罕见生长方式的腹膜浆液性乳头状腺癌1例

正患者女性,68岁,因无明显诱因出现左下腹痛2个月余入院。患者2个月前无明显诱因出现左下腹阵发性疼痛,无其他伴随症状,当地医院给予抗炎治疗后无明显好转。腹部CT示结肠占位。肠镜示结肠不规则隆起,结肠癌可能。肠镜病理活检:恶性肿瘤,倾向低分化癌。予m FOLFOX6方案化疗3次,患者腹痛稍好转,复查腹部CT:(1)降结肠占位伴     

乳腺浸润性筛状癌1例

患者,女．55岁．因左乳疼痛30年,发现左乳包块3月于2006年4月10日入院。30年前,患者感左侧乳腺时有胀痛,当地医院诊断为“乳腺增生”,给予口服药物治疗（具体不详）,症状断续至入院前。3个月前,左乳疼痛加重,并发现左侧乳腺外上肿块,于当地医院行B超检查示：左乳实性占位,遂入我院。入院查体：左侧乳腺外上象限见酒窝征,其下距乳头约2cm处有一约直径1．5cm肿块,肿块边界尚清,质地硬,活动,与皮肤有粘连,轻度压痛。[第一段]     

原发性甲状腺及肾脏多发癌伴肾脏孤立性纤维性肿瘤一例

患者女,35岁.因"左髋部疼痛1年,加剧3个月"于2008年4月入院.患者于2007年3月不慎扭伤后出现左髋部疼痛,左腹股沟处有轻压痛,伴轻微跛行,未重视.2007年12月自觉左髋部疼痛加重,在当地医院行X线检查,左髋臼上方见鹅蛋大小骨质缺损.边缘欠光整,遂行左髂骨肿瘤活检.病理经外院会诊意见为:左髂骨转移性神经内分泌癌,癌组织中度分化,富于血窦,形成多个脉管和腺泡样结构,倾向甲状腺滤泡癌.后行PET/CT检查结果提示左髂骨恶性肿瘤及右侧甲状腺腺瘤可能性.随后患者在当地医院行3次"羟基喜树碱、足叶乙甙及顺铂(HEP方案)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)"化疗.     

门静脉合并肠系膜上静脉栓塞一例

患者女，76岁，因反复咳嗽、咳痰30余年，加重伴气急7d入院。患者近三十年来每于季节变换时出现咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫样，每次发作持续约一周，在当地医院予抗炎、止咳、平喘等治疗后好转，每年发作1～2次。近三年来出现活动后胸闷，气急，渐加重。7d前因“上感”后再次出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫样，量中，无血丝，伴气急，经当地治疗后无好转而急诊本院。曾有“胆管结石手术”史，有糖尿病史。     

系统性红斑狼疮以心肌损害为首发表现一例

患者,余川利,女,31岁,工人,因“胸痛、气促三天,加重伴恶心、乏力半天”于2007年11月14日收入我院心血管内科。入院前3天,患者在走路时突然出现胸骨后疼痛,呈压榨样疼痛,持续半分钟后自行缓解。于当地医院查心电图示：窦性心律,ST—T段改变。未作特殊处理。之后患者稍活动即感胸骨后压榨样疼痛不适,再次行心电图检查,较上次心电图改变不大,未予重视。半天前,患者在休息时再次出现胸骨后压榨样疼痛,持续时间延长,同时伴气促、恶心、四肢乏力、全身冷汗。     

艾滋病合并马尔尼非青霉菌感染二例

例1男，33岁。因咳嗽，咯痰2个多月，发热1个月，全身泛发皮疹10d于2003年2月17日入院。2个多月前患者出现咳嗽，咯少量白色痰，伴乏力和纳差，在当地医院乙肝标志物检查为“小三阳”，经口服及静脉滴注“青霉素、先锋V”未见好转。1个月前出现发热，午后为重。10d前面部出现数个丘疹，后逐渐增多并泛发全身，无瘙痒和疼痛，咳嗽、     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

疼痛7个月于2006年1月20日入院.患者于7个月前无明显诱因于臀部出现黄豆大小红色结节,触之较硬,不高出皮肤,伴轻微疼痛,无发热及关节疼痛.在当地医院诊断为结节性脂膜炎,给予地塞米松等药物治疗,皮疹部分消退,遗留色素沉着,但仍有新的皮疹反复出现,且逐渐增多增大,部分皮疹中央出现坏死、结痂.     

男性乳癌一例报告及文献复习

1 病案摘要 患者,男,已婚,苗族,79岁,贵州省台江县人,退休干部.现病史:患者于5年前无明显诱因出现左乳头深处包块,约米粒大小,伴疼痛,无乳头溢液、桔皮样改变、双侧乳头不对称等症状,在贵阳医学院附属医院穿刺病理示:乳腺癌(具体病理不详),未行治疗,后在家自服中药,3年多前左乳头深处包块逐渐增大,伴疼痛,无乳头溢液、桔皮样改变,自服中药治疗,此后出现乳头溢液,半年前出现左上肢肿胀,伴疼痛,左乳头出现溃疡,仍未治疗,疼痛持续无缓解,于2007年6月27日人住我科,行胸部增强CT示:左侧乳腺癌并左侧腋窝淋巴结,双肺转移可能性大,行放疗治疗:3200CGy及内分泌治疗(来曲唑2.5mg,口服,1次/d),未出现明显反应,左上肢疼痛缓解,左乳头溃疡处愈合,于2007年8月10日好转出院,院外一直继服来曲唑内分泌治疗(来曲唑2.5mg,口服,1次/d),患者于2009年9月出现左胸前疤痕稍上方处、左腋窝及左臂疼痛,为进一步治疗再次入住我科.     

乳腺原发性淋巴瘤伴脑侵犯一例

患者女 ,44岁。发现左侧乳腺肿块 3年 ,疼痛 1周于1994年 4月 13日入院。 1992年洗澡时无意发现左乳房下方1个 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿块 ,无疼痛和挤压时溢液 ,无热感及其他不适 ,未引起重视。随后肿块逐渐增大 .近 1周感觉疼痛 ,在当地医院做乳腺肿块活检 ,病理报告为低分化癌而转入我院。患者发现乳腺肿块后 2年内感觉有上肢乏力 ,头昏 ,疼痛 ,视力下降 ,视物模糊等症状。体检 :慢性病容 ,视神经乳头水肿 ;左乳腺内下象限有一长 4ｃｍ切口 ,可扪及直径 4ｃｍ大小肿块 ,质较硬 ,无桔皮样外观 ,边界清楚 ,可活动 ,全身浅表淋巴结不肿大。…     

皮疹、腹痛、腹泻、发热、球麻痹

患者,男,51岁.因"皮疹2年,脐周胀痛、腹泻半年余,加重伴高热5 d"入院. 1病历摘要 1.1病史 患者2005年7月无诱因出现左手腕部淡红色皮疹,直径约0.5 cm,凸出皮面,脱屑,轻度瘙痒,无疼痛.外用药(具体不详)治疗后皮疹渐消褪至褐色色素沉着.