伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

目的:观察伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效。方法:47例恶性肿瘤骨转移患者,应用伊班麟酸钠注射液(艾本,河北医科大学生物医学工程中心)4 mg加入生盐水500 m l中,静脉滴注≥2 h。4周1次,为1个周期,3个周期后评价疗效。结果:止痛效果总有效率为78.7%,体力状况改善总有效率为59.%,骨转移病灶疗效总有效率为57.4%,血钙变化有效率为80.0%,发热3例(6.4%),对症处理后1例(2.1%)出现流感症状,1例(2.1%)出现恶心、呕吐。结论:伊班膦酸钠止痛效果明显,起效快,患者生活质量明显提高,不良反应少,可以耐受。     

伊班膦酸钠治疗肺癌骨转移的疗效分析

目的分析单用化疗或化疗联合伊班膦酸钠(商品名艾本)治疗肺癌骨转移的疗效。方法共48例病人,分两组治疗。24例单用NP方案化疗:诺维本(商品名盖诺,NVB)25 mg.m-2,第1、8天静脉推注,顺铂20 mg第1、5天静脉点滴,以21 d为一周期。24例化疗联合艾本治疗:NP方案化疗(方法同前),加艾本4 mg.次-1,21 d为一周期。均连用2周期。然后评价疗效。结果单用化疗组,疼痛缓解率83.3%(20/24),卡氏评分标准平均提高10分;化疗联合艾本组,疼痛缓解率100%(24/24),卡氏评分标准平均提高20分。结论单用化疗或化疗联合艾本对肺癌骨转移疗效好,能缓解疼痛,延长生存期。尤以联合使用效果佳。艾本毒副作用轻,是临床值得推广的新一代双膦酸盐药物。     

伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛22例近期疗效观察

目的探讨伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法对22例骨转移癌患者,给予4个周期用药后评价疗效。结果22例中局部疼痛控制CR12例（54.4%）,PR7例（31.8%）,总有效率为86.4%;毒副反应共3例,占13.6%。结论伊班膦酸钠可明显提高骨转移癌患者局部疼痛缓解率、延长局部疼痛缓解时间,减少骨相关事件发生率。     

伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床研究

目的:探讨伊班膦酸钠治疗骨转移癌的临床疗效。方法:选择辽宁省肿瘤医院2005年9月至2006年12月门诊及住院骨转移癌患者72例,均给予3个周期用药后评价疗效。结果:72例中局部疼痛控制CR48例(66.7%),PR16例(22.2%),总有效率为88.9%;活动能力改善情况显效46例(63.9%),有效14例(19.4%),总有效率83.3%;毒副反应共9例,占12.5%。结论:伊班膦酸钠可明显提高骨转移癌患者局部疼痛缓解率、延长局部疼痛缓解时间,减少骨相关事件发生率。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移癌的临床观察

目的探讨伊班膦酸钠（艾本）联合化疗治疗骨转移癌的临床疗效。方法2003年5月至2005年4月间，将74例骨转移癌患者随机分成2组：①单纯化疗组：按相应化疗方案处理；②联合治疗组：联合使用化疗及伊班膦酸钠治疗。结果止痛效果评价．单纯化疗组有效率48．6％（18／37），联合治疗组有效率为86．5％（32／37）．后者显著高于前者（P〈0．05）。骨转移灶疗效评价，单纯化疗组有效率为29．7％（11／37）．联合治疗组有效率为35．1％（13／37），二者差异无显著性意义（P〉0．05）。联合治疗组在24个月研究期间至少发生1次骨相关事件的患者比例为43％（16／37）．而单纯化疗组为57％（21／37），联合治疗组显著低于单纯化疗组（P〈0．05）。一股状况明显改善，联合治疗组及单纯化疗组的Karnofsky评分平均值分别增加18．4分和9．9分。不良反应主要为短暂低热和恶心。结论伊班膦酸钠作用强、毒性低，是临床上治疗骨转移癌、控制骨痛、减少骨相关事件的理想药物。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗骨转移所致疼痛的临床观察

目的选择理想的治疗骨转移疼痛的有效方法。方法将48例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组,每组24例。治疗组接受伊班膦酸钠联合化疗;对照组单用化疗。2组化疗方案相同。结果治疗组疼痛缓解率79.2%,对照组疼痛缓解率58.3%,治疗组明显优于对照组。结论伊班膦酸钠联合化疗是治疗恶性肿瘤骨转移的最佳方案。     

伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致的疼痛

目的观察伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛的临床效果。方法36例骨转移瘤伴有疼痛的病人接受伊班膦酸钠治疗,伊班膦酸钠4mg+生理盐水500ml静脉滴注,至少2h以上,每4周重复1次,3个周期后评价治疗效果。结果伊班膦酸钠治疗前骨痛评分为(6.47±2.26)分,治疗后为(3.19±2.04)分,两者相比有显著性差异(t=10.397,P<0.01),骨痛缓解有效率达72.2%,生活质量评分治疗后为(40.67±8.87)分,较治疗前(31.74±9.61)分明显上升(t=8.191,P<0.01),未见肝、肾功能损害。结论伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛效果好,改善了患者的生活质量。     

放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌临床疗效分析

目的:观察放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效。方法:将收治的56例骨转移性痛的晚期癌症患者随机分成治疗组(放射治疗+伊班膦酸钠28例)和对照组(单纯放疗28例),观察治疗前后疼痛的程度及药物副作用。治疗组恶性肿瘤骨转移癌患者,生理盐水500ml加伊班膦酸钠注射液4mg,静脉滴注4h以上,每月1次,每例患者应用4～6次,同时配合放疗,DT30Gy。照射方法为每次3Gy为每日1次,共计10次,总量30Gy,共2周。对照组仅单纯放疗,照射方法及剂量同治疗组。结果:28例晚期肿瘤骨转移患者应用放射治疗+伊班膦酸钠治疗,总有效率达92.80%,单纯放射治疗组28例,总有效率为71.4%。结论:放射治疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌较单纯放射治疗疗效确切,值得临床进一步观察。     

伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的疗效观察及护理

目的:观察伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效、不良反应及其护理方法。方法:选择门诊及住院骨转移癌患者72例,均给予3个周期用药后评价疗效。进行心理护理、用药护理及治疗后不良反应的处理。结果:72例中局部疼痛控制CR 48例(66.7%),PR 16例(22.2%),总有效率为88.9%;活动能力改善显效46例(63.9%),有效14例(19.4%),总有效率83.3%;不良反应9例,占12.5%。不良反应主要为发热、感冒样症状、低钙血症。经护理干预,患者心理状态较好,能积极配合治疗,对护理及治疗表示满意。结论:伊班膦酸钠对骨转移癌疼痛有较好疗效,治疗时应给予积极的专科护理。     

中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的Meta分析

目的:评价中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed和Embase数据库从建库至2019年7月1日有关中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者的随机对照试验文献,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献588例患者,Meta分析结果显示,中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者在缓解疼痛症状(RR=1.29,95%CI=1.18~1.42,P<0.00001)、改善生命质量(RR=1.44,95%CI=1.19~1.74,P=0.0001)方面与单纯伊班膦酸钠治疗比较,具有独特的作用和优势;不良反应发生方面,与单纯伊班膦酸钠治疗比较,差异无统计学意义(P=0.37)。结论:中药联合伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者具有缓解疼痛症状和改善生命质量的作用和优势,其安全性与单纯伊班膦酸钠治疗相当。     

伊班膦酸钠联合放疗治疗骨转移癌的疗效观察

目的观察伊班膦酸钠配合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效及毒副反应。方法96例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例患者每4周应用伊班膦酸钠4mg加入生理盐水500mL静滴4h以上，每位患者应用4～6次，同时联合放疗200eGy／次，每周5次，DT3000～5000eGy：对照组51例单纯应用放疗。结果治疗组骨痛缓解率为88．9％，对照组为68．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗骨转移灶总有效率为68．9％，对照组为31．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；KPS评分改善率治疗组为80．0％，对照组为58．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伊班膦酸钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移取得满意疗效，不良反应轻微，可改善预后，提高患者生存质量。     

唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析?

目的：研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果。方法将遵义市第一人民医院2012年1月至2014年6月收治的80例老年肺癌骨转移患者随机分为对照组和联合组,每组40例,对照组采用常规化学治疗方案治疗,联合组采取唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,观察患者治疗前后活动受限改善情况、骨痛镇痛效果、骨不良事件和不良反应,并检测 Ca2+浓度、碱性磷酸酶(AKP)水平和血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平的变化。结果联合治疗组患者活动受限改善有效率及疼痛缓解情况较对照组患者显著提高(P <0.05);联合治疗组患者经治疗后可呈时间依赖性地降低血清 Ca2+、AKP 及 TNF-α、IL-1β水平,且与对照组患者治疗后同时间点比较显著降低;联合组患者治疗后骨不良事件和不良反应发生率明显低于对照组。结论唑来膦酸联合化学治疗应用于老年肺癌骨转移患者的治疗,可增强化学治疗疗效,有效缓解患者活动受限情况和疼痛症状,并降低骨不良事件和不良反应发生率,改善患者生活质量,上述作用可能与降低血钙及炎症因子释放有关。     

乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与骨转移关系分析

目的 :探讨乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与骨转移之间的关系。方法 :所有患者手术时均接受同侧腋窝淋巴结清扫术 ,并对淋巴结进行病理检查 ,所有患者术后定期接受单光子发射型计算机断层 (SPECT)全身骨显像。结果 :2 92例乳腺癌患者中低分化癌骨转移率为 2 7 3% (6 / 2 2 ) ,高分化癌骨转移率为 45 2 % (12 2 / 2 70 ) ,两者差异无显著性 (P >0 .1) ;有腋窝淋巴结转移的患者骨转移率为 5 4 3% (10 0 / 184) ,无腋窝淋巴结转移的患者骨转移率为 2 5 9%(2 8/ 10 8) ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;有腋窝淋巴结转移的患者 2年内和 2年以上骨转移率分别为 48 4% (6 2 /12 8)和 6 7 8% (38/ 5 6 ) ,两者差异有显著性 (P <0 .0 2 5 ) ;无腋窝淋巴结转移的患者 2年内和 2年以上骨转移率分别为2 4 2 % (16 / 6 6 )和 2 8 6 % (12 / 42 ) ,两者差异无显著性 (P >0 .5 )。结论 :乳腺癌患者骨转移与乳癌的高低分化程度无关 ;有腋窝淋巴结转移的患者骨转移率增高 ,且随时间增多     

乳腺癌早期骨和内脏转移的预测因素

目的:探讨乳腺癌患者早期骨和内脏转移的临床特点及其与肿瘤学标记的相关性。方法:采用回顾性对照研究方法。收集2008年1月至2014年1月皖南医学院附属弋矶山医院收治的乳腺癌患者共384例。乳腺癌早期转移定义为从病理诊断为乳腺癌开始计算到发生远处转移的时间小于24个月。发生肝脏转移、肺转移、脑转移、胸膜转移的患者归类为内脏转移组。仅发生骨骼转移的患者归类为骨转移组。同时发生骨和内脏转移的患者归为骨和内脏同时转移组。分别比较骨转移组、内脏转移组、骨和内脏同时转移组与无转移组的临床特点及其肿瘤学标记的差异。结果:384例患者中有95例(24.7%)发生骨转移,64例(16.7%)发生内脏转移,58例(15.1%)发生骨和内脏同时转移,167例(43.5%)无转移。乳腺癌早期骨和内脏转移与年龄、绝经状态、原发肿瘤大小、淋巴结转移、脉管癌栓、ER状态、PR状态、HER-2表达、肿瘤分子分型有关(P均<0.05),而与病理类型、组织学分级无明显相关性(P均>0.05)。95例骨转移患者中有44例(46.3%)为TNBC。64例内脏转移患者中有27例(42.2%)为TNBC。58例骨和内脏同时转移患者中有21例(36.2%)为TNBC。结论:我们的研究初步表明,乳腺癌早期骨和内脏转移与年龄、绝经状态、原发肿瘤大小、淋巴结转移、脉管癌栓、ER状态、PR状态、HER-2表达、肿瘤分子分型有关,三阴性乳腺癌具有较强的早期转移能力。     

常规放疗与低分割放疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的疗效观察

目的观察常规放疗与低分割放疗联合伊班膦酸钠治疗骨转移癌的临床疗效。方法将45例患者分为两组,常规放疗组25例,采用常规分割照射,200 cGy/次,每周5次,DT 3 000～5 000 cGy;低分割放疗组20例,采用低分割照射,400～500 cGy/次,每周3次,DT 2 000～4 000 cGy。两组患者均每4周应用伊班膦酸钠4 mg加入生理盐水500 mL静滴4 h以上,治疗4～6次。结果放疗合并伊班膦酸钠可有效缓解疼痛,提高生活质量。两组患者止痛效果与生活质量改善大致相同,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骨转移癌的放疗可根据患者的病情轻重、病变部位、预计生存期的长短来选用适当的方法。对于一般情况好、预计生存期长、疼痛较轻的患者,采用常规分割放疗;对于病情相对较重、估计生存期短、疼痛剧烈及行动不便的患者,可采用大剂量短疗程低分割放疗。     

189例肺癌骨转移患者核素全身骨显像分析

目的 探讨肺癌骨转移患者核素全身骨显像的临床诊断价值.方法 选取行核素全身骨显像分析的肺癌骨转移患者189例为研究对象,分析骨转移部位、发生率与肺癌病理类型的关系.结果 肺腺癌骨转移发生率较其他类型多;骨转移部位以胸部、中轴骨为主.结论 肺癌骨转移患者的核素全身骨显像分析可以准确判断骨转移的部位和发生率,具有较高的临床...     

唑来磷酸联合化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的：探讨唑来膦酸联合TEC化疗方案治疗乳腺癌骨转移的临床价值。方法：将2010年6月至2012年6月武汉市汉口医院收治的66例乳腺癌多发性骨转移患者随机分为化疗组（TEC）18例、唑来膦酸组22例、联合组（唑来膦酸＋TEC）26例,观察VAS评分和ECOG评分变化,评估骨转移病灶疗效。结果：唑来膦酸组与联合组VAS评分对基线变化的百分比比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组镇痛药使用比例低于唑来磷酸组和化疗组（P〈0．05）。化疗组、唑来膦酸组、联合组骨转移灶的缓解有效率分别是16．7％、31．8％、57．7％．联合组明显高于化疗组和唑来膦酸组（P〈0．05）。结论：唑来磷酸联合TEC化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效明显优于单纯TEC化疗和唑来磷酸治疗。     

唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移32例临床分析

目的：观察唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效及不良反应。方法：将64例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组,其中对照组32例单用化疗;治疗组32例接受唑来膦酸联合化疗,2组化疗方案相同。结果：治疗组疼痛总有效率81.3%,对照组为46.9%。治疗组骨病灶控制总有效率62.5%,对照组为28.1%;治疗组均优于对照组（P〈0.01）。2组无严重不良反应发生。结论：唑来膦酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效确切,优于单用化疗,且不良反应少,患者依从性好。     

血清CA15-3、TRACP5b水平与乳腺癌患者骨转移程度的相关性

目的 探讨血清乳腺癌相关抗原（CA15-3）、血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b（tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b）与乳腺癌骨转移程度的相关性。方法 选择2012年3月-2013年6月在我院经病理确诊为乳腺癌并经全身骨显像结合临床表现及其他影像学方法确诊的乳腺癌骨转移患者100例及乳腺癌无骨转移患者40例。另选30例经病理证实为乳腺良性病变的患者作为对照组,对上述各组患者进行血清CA15-3、TRACP5b的测定。结果 骨转移组血清CA15-3、TRACP5b的水平均明显高于无转移组及良性病变组（P〈0.01）。无转移组与良性病变组比较,两项指标均显著增高（P〈0.01）;骨转移分级越高,血清CA15-3、TRACP5b水平越高（P〈0.05）,二者与乳腺癌骨转移程度呈显著正相关（r=0.521、0.519,P均〈0.001）。结论 乳腺癌患者的骨转移程度与血清CA15-3、TRACP5b、B-AKP水平呈显著正相关,骨转移的程度越严重,血清CA15-3、TRACP5b水平越高。     

核素骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用

目的分析肺癌骨转移特点,评估放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值.方法对570例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,3～4h后行全身静态骨显像.结果 570例肺癌患者中381例骨显像阳性,占66.8%;其中12例(3.1%)经随访及X线、MRI多次检查证实为假阳性.多发病灶者272例,占骨转移的74.3%;骨转移病灶分布,肋骨293例,脊椎骨280例,盆骨86例,其他胸骨、肩胛骨、颅骨、四肢骨等.不同病理类型分析,腺癌阳性率最高(70.2%),鳞癌最低(51.6%).结论肺癌骨转移以多发性病灶为主,骨转移部位以肋骨、脊椎骨多见;腺癌易发生骨转移.对单个肋骨阳性患者应密切随访,定期复查.骨显像对肺癌临床分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床价值.