应用CEREC3 CAD/CAM对上颌隐裂磨牙牙尖斜度的研究

目的：通过隐裂磨牙牙尖斜度的测量,从牙体解剖结构上探讨磨牙隐裂的病因。方法：选取隐裂组、对照组磨牙模型,应用CEREC3 CAD/CAM测量出各自的牙尖高度、牙尖斜嵴的长度及牙尖之间的距离,利用三角函数计算出牙尖斜度及近中颊舌斜面夹角、远中颊舌斜面夹角。结果：在近中颊尖斜度、近中舌尖斜度、远中颊尖斜度、远中舌尖斜度方面隐裂组比对照组大;在近中颊舌斜面夹角、远中颊舌斜面夹角大小方面隐裂组比对照组小,经成组t检验,有显著差异（P〈0.05）。结论：牙体解剖学因素与牙隐裂发病关系密切,牙尖斜度的大小是磨牙隐裂重要病因之一,牙尖斜度越大,牙尖斜面夹角越小,隐裂发生的可能性越大。     

右下颌第二磨牙单根管1例

人类除第三磨牙外,后磨牙单根管极为罕见,近年来国内有几例报道。作者治疗1例右下颌第二磨牙为单根管,报道如下：患者,女,56岁,汉族,因右下后牙疼痛三天来我科就诊。检查见右下颌第二磨牙胎面大面积龋坏,探痛（＋＋）、冷刺激敏感、叩（-）。     

上颌第一磨牙根管口形态、位置的应用解剖

目的 研究上颌第一磨牙根管口形态和位置关系，为根管治疗时寻找根管口提供解剖学依据。方法 采用目镜配置测微尺的XTL－2型体视摄影显微镜，观测42个上颌第一磨牙的根管口形态及其与髓室底截面形态和髓室底沟的位置关系。结果 ①上颌第一磨牙根管口可呈长条形、卵圆形、圆形、哑铃形和肾形；80．95％含3个根管口，其远颊根管口孔径最小。②近颊根舌侧根管口的出现率为14．29％。③骶室底截面呈长方形和圆三角形的占76．19％。结论 ①寻找根管口可综合髓室壁夹角、根管口间距及髓室底沟的走各进行；②上颌第一磨牙的第四根管口的出现率约为15％。     

上颌第二磨牙牙根形态的观察与统计

目的：观察上颌第二磨牙牙根的形态及其变异情况。方法：166个离体上颌第二磨牙,按其牙根外形分类为三根,融合根,根变异三大类。结果：牙根为三根者占79.5%;为融合根者占17.5%;为根变异者占3%。结论：上颌第二磨牙的牙根形态以三根多见,变异牙根中可见少量C型根。     

上颌磨牙近颊根第二根管形态与定位的研究

上颌磨牙近中颊根第二根管是近年来牙髓病学研究的一个热点.本文对其实验室离体牙的形态与定位问题,以及在根管显微镜等技术帮助下提高其临床检出率以便更高质量的完成治疗作一综述。     

磨牙牙冠缺损的修复治疗

磨牙冠部折裂导致牙冠缺损,给常规充填治疗带来困难,我们采用自攻螺纹钉、桩钉结合充填材料,再行全冠修复治疗,保存了患牙,疗效满意。     

维吾尔族上颌第二恒磨牙牙体解剖的离体研究

目的:了解维吾尔族上颌第二恒磨牙的牙体解剖基本特点.方法:肉眼观察牙根外形,面磨耗程度,髓室底的形态,根尖孔数目及类型;游标卡尺测量各项长度指标及根尖孔到牙根顶点的距离;透明牙体标本法观察根管系统.结果:上颌第二恒磨牙近颊根Ⅲ型根尖孔21.7%,双根管率为21.6%,三根管率为 2.7%.结论:维吾尔族上颌第二恒磨牙有一定的特异性,应给予足够的重视.     

隐裂磨牙牙尖斜度的三维重建测量研究

目的:研究牙尖斜度的三维测量方法,从牙体解剖方面探讨磨牙隐裂病因.方法:隐裂组、对照组磨牙模型经螺旋CT扫描后,数据图像以DICOM格式直接输入Efilm1.8.3软件进行牙尖斜度及牙尖斜面夹角三维重建测量.结果:隐裂组的近中颊、舌尖牙尖斜度均数都大于对照组,前者相差9.02°,后者相差9.29°;牙尖斜面夹角均数小于对照组,相差17.34°.成组t检验两组的近中颊、舌尖牙尖斜度,牙尖斜面夹角均有显著性差异(P<0.01).结论:牙尖斜度的大小是磨牙隐裂重要病因之一,牙尖斜度越大,牙尖斜面夹角越小,隐裂发生的可能性越大.     

磨牙不应称为后磨牙

在几篇基层单位投来的稿件中，报道说用某种方法治疗前牙多少个，前磨牙多少个，后磨牙多少个。 牙体解剖学中非常明确地告诉我们：人的恒牙分为前牙、后牙；前牙是指切牙、尖牙；后牙是指前磨牙、磨牙。     

上颌第一恒磨牙80颗牙体解剖的离体研究

目的 :了解上颌第一恒磨牙牙体解剖基础知识。方法 :肉眼观察近颊根外形 ,牙合面磨耗程度 ,髓室底形态 ,根尖孔数目及类型 ;游标卡尺测量各项长度指标及根尖孔到牙根顶点的距离 ;透明牙标本法观察根管系统。结果 :上颌第一恒磨牙近颊根Ⅲ型根尖孔 2 6.9% ;双根管率为 5 6.2 5 % ,三根管率为 7.5 %。结论 :上颌第一恒磨牙近颊根存在着较高的多根管率 ( 63 .75 % ) ,应该引起临床医生的高度重视     

右上颌第一恒磨牙腭根双根管1例

<正>上颌第一恒磨牙腭根双根管非常罕见,笔者在临床上成功治疗上颌第一恒磨牙腭根双根管1例,现报告如下。1临床资料患者,许某,男,46岁。因进冷热刺激性食物时右上颌后牙疼痛2个多月,近1周疼痛加重并伴有明显夜间痛,遂来我院就诊。检查16牙冠形态正常,近中邻面龋坏,探(+),叩(-),松动(-),冷热诊(+),牙龈色泽正常。拍X线片示16为3根牙,髓底完整,16近中邻面龋近髓腔,根间区无异常。诊断:16急性牙髓炎。经患者同意,做牙髓治疗。处理:局麻下去龋净,开髓,拔髓。髓腔中分布有4个根管口,颊腭侧各有2个根管口,这4个根管口连线呈梯形,颊侧2个根管     

嵌体修复磨牙邻He面洞的疗效

目的：比较嵌体与银汞合金充填修复磨牙He面洞的疗效。方法：选择下颌磨牙因龋病需要制备近中邻He面洞者,分别以嵌体或角汞合金修复,各30牙,跟踪观察2年,比较其效果。结果：用嵌体修复成功28牙（93,33％）,失败2年（6．67％）;用银汞合金修复成功21牙（70．00％）,失败9牙（30．00％）。结论：用嵌体修复下颌磨牙近中邻He面洞的疗效明显主于银汞合金修复者。     

磨牙干髓术与牙体折裂有关因素分析

干髓术(或变异于髓术)仍为我国较常用的一种牙髓治疗手术,而术后牙体折裂是该术常见之并发症,也是导致患牙拔除的主要原因.既往的研究较多偏重于力学分析研究,对患牙     

不同牙尖斜度对隐裂牙折裂模式及风险的影响

目的:研究隐裂牙牙尖斜度对其折裂模式的影响,并制定折裂危险等级评分及治疗方案。方法:将40颗上颌前磨牙随机分为4组,前3组制备成不同牙尖斜度的隐裂牙模型,第4组不做处理作为对照组。所有试样进行压应力实验,记录折裂模式和危险等级,进行统计学分析。结果:就折裂模式:第1、2组试样发生冠根折数目较冠折多,第3组全部发生冠根折,第4组全部为冠折;就折裂危险分级:第1、2组发生III级折裂较多,第3组发生IV级折裂较多,第4组仅发生Ⅰ、Ⅱ级折裂,经随机区组秩和检验,第3组和第4组折裂危险等级与其余各组间有显著统计学差异(P<0.05),第1、2组间无统计学差异。结论:隐裂牙比正常牙齿更易发生复杂折裂。隐裂牙随着牙尖斜度增大到一定角度,折裂模式更加复杂,折裂危险等级也愈高,治疗预后越差。     

牙尖斜度对上颌第一磨牙牙体应力分布的影响

目的:探讨磨牙隐裂的生物力学机制。方法:建立上颌第一磨牙的三维有限元模型,根据隐裂与非隐裂上颌第一磨牙的牙尖斜度,确定模型的牙尖斜度。在600N垂直分散载荷和200N轴向、斜向、水平向载荷下,观察不同牙尖斜度时模型的应力变化。结果:隐裂模型的最大拉应力、最大压应力和最大Von Mises应力均高于非隐裂对照模型。随着载荷方向与牙长轴交角的增大,拉应力和Von Mises应力不断增大,水平向加载时拉应力最大。近中舌尖、近远中窝沟和腭侧牙颈部是主要的拉应力集中区。结论:同等加载条件下,牙尖斜度越大,应力峰值越高,磨牙隐裂的可能性越大,而水平向力是其主要因素。     

嵌体冠修复严重缺损磨牙78例临床观察

目的 :观察嵌体冠修复严重缺损磨牙的临床疗效。方法 :对 78例严重缺损磨牙无法行常规全冠修复者 ,采用嵌体冠修复 ,修复后随诊 3年。结果 :78例嵌体冠修复体均无松动脱落。结论 :嵌体冠借助嵌体能起到增强固位的作用 ,适用于重度缺损磨牙的修复。     

下颌近中阻生第三磨牙和第二磨牙远中颈部牙体病的防治

下颌近中阻生第三磨牙和第二磨牙远中颈部牙体病的防治唐寄萍作者单位：２０００２３上海市卢湾区东南医院因下颌第三磨牙近中阻生，致与其相邻的第二磨牙远中颈部易患龋，为预防保存这类牙齿，我院［１，２］自１９９３年至今预防治疗６９９例，并追踪观察了１～１．５年...     

牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布的影响

目的:探讨后牙牙尖斜度对上颌全口义齿基托应力分布状况的影响。方法:建立0°、20°、30°三种牙尖斜度的上颌全口义齿及其支持组织的三维有限元模型,分别在全牙列、前牙列、双侧及单侧后牙列加载下,分析基托内切牙乳突区、唇系带切迹区、后牙区的综合应力值大小。结果:全牙列加载下,基托内各区基本呈现较广泛的高应力值分布,且随牙尖斜度增加而加大。前牙加载下,牙尖斜度变化对基托内应力值影响较小。双侧或单侧后牙加载下,随牙尖斜度增加,后牙区应力值呈显著增大,对切迹区应力值亦有一定影响。结论:随牙尖斜度增加,基托各区内应力值均发生变化,且变化幅度与加载方式有关。     

罕见下颌巨大磨牙1例

患者男,37岁。主诉:左下后牙于当地未能拔除,术后诊( ),探诊(-),37缺失。曲面断层片示:38近中倾斜低位阻生,巨大阻射影,根尖影像与下牙槽神经管重合。处理:局麻下行38切开拔除术,术后可见牙体近远中径22 mm,颊舌径18 mm,牙体长28 mm。2周后伤口愈合良好,下唇麻木消失。罕见下颌巨大磨牙1例@陈中$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011 @张雨温$河北医科大学第四医院口腔科!河北石家庄050011     

土家族下颌第四磨牙1例报道

患者,女,37岁,土家族。因右下后牙肿痛反复发作一年余来我科就诊。口腔检查：右下第二磨牙远中邻殆面深龋,耠面见少许残留充填物,探（-）,叩（＋＋）,松（Ⅲ°）。右下第三磨牙垂直中位阻生,冠周无红肿及异常分泌物,牙冠远中见约2mm×2mm牙体组织,略高于右下第三磨牙耠面。