25-羟维生素D3、D-二聚体与类风湿性关节炎疾病活动的相关性研究

目的探讨25-羟维生素D3、D-二聚体对类风湿性关节炎疾病活动期的临床价值。方法选择2014年6月至2015年8月至我院住院的类风湿性关节炎(RA)患者95例为RA组。根据DAS28评分将RA组分为高度疾病活动期组38例、中度疾病活动期组40例、低度疾病活动期组13例、缓解组4例,另选择同期于我院健康体检者61例为健康对照组。检测所有受检者血浆25-羟维生素D3、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)的水平进行比较,并分析25-羟维生素D3、D-二聚体与RA疾病活动性的相关性。结果 RA组血浆25-羟维生素D3水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);D-二聚体、FIB水平显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);25-羟维生素D3、D-二聚体、FIB、ESR、CRP在不同疾病活动期分组表达不同,差异有统计学意义(P0.05);25-羟维生素D3与ESR、CRP、DAS28评分、关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC)、D-二聚体呈负相关(P0.05);D-二聚体与ESR、CRP、DAS28评分、关节压痛数(TJC)呈正相关(P0.05)。结论 RA患者25-羟维生素D3水平低、D-二聚体水平高,且与疾病活动性相关,可以作为判断RA患者疾病活动性的检测指标。     

脊柱关节炎患者D-二聚体和纤维蛋白原水平升高与疾病活动度的相关性研究

对2010年5月~2013年5月在本院就诊的142例脊柱关节炎患者作为研究对象,按照疾病活动指数28(DAS28)评分分为病情活动组79例、病情缓解组63例,以同期正常体检者65例作为对照组,分别检测各组血浆的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及红细胞沉降率,着重观察其与超敏C反应蛋白、红细胞沉降率及疾病活动度的相关性。病情活动组、病情缓解组血浆DD、Fib、CRP、ESR、DAS28均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);病情活动组血浆DD、Fib、CRP、ESR、DAS28均明显高于病情缓解组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearrnan相关分析结果表明,血浆DD、Fib、CRP、ESR与DAS28呈正相关(P<0.05)。血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平与脊柱关节炎患者的疾病活动度呈正相关,检测方便且实用性强,是判断脊柱关节炎患者病情及预后的参考指标,值得临床推广使用。     

类风湿关节炎患者血清肿瘤标志物CA199及CA153检测及临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清肿瘤标记物水平与其病情活动度及肿瘤发生的相关性。方法收集RA患者35例(RA组),健康对照者31例(健康对照组),均进行血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)水平测定,并对RA组患者进行C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)测定及疾病活动度评分(DAS28评分)。两组血清肿瘤标志物水平及阳性率进行比较,并对RA组血清肿瘤标志物水平与CRP、ESR及DAS28评分进行相关性分析。结果 RA组患者血清CA199、CA153水平及阳性率高于健康对照组(P0.05),血清CA153水平与ESR、CRP、DAS28评分呈正相关(P0.05),CA199水平则与ESR、CRP及DAS28评分无明显相关性。结论 RA患者血清肿瘤标志物CA199、CA153水平及阳性率均可升高,且CA153水平升高与RA疾病活动度相关,故血清肿瘤标志物CA153水平可作为评估RA患者疾病活动度的参考指标之一。     

D-二聚体水平与类风湿关节炎活动度的相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)水平与RA疾病活动度的相关性。方法选取2012年1月至2014年8月于该院风湿免疫科就诊的RA患者80例,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将患者分为缓解组(20例)、中度活动组(30例)、高度活动组(30例);另选取同期体检健康者30例纳入对照组。检测DD、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平及红细胞沉降率(ESR),并分析DD与CRP、ESR及RF的相关性。结果各RA患者组血浆DD、CRP、RF水平及ESR均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。且RA中度组患者及重度组患者DD水平与CRP、ESR、RF呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血浆DD水平明显升高,且与评价病情活动度的敏感指标呈正相关,提示DD水平与RA密切相关。     

类风湿关节炎患者血清SP、GDF-15水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清表面活性蛋白(SP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选择2017年2月至2020年2月该院收治的RA患者156例为研究对象,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)评分将RA患者分为活动组(DAS28评分2.6分)94例,非活动组(DAS28评分≤2.6分)62例,另选取同期在该院体检的健康体检者60例为对照组,比较3组血清SP、GDF-15水平,测量颈动脉内膜-中层厚度(CIMT),计算血浆致动脉硬化指数(AIP),检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平,分析SP、GDF-15水平与DAS28评分、CIMT,以及AIP、RF、CRP、ESR、anti-CCP的关系。结果活动组、非活动组血清SP、GDF-15水平明显高于对照组(P0.05),活动组血清SP、GDF-15水平明显高于非活动组(P0.05)。活动组RF、ESR、CRP、CIMT、anti-CCP、AIP值明显大于非活动组(P0.05)。活动组SP水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05),GDF-15水平与ESR呈正相关(P0.05),与CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05)。非活动组SP、GDF-15水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP均无相关性(P0.05)。RA患者SP水平与DAS28评分呈正相关(P0.05),与CIMT、AIP无相关性(P0.05),GDF-15水平与DAS28评分、CIMT及AIP均呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血清SP、GDF-15水平均与疾病活动度具有一定关系,且GDF-15对RA患者亚临床动脉粥样硬化具有潜在的预测价值。     

肌骨超声在膝关节类风湿关节炎病情评估及临床疾病活动监测中的价值研究

目的探讨肌骨超声在膝关节类风湿关节炎(RA)病情评估及临床疾病活动监测中的价值。方法 100例膝关节RA患者,依据尚处于活动期及经院内标准化非手术治疗后的12周处于缓解期时先后进行两次超声与血液检查,计入活动期组(DAS28量表评分≥2.6分)及缓解期组(DAS28量表评分2.6分),比较肌骨超声与血液指标对患者疾病活动度的评估价值。结果活动期组滑膜增生、滑膜内血流信号、关节积液及超声半定量评分总分高于缓解期组,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)等外周血炎症指标水平低于缓解期组(P0.05);超声半定量评分总分与外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8呈正相关(P0.05);肌骨超声评估缓解期与活动期ROC曲线下面积高于外周血炎症指标ESR、CRP、IL-8联合评估(P0.05)。结论膝关节活动期RA在肌骨超声检查中表现出滑膜厚度增加,关节积液多,血流分级程度高、骨侵蚀严重等特点,肌骨超声半定量评分评估疾病活动期与缓解期效能高于血液指标ESR、CRP、IL-8联合评估。     

血清铁蛋白与类风湿性关节炎疾病活动性的关系

目的 观察类风湿性关节炎(RA)患者血清铁蛋白水平的变化,分析血清铁蛋白与RA疾病活动性、C反应蛋白(CRP)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)的关系.方法 入选RA患者68例,健康对照60例,分别检测血清铁蛋白、抗CCP抗体、CRP,RF和红细胞沉降率(ESR).记录RA患者的临床资料,疾病活动性以DAS28评分表示.分析RA患者血清铁蛋白水平与DAS28评分、CRP、抗CCP抗体和RF的关系.结果 11.8%的RA患者血清铁蛋白升高;RA患者血清铁蛋白平均水平比对照组显著升高(t=11.79,P<0.01);重度活动组(DAS28>5.1)血清铁蛋白水平明显高于轻中度组和缓解组(DAS28≤5.1),差异有统计学意义(P<0.01);血清铁蛋白水平与DAS28评分和CRP成正相关(r=0.485,P<0.05和r=0.633,P<0.01),与抗CCP抗体和RF无相关性(r=0.211,P>0.05和r=0.157,P>0.05).结论 血清铁蛋白水平反映了RA患者的疾病活动状态,是除CRP外的又一个评价RA疾病活动性的重要指标.     

D-二聚体、纤维蛋白原、转铁蛋白水平对类风湿关节炎的临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)、转铁蛋白(Tf)、红细胞沉降率(ESR)和纤维蛋白原(Fg)水平变化的临床意义。方法测定95例RA患者、90名体检健康者(正常对照组)血浆DD、Fg、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、ESR、Tf水平并作比较。结果 RA组DD、CRP、ESR、Fg、PLT水平明显高于正常对照组(P0.01),Hb、Tf水平低于正常对照组(P0.01)。相关性分析显示,RA组DD、PLT、Fg与RA疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(r值分别为0.54、0.45、0.42,P0.05);Tf水平与DAS28呈负相关(r=-0.29,P0.01)。结论 DD、Tf、PLT、Fg可作为RA病情活动度评估的指标。     

类风湿关节炎患者血浆FDP 和DD 水平与疾病活动性的相关性研究

目的　探讨类风湿关节炎（RA）患者血浆中纤维蛋白（原）降解产物（FDP）和D- 二聚体（DD）水平与疾病活动性的相关性。方法　选择2018 年1~12 月在四川省骨科医院住院并诊断为RA 的患者71 例，并收集患者的临床资料。根据DAS28 评分将RA 患者分为病情稳定组（DAS28 ≤ 2.6 分）和病情活动组（DAS28>2.6 分）。收集同期体检者65例作为对照组，检测FDP，DD，类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、补体3（C3）、补体4（C4）、红细胞沉降率（ESR）和C- 反应蛋白（CRP）水平。比较两组FDP 和DD 水平，分析FDP，DD 与其他指标的相关性，并对FDP，DD 单独和联合诊断RA 的受试者工作（ROC）曲线分析，探讨FDP，DD 与RA 患者病情活动性的相关性。结果　RA 患者组FDP，DD 水平高于对照组（U=520,741, 均P ＜ 0.05），且病情活动组FDP，DD，ESR，CRP，C3 和DAS28评分均高于稳定组，差异有统计学意义（U=26，P<0.001;U=58，P<0.001;t=6.273，P ＜ 0.001;U=146.5，P ＜ 0.001;t=2.047，P=0.0452;t=9.90，P ＜ 0.001）。RA 患者血浆中FDP 水平与DAS28 评分、CRP ，ESR 均呈正相关性（r=0.861 1，0.642 1，0.704 9，均P ＜ 0.05）；DD 与DAS28 评分、RF，CRP，ESR，C3 均呈正相关性（r=0.844，0.383 2，0.693 1，0.640 2，0.257 5，均P ＜ 0.05）。根据ROC 曲线，FDP 和DD 单独检测诊断RA 的曲线下面积（AUC）分别为0.839 4 和0.862，敏感度和特异度分别为95.38%，69.01% 和92.65%，75.04%，两者联合检测诊断RA 的AUC 为0.887 3，敏感度和特异度分别为96.92%，76.06%。结论　RA 患者FDP，DD 水平显著升高并与疾病活动度相关，且两项指标联合检测可作为监测RA 疾病活动度的参考指标。     

活动期类风湿关节炎患者血脂水平与疾病活动及骨侵蚀相关性研究

目的观察活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血脂水平与疾病活动性及骨侵蚀的相关性。方法选取活动期RA患者80例,另外选取40例健康体检者作为对照组,对RA组患者进行血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDLC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDLC)及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测,并计算RA患者的疾病活动性评分(DAS28)、简化的疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)、双手X线Sharp评分;对健康对照组进行TC、TG、HDLC、LDLC检测。结果与正常对照组相比,活动期RA患者血清HDLC水平显著降低(P0.01),TC、TG、LDLC在两组中差异无统计学意义;HDLC与DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、SDAI、CDAI、ESR、CRP呈负相关(P0.05或P0.01);TC、TG、LDLC与DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、SDAI、CDAI、ESR、CRP无明显相关;TC、TG、HDLC、LDLC与Sharp评分无明显相关性。结论活动期RA患者体内血脂水平发生异常,HDLC可作为评价RA疾病活动性的指标,RA患者血脂水平与骨侵蚀无关。     

类风湿关节炎患者血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白水平与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)与疾病活动度的相关性。方法检测210例RA患者(RA组)、100健康体检者(对照组)的SAA,CRP及红细胞沉降率(ESR)等实验室指标,根据疾病活动指数(DAS 28)将RA组分为活动期(97例,DAS 28≥2.6分)和缓解期(113例,DAS 282.6分),根据影像学结果分为骨损伤88例和无骨损伤122例。比较不同病情活动度患者SAA和CRP水平变化,及SAA,CRP与DAS 28的相关性。结果缓解期RA组血清SAA水平(136.07±22.14μg/L)显著高于对照组(108.54±13.28μg/L),差异有统计学意义(t=10.75,P0.05),而两组CRP水平(4.63±2.16mg/L vs 4.16±1.28mg/L)比较,差异无统计学意义(t=0.78,P0.05)。活动期RA组血清SAA(611.46±62.77μg/L),CRP(34.63±4.88mg/L)显著高于对照组和缓解期RA组,差异有统计学意义(t=69.65,55.13,P0.05)。骨损伤患者血清SAA(587.23±60.36μg/L vs 147.55±13.18μg/L),CRP(30.48±4.27mg/L vs 4.85±1.38mg/L)较无骨损伤患者明显升高,差异有统计学意义(t=67.15,50.27,P0.05)。缓解期患者DAS 28评分与SAA呈显著正相关(r=0.372,P0.05),而与CRP无显著相关性(r=0.289,P0.05)。活动期患者DAS28评分与SAA,CRP均呈显著正相关(r=0.414,0.342,均P0.05)。RA患者血清SAA与CRP呈显著正相关(r=0.428,P0.05)。结论 SAA在RA患者中明显升高,与CRP,DAS28评分相关性好,SAA联合CRP可作为疾病活动状态的敏感指标。     

慢性荨麻疹患者血液学指标的变化及相关性研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血浆D-二聚体与慢性荨麻疹的关系。方法选择慢性荨麻疹患者50例(慢性荨麻疹组),同时选择30例健康体检者作为对照组,检测血清CRP、ESR、血浆D-二聚体水平,分析血清CRP水平与ESR、D-二聚体水平的相关性。结果慢性荨麻疹患者组CRP、ESR、D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性荨麻疹患者CRP的水平与ESR水平(r=0.51,P0.05)、D-二聚体水平(r=0.55,P0.05)均呈正相关。慢性荨麻疹患者ESR水平与D-二聚体水平无明显相关性(P0.05)。结论慢性荨麻疹患者CRP、ESR、D-二聚体水平升高且CRP的水平与ESR水平、D-二聚体水平均呈正相关,可能参与慢性荨麻疹的发病。     

血清钙卫蛋白表达在类风湿性关节炎中的意义

目的探讨血清钙卫蛋白的表达在类风湿性关节炎(RA)中的意义。方法选取2017年10月至2018年5月该院就诊的70例RA患者,并选择该院同期体检的45例健康人作为健康对照组,比较两组受试者血清钙卫蛋白的表达水平,并分析RA患者血清钙卫蛋白水平与其临床活动度(DAS28评分)及RA实验室相关参数[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子-IgM (RF-IgM)]之间的关系。结果 RA组患者平均血清钙卫蛋白水平[(108.91±113.15)ng/mL]明显高于健康对照组[(8.33±1.98)ng/mL],差异具有统计学意义(P0.05)。低疾病活动组RA患者血清钙卫蛋白水平[(19.89±14.29)ng/mL]与健康对照组之间比较差异无统计学意义(P=0.071)。中疾病活动组RA患者和高疾病活动组RA患者血清钙卫蛋白水平分别为[(77.35±99.79)ng/mL]和[(216.39±85.83)ng/mL],均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。RA患者血清钙卫蛋白水平与28肿胀关节计数(r=0.652,P0.05),28疼痛关节计数(r=0.633,P0.05),DAS28评分(r=0.581,P0.05),RF-IgM(r=0.438,P0.05)呈正相关,而与CRP、ESR、抗-CCP抗体水平、疾病持续时间和年龄无相关性。在以DAS28为因变量的多元线性回归分析中,RA患者血清钙卫蛋白水平与DAS28评分的相关性高于CRP与ESR。结论血清钙卫蛋白水平与RA实验特异性指标和临床疾病活动度之间存在密切关系,对评估和监测RA患者病情有重要的指导和参考意义。     

中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎相关指标的影响

目的:观察中医综合疗法对活动期类风湿性关节炎风寒湿痹型患者的相关指标的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,对照组38例予以西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗,疗程3个月。观察关节压痛、肿胀、晨僵等症状及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标和DAS28评分。结果:治疗组RA患者中医症状积分、DAS28积分及RA的特异性指标ESR、CRP、RF明显下降,有统计学意义。结论:中医综合疗法治疗类风湿性关节炎疗效满意,值得推广应用。     

类风湿关节炎患者血小板变化的临床价值

目的观察血小板计数(PLT)在类风湿关节炎(RA)病情活动中的变化意义。方法对80例类风湿关节炎患者的PLT进行回顾性分析。结果 RA患者活动期组与临床缓解期组及健康对照组比较PLT增高,且PLT与反映RA疾病活动性的实验室指标的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)呈正相关,RA患者活动期组的PLT也与RA患者的临床指标,如晨僵持续时间、关节指数(关节肿胀、关节压痛数及程度)、关节X线片改变的程度呈正相关。结论 PLT可以作为评价RA病情活动和疗效的指标。     

基质金属蛋白酶3在类风湿关节炎患者中的临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平在类风湿关节炎(RA)患者中的临床价值。方法选取2018年1月至2020年1月无锡市第九人民医院收治的74例RA患者为RA组,74例骨关节炎(OA)患者为OA组,另选择同期148例体检健康者为对照组。检测并比较3组红细胞沉降率(ESR)及血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及MMP-3水平。采用Pearson相关分析RA组MMP-3水平与ESR、CRP、RF、28关节疾病活动度评分(DAS28)、28个关节肿胀关节数、28个关节压痛关节数、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分相关性。根据RA患者DAS28、骨密度、是否器官/组织受累以及病程分为不同亚组,比较不同亚组间的MMP-3水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-3在诊断RA中的临床价值。结果相较于OA组及对照组,RA组ESR及血清CRP、RF、MMP-3水平更高(P<0.05)。相较于OA组,RA组DAS28、28个关节肿胀关节数、28个关节压痛关节数、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分更高(P<0.05)。相关性分析结果显示,RA组MMP-3水平与ESR、CRP、RF、DAS28、28个关节肿胀关节、28个关节压痛关节、滑膜炎评分、骨髓水肿评分以及骨侵蚀评分均呈正相关(P<0.05)。不同亚组间比较结果显示,关节疾病活动度高、骨质疏松、存在器官/组织受累、病程<1年及疾病活动期患者MMP-3水平更高(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MMP-3诊断RA的曲线下面积为0.826,最佳临界值为41.77 ng/mL。结论RA患者血清MMP-3水平显著上升,其水平升高在诊断RA中具有一定临床价值。     

D-二聚体水平在类风湿关节炎中的临床意义

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血中D-二聚体(DD)水平及其临床价值。方法选取无锡市人民医院住院的50例RA患者,正常对照组30例。收集检测临床及实验室指标,分析D-二聚体水平及其与RA患者实验室检查指标的相关性。结果 RA患者血D-二聚体增高的比例明显高于正常对照组(P0.01),RA患者D-二聚体增高与RA其他实验指标有一定的相关性。结论 RA患者血D-二聚体水平明显升高,且与病情活动度的一些实验室敏感指标密切相关。提示凝血-纤溶系统激活可能在RA的病情发展中有重要意义。     

RA患者免疫功能失衡与疾病活动情况的关系研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者免疫功能失衡与患者疾病活动程度的关系。方法选取我院类风湿免疫科确诊的RA患者90例(RA组)、健康体检志愿者60例作为对照组;检测两组对象外周血中Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并分析Th17细胞、Treg、IFN-γ、IL-4与患者关节疼痛数目、类风湿关节炎病情评价(DAS28评分)的相关性。结果 RA组患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于对照组(P<0.05),RA组患者的Treg细胞低于对照组(P<0.05);RA组患者的血清CRP、ESR水平均高于对照组(P<0.05);DAS28评分>5.1分RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ均高于≤5.1分的患者(P<0.05),DAS28评分>5.1分RA患者的Treg细胞低于≤5.1分的患者(P<0.05);RA患者的Th17细胞、血清IFN-γ与DAS28评分、压痛关节数目呈显著正相关(P<0.05),RA患者的Treg细胞与DAS28评分、压痛关节数目呈显著负相关(P<0.05)。结论 RA患者T细胞及免疫学因子失衡可能与患者疾病活动程度、病情严重程度有关。     

抗氧化能力在类风湿性关节炎患者中的临床意义及与疾病活动的关系

目的探讨抗氧化能力在类风湿性关节炎(RA)发病机制及疾病进展中的作用。方法选取RA患者91例作为病例组,根据RA疾病活动性评分(DAS 28)将病例组分为低活动组和中高活动组,健康体检者70例作为健康对照组,并记录相关临床及实验室指标。检测血清总抗氧化状态(TAS)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并分析其与RA各项临床及实验室指标的相关性。应用SPSS 17.0进行统计学分析。结果 RA组中高活动组TAS、SOD水平显著低于低活动组及健康对照组,低活动组TAS、SOD水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RA患者血清TAS、SOD水平与类风湿因子(RF)、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、DAS 28呈负相关(P0.05)。结论氧化应激参与RA的致病过程,血清抗氧化标志物SOD和TAS水平与疾病活动性相关可用于RA辅助诊断和疗效观察。     

类风湿关节炎与血清免疫学指标的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、补体水平与疾病的相关性。方法检测2013年2月至2014年2月该院RA患者的免疫球蛋白和补体水平,根据疾病活动性评分(DAS)28进行分组统计,并与病情活动程度的有关指标进行相关性分析。结果 RA活动组患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平高于对照组,补体C4的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA稳定组患者补体C3、C4较活动期患者更低。年龄、性别、病程等多因素校正后,IgA、C3与自身抗体类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等多个指标相关,与DAS28的相关性独立于CRP。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体可辅助诊断RA和判断病情活动程度。