ABC免疫组织化学法对66例人体膀胱移行细胞癌进行研究。结果：正常膀胱粘膜Bcl-2均为阴性。Bcl-2在浸润性膀胱癌中的阳性表达高于浅表性膀胱癌,但相互间差异不具有统计学意义（P＞0．05）;Bcl-2随病理分级增高阳性表达逐渐提高,相互间差异具有统计学意义（P＜0．05）;在复发肿瘤中的阳性表达高于未复发肿瘤,相互间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Bcl-2蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达与临床分期无关,与病理分级有关,可作为术后预测肿瘤复发的参考指标之一。     

钬激光治疗膀胱肿瘤62例

膀胱肿瘤在我国是泌尿系统最常见的肿瘤,其中表浅肿瘤占膀胱肿瘤2／3。我院应用钬激光治疗62例膀胱肿瘤患者,效果满意,报告如下。