依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液治疗慢性充血性心力衰竭32例临床观察

目的观察依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法通过分析32例心力衰竭患者的临床特点，观察在强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液3种药物治疗后患者临床指标变化情况。结果在中、重度心力衰竭治疗中总有效率为93．7％，无明显不良反应。结论依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液联合治疗心力衰竭，合理、安全、有效。     

依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭临床疗效及安全性分析

目的探讨高血压性心力衰竭的治疗方法,分析依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 36例高血压性心脏病所致的心力衰竭患者,在强心、利尿、扩张血管的基础上,用依那普利5～10 mg,每日1～2次,螺内酯20～100 mg,每日2次,联合治疗8周后观察血压和心功能的改善情况。结果全部患者收缩压和舒张压均显著下降(P均0.01),36例患者经2个疗程治疗后心力衰竭改善显效19例(52.8%),有效15例(41.6%),无效2例(5.6%);临床治疗期间无严重高血钾及其他严重不良反应发生。结论依那普利联合螺内酯治疗高血压性心力衰竭可降低血压、改善心功能和临床症状,降低病死率,是有效和安全的。     

风湿性心脏病慢性心力衰竭临床治疗观察

目的探讨比索洛尔、螺内酯联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者给予螺内酯和依那普利治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予比索洛尔治疗。结果观察组患者的临床总有效率为93.33%,明显优于对照组的82.67%(P<0.05)。结论比索洛尔、螺内酯联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有良好的效果,值得临床推广应用。     

比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭96例临床观察

目的 探讨比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭临床疗效.方法 我院治疗的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者192例,随机分为观察组和对照组各96例.二组患者均给予常规治疗和依那普利及螺内酯的治疗,观察组患者同时给予比索洛尔治疗.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05);心功能改善情况、超声心动图检查结果改善情况均明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭可以有效的提高患者的治疗效果,安全可靠,值得临床推广.     

探讨风湿性心脏病慢性心衰应用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗的疗效

目的应用比索洛尔、依那普利与螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰,观察这种治疗措施可以达到的治疗效果。方法将本院2015年6月至2017年3月收治的风湿性心脏病慢性心衰患者共计60例作为研究资料,将全部患者分为两组:观察组与对照组,每组有患者30例。观察组给予比索洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗,对照组给予常规治疗,治疗结束后比较两组的治疗效果。结果观察组患者的左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径经过治疗后均显著下降,左室射血分数治疗后显著增加,这些指标与对照组比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论比索洛尔、依那普利与螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰取得了显著的治疗效果,值得在临床推荐应用。     

研究比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用

目的探究分析比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用效果观察。方法选取2018年1月到2018年12月来我院心内科进行诊治的90例风湿性心脏病慢性心衰患者随机分为对照组45例,观察组45例。对照组患者使用常规治疗,观察组采用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,观察两组患者治疗之后LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)、LVEF(射血分数)、以及10min的行走距离。结果观察组治疗之后的LVEDD、LVESD、LVEF以及10min的行走距离明显优于对照组,组间数据检验结果有显著差异,P0.05,有统计学意义。结论在治疗风湿性心脏病慢性心衰中,联合使用比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,可有效改善患者的LVEDD、LVESD、LVEF等各项指标,治疗效果显著,值得临床应用。     

依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病心衰疗效观察

目的观察依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病顽固性心衰的临床疗效。方法将入选的44例慢性肺心病患者随机分为2组,对照组给予吸氧、抗感染、化痰、解痉、利尿等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上给予依那普利、倍他乐克、螺内酯口服,观察临床疗效。结论依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病顽固性心衰疗效显著,能改善心功能状态。     

螺内酯治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理研究

目的探究螺内酯治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理效果。方法回顾性分析螺内酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭65例老年患者优质护理干预的临床资料。结果治疗后各项心电图指标和24 h尿量均明显优于治疗前,两组比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论对老年慢性肺心病心衰患者加强螺内酯用药护理,可显著改善心肺功能,提高生活质量。     

依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效探讨

目的探讨依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2017年8月至2018年8月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,随机分为两组,对照组应用常规治疗方法进行治疗,研究组在常规治疗的方法上使用依那普利联合螺内酯进行静脉注射加以治疗。结果研究组治疗效果好于对照组(P0.05)。结论依那普利联合螺内酯对慢性心力衰竭能起到很好的治疗效果。     

依那普利联合螺内酯治疗难治性心力衰竭98例

目的 探讨依那普利联合螺内酯治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 将分别在入院前后经一般抗心衰治疗效果不佳的98例难治性心力衰竭病人作为入选病例,然后给予依那普利联合螺内酯进行治疗.并观察其疗效.结果 显效64例,有效16例,总有效率86.1%.结论 依那普利与螺内酯联合应用,治疗难治性心力衰竭疗效显著.且安全可靠,值得临床推广应用.     

真武汤联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的评价真武汤联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法100例CHF患者随机分成观察组和对照组。对照组采用生脉注射液治疗;观察组采用真武汤联合生脉注射液治疗。结果观察组总有效率为88．00％优于对照组68．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论真武汤联合生脉注射液治疗CHF疗效可靠。     

依那普利与螺内酯联合治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床观察

目的：观察依那普利与螺内酯联合治疗充血性心力衰竭(CHF)并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法：对150例CHF并室性心律失常病例进行临床研究，观察加用依那普利与螺内酯治疗后心功能及血钾浓度、室性心律失常的变化。结果：用药后90％病例室性期前收缩明显减少，部分短阵室速用药后消失，95％病例用药后心功能改善Ⅰ级以上(NYHA分级)，临床症状明显好转，全部病例钾离子稳定在正常范围，无一例高钾血症发生。结论：依那普利与螺内酯联合治疗CHF并室性心律失常疗效肯定，安全性好。     

中西医结合治疗老年冠心病心衰的临床观察

目的观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效。方法选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组（24例）和对照组（26例）。对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50mL,两组均连续用药10d。观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析。结果治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善（P〈0．01）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

生脉注射液联用酚妥拉明治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的 观察生脉注射液联用酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭临床疗效。方法选择慢性肺源性心脏病心力衰竭患者58例,随机分为两组,治疗组28例,对照组30例。两组均给予休息,低盐低脂饮食,间断低流量吸氧,抗感染、解痉平喘、强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用生脉注射液（60ml／d）及酚妥拉明（20mg／d）,7d为一个疗程,共治疗2个疗程。结果根据患者咳、喘症状、肺部哕音、心功能改善等指标分级,治疗组显效17例,有效9例,无效2例。总有效率为92．85％,对照组显效11例,有效12例,无效8例,总有效率为73．33％,两组总有效率比较差异有统计学意义（X^2=5．71,P〈O．05）。结论生脉注射液联用酚妥拉明对肺心病难治性心力衰竭有效,且无明显副作用,值得推广应用。     

卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭120例疗效观察

目的:观察卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:120例患者随机分组分为卡维地洛+生脉注射液治疗组(A组)和倍他乐克治疗组(B组)。两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物。A组在常规治疗的基础上加卡维地洛2.5mg,2次/d开始,每2周递增1次,直至最大量20mg,2次/d,稳定剂量维持6个月,并应用生脉注射液40mL加入250mL液体中静滴,每日1次,共2周。B组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg每天2次开始,每2周递增1次,最大量为50mg每天2次,稳定剂量维持6个月。每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应。结果:卡维地洛+生脉注射液治疗组心功能分级、左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.01),心率减慢(P<0.01),血压下降(P<0.01),与对照组相比差异有显著性。结论:卡维地洛+生脉注射液治疗慢性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效,生脉注射液能提高重度心力衰竭患者对卡维地洛的耐受性。     

卡维地洛与依那普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭38例观察

目的 :观察卡维地洛与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的疗效和安全性。方法 :将 76例缺血性 ( 82 % )或非缺血性 ( 1 8% )心脏病并发轻、中度心力衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 38例应用卡维地洛配伍依那普利 ,对照组 ( 38例 )单用依那普利。在心力衰竭标准用药的基础上 ,卡维地洛、依那普利均由小剂量开始 ,逐渐递增至目标剂量。在1 2个月内检查超声心动图 3次 ,以评价左室功能和容积。结果 :治疗后两组的左室射血分数( L VEF)均有增加 ,左室收缩末期容积 ( L VESV)和左室舒张末期容积 ( LVEDV)均有减少 ,但卡维地洛联合依那普利组与单用依那普利组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。卡维地洛联合依那普利组有 2 7例 ( 71 % )耐受目标剂量 ,其常见不良反应为头晕、咳嗽 ,但不良反应与单用依那普利组比较 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组均未发现肝肾功能损害或电解质、糖代谢变化。结论 :卡维地洛配伍依那普利在心力衰竭标准用药基础上治疗轻中度 CHF患者安全、有效 ,可显著改善左室重塑。     

Effects of spironolactone on electrical and structural remodeling of atrium in congestive heart failure dogs

Background Renin-angiotensin-aldosterone system has been demonstrated to be associated with both congestive heart failure （CHF） and atrial fibrillation （AF）. This study investigated the effects of spironolactone, a kind of aldosterone antagonist, on atrial electrical remodeling and fibrosis in CHF dogs induced by chronic rapid ventricular pacing. Methods Twenty one dogs were randomly divided into sham-operated group, control group, and spironolactone group. In control group and spironolactone group, dogs were ventricular paced at 220 beats per minute for 6 weeks. Additionally, spironolactone at 15 mg.kgl.d1 was given to dogs 1 week before rapid ventricular pacing until pacing stopped. Transthoracic and transoesophageal echocardiographic examinations were performed to detect structural and functional changes of the atrium. Swan2 Ganz floating catheters were used to measure hemadynamics variances. Atrial effective refractory period （AERP）, AERP dispersion （AERPd） conduction velocity （CV） were determined. The inducib atrial fibrosis was quantified with Masson staining. intra- and inter-atrium conduction time （CT） and intra-atrium ity and duration of AF were also measured in all groups. Finally, Results AERP did not change significantly after dogs were ventricular paced for 6 weeks. However, AERPd, intra- and inter-atrium CT increased significantly, and CV decreased apparently, which was negatively correlated to the atrial fibrosis （r=-0.74, P〈0.05）. Simultaneously, left atriums were enlarged and cardiac hemadynamics worsened in pacing dogs. Although spironolactone could not affect cardiac hemadynamics effectively, it can obviously improve left atrial ejection fraction （P〈0.05）. Spironolactone treatment did not alter AERP duration, but this medicine dramatically decreased AERPd （P〈0.05）, shortened intra- and inter-atrium conduction time （P〈0.05）, and increased atrium CV. Moreover, spironolactone decreased the inducibility and duration of AF （P〈0.05）, as well as at     

安体舒通对充血性心力衰竭患者室性心律失常的作用

目的观察安体舒通对慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常的作用.方法32例慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为两组,对照以地高辛、卡托普利、速尿等传统治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用安体舒通20 mg,2次/d,口服.观察治疗前后血电解质及室性心律失常情况.结果加用安体舒通的治疗组在电解质平衡方面明显好于对照组,治疗组的室性早搏在治疗后明显减少,与对照组比较有显著差异(P＜0.001).结论安体舒通对慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常的治疗有益.     

依那普利治疗慢性心功能不全疗效观察

目的:探讨依那普利治疗慢性心功能不全的疗效及其安全性。方法:NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的住院患者140例,其中冠心病86例、扩张型心肌病14例、风心病14例、高血压心脏病24例,按入院顺序随机分为两组。对照组给予利尿、扩血管治疗,心功能Ⅳ级时加用洋地黄类药物,观察组在此基础上加用依那普利,剂量从2.5 mg/d开始,渐增到10 mg/d,递增周期为1~2周。随访观察1~6个月。结果:对照组及治疗组治疗1个月、6个月,二组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善,但观察组明显优于对照组,二组差异有统计学意义。结论:依那普利可作为治疗慢性心功能不全的重要治疗药物。