2014-2019年自贡市学生结核病流行病学特征分析

目的了解自贡市2014-2019年学生结核病流行特征,评价学校结核病疫情防治效果,为学校结核病的防控提供科学的依据。方法以中国疾病控制系统疾病监测结核病管理信息、《自贡统计年鉴》中的数据为基础,采用Excel和SPSS 17.0统计软件,对2014-2019年不同年份间登记的学生结核病患者的社会学及诊断治疗特征进行分析。率和构成比的比较采用χ~2检验,检验水准α=0.05。结果 2014-2019年,自贡市共登记学生结核病患者245例,年均登记率为5.82/10万;病原学阳性43例,占全部学生患者17.55%,病原学阳性患者年均登记率为1.02/10万。6年间,学生结核病登记率总体变化不大,但病原学阳性患者有所上升;男女生登记数较接近,男女性别比为1.05∶1,登记学生患者主要集中在中学/职技校(55.10%)和高校(42.45%),15～19岁年龄组(66.53%),本地户籍(83.27%),发病时间主要集中在3月(13.47%)和4月(13.06%),第1季度高发(30.61%),以富顺县(37.55%)和自流井区(24.90%)登记患者较多,发现方式主要为转诊(37.14%),绝大多数为初治患者(99.18%)。学生结核病患者就诊延迟率(46.53%)、病原学阳性率(17.55%)均明显低于全人群结核病患者(58.36%、33.07%),差异均有统计学意义(χ~2=13.73,P0.05,χ~2=31.90,P0.05)。就诊X线检查异常率(93.88%)与全人群结核病患者(91.06%)接近,差异无统计学意义(χ~2=2.35,P=0.14)。治疗成功率(96.33%)高于全人群结核病患者(93.06%),差异有统计学意义(χ~2=3.98,P=0.04)。结论自贡市学生结核病患者登记率处于较低水平,总体比较平稳。针对学生结核病患者发病特点,应进一步加强重点学校和地区的主动发现力度,强化结核病健康教育,提升学校结核病的防控效果。     

2008—2022年内蒙古自治区学校结核病流行特征分析

目的：分析2008—2022年内蒙古自治区登记的学校结核病患者情况及其流行病学特征，为当地的学校结核病防控策略提供依据。方法：从中国疾病预防控制中心全民健康保障信息系统中收集2008—2022年内蒙古自治区登记的学校结核病患者情况。结果：2008—2022年内蒙古自治区共登记学校结核病患者10010例，年均登记率呈下降趋势(χ²=4242.00,P<0.001)),2022年登记率较2008年登记率下降了85.6%，平均年登记率为22.0/10万(10010/4548.5万)，明显低于全人群结核病平均登记率60.5/10万(210291/34786.9万)(χ²=12747.294,P<0.01)。第二季度登记患者比例最高，平均登记率31.0%。学校结核病患者中，男性5300例，女性4710例，男女性别比为1.1∶1。因症就诊是患者发现结核病的主要方式，占36.2%(3627/10010)；其次是转诊，占33.4%(3343/10010)。以推荐和转诊为来源的患者有逐年降低趋势(χ²=140066.200,P...     

南京市2005-2011年学生结核病发病特征分析

了解南京市学生结核病的报告发病特征,为制定学校结核病防治对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对南京市2005-2011年学生结核病患者登记资料进行分析.结果 2005-2011年学生报告结核病发病率分别为24.82/10万,22.54/10万,17.55/10万,15.43/10万,20.64/10万,15.86/10万,14.92/10万,平均报告发病率18.68/10万,各年份报告发病率差异有统计学意义(x2=59.38,P<0.01),随年份变化呈下降趋势(x2趋势=37.76,P<0.01);涂阳登记比例逐年降低(x2趋势=28.28,P<0.01);患者中男生多于女生;年龄分布以20~24岁最多(52.15%),其次为15~ 19岁(37.04%);经主动发现方式发现的学生患者比例较低;报告病例数在4-5月和9月较多.学生平均就诊延迟率为26.70%,且就诊延迟率随学生年龄增长呈下降趋势(x2趋势=14.46,P<0.01).结论 南京市学生结核病报告发病率呈下降趋势,15~24岁年龄段的学生是学校结核病防控的重点人群.应加大对学生结核病例的主动发现力度,重视对学生结核病防治知识的健康宣教.     

新型冠状病毒感染疫情前后河南省周口市结核病患者发现变化特征

目的 评价新型冠状病毒感染（新冠感染，COVID-19）疫情对周口市结核病患者发现影响，为及时调整周口市结核病防控措施提供科学依据。方法 通过“结核病信息管理系统”导出2017-2021年周口市登记结核病患者病案信息，采用描述性流行病学方法分析结核病流行病学特征，比较新冠感染疫情前后结核病患者发现情况。结果 2017-2021年周口市结核病登记患者数逐年下降，登记率由52.94/10万下降到27.39/10万（P<0.05），新冠感染疫情前后登记率差异有统计学意义（P<0.05）；年递降率新冠感染疫情前后分别为6.67%和22.92%；主动发现率（3.21%）较新冠感染疫情前减少7.08%(P<0.05)；就诊延误率（45.25%）较新冠感染疫情前增加5.82%(P<0.05)。结论 新冠感染疫情的流行与控制期间，周口市结核病患者登记率明显下降，结核病发现水平降低。应借鉴新冠感染疫情防控经验，积极统筹结核病防控工作。     

武汉市2011-2018年学生结核病患者就诊延迟及影响因素

了解2011-2018年武汉市学生结核病患者就诊延迟情况及影响因素,为改进学校结核病防控措施提供参考依据.方法 利用国家结核病管理信息系统2011-2018年录入的武汉市学生结核病患者病案信息,分析学生结核病患者的就诊延迟情况和变化趋势,并采用Logistic回归进行影响因素分析.结果 武汉市学生结核病患者就诊天数中位数为9(3,21)d,51.14%的结核病患者存在就诊延迟.2011-2018年学生结核病患者的就诊延迟率总体呈先缓慢下降后逐步上升趋势,从2011年最高的56.4%,下降到2014年最低的45.6%,然后逐步上升到2018年的53.8%,前、后4年就诊延迟率差异无统计学意义(x2=2.84,P=0.09);不同性别患者的就诊延迟率与总体一致,女生波动稍明显,但差异无统计学意义(x2=0.07,P>0.05);不同年龄组中,13~18岁就诊延迟率最低(x2=87.23,P<0.01),19~22岁和不同学校级别大学组就诊延迟率呈现缓慢下降,其他年龄组和其他学校级别组呈总体上升趋势.多因素Logistic回归分析结果显示,远城区(OR=1.84,95%CI=1.56~2.16)、少数民族(OR=2.73,95%CI=1.46~ 5.09)和13~18岁(OR=0.57,95%CI=0.33~1.00)为影响学生就诊延迟率的主要因素.结论 武汉市学生结核病患者就诊延迟总体情况不容乐观,超过一半的学生患者存在就诊延迟,远城区和少数民族学生为影响就诊延迟率高的主要因素.因时因地因人地采取有针对性的防控措施引导学生积极就诊非常重要.     

2010-2015年镇江市学生肺结核疫情流行病学特征分析

目的了解镇江市学生结核病流行特征,为制定学校结核病防治策略提供依据。方法收集2010-2015年"全国传染病报告信息管理系统"中的学生肺结核疫情资料进行分析。结果 2010-2015年镇江市学生活动性肺结核年均登记率为10.30/10万,涂阳肺结核年均登记率为1.86/10万,病例数分别占总病例数的2.84%、1.28%。学生活动性肺结核登记病率呈逐年下降趋势(P<0.05)。12月-次年4月学生肺结核病例数较多,以20~<25岁组所占比例最大,其次为15~<20岁组;病例中外地户籍学生所占比例呈逐年上升趋势(P<0.05);就诊延迟率、确诊延迟率、发现延迟率分别为33.57%、9.19%、26.86%。结论镇江市学生肺结核登记率低于全国水平,但涂阳肺结核登记率近年有增高趋势。     

天津市海河医院结核病合并肺癌流行病学特征分析

目的 了解结核病合并肺癌的流行病学情况,为制定相关的防治策略提供依据.方法 分析2009-2011年天津市海河医院结核病登记资料.结果 2009-2011年天津市海河医院登记的结核病合并肺癌患者215例,占同期登记结核病患者总数的3.50％,平均年登记率为0.55/10万,3年间登记率呈上升趋势.男性结核病合并肺癌占男性结核病登记患者总数的4.38％,女性为2.00％,差异有统计学意义(P＜0.01).结核病合并肺癌患者以中老年为主.结论 结核病并发肺癌易被漏诊,应及早进行相关检查,提高患者的生命质量.     

福州市2015-2020年结核病流行特征分析

目的分析福州市肺结核流行特征,为制定防控策略提供依据。方法收集国家疾控信息系统结核病信息管理系统数据,用描述性研究方法分析福州市2015—2020年肺结核流行特征。结果福州市2015—2020年共登记肺结核患者17 387例,登记率40.0/10万;共登记新涂阳患者8 083例,登记率18.6/10万;第3季度登记数最多,占27.4%(4 769例);登记率前3位为永泰县(71.1/10万)、罗源县(40.5/10万)和闽清县(36.8/10万);高发年龄为65岁以上组(519.2/10万);性别比为2.4∶1,男性登记率较高(χ~2=451.20,P0.05);前3位职业为家政/家务/待业(45.8%)、农民(22.8%)和工人(5.8%);766例学校相关病例中教师占10.8%、学生占89.2%;大学占39.9%、高中/职高占39.6%、初中占13.1%、小学占5.5%、托幼机构占2.0%。结论福州市结核病登记率2018年以来呈下降趋势,仍需进一步加强防控工作。     

淮安市洪泽区2005—2015年肺结核流行特征

目的了解淮安市洪泽区肺结核流行病学特征,为制定规范、有效肺结核管理防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对淮安市洪泽区2005—2015年肺结核登记病例数进行分析。结果共登记肺结核患者1 993例,年均登记率46.14/10万,逐年下降,差异有统计学意义(P<0.05);新涂阳登记率20.70/10万,治愈率93.96%;男女比为3.201,发病年龄以≥55岁年龄组报告最多(占60.51%),职业以农民最多(占82.59%)。疑似肺结核病人转诊率100.00%,转诊到位率38.01%,追踪到位率82.11%,总体到位率88.91%。全区均有病例报告,登记率最高为63.17/10万,最低23.80/10万,不同地区登记率差异有统计学意义(P<0.05)。结论洪泽区结核病防治工作初见成效,仍应规范肺结核患者诊治管理,加大对农村居民尤其是中老年人群肺结核健康教育知识的宣传与普及。     

2008-2011年柳州市结核病专报系统患者登记情况

目的 通过结核病专报系统了解柳州市结核病患者登记情况,分析柳州市结核病流行状况,为今后结核病控制规划提供依据.方法 对2008-2011年柳州市结核病专报系统登记的结核病患者资料进行描述统计分析,研究4年来结核病患者的登记情况,分析来源、类型、性别、年龄及职业分布等.结果 柳州市2008-2011年活动性结核病患者登记数每年保持在3 000例左右,登记率为88.58/10万.其中来源于医疗机构转诊的患者占54.16％,直接因症到结防机构就诊的患者占35.05％.登记的肺内结核病患者类型以涂阴和涂阳为主,其中涂阴占64.34％,涂阳占35.64％.涂阳病例所占比例逐年下降,差异有统计学意义(X2=82.85,P＜0.01);而结核性胸膜炎所占比例逐年升高,差异有统计学意义(X2=27.19,P＜0.01).男性占73.19％,女性占26.81％;年龄分布以60岁～为主,而40岁及以上年龄组登记病例所占比例2008-2011年分别为60.18％、61.82％、62.11％和65.19％,差异有统计学意义(X2=18.31,P＜0.0);职业以农民为主,占56.31％.结论 加大宣传培训力度,合理分配资源,强化医防合作,提高结核病防治机构直接救治率和医疗机构转诊率,才能实现结核病“早检测、早发现、早治疗”,控制结核病的蔓延.     

南昌市肺结核病例登记现状及分析

目的　反映南昌市肺结核患者发现、登记水平。方法　根据南昌市2 0 0 1～2 0 0 3年结核病登记的年度报表、季度报表和工作总结分析结核病人发现及登记情况。结果　三年中南昌市活动性肺结核病人登记率最高达到5 7.93/10万;病人新登记率、涂阳登记率分别为4 0 .5 8/10万、5 .4 5 /10万。复发病人城区占2 0 .39% ,农村占79.6 1% ;未查痰病人城区占15 .5 2 % ,农村占84 .4 8% ,差异有显著性(P <0 .0 1)。结论　未实现结核病归口管理,综合医疗机构漏诊漏报严重,宣传工作不力,经济困难等因素是导致南昌市肺结核病人发现登记率极低的主要原因     

株洲市学生肺结核流行病学特征分析

目的了解株洲市学生肺结核流行病学特征,为完善学校结核病防治措施提供依据。方法收集株洲市2011—2015年结核病管理信息系统登记的学生肺结核患者,采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果 2011—2015年株洲市学生活动性肺结核、涂阳肺结核登记发病率均呈逐年下降趋势,分别从17.91/10万、4.92/10万下降到7.62/10万、1.60/10万。登记发病数以4月份最高,占15.02%。男生与女生发病比为1.81∶1,年龄以15~19岁居多,占52.17%。患者主要来源于转诊,占43.87%。各年度确诊延迟率呈上升趋势(χ~2趋势=7.866,P=0.005)。结论学校肺结核控制存在薄弱环节,应加强健康教育,加大接触者筛查等主动发现力度,提高诊断的及时性,有效管控疫情。     

平定县2011-2014年肺结核流行病学特征分析

目的了解平定县肺结核流行病学特征,为相关部门制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2011-2014年平定县登记活动性肺结核病例材料进行整理分析。结果平定县2011-2014年共登记肺结核病例433例,2011年登记率41.21/10万,以后逐年下降,2014年为26.76/10万,与2011年相比登记率下降35%,差异有统计学意义(χ2=10.43,P<0.05);登记肺结核患者中男女性别比为1.49:1,男性发病率高于女性,两者差异有统计学意义(χ2=12.03,P<0.05);患病年龄以15~44岁年龄组居多,占发病总数的50.12%;职业分布以农民为主,占80.83%,其次为学生,占8.08%;时间分布无明显季节性;地区分布以柏井镇、岔口乡和石门口乡排前三位。结论平定县结核病防治工作取得了一定成效,但疫情仍不容乐观,今后结核病防治工作重点应放在山区的农村,其次是学校,重点对象为男性青壮年。     

重庆市2015—2020年学校结核病防控工作评估

  目的  了解学校结核病防治工作体系运行现状和日常防控措施落实情况,为进一步强化学校结核病防控工作提出有针对性的建议。  方法  使用学校结核病防治工作现况调查表,采用分层随机抽样方法抽取重庆市39个区县156所初中、78所高中、6所大学开展现场问卷调查,采用SPSS 25.0对数据进行描述性分析和χ2检验。  结果  2015—2020年初中、高中、大学的结核病年均筛查率分别为58.84%,71.71%,84.41%,差异有统计学意义(χ2=61 247.39,P < 0.01);年均检出率分别为8.69/10万、50.89/10万、36.51/10万,差异有统计学意义(χ2=101.20,P < 0.01);2015—2020年各学段新生入学体检结核病筛查率均有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为70 052.10,86 182.82,22 213.56,P值均 < 0.01),其中初中和高中的结核病患者检出率有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为9.27,12.23,P值均 < 0.01)。2015—2020年初中、高中新生入学体检结核病开展症状筛查、询问接触史、结核菌素皮肤试验及胸片筛查的比例均有逐年提高的趋势(χ2值分别为129.10,118.10,206.92,37.67;108.79,84.90,139.84,51.82,P值均 < 0.01),大学胸片筛查比例有逐年提高的趋势(χ_趋势2=18.33,P < 0.01)。2019年大学在建立学校结核病防控责任制、将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划、开展学生因病缺勤登记和病因追查工作等方面比例较低,分别为50.00%,0,16.67%,与初中、高中相比差异有统计学意义(P值均 < 0.05);2019年初中、高中和大学在校学生结核病患病率分别为33.75/10万、90.10/10万、54.20/10万,差异有统计学意义(χ2=104.36,P < 0.01)。  结论  2015—2020年重庆市新生入学体检结核病筛查比例明显提高,高中仍是学校结核病防控工作的重点。提高体检结核病筛查率、加强和规范学校体检筛查工作、建立明确的防控工作责任制,是预防和控制结核病在校园传播的有效手段。     

湖南省2012—2017年学生肺结核登记情况及流行特征

目的分析湖南省学生肺结核患者登记情况,了解流行特征,为完善全省学校结核防治策略提供依据。方法利用2012-2017年中国结核病信息管理系统中登记的资料,统计分析湖南省学生结核病患者登记率及其流行特征。结果2012-2017年湖南省发现学生肺结核患者7 940例,登记发病率为13.23/10万,涂阳肺结核患者2 203例,登记发病率为3.67/10万。2012-2017年学生活动性肺结核登记发病率比较,差异有统计学意义（χ2=80.079,P<0.001）;2012-2017年学生涂阳肺结核登记发病率比较,差异有统计学意义（χ2=112.213,P<0.001）。二季度学生肺结核登记人数最多（占32.2%）,以男性为主（占60.8%）,年龄以15～19岁为主（占61.8%）。2012-2017年各市州学生肺结核登记情况比较,差异有统计学意义（χ2=320.432,P<0.001）,累计登记总数居前三位的分别是长沙市、湘西州、衡阳市。2012-2017年登记学生肺结核患者来源以转诊为主（占38.8%）,99.8%患者接受抗结核治疗,诊断治疗以涂阴患者、非重症、非耐药、初治患者为主,分别占67.9%、95.2%、99.5%、99.3%。结论应加强学校结核病防治工作,加强对高中和大学入学新生的结核病筛查,定期开展学校结核病知识的宣传,提高学校结核病防治的意识。     

2006～2010年田阳县肺结核疫情分析

[目的]掌握田阳县肺结核发病情况,为结核病防控工作提供参考。[方法]对2006～2010年田阳县新涂阳肺结核患者登记情况进行分析。[结果]2006～2010年田阳县累计发现新涂阳肺结核患者495例,年均登记率为29.15/10万,各年登记率分别为30.08/10万、35.11/10万、31.43/10万、21.82/10万、27.57/10万。年均登记率,城区为25.42/10万,农村为29.45/10万。2006～2010年的495例新涂阳肺结核患者中,男性占73.74%,女性占26.26%;农民占89.70%,学生占1.41%,其他占8.89%;25～64岁占70.10%,≥65岁占19.60%。[结论]田阳县结核病防治工作重点在农村,青壮年农民和老年人是重点人群。     

2009-2013年宁波市学校结核病疫情分析

目的了解宁波市学校结核病基本情况,为学校结核病防控提供依据。方法通过传染病网络直报系统,对宁波市2009-2013年学校结核病疫情及学校结核病聚集性疫情进行分析。结果 2009-2013年宁波市共报告登记学生活动性肺结核患者990例,年登记率从2009年的12.3/10万上升到15.3/10万（P〉0.05）。男女比例为1.8：1,年龄段集中在15-2岁,占87.5%。2009-2013年全市共报告学校结核病聚集性疫情6起,分布在初中、高中和大学,且均存在首发病例发现延迟现象。结论重视、加强学校结核病防控工作十分必要,在学校开展一系列防控措施势在必行。     

2007-2016年漯河市结核病流行趋势分析

目的探讨漯河市十年来结核病的流行特征,为结核病防治对策制定提供科学依据。方法用Excel和SPSS17.0对2007-2016年漯河市结核病登记资料进行描述性流行病学统计分析。结果 2007-2016年共登记肺结核患者18 407例,年均登记率71.62/10万;新涂阳肺结核5 937例,年均登记率23.06/10万。以2011年结核病患者登记率最高,然后呈现持续下降趋势;男性高于女性,性别比为2.15:1;年龄分布集中在15~74岁组,占全年龄病例总数的86.35%;职业分布以农民最多,其次为工人和学生,共占病例总数的93.79%;地区分布中前两位分别为召陵区和郾城区,占病例总数的22.87%和22.56%;结核患者来源构成:综合医院转诊40.81%,病人因症就诊45.00%,结核病专业防治机构追踪4.32%。结论十年来漯河市结核病疫情总体趋于平稳,但防控任务依然繁重,应加强高危人群和高发地区结核病人的发现、追踪、治疗和管理工作。     

2005～2017年银川市结核病就诊情况分析

目的了解银川市管辖区结核病就医诊疗情况,评估宁夏地区的结核病防治工作。方法收集银川市管辖区结核病2005～2017年登记的病例资料,并结合相关的人口和行政区划等数据进行相关分析。结果 13年间银川市共登记10 213例结核病人。永宁县(649.44/10万)和贺兰县(637.03/10万)患病率最高,兴庆区(223.11/10万)最低(P0.05)。复治率最低的是灵武市(1.19%),其他地域均在平均左右(4.84%)。银川市累计就诊延迟病例占46.54%,确诊延迟病例占9.50%,从2008年开始治疗时间为6～8个月的病人比率升高并稳定。2010年以前就诊延迟率随着年龄的增长而增高,51～60岁组最高(52.59%),2011年后各年龄组间就诊延迟率差异无统计学意义(P0.05)。前后两时间段拒绝治疗的平均比率有显著下降(P0.01)。结论银川市结核病就诊延迟率高于确诊延迟率。     

2011-2015年广东省汕头市结核病流行病学特征及DOTS策略评价

目的分析广东省汕头市结核病流行病学特征并通过结核病传染参数对非住院肺结核患者实行全面监督化学治疗(directly observed treatment short-course,DOTS)策略的实施进行评价。方法利用《疾病监测信息报告管理系统》及《结核病信息管理系统》中2011-2015年数据对广东省汕头市结核病患者进行流行病学特征分析,计算获得汕头市结核病传染参数并对该地区DOTS策略的实施进行评价。结果 2011-2015年汕头市肺结核登记率为63.59/10万,涂阳肺结核登记率为38.48/10万,二者均逐年降低;每年汕头男性肺结核、涂阳肺结核患者人数约占总数的3/4左右,五年内性别分布差异无统计学意义(P0.05),年龄分布多集中于青年及老年,冬季报告人数高于其他三个季度,肺结核患者主要分布在潮阳区(30%)和金平区(26%),涂阳肺结核患者主要分布在潮南区(28%)和澄海区(28%)。职业分布主要为农民(50%左右)。2011-2015年汕头市结核病患者的地区分布主要为潮阳区(30%)和金平区(25%),涂阳患者主要分布在潮南区(28%)和澄海区(27%)。DOTS策略评价结果表明该地区近五年传染参数平均值为3.8,并呈现逐年下降趋势。结论 DOTS策略在广东省汕头市有力实施,结核病在该地区受到有效控制。