绝经后妇女宫内节育器两种取出方法对比观察

目的：对绝经后妇女宫内节育器（IUD）两种取出方法的临床效果进行对比观察,进而提高绝经后需取IUD成功率的方法。方法：绝经后妇女需取IUD共有141例,将其随机分为3组,尼尔雌醇组为47例,服用尼尔雌醇,在服药后第8天取IUD;米非司酮组47例,服用米非司酮,于服药后第4天取IUD;对照组47例术前不用任何药物,按常规进行取器术。观察3组妇女的宫颈软化及扩张情况、取环术中反应和IUD成功率。结果：尼尔雌醇组和米非司酮组分别与对照组相比,在软化扩张宫颈的程度、术中的综合反应程度、一次性成功取IUD的概率上,差异均有统计学意义（P〈0.05）。尼尔雌醇组和米非司酮组两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：尼尔雌醇和米非司酮两种给药方法均适用于绝经后妇女取IUD,都可以明显减轻患者痛苦,减少并发症的发生,从而提高取器成功率。     

米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器的临床观察

目的 观察米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器(IUD)的临床效果.方法 将要求取IUD的绝经后妇女102例随机分为两组,观察组52例采用米索前列醇400 μg阴道后穹隆放入4～6 h后取器,联合术中宫颈旁注射2％利多卡因4.0 mL;对照组50例只采用术中宫颈旁注射2％利多卡因4.0 mL后取器.观察两组宫颈软化扩张及取器效果等情况.结果 观察组宫颈软化情况、取器难易程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组取器成功率为94.2％,对照组取器成功率为84.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD可使宫颈明显软化扩张,减少受术者痛苦,提高取器成功率,有效而安全.     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P<0.05);A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P>0.05);A组、B组、C组比较差异有显著性(P<0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效软化宫颈的方法,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

绝经后妇女取宫内节育器术前应用米非司酮的临床效果

目的 探讨米非司酮在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)术前的应用价值.方法 选择我院门诊绝经后取IUD妇女160例,分为观察组与对照组,每组80例.观察组在取IUD术前2d口服米非司酮75 mg,每天1次,第3天行取IUD术.对照组不服药直接手术操作取IUD.比较两组宫颈软化效果、手术时间、术中出血量、疼痛程度及一次取IUD成功率.结果 观察组宫颈软化好,手术时间短,术中出血少,疼痛程度轻;观察组一次取IUD成功率高于对照组(98.6％ vs.57.5％)(P＜0.05).观察组服米非司酮未出现明显不良反应.结论 绝经后妇女取IUD术前应用米非司酮利于宫颈软化与扩张,取IUD成功率高,痛苦小,值得临床推广.     

米索前列醇配合心理护理用于绝经后妇女取器的临床观察

目的探讨心理护理配合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法将在中心门诊要求取IUD的妇女120例随机分为2组，其中观察组和对照组各60例，2组术前1h均阴道后穹窿放置米索前列醇200μg，观察组进行术前、术中及术后心理护理。观察2组术中不良反应和一次性取器的成功率及宫颈软化及扩张情况。结果对照组提取器困难率25．00％，高于治疗组的8．33％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论科学的心理护理对提取宫内节育器的成功率和减少患者痛苦有重要作用。     

米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器90例体会

目的观察米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术的临床观察。方法观察90例绝经后妇女取IUD术前3d顿服米非司酮50mg,第4天取IUD术,观察组40例按传统扩宫取IUD。结果观察组宫颈成熟,取器成功率明显优于对照组(P<0.01)。结论米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器可减轻患者的痛苦,取器成功率高,在临床值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环效果分析

目的：减少绝经后妇女取环的痛苦及困难，提高取环成功率，预防绝经后取环的并发症。方法：对自愿来诊取环的绝经后妇女160例随机分为2组，每组80例，观察组取环前3天连续服用米非司酮25mg，每12h 1次，第4天口服米索前列醇600μg，服药后2h来院取器：对照组给予安慰剂后取器。结果：观察组成功77例(成功率96．25％)，对照组成功率49例(成功率61．25％)。结论：绝经后妇女取器术前应用米非司酮配伍米索前列醇可软化扩张宫颈，减少患痛苦，提高取器成功率，两组在统计学上差异有显性。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器35例分析

目的减轻绝经后妇女取器时的痛苦,减少取器并发症的发生。方法米索前列醇400μg放入受术者阴道后穹窿,软化宫颈3～4h后取器。结果米索前列醇阴道后穹窿放入短时间软化宫颈效果好,35例绝经后妇女均在常规取器下取出宫内节育器,取器成功率为100%。结论利用米索前列醇软化宫颈的原理,减轻绝经后妇女取器时的痛苦和组织损伤,提高了取器成功率。     

米索前列醇用于220例绝经后宫内节育器取出效果的分析

目的寻求减轻绝经后妇女取环痛苦，提高绝经后取环成功率的方法。方法将我院2010年至2012年绝经后要求取出宫内节育器的患者220例随机分为甲，乙两组，甲组110例术前2h单次上药米索前列醇200μg，乙组110例无特殊处置。比较两组取器（宫颈软化程度，取环过程中患者耐受程度判定、取器成功率、取器时间及出血量）。结果甲组用药后2h取器，药物不良反应4例，发生率3．6％；取器成功率100％；取器时间3．2～8．5min，平均5．5min，乙组，未用药，因扩张宫颈疼痛难忍放弃取器6例，因宫内节育器嵌钝取器失败2例，成功率92．7％；取器时间5～14min，平均9．5min。两组比较差异显著（P〈0．05）。两组均未发生子宫穿孔等并发症，与对照组比较，甲组宫颈软化明显，手术时间短，出血量少，取环术中综合症发率低，取环成功率高。结论米索前列醇用于绝经期IUD取出明显提高取器成功率，减轻患者痛苦，用药简单方便，可在临床广泛应用。     

米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出术效果

目的探讨米索前列醇片应用于绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术的临床可行性。方法来我院就诊要求取IUD的绝经妇女98例作为观察组,于术前3h阴道后穹隆置米索前列醇片400μg。记录宫颈软化度、患者疼痛程度、手术时间等,并与2011年10月以前我院接诊不作任何处理的绝经后取IUD妇女的相关指标进行对照。结果观察组取器成功率为99．0％（97／98）,对照组为91．3％（84／92）,两组比较差异有统计学意义。与对照组比,观察组宫颈软化率高、术中疼痛程度轻、手术时间短,两组比较差异有高度统计学意义。结论米索前列醇片用于绝经妇女官内节育器取出术,可有效软化宫颈,缩短取器时间,减轻患者疼痛程度,提高取器成功率。     

米索前列醇用于治疗绝经后取IUD50例分析

目的探讨米索前列醇对绝经后IUD困难取出术的临床效果。方法观察50例绝经后妇女取IUD患者用米索前列醇后取环效果。结果取环成功率96.0%。结论米索前列醇用于绝经后妇女取IUD不需机械扩张宫颈,有利于取器,有效而安全。     

米索前列醇在围绝经期及绝经后妇女IUD取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在围绝经期及绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出的应用。方法将360例围绝经期及绝经后IUD取器妇女分为对照组和观察组各180例,对照组采用常规取器,观察组术前口服米索前列醇,观察两组疗效。结果两组宫颈松弛总有效率分别为96.67%和69.44%,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组取器困难程度显著低于对照组(P<0.05)。结论围绝经期及绝经后妇女取IUD术前应用米索前列醇可有效软化扩张宫颈,提高取器成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD临床观察

目的对米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD成功率及术中疼痛情况进行观察。方法选择2006年7月至2010年7月在本站取IUD的绝经后妇女118例,随机分为观察组A58例,手术前1天晚上口服米非司酮25mg,服药前后空腹2h,术前2h将片剂米索0.2mg放入阴道后窟窿,手术时对宫颈表面进行利多卡因浸润;对照B组60例,术前不用任何药物,按常规行取IUD手术。结果观察组A组宫颈松弛变软47例（81.04%）,不用扩张宫颈即可取器,且仅有下腹部坠胀感。对照组B组31例（51.66%）需扩张宫颈且扩张器插入宫颈较困难,受术者伴有明显疼痛感。结论米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD,与常规取器相比减少了取器困难率,降低了受术者的痛苦,此法有效又安全,值得推广应用。     

米非司酮、米索前列醇与利多卡因在绝经后妇女取器术前用药的效果比较

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因两种用药方案用于绝经后妇女宫内节育器（intrauterinede-vice,IUD）取出术的术前效果比较。方法将122例自愿要求取出宫内节育器（简称取器）的绝经后妇女随机分为A、B两组,于术前分别给予米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因,观察手术对象宫颈软化、扩张程度等指标,评价两种用药方案的效果。结果米非司酮配伍米索前列醇组对象的宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少;利多卡因组次之,部分取器困难,宫口扩张不好、手术时间长、出血量较多,两组成功率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前首选用药。     

绝经后妇女取环前应用乙烯雌酚的效果分析

目的探讨对绝经后妇女取环前应用乙烯雌酚的效果。方法将100例来鸡西市中医院取IUD的绝经后妇女随机分组,40例采用乙烯雌酚结合笑气的方法为观察组Ⅰ;32例单纯用乙烯雌酚法为观察组Ⅱ;28例未用任何药为对照组。结果观察组Ⅰ取器成功率100%;观察组Ⅱ成功率90%;对照组成功率67.8%。结论对绝经后妇女取环前采用乙烯雌酚进行药物性软化宫颈,并于笑气吸入下行取环术可以明显提高取器成功率。     

米非司酮在绝经后妇女取器术前的应用

绝经后取器是临床常见手术。妇女绝经后由于卵巢功能衰退．生殖器出现萎缩，使宫颈难以扩张，且宫内节育器易嵌顿．给取器带来很大难度。米非司酮在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体，能对抗孕酮对宫颈胶原分解的抑制作用，软化和扩张宫颈。为减轻受术的痛苦，我院对绝经后妇女取器术前予口服米非司酮诱导宫颈软化，使手术易于操作，临床效果良好，报道如下。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器的临床分析

目的探讨绝经后妇女取器的有效方法,减轻绝经后妇女取器的痛苦,提高取器成功率。方法米非司酮8:00Am.25mg,8:00Pm.50mg,口服连服2d,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,2h后取器。结果 50例除1例借助宫腔镜取器外,其余均在常规取器下一次性取出。8例在钩取过程中IUD断裂拉直取出,19例取出时环外形基本正常,23例不同程度变形。结论应用米非司酮配伍米索前列醇后取器,可提高手术成功率,减轻患者痛苦。     

米非司酮和尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨绝经后妇女取出官内节育器(IUD)的安全有效方法.方法:将要求取环的绝经后妇女156例随机分为3组,第一组口服米非司酮25 mg,2次/天,连服3天后手术;第二组1周前口服尼尔雌醇4 mg,术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇200μg;第三组直接取器.结果:第一组和第二组在宫颈软化程度、术中不良反应、取环效果上比较差异无显著性(P＞0.05),但与第三组比较差异均有显著性(P<0.01).结论:绝经后妇女取宫内节育器,口服米非司酮或尼尔雌醇配伍米索前列醇可软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得推广应用.     

米索前列醇用于绝经后取器的临床观察

目的 米索前列醇用于绝经后妇女取IUD，减轻绝经后妇女取器时的痛苦，提高绝经后取器成功率。方法 米索前列醇200ug阴道给药，每天一次，连续三天，第三天米索前列醇阴道给药后2h进行取环术。结果 56例中有45例取IUD顺利，11例将IUD丝拉到宫颈口外，剪断后抽出。结论 米索前列醇用于绝经后妇女取环，可减少患者痛苦，取器成功率高，值得临床推广使用。     

米索前列醇在绝经后取器困难中的应用

目的利用米索前列醇(简称米索)减轻妇女绝经后取器的难度。方法对80例绝经妇女随机分为观察组与对照组,观察组于术前1h将米索200μg一次塞入阴道后穹隆,对照组不用任何药物。结果1.宫颈软化效果好,观察组软化率80%、对照组软化率为0。2.减轻取器过程的综合反应程度。3.降低取器困难程度。取器困难率,观察组只有12.5%,对照组高达85%。结论米索用于绝经后取器困难,能使宫颈软化,减轻患者痛苦,降低取器困难程度,提高取器成功率。