镜像右位心经皮冠状动脉造影检查1例

1 临床资料 患者,男,50岁。因胸闷、心悸10 d入院,胸闷位于右侧胸前区,与活动无关。入院体检：BP 130/80 mmHg,两肺未及明显干湿性罗音,心尖搏动点位于第5肋间右锁骨中线内0.5 cm处,心界无扩大,心率69次/分,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。     

胆囊原发性腺鳞癌1例

<正>患者女性,73岁。反复右上腹胀不适1年,1个月前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴恶心、食欲减退。体检:一般情况欠佳,巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常;全腹无明显压痛、反跳痛,无肌卫,未及异常包块,肝、脾肋下未及,Murphy征阴性。B超示胆囊炎,胆囊结石;胆囊占位性病变。完善相关检查后行胆囊切除术,术后标本送病理检查。     

肉瘤样肾细胞癌2例

例1,男性,62岁,1个月前无明显诱因出现腰部疼痛、发热,在当地医院给予抗炎、对症治疗症状无缓解,且进行性加重,最高体温超过39 ℃,左腰部钝痛而无其它部位放射痛,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,在当地医院腹部CT示:左肾占位性病变.为求进一步治疗,于2009年9月来武警浙江省总队医院住院诊治,既往史、个人史与家族史无特殊.体检:腹部平坦,全腹触软,肝脾肋下未及,左肾区轻叩痛,右肾区无叩痛,未及肿块,输尿管行程无压痛,无移动性浊音.     

输尿管恶性淋巴瘤1例

输尿管恶性淋巴瘤１例１刘劲松２程敬群患者男，３４岁。因间歇性左侧腰部绞痛１月余伴恶心、呕吐，加重１周入院。无发热、肉眼血尿、尿频、尿痛及排尿中断病史。体检：全身浅表淋巴结不肿大，心肺（－），肝脾未及。左侧肾区及输尿管区叩击痛明显。右肾区及输尿管区无压...     

成人肾Wilm瘤1例

成人肾Ｗｉｌｍ瘤１例林华张忠德患者男，３４岁。右上腹痛半月加重１天入院。腹痛向右侧腰背部放射，无发热、尿频、尿急、尿痛、血尿，体重无明显下降。体检：右肾区饱满，右上腹触及一肿块，质中，表面光滑，活动度差，不随呼吸上下移动。肝脾肋下未及。ＣＴ示：右肾占...     

原发性卵巢恶性淋巴瘤1例

患者35岁,已婚,生有子女。即住月经史规徐,无异常。因下腹部包块4个月收入院。体检:在下腹部两侧触及拳头大肿块,表面结节状、质硬、固定、压痛。全身表浅淋巴结及肝脾均未及肿大。钡灌肠:回肓部的外降侧有大肿块固定,考虑腹腔内、肠腔外     

原发性弥漫型肝淋巴瘤一例

正1病例资料1例64岁男性患者,因"间断乏力1年"入院治疗。有血吸虫病史。体检:慢性肝病面容,皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结未及肿大。实验室检查:乙型肝炎病毒DNA 395 IU/m L(1 000)阴性(-),乙型肝炎表面抗原定量4.21 IU/m L↑(0.05~0.00),乙型肝炎E抗原1.44 PEI U/m L↑     

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病例：患者，男，66岁。因健康体检B超发现肝右叶4cm×5cm占位7天于2008年7月4日以“肝占位待查”收入院。患者无特殊不适，近期体重无明显减轻。无肝炎史。查体：无黄疸，腹软无压痛与反跳痛，肝脾肋下未及，腹部未触及肿块，腹部移动性浊音阴性。入院化验：肝功能TB29umol／L，GGT228U／L，HBsAg（＋），余正常，空腹血糖7．0mmol／L。血、尿、粪常规、凝血酶原时间与部分凝血活酶时间均正常正常。AFP15．69ng／ml，CEA9．62ng／ml。肺X片未见明显异常。肝占位穿刺病理：找到癌细胞，肝细胞肝癌。     

脾脏转移性印戒细胞癌模拟Gaucher病1例

正患者男性,43岁,因腹痛1周入院。患者无明显诱因出现左上腹疼痛,为阵发性隐痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,1周后上述症状加重,并向左肩背部放射。体检:腹部平软,有腹部压痛,无明显定位及反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性。腹部CT显示:肝右叶小囊性灶,胆囊壁轻度增厚,内见点状高密度影。胰腺未见明显异常密度影。脾脏体积增大,密度不均,脾破裂可能(图1)。腹、盆腔积液、积血。腹膜后未见肿大淋巴结。患者急诊行剖腹探查术,术中见腹腔积血约1 500 mL,     

肝脏富于细胞性神经鞘瘤1例

<正>患者女性,42岁,因上腹部不适20余天伴轻度恶心入院,外院CT示肝左叶占位。专科体检:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,腹部平软,未见肠形及蠕动波,未及腹壁静脉曲张,剑突下似可触及一大小15 cm×5 cm质韧结节,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)159 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)247 U/L,