闭合复位下PFN固定股骨转子周围骨折效果分析

目的：评价应用AO股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）治疗股骨转子周围骨折的临床疗效。方法：采用AO股骨近端髓内钉PFN系统固定48例股骨转子周围骨折患者，评价其骨折愈合情况和并发症及优点。结果：43例获随访患者经6—22个月随访，平均13个月，所有患者均获得骨性愈合。术后骨折延迟愈合伴防旋髋螺钉切出1例，髋内翻1例，股骨颈螺钉松出2例。根据Harris髋关节评分，优良率达93．02％。结论：闭合复位下PFN固定股骨转子周围骨折，具有手术创伤小、固定可靠，应力分布分散，适合早期功能锻炼，愈合效果好等优点，是股骨转子周围骨折较理想的内固定物。     

老年股骨粗隆间骨折使用DHS与PFN内固定临床疗效观察

目的：探讨观察使用动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法：将47例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成DHS组和PFN组,DHS组24例采取动力髋螺钉内固定治疗,PFN组23例采取股骨近端髓内钉内固定治疗,比较其临床疗效.结果：PFN组优良率为95.7%,DHS组优良率为83.3%（P＞0.05）;PFN组优秀率87.0%,明显优于DHS组的50.0%（P＜0.05）;PFN组在住院时间、术中出血量及住院时间方面均明显短于DHS组,差异有显著性（P＜0.05）.结论：老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端髓内钉治疗效果更好,疗效显著,住院时间更短,恢复更快,值得临床推广应用.     

DHS和PFN治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

目的比较滑动髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）两种方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,统计分析采用DHS和PFN两种方法治疗股骨粗隆间骨折临床愈合时间、术后髋关节功能恢复程度、术后并发症等情况。结果有51例采用DHS固定法,39例采用PFN法,术后随访,PEN组平均骨折愈合时间、骨折愈合优良率、术后并发症等优于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PFN是在Gamma钉的基础上改良发展而来的,属于内固定系统,加强了骨折端的防旋、抗拉及抗压能力,骨折愈合时间短,疗效好,对于反粗隆间骨折及合并粗隆下骨折,首选PFN固定;而对于需要切开复位者,可选用DHS固定。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对47例股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端髓内钉内固定方法治疗。结果47例随访3个月~1.5 a,2例死亡,其余患者骨折全部愈合;1例产生切割,2例发生髋内翻。结论应用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、内固定牢固、失血少、应力分散、防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用AO股骨近端髓内钉一抗螺旋刀片（PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60岁以上股骨粗隆间骨折28例,均经闭合复位、小切口置入PFNA固定。结果X线片示所有骨折均一期愈合,平均愈合时间2．8个月。根据Harris功能评分,优良率96．4％。结论PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的内固定物。     

股骨近端带锁髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆间骨折30例,按AO分型:A1型8例,A2型17例,A3型5例。结果30例经3~19个月随访,平均12个月,所有患者获得骨性愈合,术后伤口感染1例,畸形愈合1例,无内固定断裂现象。结论PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、固定可靠、并发症少等特点,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物。     

股骨近端髓内钉配合中药治疗老年股骨粗隆间不稳定型骨折32例

目的探讨股骨近端髓内钉（PFN）配合中药治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效。方法应用PFN内固定配合中药治疗股骨粗隆间不稳定型骨折32例。结果所有病例术后3个月时均可完全负重,6个月拍片复查达骨性愈合,关节活动度好,无髋内翻畸形及股骨头缺血性坏死等并发症发生,优良率96.4%。结论 PFN配合中药治疗股骨粗隆间不稳定型骨折具有操作简单、固定可靠、损伤小、出血少、并发症发生率低,特别是老年骨质疏松症患者首选治疗方法。     

股骨粗隆间骨折的内固定治疗

目的:探讨股骨粗隆间骨折内固定手术治疗方法的选择.方法:应用动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)及股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折108例,比较手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间、术后并发症、黄公怡关节功能标准评定[1]等指标并进行随访.结果:PFN组优于DHS、DCS组.结论:与DHS、DCS比较,PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的内固定方法.     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的对比研究

目的：探讨动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：本文分别采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）的内同定方法治疗股骨粗隆间骨折。结果：PFN组与DHS组相比较术中出血量、切口长度及手术中X线暴露次数均有明显差异，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而PFN组与DHS组的术后引流量、手术时间则无明显差异（P〉0．05）。PFN组骨折愈合时间较DHS组明显缩短（P〈0．05）。另外，术后功能评分髋关节功能根据Sanders髋关节创伤后评分，PFN组髓关节功能优良率高于DHS组（P〈0．05）。两组患者术后恢复术前的行走能力有明显差异（P〈0．05）。结论：股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）相比较具有手术创伤小，骨折愈合时间短，术后功能恢复好并能较好的恢复术后行走能力的特点，值得临床推广使用。     

口服中药配合股骨近端髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折60例临床观察

目的 观察口服中药加股骨近端髓内钉固定(Proximal Fenloral Nail,PFN)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 将120例股骨粗隆间骨折的患者分为PFN固定加中药治疗组(中药组)与单纯PFN固定治疗组(手术组),中药加手术组按三期辨证(初期行气活血法,治血与理气兼顾;中期采用和法,和营生新,接骨续筋;后期应用补法,补气养血,补益肝肾)给予口服中药,3个月为1个疗程,观察治疗前后肿胀消退程度、髋部疼痛及骨折愈合情况.结果 中药组减轻肿胀、缓解疼痛、骨痂出现时间等3项指标改善明显,与手术组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 辨证应用中药汤剂结合PFN固定治疗股骨粗隆间骨折,组织修复快,骨折愈合早,有利于肢体康复.     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折28例临床观察

目的:观察中西医结合治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组采用股骨头近端髓内钉(PFN)内固定治疗;治疗组在对照组的基础上术后配合健脾益肾活血方治疗。结果:优良率治疗组为89.3%,对照组为75.0%;治疗组在临床疗效、骨折愈合时间及并发症方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折PFN内固定术后配合健脾益肾活血方治疗,可加快骨折愈合时间,提高患者生活质量。     

手术配合中药治疗股骨粗隆间骨折52例

目的:观察股骨近端髓内钉(PFN)闭合复位微创手术配合中药治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:52例在C型臂下行闭合复位后,锁入远近锁钉,并分3期用中药治疗。结果:10～36个月随访,52例骨折6～8个月均临床愈合,无延迟愈合、不愈合及断钉和断棒。结论:PFN闭合复位微创方法配合中药治疗股骨粗隆间骨折有满意效果。     

髓内与髓外固定治疗48例股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:研究并分析髓内和髓外固定在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取股骨粗隆间骨折患者48例,将其分为A组和B组各24例,A组患者应用髓内固定系统(股骨近端防旋髓内钉)进行治疗;B组患者应用髓外固定系统(股骨近端锁定板和动力髋螺丝钉)进行治疗。观察两组的临床疗效及并发症的发生率,并进行比较分析。结果:两组患者在手术中的平均操作时间、骨折后的平均愈合时间、平均住院时间和术中的出血量的差异在统计学上无意义(P0.05)。A组并发症的发生率(0.0%)显著低于B组(12.5%),其显著差异在统计学上有意义(P0.05)。结论:髓内和髓外固定在临床应用治疗股骨粗隆间骨折中均有一定的临床疗效,但应用髓内固定系统治疗患者的并发症发生率显著低于应用髓外固定系统治疗。在临床实践中应根据患者机体的耐受状况、骨折类型和患者的机体自身状况选择适宜患者的手术方案,使其达到最大的临床疗效。     

PFN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨PFN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为DHS组（动力髋螺钉治疗组）36例和PFN组（股骨近端带锁髓内钉组）40例。结果PFN组手术长度、手术时间、术中出血量、切口愈合时间均明显低于DHS组,PFN组治疗后髋关节功能恢复优良率明显高于DHS组,P〈0．05,差异均有统计学意义。结论PFN治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,预后较好,值得临床借鉴应用。     

股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折40例疗效观察

目的：观察股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：将83例老年性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组40例和对照组43例,治疗组予股骨近端带锁髓内钉固定（PFN）,对照组予动力螺旋钉外固定（DHS）。比较两组手术时间、手术出血量、并发症及临床疗效。结果：优良率治疗组为92．5％,明显高于对照组的83．7％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间、手术出血量组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;并发症发生率治疗组为7．5％,明显低于对照组的11．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于老年性股骨粗隆间骨折的治疗应优先选择PFN固定系统。     

膨胀钉与股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折的比较分析

目的：比较膨胀髓内钉（Fixion PF）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：采用前瞻性研究，将2005年5月-2007年2月收治的51例股骨转子间骨折患者随机分为膨胀钉组和PFN组，记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时间并进行比较。结果：膨胀钉组平均手术时间、失血量、切口长度分别为77．20min，104．20mL和5．12cm，均明显低于PFN组（分别为108．84min，240．38mL和11．79cm），差异有显著性意义（P〈O．01）；膨胀钉组影像增强仪曝光时间低于PFN组（P〈0．01）；两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间无显著差异（P〉0．05）。两组所有骨折均愈合，无延迟愈合与不愈合。结论：与股骨近端髓内钉（PFN）内固定方法相比，膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段，早期临床疗效更令人满意。     

膨胀钉与股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨转子间骨折疗效观察

目的：比较膨胀髓内钉（Fixion PF）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将51例股骨转子间骨折患者随机分为膨胀钉组和PFN组，记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时间并进行比较。结果：膨胀钉组平均手术时间、失血量、切口长度分别为77，20分钟、104．20ml和5．12cm，均明显低于PFN组（分别为108、84分钟、240、38ml和11．79cm），差异有统计学意义（P〈0．01）；膨胀钉组影像增强仪曝光时间也低于PFN组，差异亦有统计学意义（P〈0．01）；但两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间比较，差异则无统计学意义（P〉0．05）。两组所有骨折均愈合，无延迟愈合与不愈合。结论：与股骨近端髓内钉（PFN）内固定方法相比，膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段，早期临床疗效更令人满意。     

老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察

目的探究老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察。方法研究对象为该院2015年8月—2017年8月收治的90例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分为股骨近端髓内钉固定(PFNA)组、微创髓内钉固定(Gamma)组、动力髋螺钉内固定(DHS)组,每组各30例,对3组患者的治疗效果进行比较。结果 3组患者中微创髓内钉固定(Gamma)组的优良率明显高于股骨近端髓内钉固定(PFNA)组和动力髋螺钉内固定(DHS)组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创髓内钉固定(Gamma)组在手术时使用的时间最短,股骨近端髓内钉固定(PFNA)组的住院时间和骨折愈合时间优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉固定(PFNA)、微创髓内钉固定(Gamma)和动力髋螺钉内固定(DHS)3种方式均能对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的骨折复位有显著效果,但股骨近端髓内钉固定(PFNA)的治疗效果优于其他两种治疗方式,值得临床推广使用。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者47例为观察组,采用股骨近端抗旋髓内钉治疗。选取本院同期收治的老年股骨粗隆间骨折患者47例为对照组,采用动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2组患者的手术指征、骨折愈合情况、术后Parker髋关节功能评定情况、并发症情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率均明显小于对照组,观察组术后Parker髋关节功能评定总优良率(98%)明显高于对照组(85%),均有显著性差异(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一,具有显著的临床疗效。该方法操作简单、对患者创伤较小、术后恢复快且并发症发生率较低,值得临床推广使用。     

股骨近端抗螺旋髓内钉手术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果评价

目的探究在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床治疗中应用股骨近端抗螺旋髓内钉手术的临床疗效。方法在威海市立医院2012年1月~2019年1月期间接收的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者当中抽选52例作为观察对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,各占26例,分别为患者实施动力髋螺钉手术治疗和股骨近端抗螺旋髓内钉手术治疗,对两组骨折愈合时间、髋关节功能进行比较,分析术后并发症发生情况。结果观察组髋关节功能评分明显高于对照组,骨折愈合时间较对照组短,术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论股骨近端抗螺旋髓内钉手术应用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床治疗中效果显著,且安全性较高。