抵当汤加减治疗瘀血内阻型崩漏出血期的临床应用

崩漏为月经严重失常病证,其病因不离虚、热、瘀三端,又以瘀为首,其治疗采用塞流、澄源、复旧之法分阶段论治,出血期当塞流、澄源结合。针对瘀血内阻型崩漏出血期,从瘀论治,活用抵当汤加减,通因通用,化瘀以止血,可取得较好疗效。     

崩漏的病因病机及治崩三法的应用体会

崩漏的病因病机主要是冲任损伤不能统撮经血,从脏腑论肝脾肾功能失调是主要原因。而肾虚是崩漏发病的根本原因。就气血论崩漏的病机可概括为：“热,瘀、虚”;澄源治本求因,施以“清,攻,补”;复旧相机病情,调补“肝,脾,肾”。不同年龄生理特征及病因病机各异,治则青年多摄肾佐以健脾,中年养肝疏郁为多,老年健脾为主兼补肾气。     

卢苏教授辨治绝经过渡期崩漏经验

卢苏教授认为肾阴亏虚、心肾失济是绝经过渡期崩漏的主要病因病机,其标在于瘀热交阻。肾水亏虚不能上济于心,心肾失济,阴阳失衡,心肾子宫轴失调,又有瘀热交阻于内,故见崩漏。治疗上,出血期以清热凉血,化瘀止血为主;血止后主张心肾同治,恢复阴阳平衡,并重视调畅情志、顾护脾胃。     

导师王翠霞教授治疗肾阴虚型崩漏经验总结

崩漏是妇科临床常见病,为妇科危急重证之一。其病机复杂,有虚有实或虚实夹杂,但临床上以肾阴虚型多见。导师循古籍结合临床经验认为肾阴虚型崩漏是以肾阴虚为本,血热血瘀为标的本虚标实证。其基本病机是：阴虚内热迫血妄行,冲任不固;气随血脱,热灼津液而致气虚血瘀。临床运用补肾滋阴、益气化瘀法治疗该型崩漏,疗效显著。     

大肠癌中医证型分布特点的现代文献研究

目的:了解大肠癌的中医证型分布情况,进一步探讨大肠癌的内在规律,为中医辨证治疗提供循证学依据。方法:对各数据库内收录的从中医角度研究大肠癌的文献进行梳理,统计明确提出大肠癌中医辨证分型文献的各证型病例数和频率。结果:大肠癌的辨证分型(无明确指出手术前后或化疗前后)为实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主;比较大肠癌手术前后辨证分型,发现术后的证型变化总体上实证例数减少,虚证例数增加,疾病后期大多演变为气血两虚证和肝脾肾虚衰证;而大肠癌化疗前后的辨证分型显示,患者多次化疗以后,湿热瘀毒等实证减少,脾肾肝胃等脏器虚衰之虚证增加;分析百余名医家对大肠癌证型的认识,发现实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主。结论:大肠癌的中医辨证分型特点为实证以湿热、瘀毒为主,虚证以气血和脾肾肝三脏虚衰为主;手术及化疗后实证比例减少、虚证比例增加,尤以气血和脾肾肝三脏虚衰为常见。     

慢性肾功能不全肾虚症的研究

慢性肾衰研究以肾阴虚为主,还是以肾阳虚为主,目前尚无统一看法。本文以阴阳为纲,分为肾阴虚组、肾阳虚组和肾阴阳两虚组。并以补肾1号,“补肾2号”口服冲剂对185例慢性肾衰患者根据辨证分别用药治疗。临床上辨证为肾阴虚者最多,肾阴阳两虚次之,肾阳虚者较少。治疗2个月后,绝大多数病人多反映自觉症状得到改善,或好转或消失,极少数有加     

慢性阻塞性肺病常见症状及证候调查

目的探讨慢性阻塞性肺病的中医症状、证候特征。方法制定慢性阻塞性肺病中医证候调查表,对59例病例进行前瞻性横断面临床调查。结果急性加重期实证的发生率依次为：血瘀证＞痰热蕴肺证＞表寒肺热证＞痰湿阻肺证;虚证的发生率依次为：肺气虚证＞脾气虚证＞肾阳虚证。缓解期实证的发生率依次为：血瘀证＞痰热蕴肺证＞痰湿阻肺证;虛证的发生率依次为：肺气虚证＞肾阴虚证＞肾阳虚证。结论急性加重期是外邪诱发而病情急性加重的本虚标实、虚实夹杂、以实为主复杂病机的时期;缓解期是以肺、脾、肾三脏气虚及阳虚、阴虚为主,伴有血瘀、痰湿等,本虚标实,以虚为主的病期。     

谢萍教授运用“塞流三法”论治崩漏临证治验浅析

谢萍教授治疗崩漏灵活运用"治崩三法",其中"塞流三法"独具特色,临证依据崩漏下血之缓急、病程之长短、患者年龄之差异等,结合子宫内膜厚度,分清主次缓急,谨守病机,辨证施治:暴崩之际,固冲以塞流,权衡补涩;崩漏交替,澄源以塞流,权衡通清补;漏下为主,通因通用以塞流,以攻为补。血止后重视澄源复旧,以恢复正常月经。     

中医药治疗青春期崩漏近况

青春期崩漏为青春期功能失调性子宫出血,原因在于少女肾气未充、冲任未健,各种诱因导致冲任损伤,以致不能固摄经血,经血非时而下。病位主要在肾,涉及心、脾、肝等脏。治疗以“急则治其标,缓则治其本”为总原则,以“塞流、澄源、复旧”为根本大法,以补肾调经促排卵为主,目前治疗主要采用分型治疗、分期治疗、周期治疗、专方治疗等疗法。中医药在治疗青春期崩漏方面确实有不错成效,但仍存在问题,今后需进一步研究。     

张晓丹治疗崩漏经验

张晓丹教授治疗崩漏,不离塞流、澄源、复旧三大治法,但也不拘泥于初期塞流,中期澄源,末期复旧的步骤,而是将其融会贯通。在塞流方面,重视瘀血为患,不一味见血止血,并根据不同出血阶段,将瘀血分为"死血"和"活血",灵活处之;澄源大法始终贯穿诊疗之中,辨证论治,青春期崩漏者,注重脾肾调治,育龄期及围绝经期崩漏者,尤以肝肾为重,兼顾心脾。其治法虽各不相同,但终不离肝、肾、脾三脏,随其病因而治之。复旧之法则根据患者情况,或调经,或种子,或善其后。     

李显筑教授治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致终末期肾脏病的主要原因,尚无理想的防治方法。李显筑教授认为,糖尿病肾病的基本病机为正虚邪实,久病入络。其早期与中期正虚以脾肾气虚、肝肾阴虚为主;邪实以痰浊瘀血阻滞肾络为主。并依糖尿病肾病的发展规律自创肾白宁方剂,治疗糖尿病肾病效果显著。     

中西医结合治疗慢性肾功不全急性衰竭

本文总结以中西医结合治疗慢性肾功不全急性肾衰竭4例的体会。治疗上,1.迅速寻找肾衰加剧因素,积极控制感染.解除梗阻;2.配合中医治疗,中药以大黄为主,配以白芍、黄芪、槐花等。据临床表现辨证分为①脾肾气虚型,治则益气健脾补肾;②肝肾阴虚型,治则滋养肝肾;③脾肾阳虚型,治则温补脾肾,严重者初期中药保留灌肠,有改     

刘金星教授辨治崩漏特色

总结了刘金星教授治疗崩漏的经验。刘教授治疗崩漏急性出血期先以止血为要,以塞流为主,澄源为辅,临床上用药通涩并用,使其血止而不留瘀,方用固冲止血汤;然后分期调理,运用中药人工周期疗法调理月经,方用补肾养精汤和活血汤。     

止血澄源端本在崩漏证治中的应用

崩漏是妇科常见病。早在《素问、阴阳别论》就提出:“阴虚阳搏谓之崩”。医宗金鉴指出:“妇人行经之后,淋漓不止,名曰经漏;经血突然大下不止,名为经漏。”隋、巢元方在《诸病源候论》中把崩漏分为漏下候、崩中候、崩中漏下候,对崩漏的病因,病机,脉症,予后都做了比较详细的描述。在实践过程中,古人对崩漏的治疗又提出了止血、澄源、端本三大步骤。(有的称塞流、澄源、复旧)叶天士说:“……故治崩漏当守三者次第治之,以取其功”,而后世对其应用各存异议,因此讨论止血、澄源,端本在临床上的应用,对崩漏的治疗仍有十分重要的意义。     

滋阴法治疗慢性肾脏疾病

慢性肾脏疾病的中医治疗常强调温补脾肾,而临床却绝非单纯用温脾肾之阳可以解决的。既往研究多认为原发性肾小球疾病的发病过程多为先伤气→伤阳→伤阴→阴阳两虚,而现有资料则提示有相当一部分原发性肾小球疾病的患者发病过程为先伤阴→气阴两虚→阳虚→阴阳两虚。且阴虚型呈现慢性肾炎普通型和高血压型、肾综Ⅰ型,气阴两虚亦以慢性肾炎普通型和肾综Ⅰ型多见,在病理类型方面,系膜增生性肾炎与中医的阴虚和气阴两虚密切相关。阴虚证中以肝肾阴虚为首,渐次是肺肾阴虚,肾阴虚和脾胃阴虚。     

180例慢性肾功能衰竭患者虚证证候分布规律调查

目的：探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者中医虚证证候分布规律。方法：对180例CRF患者进行调查,研究其中中医虚证证候分布特点。结果：CRF患者虚证以脾肾气阴两虚为主,占45.6%;脾肾气虚、脾肾阳虚次之,分别占20.0%与17.8%;阴阳两虚证占10.6%,肝肾阴虚证占6.1%。同时,CRF患者虚证证侯分布有其阶段性,代偿期、失代偿期、衰竭期以脾肾气阴两虚和脾肾气虚为主;尿毒症期虽然仍以气阴两虚为主,但脾肾阳虚和阴阳两虚均有所增加;肝肾阴虚散见于各期。结论：脾肾气阴两虚证为CRF虚证的主要证型。     

168例强直性脊柱炎患者中医证型分析

目的:分析强直性脊柱炎中医证型分布及与病情、病期的关系,总结其病机特点,指导临床辨证治疗。方法:对就诊于本院风湿专科门诊和住院的强直性脊柱炎患者168例,认真填写问卷调查表,内容包括性别、年龄、病程、家族史、诱因、症状、体征、腰椎及骶髂关节X线照片等,进行总结分析。结果:强直性脊柱炎的中医证型分布依次是湿热型(58.3%)、肾阴虚型(20.1%)、肝肾亏虚型(10.6%)、肾阳虚型(6.0%)和寒湿型(5.0%),早期与中晚期AS患者均以湿热型为主(分别占68%、52.4%),但中晚期患者本虚证(肾阴虚型、肾阳虚型、肝肾亏虚型)较突出(占42.7%),与早期患者比较(26.7%)有显著性差异,P<0.05。活动期患者以邪实证型(主要为湿热型)突出,缓解期以肾虚证型(肾阴虚、肾阳虚、肝肾亏虚)为主,两者比较有显著性差异,P<0.01。结论:湿热型和肾阴虚型是强直性脊柱炎最常见证型,活动期或早期患者以标实证为主,而缓解期或中晚期患者肾虚证渐明显。提示湿热壅滞督脉是强直性脊柱炎病情活动的主要原因,随着病情的缓解或病变的进展,肾虚表现逐渐突出,以肾阴虚和肝肾亏虚为主。     

治崩三法的临床应用体会

塞流、澄源、复旧为经典的治崩三法。塞流止崩以迅速止血为目标;澄源治本根据其病机虚、热、瘀,施以补虚、清热、逐瘀之法;复旧重在调补肝、脾、肾三脏。此三法的目的是恢复肾-天癸-冲任-胞宫轴的正常生理功能。     

养血理肝治崩法探讨

以中医脏腑理论、气血理论为基础探讨崩漏与肝藏血功能的关系,进而论证肝藏血功能失常不仅是崩漏产生的原因,而且也是崩漏发展的结果.因而提出养血理肝法是治疗崩漏的根本方法之一,此法涵盖了中医"塞流、澄源、复旧"的治疗内容,它不仅针对崩漏病因进行治疗,而且防止了崩漏的进一步恶化,为临床治疗崩漏提供了新的方法.     

段亚亭从肝肾论治崩漏经验

段亚亭认为,崩漏的发生发展与肝肾的生理功能及病理变化密切相关,治疗上以"急则治其标,缓则治其本"为基本原则,灵活运用"塞流"澄源"复旧"的治崩三法,提出以疏肝补肾,固冲止血为治疗大法.治疗用药上多加疏肝解郁之物,治肝佐以滋肾,治肾亦需舒肝,注重疏肝养肝,补肾止血,以治肝肾从而治崩漏,恢复脏腑生理功能,调整月经周期.