外耳道多发性外生性骨疣一例

外耳道多发性外生性骨疣一例樊宝成，岳长安外耳道多发性外生性骨疣少见，我院收治一例，现报道如下。患者男，１８岁。因右耳阻塞感、听力下降２年，近两个月来加重，门诊以外耳道肿物于１９９２年３月５日收入院。检查患者一般情况良好。心、肺、腹未见异常，血常规化验...     

右颞骨侵袭性骨母细胞瘤1例

临床资料患者，女，20岁，因阵发性眩晕9年，右耳肿痛伴听力下降6年，于2003—10-29以右颞骨肿物收入院。9年前无明显诱因出现阵发性眩晕，每次发作数分钟，休息后自然缓解，共发作3次：6年前因右耳胀痛伴听力下降曾于哈尔滨医科大学第二附属医院行右耳手术，术后症状无缓解，2个月前耳痛加剧，伴有外耳道出血。入院查体：神志清楚，心、肺、腹未见异常，全身浅表淋巴结未触及     

43例外耳道骨瘤和骨疣的临床分析

目的　探讨外耳道骨瘤和外耳道骨疣的临床特征及手术策略。方法　回顾性分析2014年3月～2019年2月在北京同仁医院手术治疗的外耳道骨瘤和骨疣患者临床资料。结果　共收治43例,术后病理证实外耳道骨瘤40例,外耳道骨疣3例。其中6例外耳道骨瘤合并胆脂瘤,1例合并中耳乳突炎;3例外耳道骨疣均为双耳发病。两者临床表现均有耳堵闷、耳溢、耳痛、耳鸣、听力下降及外耳道狭窄。33例局限的外耳道骨瘤经外耳道内切口径路手术切除;6例合并外耳道胆脂瘤、1例合并中耳乳突炎的骨瘤患者和3例外耳道骨疣患者,因病变复杂经耳后切口径路手术切除。1例外耳道骨疣术后出现轻度面瘫,其余病例均无明显并发症发生。结论　外耳道骨疣相对少见,临床表现与外耳道骨瘤相似,两者需通过病理检查鉴别。局限性骨瘤可经外耳道内切口径路和耳内切口径路手术切除;弥散性骨疣或伴有并发症者选择经耳后切口径路手术,要谨慎操作,减少并发症发生。     

颞骨鳞部外生性骨疣一例

颞骨鳞部外生性骨疣一例牛文剑，任艳东发生于颞骨的骨瘤少见，我们经治一例鳞部较大外生性骨疣，报道如下。患者女，２４岁。因右侧外耳道口后上方皮下肿块５年，逐渐增大３年余，于１９９２年３月５日入院。耳部无不适感，无中耳炎及外伤史。检查：右外耳道口后上方皮下...     

中耳小细胞神经内分泌癌一例

患者,女,31岁,因右耳深部疼痛伴听力下降2周余入院.1个月前患者不规律耳痛伴少量血性分泌物,曾在外院诊断为“右外耳道炎”,给予静脉滴注抗生素及局部应用滴耳液治疗(药名不详),近半个月耳痛加剧呈持续性,听力明显减退,遂入我院治疗.专科检查:右外耳道可见少量血性分泌物,拭净后见约0.5 cm×0.3 cm乳头状新生物穿通鼓室内外,触之易出血,鼓膜被肿物遮挡视不清.听力检测右耳轻度传导性聋.颞骨螺旋CT示:鼓室及外耳道可见软组织影,乳突及鼓窦可见不同密度影像,无骨质破坏(图1).     

右颞骨侵袭性骨母细胞瘤1例

临床资料 患者,女,20岁,因阵发性眩晕9年,右耳肿痛伴听力下降6年,于2003-10-29以右颞骨肿物收入院。9年前无明显诱因出现阵发性眩晕,每次发作数分钟,休息后自然缓解,共发作3次;6年前因右耳胀痛伴听力下降曾于哈尔滨医科大学第二附属医院行右耳手术,术后症状无缓解,2个月前耳痛加剧,伴有外耳道出血。     

复发外耳道基底细胞癌诊治一例

<正>1病例资料患者女,63岁,以"右耳反复流脓8年"为主诉就诊。患者8年前无明显诱因出现右耳内瘙痒,反复流粘液,偶有血性,伴听力下降,无眩晕及耳痛。4年前于外院行右外耳道病灶切除及外耳道成形术(范围不详),病理为"乳头状瘤伴中度不典型增生"。术后不久耳漏复发伴听力进行性下降,时有耳痛,曾多次于多家医院就诊,予滴耳液及药膏外用,症状无改善。入院查体见右外耳道脓液,峡部以内皮肤可见大量肉芽样新生物,质脆,易出血,无面瘫,听力学检查提示右耳重度传导性聋,骨-气导     

伴皮肤窦道的先天性外耳道狭窄及胆脂瘤的诊断与治疗

目的 探讨先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤的临床特征,提高其诊治率.方法 回顾性分析2003年3月至2006年6月间收治的伴有窦道形成的先天性外耳道狭窄合并胆脂瘤患者的临床资料,共10例(10耳).结果 10耳均有耳后皮肤破溃流脓史,外耳道口直径约2 mm,颞骨CT显示10耳均有外耳道区域骨质吸收缺损,致骨性耳道增宽,增宽的外耳道内被软组织密度影填充.术中见10耳之外耳道内均充满胆脂瘤,且伴有耳道后上壁及下壁骨质压迫吸收.10耳均行外耳道成形术,其中8耳同时行听力重建术.术后病理报告均为胆脂瘤组织,未见腮裂囊肿及瘘管组织.10耳术后外耳道均通畅,行听力重建术的8耳,听力改善(听力级)20～35 dB.随访1～3年,未见胆脂瘤复发.结论 先天性外耳道狭窄伴发胆脂瘤者,其外耳道骨壁极易受累及,从而出现外耳道骨壁缺损及耳后或颈部窦道形成,颞骨CT检查可发现外耳道骨壁缺损及胆脂瘤密度影.     

26例外耳道骨瘤患者临床特征分析

目的:总结外耳道骨瘤的诊治经验。方法:回顾性分析行手术治疗的26例外耳道骨瘤患者的临床资料。结果:患者均行手术切除肿物,病理学诊断均为骨瘤。22例术前传导性听力下降者听力恢复正常,2例术前混合性听力下降者气导听力分别平均提高15、20dB。随访1年以上未见复发及并发症发生。结论:外耳道骨瘤是一种少见的良性肿瘤,诊断可以借助颞骨CT扫描;需与外耳道骨疣鉴别,确诊依靠病理检查;手术是外耳道骨瘤的惟一治疗方法。     

外耳道骨瘤和外生骨疣19例临床分析

目的总结外耳道骨瘤和外生骨疣的诊治经验。方法回顾性分析1985～2006年手术治疗的19例外耳道骨瘤和外生骨疣的临床资料。结果临床和病理学诊断外耳道骨瘤16例；外生骨疣3例，手术切除后均无复发。1例合并中耳乳突炎者同期行乳突根治术。术前听力减退者12例中11例听力改善。结论外耳道骨瘤一旦确诊，宜及时手术。外生骨疣导致外耳道阻塞或听力减退时须手术治疗。     

先天性颞骨胆脂瘤1例

先天性颞骨胆脂瘤１例聂国辉，卢永德，陈忠男，２３岁，右耳鸣听力进行性下降６年入院。过去２０年有右耳溢液２～３次，非脓性，不臭。检查见右外耳道无脓，鼓膜紧张部标志及活动正常，松弛部前上方有袋状内陷，无脓液。听力图右耳气导１１５ｄＢ，骨导未测出；瘘管试验...     

外耳道Merkel细胞癌一例

患者男,54岁,因右耳听力下降1年于2010年7月30日入院.患者1年前无明显诱因出现右耳听力下降伴耳堵塞感,l0d前出现右耳疼痛伴右半侧舌感觉异常,无耳漏、眩晕及面肌无力等症状,门诊检查发现右外耳道内有一肿物,以"外耳道肿物"收住院.人院查体:一般状态良好,全身浅表淋巴结未触及肿大.专科检查:右外耳道后上壁可见一暗红色表面光滑的新生物,质地软,基底广,鼓膜未窥及,乳突皮肤无红肿及压痛.颞骨CT检查示右外耳道狭窄,其内可见软组织影,鼓膜显示不清,外耳道底皮肤软组织影增厚;听小骨部分吸收并被软组织包绕,面神经管各段未见异常;耳蜗、前庭及半规管未见异常;鼓室盾板存在.     

颞骨骨纤维异常增殖症一例

患者女,32岁,主因听力下降14年,间断右侧额、顶、颞部头痛1年余于2008年5月9日收入院.患者14年前尤明显诱因出现右侧耳溢液,为黏液样,伴听力下降,无耳痛、耳鸣、眩晕,以"中耳炎"对症治疗后症状无缓解.听力进行性下降,2年前就诊于外院因外耳道狭窄,行外耳道成形术.1年余前出现间断右侧额、顶、颞部头痛,伴双眼发胀,头晕、恶心,为进一步诊治收入我科.专科检查见:外耳无畸形,右颞部及耳后手术瘢痕,右外耳道后壁骨质缺损,呈术后改变,鼓膜内陷.     

鼓岬部骨瘤

颞骨骨瘤多见于外耳道及乳突和鳞部，鼓岬骨瘤则属于罕见。报告１例鼓岬部骨瘤合并鼓膜穿孔。患者，男性，２０岁，右耳偶有化脓病史，中度听力丧失，并伴有耳鸣，无前庭症状。检查发现，右鼓膜穿孔，鼓岬部位有赘生物，呈白色质地坚硬。纯音测听示中度传导聋。ＣＴ显示耳蜗基底转处鼓岬呈骨密度影，对侧未见异常。耳后径路刮除骨瘤并进行鼓膜成形术，术中见听骨链活动正常，外植法修复鼓膜穿孔。组织学检查证实为典型骨结构。术后无并发症，气、骨导差值消失。随访２年，听力正常且ＣＴ扫描未有骨瘤复发的迹象。颞骨内骨瘤的病因仍然不明，…     

外耳道神经纤维瘤1例

患者男,26岁.因右外耳道肿物2月收入院.患者2月前挖耳时无意中发现右侧外耳道有一肿物,无红肿热痛,不伴头疼、耳鸣、耳闷及眩晕,无脓性及血性分泌物,逐淅增大.     

外耳道尖锐湿疣1例

患者男,54岁.2000年5月8日因右耳听力下降,外耳道有新生物6个月收住院.患者6月前右耳瘙痒不适,右耳听力渐进性下降,自行掏耳后有血性分泌物流出,无头痛、眩晕及耳鸣史.否认冶游及性病史.入院检查示一般情况好,肛门及外生殖器未见异常.专科检查见右耳外耳道口被淡红色、菜花状新生物堵塞,触之易出血,无触痛、质软.左耳外耳道及鼓膜无异常.听力检查示右耳传导性聋.初诊为右外耳道乳头状瘤.于局麻下行右外耳道新生物摘除术.术中见新生物基底广,位于外耳道峡部及其附近,采用YAG激光烧灼其根基创面,术毕查右耳鼓膜正常.病理报告为角化不全,棘层肥厚,棘层上部和颗粒层出现空泡化细胞,真皮浅层有慢性炎性细胞浸润及血管、淋巴管扩张,基底细胞排列仍整齐.病理诊断为右外耳道尖锐湿疣.出院后随访1年,未见复发.     

耳廓鳞状细胞癌治愈1例报告

患者女，72岁。因在洗脸时偶然发现右耳廓肿物3个月，曾在皮肤科按赘生疣用硼软膏外擦无效。于1992年6月30日收住我院。体检：患者一般情况好，心肺未见异常。专科检查发现有耳廓耳轮上方内侧面有一大约2×2×1cm肿物，质地较硬，表面中心部破溃，呈菜花样，质脆，触之易出血；耳后及颈淋巴结未见肿大。双耳听力正常，口腔、咽喉正常。取耳部肿瘤活检报告为鳞状细胞癌。于同年7月4日局麻下行右耳廓肿物切除术，电凝止血，在耳轮上方距肿物0．2cm作“V”字形切口，见肿物已侵犯耳廓软骨膜，故行模形全层切除，伤口用庆大霉素盐水及平阳霉素…     

先天性第一鳃裂瘘管1例

先天性第一鳃裂瘘管临床上罕见,我科曾遇1例。报告如下。 患者,男,12岁。因反复左耳后下方红肿、流脓,于1994年10月19日入院。3年前左外耳道开始流少量黄白色干酪样物,无耳痛及听力下降。2年来多     

乳突术后中耳脑膜脑膨出1例

患者,男,43岁。患者20岁开始双耳流脓,伴听力下降,间伴耳鸣、耳痛。1998年在当地医院行右耳手术(耳内切口),手术后右耳听力无提高,仍流脓。无耳流血、头痛、发热及眩晕史。体检:右外耳道狭窄,深部有脓,无法窥及鼓膜。电测听:右耳气导平均75 dB,骨导45 dB,左耳全聋。CT:右乳突坚实型,鼓室鼓窦充满软组织病灶,听小骨吸收破坏,上鼓室明显扩大,外耳道后上壁破坏,外耳道顶部软组织密度增厚,致外耳道较狭窄。鼓室乳突脑板吸收破坏,约1 cm×1 cm大小。内耳迷路和内听道未见明显异常。患者于2005年5月行右鼓室探查加脑膜脑膨出修补术,术中发现鼓室…     

颞骨巨细胞瘤一例

颞骨巨细胞瘤一例刘领波患者，男，３４岁。因右颞部疼痛８个月，右耳鸣、听力下降２个月，右耳流黄水半个月于１９９２年３月５日入院。检查：右颞部局限性隆起，边界不情，质地中等，无波动感及压痛。右外耳道内段上壁肿物突出，淡红色，稍硬，右外耳道内少许黄色稀薄分...