急性粒-单核细胞白血病亚型——M_4E_02例

例1 冯某,女,39岁,主妇。主因乏力、咳嗽4个月,继之食欲不振,面色苍白,头晕,活动后心悸,气短,近10天全身瘀斑,于1988年6月25日入院。体检:T36.4℃,P80次,R18次、血压15.9/9.3kPa、发育营养中,神清、面色苍白,皮肤散在瘀斑,胸骨压痛(+),心肺(-),肝及边,脾大2.5cm,神经反     

急性粒—单核细胞白血病亚型——M_4EO一例

M_4FO是急性粒—单核细胞白血病的一种特殊亚型。临床少见,迄今国内仅见1例报告,现将我院所见1例报告如下。张某,男,51岁。因头昏、乏力、发热、出血1月,于1988年4月8日入院。入院查体:体温38℃,脉搏102次,心率25次,血压120/60,重度贫血貌,全身浅表淋巴结肿大,牙龈出血,心肺正常,肝肋     

多发性骨髓瘤伴发急性粒-单核细胞性白血病1例报告（附文献复习）

多发性骨髓瘤放化疗后临床常见继发急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征,多于放化疗后数年开始发病。但临床也发现极少数病例系多发性骨髓瘤伴发急性白血病,与放化疗无明显相关性,此类白血病和多发性骨髓瘤之间存在着内在相关性,现将我院收治的1例报道如下。     

慢性粒-单核细胞白血病的临床分析

目的探讨慢性粒-单核细胞白血病（CMML）临床和血液学特点及相应治疗对策.方法通过4例CMML病例临床和实验室资料进行分析.结果CMML患者起病症状多为非特异性,可分为慢性期、加速期和急变期.化疗耐受性差,给予小剂量化疗,干扰素及成分输血治疗.结论CMML多见于老年人,病程有类似慢粒之演变过程.预后较差.     

慢性粒-单核细胞白血病的实验室观察

慢性粒-单核细胞白血病(CMML)是一种异质性的恶性造血干细胞疾病,其临床与实验室多数仍然缺乏特异性诊断.笔者通过对14例CMML患者的骨髓涂片与活检病理学观察并做出比较分析.     

10种特殊首发症状的急性白血病分析

本文分析了10种急性白血病的特殊首发症状,提示急性白血病因组织器官受浸润而表现的症状很不典型,诊断时应全面分析,以免误诊。     

急性粒-单核细胞白血病伴骨髓嗜酸性粒细胞增多一例报告

患者,男,26岁,上海籍。因头昏、乏力1月,右侧牙痛伴发热4 d于1988年5月12日入院。查体:体温39℃。右侧胫骨前皮肤可见一3 cm×4 cm瘀斑。右面颊明显肿胀,局部皮温增高,有触痛,(?)龋齿,伴牙龈肿胀,右颌下可触及蚕豆大小淋巴结1个,有压痛,心肺未见异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb138g/L,WBC 4.7×10~9/L,分类N 0.12、L 0.27、M 0.61(其中幼单0.17),Plt 47×10~9/L。骨髓有核细胞增生极废活跃,粒系占0.335其中原始及早幼粒细胞分别为0.115和0.045;单核系占0.505,其中原始及幼稚单核细胞分别为0.115和0.140。嗜酸性粒细胞按非红细胞计数(NEC)达0.130,该类细胞以中、晚幼阶     

慢性粒-单核细胞白血病的性质与诊断

<正>慢性粒-单核细胞白血病(Chronic myelomono-cytic leukemia CMML)为造血干细胞克隆性疾病,其临床、血液学具有骨髓增生异常MD和慢性骨髓增殖性疾病MPD双重特点,可表现为MD为主或MPD为主。但从1972年首次报道该病之后的将近30年期间,对其性质归属缺乏统一认识,直至2001年WHO的定性。本文对CMML的认识过程作一     

以急性感染性血管内溶血为表现的急性粒-单核细胞白血病一例报告--附文献复习

目的提高对急性白血病并发感染性急性血管内溶血的认识。方法报道1例急性粒-单核细胞白血病并发感染性急性血管内溶血的诊断及治疗经过，并复习相关文献。结果经联合化疗及抗生素、强的松治疗。溶血消失,急性粒-单核细胞白血病完全缓解。结论急性白血病并发急性血管内溶血常为细菌感染所致，在化疗同时。应加强抗感染治疗。     

慢性粒-单核细胞白血病骨髓活检病理学分析

目的:分析慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)的细胞形态学特点,为对照,探索免疫标记物在CMML诊断中的意义及临床应用价值?方法:采用骨髓活检病理组织学方法分析39例CMML的病理学特点;采用免疫组化法,以CMML为实验组,慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)及急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia,AMoL)为对照组,检测CD15?MPO?CD34?CD14?CD56?CD68(PG-M1)?CD163在上述3组中的表达?结果:CMML骨髓病理组织学提示33例(84.6%)骨髓增生极度活跃,粒系细胞增生明显且形态异常,29例(74.4%)单核细胞增多,20例(51.3%)巨核细胞形态异常?粒细胞标记物CD15?MPO在CMML中的阳性表达率分别为(21.69 ± 7.06)%,(33.96 ± 5.94)%,其与CML及AMoL均有统计学差异?单核细胞标记物CD14?CD56?CD68(PG-M1)及CD163的阳性表达率分别为(10.10 ± 2.51)%?(8.69 ± 2.66)%?(13.35 ± 4.32)%?(11.43 ± 4.15)%,除CD56外,其余在CMML与AMoL的阳性率均有明显差异?原始细胞标记物CD34的阳性表达率为4.31±1.98%,与CML有统计学差异?结论:骨髓病理组织学及免疫组化有助于CMML的诊断及鉴别诊断?     

急性粒细胞白血病M4EO1例报告

急性非淋巴细胞白血病Ｍ4ＥＯ为急性粒单核细胞白血病一种亚型,临床少见,现将所见1例报告如下。患者,男性,29岁。入院前一月受凉出现咽喉痛,发热,体温374℃～38℃,并出现右枕部疼痛,无恶心呕吐。曾先后用青霉素、喉片、止痛药治疗,体温下降,头痛无缓解。入院前一天于我院门诊查血常规,血红蛋白65ｇ/Ｌ,白细胞19×109/Ｌ,分类见大量幼稚细胞。疑诊白血病,收入院。即往无特殊。体查:体温374℃,贫血貌,皮肤粘膜无出血点;耳后、颈后、右骨上、腋窝均可扪及肿大的淋巴结,05ｃｍ大小,质硬,无压痛;胸骨无明显压痛,肝脾未扪及,但Ｂ超示脾大。实验室…     

急粒-单核细胞白血病转为红血病一例报告

1　临床资料患者 ,男 ,5 5岁 ,农民 ,因无明显诱因出现头晕乏力 ,发热一月余 ,门诊化验ＷＢＣ :4 2× 10 9/Ｌ。血片见大量幼稚细胞 ,以急性白血病于 1999年 8月 2 5日入院 ,既往身体健康 ,无放射线及化学毒物密切接确史 ,家族中无遗传病史。查体 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ82次 /ｍｉｎ ,Ｒ18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ12 0 / 80ｍｍＨｇ ,神清 ,发育正常 ,营养中等 ,轻度贫血外见 ,浅表淋巴结不大 ,皮肤未见出血点。心肺 (- ) ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。实验室检查 :Ｈｂ85 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ3.13× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ2 2 .5×10 9/Ｌ ,ＰＬＴ84× 10 9/Ｌ ,分类原…     

HOAP方案治疗急性粒—单核细胞白血病一例报告

采用ＨＯＡＰ方案治疗Ｍ４型白血病１例，达缓解状态２２个月以上．     

M_(4EO)亚型白血病转化为急性粒细胞白血病一例

急性嗜酸-粒单核细胞性白血病(M_(4Eo)。亚型白血病)较少见,而M_(4Eo)亚型白血病转化为急性粒细胞白血病者更少。本院收治1例,报告如下。患者男,24岁,头晕,乏力1个月,于1990年1月30日入院。体检:轻度贫血貌,浅表淋巴结不大,肝脾未及。实验室检查,Hb62g/L,WBC7.8×10~9/L,分类:中性分叶核74%,嗜酸1%,单核2%,淋巴23%。血小板76×10~9/L。骨髓象:增生极度活跃,粒细胞与有核红细胞比例为49∶1,原粒+早幼粒52%,原单+幼单23%,幼稚嗜酸粒7.0%,成熟嗜酸粒4.5%。嗜酸粒细胞中可见嗜酸     

具有特异性皮损的急性粒细胞性白血病一例报告

具有特异性皮损的急性粒细胞性白血病临床少见,现将我科所遇一例,报告如下:李某,男,60岁,工人,1986年9月5日因颈后斑块、面部浮肿就诊。50天前,发现颈后三个红色小结节,触痛,洗操后,结节迅速增大,转化为浸润性斑块,20天时斑块中间破溃,继而在双上     

骨髓活组织检查在慢性粒-单核细胞白血病中的诊断意义

目的评价骨髓活检在慢性粒-单核细胞白血病（CMML）中的诊断价值。方法观察42例CMML病人的骨髓涂片与骨髓活检切片，并做出比较和分析。结果骨髓涂片与切片相互结合起到相互补充的作用。结论骨髓切片与涂片结合起来更能提高CMML的检出率。     

t（5；7）急性早幼粒白血病1例报告

t（5;7）（q34;q22）是一种恶性血液系统疾病少见的染色体异常,主要发生急性髓系白血病,患者病情进展快,预后差。现将1例t（5;7）急性早幼粒白血病报告如下。     

抗Fas锤头状核酶增强小鼠T细胞杀伤粒-单核白血病细胞的研究

目的研究抗Fas锤头状核酶对T细胞Fas表达及其凋亡的影响,探讨增强供者淋巴细胞输注时移植物抗白血病(graft versus leukemia,GVL)效应的新策略。方法构建可有效切割Fas mRNA的锤头状核酶真核质粒,电穿孔法将其导入小鼠细胞毒T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)细胞株CTLL-2中,借助RT-PCR和Western blot检测细胞Fas的表达,同时检测转染前后细胞Caspase-3活性的改变和细胞凋亡(AnnexinⅤ-FITC法)。MTT法检测空白对照组、转染空载体组及转染pU6-RZ596组CTLL-2细胞的增殖情况和体外杀伤粒-单核白血病细胞(WEHI-3)的活性。结果构建的U6嵌合型锤头状核酶RZ596在细胞内能有效切割Fas,RT-PCR电泳检测其与β-actin条带的灰度比值:CTLL-2细胞空白对照组为(1.06±0.12),转染空载体组为(0.98±0.15),转染pU6-RZ596组为(0.43±0.11)(n=3);Fas蛋白的Western blot检测显示:以空白对照组灰度值为1,转染空载体组和转染pU6-RZ596组电泳条带的灰度比值分别为(0.98±0.13)和(0.45±0.08)(n=3),提示抗Fas锤头状核酶可明显降低小鼠活化CTLL-2的Fas水平。与高表达Fas配体(FasL)的WEHI-3细胞共孵育,CTLL-2细胞的存活率和体外杀伤活性明显增加,空白对照组、转染空载体组和转染pU6-RZ596组的细胞凋亡率分别为88%、84%和37%,对WEHI-3细胞杀伤活性分别为32%、31%和67%。结论抗Fas锤头状核酶能显著降低小鼠活化CTLL-2细胞的Fas表达,使其免于Fas途径的凋亡。     

30例儿童急性粒细胞白血病M2亚型细胞遗传学分析

目的 了解儿童急性粒细胞白血病（ＭＡＬ）Ｍ２亚型遗传学特征。方法 初步分析３０例儿童ＡＭＬ－Ｍ２的染色体核型变化。结果 ３０例儿童ＡＭＬ－Ｍ２染色体核型中伴ｔ（８;２１）（ｑ２２;ｑ２２）组点４６．６７％（１４／３０）,正常核型组占３６．６７％（１１／３０）,其它异常核型组占１．６６％（５／３０）,其中有１例为罕见的伴ｔ（８;２１）（ｑ２２;ｑ２２）的亚四倍体核型。结论 证实了ｔ（８;２１）易位染色体为儿童ＡＭＬ－Ｍ２亚型较为特征性的遗传学变化。