奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效分析

目的:分析奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果。方法:选择双相情感障碍躁狂发作患者共70例,按入院编号随机分为两组,每组35例。对照组仅给予奥氮平治疗,观察组又加用碳酸锂,对比两组患者的治疗情况。结果:观察组取得较高的总有效率,且BRMS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗双相情感障碍躁狂发作患者时,联合奥氮平与碳酸锂治疗,能够取得理想的效果,值得临床推广与应用。     

奥氮平在双相情感障碍躁狂发作中的应用分析

目的：探讨奥氮平在双相情感障碍躁狂发作中的应用效果。方法选取双相情感障碍躁狂发作患者72例,随机均分为2组（n=36）。实验组予奥氮平、丙戊酸钠联用;对照组应用碳酸锂、丙戊酸钠治疗,比较2组疾病治疗效果及不良反应。结果用药2、4、6、8周后,实验组躁狂量表(BRMS)评分分别为（8.22±2.11）分、（6.23±1.52）分、（4.54±0.25）分和（3.21±0.11）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作,疗效确切,安全性佳,值得各级医院推广应用。     

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双向情感障碍躁狂发作患者的效果观察

目的:探讨碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性。方法:选择双相情感障碍躁狂急性发作患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者予以碳酸锂治疗;观察组患者给予碳酸锂和丙戊酸镁缓释片联合治疗。两组患者均治疗4周。记录两组患者治疗前后的BRMS评分及TESS评分。结果:治疗后,观察组患者的BRMS总分为(7.4±5.2)分,显著低于对照组(14.7±3.5)分(P<0.05);观察组患者的躁狂发作次数、住院次数及住院时间均少于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者,可有效控制其躁狂发作次数及住院时间,临床效果显著,且安全性高,值得临床应用推广。     

对双相障碍病人的保护措施

正双相障碍(bipolar disorder,BP)也称双相情感障碍,一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时,表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。双相障碍一般呈发作性病程,躁狂或抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相当时间(躁狂发作持续一周以上,抑郁发作持续二周以上),并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。本诊断分类以中国CCMD-3为主,双相障碍的临床表现更复杂,治疗更困难,预后更差,自杀风险更大。因而,长期以来,本病一直受到精神卫生工作者的高度重视。下面简单介绍对对双相障碍病人的保护措施。     

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍伴躁狂发作的疗效

目的:观察丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍伴躁狂发作的临床疗效。方法:选取60例双相情感障碍伴躁狂发作患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予小剂量氯氮平联合丙戊酸钠治疗,观察组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗,比较治疗6周后两组的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组YMRS评分、BRMS评分水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍伴躁狂发作的效果优于小剂量氯氮平联合丙戊酸钠,能有效抑制患者躁狂发作,且有助于促进患者认知功能的恢复。     

奥氮平与碳酸锂治疗双向障碍躁狂或混合性发作的meta分析

锂盐是首选的典型双相障碍躁狂相治疗药物,但因其治疗指数狭窄而需密切监测血锂浓度,且其不良反应有损长期治疗的依从性,因此寻找新的双相障碍躁狂相治疗方法很有意义。Tohen等报道,奥氮平对双相障碍躁狂发作的疗效和耐受性良好。为评价奥氮平治疗双向障碍躁狂或混合性发作的疗效及安全性,本研究对奥氮平与碳酸锂治疗双向障碍躁狂或混合性发作的文献资料进行了Meta分析,以期为临床选择药物提供参考。     

双相障碍临床研究现状与趋势

双相障碍（Bipolar Disorder）指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。与抑郁障碍相比,双相障碍的临床表现更复杂,治疗更困难,预后更差,自杀风险更大。因此,长期以来,双相障碍一直受到各国精神卫生工作者的高度重视和广泛关注,然而,我国的现状相对较为滞后,需奋起直追。     

奥氮平联合丙戊酸钠治疗双相躁狂的对照研究

目的比较奥氮平和氯丙嗪分别联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法将符合CCMD-3双相障碍躁狂发作诊断标准的70例患者随机分为两组,奥氮平组使用奥氮平联合丙戊酸钠,氯丙嗪组使用氯丙嗪联合丙戊酸钠,治疗6周,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果两组BRMS总分及减分治疗后均有明显下降,两组间疗效无显著差异。起效均较快。除体重增加、困倦外,奥氮平组的不良反应少而轻微。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作疗效肯定,安全性高,是临床上一种良好的选择。     

双相障碍患者抗抑郁剂治疗中出现躁狂发作的回顾性研究

目的了解双相障碍患者抗抑郁剂治疗过程中出现躁狂发作的临床特征并探讨其与抗抑郁剂使用之间的因果关系。方法对74例在单用抗抑郁剂治疗过程中出现躁狂发作的双相障碍患者进行回顾性研究,采用SPSS 11.0统计软件进行分析,进行t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果在74例患者中,转躁曲线呈＂S＂型者41例（55.4%）,阶梯型22例（29.7%）,正弦波型11例（14.9%）。从开始使用抗抑郁剂到转换所经历的时间（ATs）为2～525 d,平均（95±109）d。初次与再次使用同一种抗抑郁剂后ATs不同（P〈0.01）。不同转换形式、抗抑郁剂之间,ATs差异无统计学意义。逐一按照karach和lasagna的判断准则进行分析,未发现有充分的证据证明双相障碍患者抗抑郁剂治疗过程中出现的躁狂发作与抗抑郁剂使用有关。结论尚没有充分的证据表明双相障碍患者在抗抑郁剂使用过程中出现的躁狂发作与抗抑郁剂使用有关。     

双相情感障碍躁狂发作患者治疗中行系统护理干预的效果观察

目的：探讨双相情感障碍躁狂发作患者治疗中行系统护理干预的效果。方法随机选取2012年5月—2015年5月我院精神科收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者,依据随机数字表法分为2组,即研究组（n=40）和对照组（n=40）。给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者常规护理干预联合系统护理干预,对2组患者的认知功能进行统计分析。结果2组患者干预后的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数四项韦氏记忆量表（WMS）评分和语言智商、操作智商、智商三项韦氏成人智力量表（WAIS-RC）评分均显著高于干预前（P<0.05）;干预前2组患者上述评分之间的差异均不显著（P>0.05）,干预后研究组患者评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论双相情感障碍躁狂发作患者治疗中行系统护理干预的效果较好。     

丙戊酸钠缓释片联合盐酸齐拉西酮治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效及对认知功能的影响

目的 探究丙戊酸钠缓释片与盐酸齐拉西酮联合应用于双相情感障碍躁狂发作症患者临床治疗中的疗效及其对患者认知功能的影响.方法 选取本院2018年1月至2019年12月收治的86例双相情感障碍躁狂发作症患者作为研究对象,按治疗方法分为参照组和研究组,各43例.参照组予以丙戊酸钠缓释片治疗,研究组予以丙戊酸钠缓释片与盐酸齐拉西...     

双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效观察

目的探讨双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性。方法依据随机数字表法将160例双相情感障碍躁狂发作患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用双心境稳定剂治疗,予以碳酸锂片联合丙戊酸钠治疗;观察组采用双心境稳定剂联合奥氮平治疗,两组均治疗6周。比较两组不同时点(治疗前、治疗第2、4、6周)的Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分,治疗6周后评定临床疗效,并记录不良反应。结果治疗后,两组各时点BRMS评分均较治疗前低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组显效率高于对照组(P<0.05),两组总有效率、不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双心境稳定剂联合奥氮平治疗双相情感障碍躁狂发作疗效满意,控制躁狂发作迅速,且具有较高的安全性。     

齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果分析

目的分析齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性。方法选取在广州市民政局精神病院就诊的双相情感障碍患者78例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,各39例,对照组仅给予碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上联合齐拉西酮治疗,治疗8周后采用Beck-Rafaelsen狂躁量表(BRMS)对两组患者的临床疗效进行评定,并记录两组患者的不良反应发生情况。结果观察组治疗后BRMS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.87%,对照组有效率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.38%,对照组不良反应发生率为10.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸锂联合齐拉西酮治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果显著,且安全性好,值得临床推广。     

齐拉西酮联合改良通窍活血汤加减对双相情感障碍躁狂发作患者BRMS评分及生活质量的影响

目的研究齐拉西酮联合改良通窍活血汤加减对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂量表(BRMS)评分及生活质量的影响。方法选取济源市精神卫生服务中心2015年2月至2017年5月收治的106例双相情感障碍狂躁发作患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各53例。给予对照组齐拉西酮治疗,给予观察组齐拉西酮+改良通窍活血汤加减治疗,比较两组的治疗效果、治疗前后BRMS评分及生活质量(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率[92.45%(49/53)]高于对照组[73.58%(39/53)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BRMS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,BRMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论齐拉西酮联合改良通窍活血汤加减治疗双相情感障碍躁狂发作患者效果显著,可降低患者躁狂程度,提高生活质量。     

双心境稳定剂联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的效果

目的:双心境稳定剂联合喹硫平应用于双相情感障碍躁狂发作患者,研究分析其临床效果.方法:对照组患者给予服用双心境稳定剂,研究组患者给予双心境稳定剂的基础上加服喹硫平,对患者进行BRMS和TESS进行评定,并观察患者的不良反应以及生化检查结果.结果:研究组的BRMS评分减少率明显多于对照组,且两组患者的BRMS评分比较差异较明显(P<0.05).且无明显不良反应.结论:双心境稳定剂联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作起效快,不良反应少.     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的 研究探讨应用丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效.方法 方便选取该院2014年9月—2016年10月收治的86例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分成对照组(丙戊酸钠联合氯丙嗪)与联合组(丙戊酸钠联合喹硫平),每组43例.记录两组患者治疗前后认知功能、临床效果及不良反应发生情况.结果 治疗2个月后联合组治愈率为65.12%显著高于对照组的55.81%(P<0.05);联合组持续应答数及错误应答数改善情况显著优于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为11.63%,对照组则为25.58%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作能显著改善患者个别认知功能,提高其注意力、记忆力、执行功能等,临床成效显著且不良反应发生率低,值得推广.     

帕利哌酮和齐拉西酮对女性双相情感障碍躁狂发作的疗效及对血清PRL水平影响的对照研究

目的探讨帕利哌酮和齐拉西酮治疗女性双相情感障碍躁狂发作的效果及对血清泌乳素(PRL)水平的影响。方法选取女性双相情感障碍躁狂发作患者100例,依据随机数字表法分为A组和B组,各50例。两组均给予碳酸锂口服,A组加用帕利哌酮治疗,B组加用齐拉西酮治疗;比较两组临床疗效,治疗前后贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分、血清PRL水平,碳酸锂用量及不良反应情况。结果两组总有效率、碳酸锂用量、治疗后BRMS评分和BPRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);B组治疗后3和6周血清PRL水平及高PRL血症发生率均低于A组(均P<0.05)。结论帕利哌酮和齐拉西酮辅助治疗女性双相情感障碍躁狂发作的症状控制效果相近;但齐拉西酮治疗后血清PRL水平及高PRL血症发生风险更低。     

奥卡西平与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作疗效的Meta分析

目的 总结国内外文献中现有的研究证据,系统性地比较奥卡西平与碳酸锂两种药物治疗双相情感障碍躁狂发作期的疗效与不良反应,为临床双相情感障碍躁狂发作的治疗提供依据.方法 检索1998年至2019年12月Medline、Scopus、clintrials.gov、Cochrane、EM-BASE、PUBMED和中国知网(CN...     

齐拉西酮与利培酮联合碳酸锂治疗女性双相障碍躁狂发作的研究

目的:探讨齐拉西酮合并碳酸锂治疗女性双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法:将80例双相障碍躁狂发作患者随机分为齐拉西酮联合碳酸锂治疗组(研究组)和利培酮联合碳酸锂治疗组(对照组)各40例,观察4周。分别采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:研究组和对照组的有效率分别为85.0%和87.5%,两组之间的差异无统计学意义(x2=0.139,P>0.05)。研究组不良反应轻微,在EPS、体重增加及催乳素升高等方面的发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论:齐拉西酮联合碳酸锂治疗女性双相障碍躁狂发作有良好疗效,不良反应轻微。     

喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂程度及炎症指标的影响

目的:探究喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂程度及炎症指标的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2020年1月洛阳市第五人民医院收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者临床资料,根据治疗方案不同进行分组,将40例使用碳酸锂治疗的患者纳入对照组,将40例使用喹硫平联合碳酸锂治疗的患者纳入观察组,两组均治疗2周.比较两组治疗前、治疗2周后贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及炎症指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果:治疗前,两组BRMS、MMSE评分、IL-1β、IL-4、IL-10、TNF-α对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组BRMS评分、IL-1β、TNF-α均降低,MMSE评分、IL-4、IL-10均升高,且观察组变化幅度比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双相情感障碍躁狂发作患者给予喹硫平联合碳酸锂治疗可以降低患者狂躁程度,提升患者认知能力,改善炎症因子水平,促进患者康复.