组织细胞坏死性淋巴结炎16例临床分析

目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的诊断和治疗.方法:对新桥医院口腔科从1985～2002年共收治的HNL16例的临床表现,检查和诊断,以及治疗和愈后进行回顾性分析.结果:所有患者通过淋巴结病理活检确诊,愈后良好,4例(25%)患者手术确诊后观察.结论:活检术在HNL诊断方面具有重要的临床价值,肾上腺皮质激素在治疗HNL方面疗效满意.     

组织细胞坏死性淋巴结炎2例及文献复习

1临床资料病例1患者女,28岁。因“右颈部肿痛渐进性加重4 d,颈部活动受限伴畏寒发热1 d”入院。查体:体温37.5℃,局部检查未见感染灶,右侧上颈部胸锁乳突肌前缘隆起,皮肤不红,皮温不高,触及串珠状肿块,轻触痛,质地中等,表面光滑,活动度好。彩超:右颈部多发性淋巴结肿大,形态规整,串珠状排列。血常规:白细胞4.8×109/L,中性粒细胞79.5%,血沉、结核抗体、胸片均阴性,腹部B超:轻度脾肿大。诊断:①右颈部淋巴结炎②右颈部淋巴结核。行抗炎治疗过程中体温36.4~37.0℃,颈部包块减小,触痛减轻,5d后肿块下方出现2枚肿大淋巴结,蚕豆大小,触痛明显,患…     

亚急性坏死性淋巴结炎14例临床分析

亚急性坏死性淋巴结炎(subacute necrotizing lymphadenitis,SNL)是一种以淋巴结肿大为主要表现的非肿瘤性自限性疾病,又称组织细胞坏死性淋巴结炎、菊池病,1972年由日本学者Kikuchi及Fujimoto首先报道.本病较少见,多发于亚洲东部国家.SNL主要发生于颈部淋巴结,临床早期误诊率高.现报道我院1994～2006年收治的经病理证实为SNL的14例病例,以供参考.     

颈部组织细胞坏死性淋巴结炎误诊22例分析

目的　分析口腔科 2 2例组织细胞坏死性淋巴结炎的误诊情况。方法　总结该病常见症状、体征、B超、CT检查、实验室检查、病理检查、治疗情况、口腔科及其他科室对该病的误诊情况。结果　本病以不规则发热、淋巴结肿大、粒细胞减少 ,有时伴肝脾肿大、皮疹等为特点 ,误诊情况 :口腔科 92 % ,儿童内科 2 0 % ,普外科 5 7% ,五官科 75 % ,血液科 33% ,总误诊率5 0 %。结论　本病易误诊 ,应结合病理检查、免疫组化检测明确诊断     

组织细胞性坏死性淋巴结炎(附1例报告)

<正> 组织细胞性坏死性淋巴结炎最早由日本的Kikuchi 等描述,故又称 Kikuchi 淋巴结炎,是一种良性自限性疾病。主要发生在亚洲,目前国内从病理学方面已多有报道,但是临床的报告比较少见。因该病多发生颈部淋巴结肿大而常到口腔颌面外科就诊,易与恶性淋巴瘤、颈淋巴结核、败血症、系统性红斑狼疮、粒细胞缺乏症等相混淆,由于临床医生     

伴有Gordon综合征的坏死性淋巴结炎（附病例报告）

坏死性淋巴结炎(Necotizing Lymphanitis NL)是原因不明的非肿瘤性淋巴结炎性免疫反应性疾病。1972年日本学者Kikuchi首先描述此病,而伴有Gordon综合症——蛋白质漏失性胃肠病的坏死性淋巴结炎罕见报道。 典型病例 患者胡××,女,34岁,住院号38832。因受凉后发热十天,两耳垂下区红肿疼痛四天人院治疗。否认有肝炎、肺结核和风湿热等病史。入院体检:T39℃Bpl4/9kpa两腮腺区弥漫性肿胀,局部皮肤红热,有轻触痛,两腮腺导管口无红肿,无异常分泌物,口腔帖膜无红肿,无龋齿。右颌下区及两颈侧膨隆。     

腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎的CT及声像图特点

目的 探讨腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎的CT及声像图特点，以明确诊断，指导临床治疗。方法 对10例腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎患者进行临床资料分析，并进行CT和B超检查，分析其影像学特点。结果 腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎CT检查虽可见腺体内斑点状密度减低，密度不均，但腮腺轮廓完整：B超检查表现为腺体内点状低回声，或多个厚壁无回声区，随病变减轻，无回声区缩小并减少。结论 腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎可以通过CT及B超检查，并结合临床表现，与腮腺恶性肿瘤相鉴别，避免不必要的手术。     

41例坏死性筋膜炎临床分析

４１例坏死性筋膜炎临床分析河北省职工医学院附属医院口腔科（０７１０００）李翠平，吕艳平坏死性筋膜炎是一种急性暴发性严重感染，目前国内外报导较少，我科１９８４～１９９３年共收治４１例，现报告如下。临床资料一、一般资料：４１例患者中，男２６例，女１５例，...     

腮腺非肿瘤疾病179例的临床特点分析

目的：研究分析腮腺非肿瘤疾病的发病特征、诊断和处理方法。方法：收集我院179例腮腺非肿瘤疾病，分类统计其发病部位、年龄和性别分布、病程及临床表现。结果：本组腮腺非肿瘤疾病l79例．男性95例，女性84例，男：女约为1：1，发病年龄平均为44．6岁．以慢性腮腺炎、淋巴上皮病及腮腺结核最常见，表现为单侧或双侧腮腺的肿块或肿大，绝大多数无其它合并体征。病程从发现病变1周到10年不等．158例经手术切除腮腺病变。结论：腮腺非肿瘤疾病与腮腺肿瘤容易混淆．手术切除是有效的诊断和治疗方法。     

199例颌面颈部淋巴结结核病临床资料的回顾性分析

目的:分析199例颌面颈淋巴结结核患者的临床资料.方法:回顾性分析2010～2019年在我院通过病理检查确诊的199例患者临床资料.结果:男性62例,女性137例;45例患者有明显的疼痛不适、144例患者无明显疼痛不适;3例患者有其他部位的结核病史;临床检查触及的肿大淋巴结大部分为大小不一的多发淋巴结;肿大淋巴结在颈部分布情况Ⅴ区>Ⅱ区>Ⅰ区>腮腺区>Ⅵ区>Ⅲ区>Ⅳ区;CT诊断为考虑为结核47例、恶性肿瘤17例、感染性疾病19例、48例为性质待定;胸部X光片结果肺部或者胸膜有结核表现的为31例;比较前5年及后5年的典型的病理学特征即干酪样坏死出现率,差异有统计学意义(P<0.05);T-SPOT检查的患者为45例,结果为阳性者36例.结论:颌面颈部淋巴结结核为最常见的肺以外的结核性疾病,新疆地区作为高发地区有明显的年轻化的趋势,很要必要加强该群体的预防工作;临床上颈部淋巴结结核无特定的临床表现,典型的病理学特征出现率明显下降,对病理诊断带来了一定的困难;诊断方面CT增强扫描、T-SPOT检查的参考价值明显高于其他检查.     

Parry-Romberg综合征19例报道

目的 回顾分析Parry-Romberg综合征的临床特征、诊断要点，并探讨5种血管化游离组织瓣(腹股沟真皮脂肪瓣、大网膜瓣、背阔肌瓣、前锯肌瓣、背阔肌-前锯肌-蒂双瓣)行颜面萎缩畸形整复的临床价值。方法 对19例Parry—Romberg综合征患者进行回顾性研究．分析病程、发病部位，临床表现、游离组织瓣的选择、术后随访功能恢复情况．探讨不同组织瓣行颜面萎缩畸形充填整复的适应证和优缺点。本组病例中男性9例，女性l0例。年龄12-48岁，中位年龄23岁。右侧11例，左侧8例。病程4-16a，中位病程9a。病损涉及半侧颜面组织，如皮肤、皮下组织、肌、软骨及骨．造成部分或全部萎缩。结果 19例患者全部用游离组织瓣修复，其中腹股沟真皮脂肪瓣ll例，大网膜瓣4例，背阔肌瓣2例．前锯肌瓣1例，前锯肌瓣 背阔肌-蒂双瓣l例。所有组织瓣均经血管吻合，除l例腹股沟真皮脂肪瓣因术后感染发生部分坏死液化外，其余均全部成活(94．7％)，术后随访6个月-5a，除3例因局部臃肿等原因需行二期修复外．颜面凹陷畸形得到满意修复。结论 应用吻合血管的游离组织移植技术矫正Parry-Romberg综合征颜面萎缩畸形，恢复和重建颜面形态和丰满度，有着良好的效果。腹股沟真皮脂肪瓣具有供区隐蔽，组织供应量大，且其吸收有一定自限性等特点。最多用于这种畸形的填塞修复。前锯肌或联合背阔肌瓣，由于可以同期进行神经吻合的动力性修复，且血管蒂解剖恒定．值得推荐应用。而大网膜瓣由于需剖腹．患者易产生恐惧心理而拒绝,宜作二线选择。     

Necrotizing sialometaplasia: a case with metachronous lesions

A case of two episodes of necrotizing sialometaplasia occurring metachronously in a single patient has been reported. The clinical and histologic features of these lesions are described and discussed in relation to the spectrum of presentations of the condition.