血清HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨

目的探讨了血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择了该院2012年1月至2015年6月明确诊断的卵巢癌患者80例为卵巢癌患者组,100例妇科卵巢良性疾病患者为良性卵巢疾病组,85例妇科门诊健康体检者为健康对照组,对3组人群分别采用免疫化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测了CA125、CA199、CA724和HE4的水平,分析和探讨了4种肿瘤标志物单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。结果对3组人群分别检测了血清HE4、CA125、CA199、CA724水平,卵巢癌组明显高于健康对照组和良性卵巢疾病组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA199、CA724,阳性率分别是65.4%、39.2%、56.7%、45.7%,而HE4与CA125、CA199、CA724联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为79.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感度均较高,CA724对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高,HE4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高。结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。血清HE4、CA125、CA199、CA724四项指标联合检测可提高卵巢癌早期诊断敏感度,对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着良好的应用价值。     

HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值研究

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法比较卵巢癌患者(86例)、良性肿瘤患者(49例)及健康女性(67例)HE4、CA125检测阳性率。以组织病理学检查结果为金标准,评价HE4、CA125单独及联合检测对卵巢癌的诊断效能。比较不同病理特征卵巢癌患者HE4、CA125检测阳性率。结果卵巢癌患者HE4、CA125阳性率高于健康者和良性肿瘤患者(P0.05)。HE4对卵巢癌的诊断灵敏度、特异度、符合率、尤登指数及阴、阳性预测值优于CA125(P0.05);HE4、CA125联合检测的诊断灵敏度、符合率、尤登指数及阴性预测值均高于单项检测。不同病理类型卵巢癌患者HE4阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),浆液性囊腺癌、子宫内膜样癌患者CA125阳性率高于黏液性囊腺癌和其他类型卵巢癌患者(P0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌HE4、CA125阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05)。病理分级高分化卵巢癌患者HE4、CA125阳性率低于中分化、低分化患者(P0.05)。结论 HE4、CA125联合检测在卵巢癌早期诊断、病理特征判断等方面具有重要的临床意义。     

血清HE4、TK1、CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月～12月郑州大学第一附属医院收治的卵巢癌患者127例(研究组)、卵巢良性肿瘤患者98例(对照组)、同期体检的健康女性100例(健康组),检测并比较各组HE4、TK1、CA125水平,分析不同临床特征卵巢癌患者上述指标的变化情况。结果研究组HE4、TK1、CA125均高于对照组及健康组(P0.05);对照组CA125高于健康组(P0.05);不同病理类型卵巢癌患者HE4比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌透明细胞癌;TK1、CA125比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌、透明细胞癌(P0.05);低/中分化卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于高分化癌患者(P0.05);III～Ⅳ期卵巢癌患者HE4、TK1、CA125水平均高于I～Ⅱ期(P0.05);有淋巴结转移的卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于无淋巴结转移患者(P0.05)。结论 HE4、TK1、CA125在卵巢癌患者中明显升高,且与临床病理特征存在相关,可作为卵巢癌良恶性鉴别诊断的参考指标。     

血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平联合检测在妇科恶性肿瘤诊断的临床意义。方法选取2014年6月-2018年4月我院妇科恶性肿瘤患者96例为试验组、妇科良性病变患者52例为对照A组,同期选取健康体检女性52例为对照B组,以全自动化学发光免疫分析仪测定3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平。对比3组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平和试验组不同疾病类型患者上述血清指标水平,并分析比较单独及联合检测上述血清指标对妇科恶性肿瘤的诊断特异性、灵敏度、准确度。结果试验组血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均高于对照A组及对照B组(P<0.05);试验组疾病类型为卵巢癌患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平高于乳腺癌、子宫内膜癌患者(P<0.05);联合应用血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125对妇科恶性肿瘤的诊断灵敏度48.96(47/96)及准确度76.50%(153/200)均高于上述指标单独诊断(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者血清CEA、HE4、CA199、CA153、CA125水平均呈高表达,应用上述指标联合检测能显著提升疾病诊断灵敏度及准确度,在疾病诊断中具有重要意义。     

HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用

目的探讨HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用价值。方法选择卵巢恶性疾病肿瘤患者35例(研究组)和卵巢良性疾病患者152例(对照组)。检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平,并对卵巢癌患者随访时检测HE4和CA125水平。结果研究组HE4、CA125和CA199显著高于对照组,CEA、AFP在两组中无显著差异。HE4+CA125+CA199检测获得了最高诊断效能,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为91.4%、81.6%、53.3%、97.6%、83.4%,ROC曲线下面积为0.86。HE4浓度变化预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为75.9%和83.3%。HE4+CAl25联合检测预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为79.3%和100%。结论 HE4+CA125+CA199对早期卵巢癌有较高的诊断效能;HE4+CA125可作为卵巢癌较好的病情和疗效动态监测指标。     

联合检测HE4、CA125和CA199在卵巢癌和良性卵巢囊肿的应用价值探讨

目的探讨联合检测人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)在卵巢癌和良性卵巢囊肿中的应用价值。方法采用化学发光免疫分析法检测45例原发性卵巢癌患者(卵巢癌组)、60例良性卵巢囊肿患者(良性疾病组)和30例体检健康者(对照组)血清HE4、CA125和CA199水平,并进行比较分析。结果卵巢癌组患者血清HE4、CA125和CA199水平均高于良性疾病组与对照组,差异均有统计学意义(P0.05);良性疾病组患者血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但血清HE4、CA199水平与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);三者联合检测用于诊断卵巢癌患者的灵敏度提高到82.2%,而特异度也保持在90.0%。结论联合检测HE4、CA125和CA199对卵巢癌的早期诊断及鉴别具有重要的临床意义。     

血清胃泌素释放肽前体、甲胎蛋白和糖类抗原199单项及联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide, ProGRP)、甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、人附睾分泌蛋白4(human epididymal protein 4, HE4)单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测对卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性分析379例疑诊卵巢癌者的临床病例资料,其中123例患者经病理学明确诊断为卵巢癌(卵巢癌组),另256例为非卵巢癌患者(非卵巢癌组)。比较2组患者的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4水平,探讨血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的效能,绘制基于血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测诊断卵巢癌的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve, AUC)。结果 :卵巢癌组Ⅰ期患者的血清ProGRP、AFP、CA199水平均明显低于Ⅱ～Ⅳ期患者(P0.05);卵巢癌组的血清ProGRP、AFP、CA199、CA125及HE4水平均明显高于非卵巢癌组(P0.05);血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测诊断卵巢癌的最佳临界值分别为69.21 pg/mL、28.95 ng/mL、42.38 U/mL、57.65 U/mL、125.64 pmol/L,血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合平行检测诊断卵巢癌的AUC分别为0.786、0.821、0.897、0.912、0.926及0.948,灵敏度分别为78.05%、80.49%、85.37%、88.62%、91.06%及77.24%,特异度分别为85.94%、86.72%、87.89%、90.63%、90.23%及97.27%,准确率分别为83.37%、84.70%、87.07%、89.97%、90.50%及90.77%。结论 :血清ProGRP、AFP、CA199、CA125、HE4单项检测及ProGRP、AFP、CA199联合检测在卵巢癌诊断中均具有良好的应用价值,但ProGRP、AFP、CA199联合平行检测的可靠性更佳,可用于卵巢癌筛查工作中。     

CA125、SCC、CA199、CA153检测对宫颈癌的诊断价值

目的为了提高宫颈癌检测的成功率,探讨薄层液基细胞学联合糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)检测的价值和意义。方法从本院2018年3月-2019年2月接诊的宫颈癌患者中选取50例的作为研究对象并将其列为观察组,通过相同方法从同时间段在本院行健康体检人员中选取50例作为研究对象并将其列为对照组,所有患者均接受薄层液基细胞学、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)检测,探讨两组患者血清CA125、SCC、CA199、CA153水平,观察薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153在宫颈癌检测中的特异度、灵敏度及准确度。结果研究数据显示,和对照组相比,观察组患者的血清CA125、SCC、CA199、CA153水平明显增加且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153检测的特异度、灵敏度以及准确度均高于任一指标单独检测,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者采用薄层液基细胞学联合血清CA125、SCC、CA199、CA153检测,能够明显提高检测的准确性、灵敏度和特异性,效果显著,值得临床推广。     

系统性红斑狼疮患者血清CA125、CA153、CA199、CEA、AFP水平及意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平及意义.方法 回顾性收集郑州市第九人民医院2018年4月至2019年2月就诊的91例系统性红斑狼疮患者临床资料,根据其病情活动指数分为无活动组(n...     

多肿瘤标志物联合检测在鉴别良恶性腹水中的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)联合检测在良恶性腹水中的鉴别诊断价值。方法对83例良性腹水(良性组)和47例恶性腹水(恶性组)患者分别采用化学发光微粒子免疫分析法检测腹水AFP、CEA、CA125、CA153、CA199,并对结果进行统计分析。结果恶性组的腹水AFP、CEA、CA125、CA153、CA199浓度明显高于良性组,两组各项目浓度比较差异有统计学意义(P0.01);AFP和CA125在良、恶性组均有较高的阳性率,两组阳性率差异无统计学意义(P0.05);联合检测肿瘤标志物提高了检测的敏感性而不降低特异性。结论联合检测腹水中的AFP、CEA、CA125、CA153、CA199浓度水平可提高良性和恶性腹水鉴别诊断的准确性和灵敏性。     

血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE 4)联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.方法 分别采用ELISA法和电化学发光法测定111例卵巢癌患者(卵巢癌组)、130例良性卵巢疾病患者(良性卵巢疾病组)、90名健康体检者(正常对照组)血清CA125、CA72-4与HE4,分析3种指标单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4与HE 4水平明显高于良性卵巢疾病组和正常对照组(P均＜0.01);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA72-4,阳性率分别是63.5%、55.8%、42.6%,而CA125、CA72-4与HE 4联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为75.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感性均较高,CA72-4对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高,HE 4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高.结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物,联合检测血清CA72-4、HE4可使卵巢癌Ⅰ期诊断敏感性提高.

Abstract：

Objective To explore the clinical values of combined detection of serum CA125, CA72-4 and HE4 levels in the early diagnosis of ovarian cancer. Methods The serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 in 111 patients with ovarian cancer, 130 patients with benign ovarian disease and 90 healthy female controls were measured by electrochemical luminescence immunoassay (ECLIA) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) methods. The diagnostic values of the three markers were analyzed separately and combinedly in ovarian cancer. Results The serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 of ovarian cancer patients were significantly higher than those of benign ovarian disease patients and healthy controls(Ps ＜ 0. 01). The positive expression rate of HE4(63.5%) in patients with stage Ⅰ ovarian cancer was significantly higher than that of CA125(55. 8%) and CA72-4 (42. 6%)(Ps ＜ 0. 05) . The combined detection of the three markers may improve the overall accuracy of the early diagnosis of ovarian cancer to 75.8%. The diagnostic sensitivity of serum CA125 was relatively higher in serous cystadenocarcinoma, endometrioid carcinoma and poorly differentiated adenocarcinoma; the diagnostic sensitivity of serum CA72-4 was relatively higher in mucinous cystadenocarcinoma and endometrioid carcinoma; the diagnostic sensitivity of serum HE4 was relatively higher in serous cystadenocarcinoma and endometrioid carcinoma. Conclusion CA125 can serve as the first choice of tumor maker in the diagnosis of ovarian cancer, and the combined detection of serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 may increase the diagnostic sensitivity of stage Ⅰ ovarian cancer.     

血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（ CEA） 、糖链抗原199（ CA199） 、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原153（CA153）、甲胎蛋白（AFP）单检和联检在胃癌中的诊断价值.方法采用化学发光免疫分析法检测50 例胃癌患者和65 例正常对照组的血清CEA、CA199、CA125、CA153、AFP的含量,分析五种肿瘤标志物单个检测和联合检测的敏感度、特异度.结果 胃癌患者的血清CEA、CA199、CA125的含量明显高于正常对照组（P＜0.05）;采用单项肿瘤标志物诊断胃癌时,灵敏度最高的为CEA和CA199,特异度最高的为CA153,ROC曲线下面积最大的为CEA;采用不同肿瘤标志物的组合诊断胃癌时,灵敏度和特异度均较好的为CEA、CA199与CA125组成的组合.联合检测和单独检测相比,敏感度显著提高,特异度有所下降.结论 联合检测可提高胃癌诊断的敏感度,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据.     

血清HE4、CA125和CA199联合检测对卵巢癌早期诊断的临床研究

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取武汉大学人民医院妇产科2014年6月至2016年8月收治入院患者的临床资料,依据术后组织病理报告结果,将患者分为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,其中卵巢癌患者90例,卵巢良性肿瘤患者94例,同期选取该院体检中心体检的健康女性98例作为健康对照组。该研究采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125和CA199水平。结果与健康对照组比较,卵巢癌组中血清HE4、CA125、CA199水平均显著升高,差异有统计学意义(P0.01),其中HE4和CA125水平升高更为明显。与卵巢良性肿瘤组比较,卵巢癌组HE4、CA125水平显著升高,差异有统计学差异(P0.01),CA199轻度升高(P0.05)。与健康对照组比较,卵巢良性肿瘤组中CA125、CA199水平亦有明显升高(P0.05)。相关性分析结果显示,卵巢癌组中HE4、CA125和CA199 3个检测指标间均有较强相关性,差异有统计学意义(P0.01)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清CA125的灵敏度最高(87.8%),而血清HE4的特异度最高(95.7%)。血清HE4、CA125和CA199联合检测的灵敏度最高(96.7%),而特异度较差(61.0%)。结论血清HE4、CA125和CA199联合检测可显著提高卵巢癌检出率,但特异度尚需结合其他实验室检查综合分析诊断。     

血清CA125、CA199、CEA及AFP水平检测对卵巢巧克力囊肿诊疗价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤抗原125（CA125）、肿瘤抗原199 （CA199）、甲胎蛋白（AFP）及癌胚抗原（CEA）水平对卵巢巧克力囊肿临床的诊断、治疗的价值.方法 回顾性的分析和比较经手术确诊的卵巢巧克力囊肿疾病患者183例（患病组）、卵巢恶性肿瘤患者60例（病例对照组）以及进行健康体检的正常育龄妇女60例（正常对照组）血液中4种肿瘤标记物检测结果,并分析4种指标高低与疾病预后的关系.结果 对照组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为22.55 U/ml、5.2％,19.40 U/ml、11.1％,1.40 ng/mi、0、0.78 ng/ml、0.卵巢巧克力囊肿组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数及阳性率分别为37.95 U/ml、23.03％,29.67 U/ml、42.41％,1.95 ng/ml、2.14％,0.56 ng/ml、0.轻度（Ⅰ～Ⅱ期）患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为25.25 U/ml、0,20.16 U/ml、23.53％,1.50 U/ml、0和0.58 U/ml、0;中重度（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为41.55 U/ml、25.31％,31.29 U/ml、44.68％和2.05 U/ml、2.42％,0.56 U/ml、0.卵巢恶性肿瘤CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为188.4 U/ml、81.70％,150.75 U/ml、51.67％,6.9 ng/ml、26.67％,4.40 ng/ml、16.7％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199和AFP的灵敏度、特异度及正确度分别为23.30％、95％及41.18％,42.41％、90％及55.50％,2.19％、100％及31.5％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199浓度和阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）,AFP的浓度与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.CEA差异无统计学意义（P＞0.05）.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、CEA及AFP水平和阳性率血清明显低于恶性卵巢肿瘤组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 测定血清CA125、CA199水平可协助卵巢巧克力囊肿的诊断、病情判断和指导治疗,二者联合测定可提高疾病诊断敏感性.同时AFP及CEA虽然对于协助卵巢巧克力囊肿的诊断无意义,但是对于鉴别诊断有明显意义.而且CA125和CA199水平是影响卵巢巧克力囊肿预后的因素之一.     

CA125、CA199和 CEA 联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义

目的：探讨糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）和癌胚抗原（CEA）联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义。方法选择我院收治的卵巢癌患者80例为研究组,卵巢良性疾病患者80例为对照 A 组,来院检查的健康者80例为对照 B 组,采用化学发光法对3组血清中 CA125、CA199和 CEA 含量进行测定。比较3种肿瘤标志物联合检测与单项检测 CA125的诊断意义。结果研究组3种肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于对照组,且有显著性差异（P ＜0．05）。两对照组比较无显著性差异（P ＞0．05）。研究组单项检测及联合检测卵巢癌的阳性率均显著高于两对照组（P ＜0．05）。研究组联合检测阳性率为88．75％,明显高于单项检测的73．75％、43．75％和21．25％（P ＜0．05）。CA125、CA199和 CEA 单项检测比较,CA125的敏感性、特异性最佳。CA125的敏感性为73．75％,特异性为90．00％,阳性预测值为78．67％,阴性预测值为87．27％。除特异性外,联合检测的敏感性为88．75％、阳性预测值为79．78％、阴性预测值为94．04％,均较单项检测得以提高,且各指标更加趋于平衡。另外,联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的诊断有效率明显高于单项检测,且有显著性差异（P ＜0．05）。结论CA125、CA199和 CEA 3种肿瘤标志物联合检测能够早期有效地实现对卵巢癌的检测,对于卵巢癌病情的判断、治疗和转归有着重要的意义。     

血清4项指标联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择经病理证实卵巢癌患者40例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者40例(卵巢良性肿瘤组)、体检健康者40例(健康对照组),采用电化学发光法检测血清CA125、CA199、CA724水平,用ELISA法检测HE4水平。分析单项检测与联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4、CA125、CA199、CA724各水平及阳性率明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。卵巢癌组联合检测阳性率为92.5%,明显高于单项检测(P0.05)。HE4、CA125、CA199和CA724单项检测比较,HE4的灵敏度、特异度最佳。联合检测对卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期的检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA199和CA724联合检测可提高卵巢癌早期诊断的检出率。     

CA125、CEA、CA153、HCG联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）、人体绒膜促性腺激素（HCG）四种肿瘤标记物对卵巢癌的诊断价值。方法选取本院收治的35例卵巢癌患者为恶性组,35例良性卵巢肿瘤患者为良性组,35例健康体检者为对照组,观察比较三组血液中CA125、CEA、CA153、HCG的水平差异及其对卵巢肿瘤诊断的价值。结果①与良性组及对照组相比,恶性组 CA125、CEA、CA153、HCG四项指标均明显升高,且差异有显著性（P＜ 0.05）;与对照组比较,良性组CA125与 HCG明显升高（P＜ 0.05）,CEA、CA153两组比较差异无显著性（P ＞0.05）。②恶性组四项肿瘤标记物阳性检出率明显高于良性组（P＜ 0.05）,对照组检出率为0;③与单项检测相比,联合检测在敏感性（94.3%）、阳性预测值（89.2%）、阴性预测值（94%）以及诊断效率（91.4%）有明显优势,其差异有显著性（P＜ 0.05）。结论同时检测CA125、CEA、CA153、HCG诊断卵巢癌效率高,其对卵巢癌的防治有重要的临床意义,值得在临床上推广应用。     

Array-ELISA法和ECLIA法测定六项肿瘤标志物的比较研究

目的分析和评价6项肿瘤标志物测定试剂盒[微阵列酶联免疫法(Array-ELISA)]在肿瘤标志物检测中的应用价值。方法采用Array-ELISA和电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测相同标本的6项临床常见肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原153(CA153)。采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 2种方法检测AFP、CEA、PSA和CA125的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),检测CA199和CA153的阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。2种方法对AFP、CEA、PSA、CA125和CA199的检测结果总符合率均>85%,仅CA153的总符合率为61.1%。2种方法对6项肿瘤标志物的检测结果显著相关(P<0.01),相关系数(r)为0.695～0.960。2种方法检测AFP、CEA、PSA、CA125和CA199对相关肿瘤诊断的ROC曲线下面积介于0.62～0.99之间;用Array-ELISA检测CA153对乳腺癌诊断的ROC曲线下面积低于ECLIA。结论 Array-ELISA与ECLIA对6项肿瘤标志物的检测结果均有良好一致性,可以引入Array-ELISA检测6项肿瘤标志物作为常规体检项目和筛查项目。     

血清人附睾上皮分泌蛋白4、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢癌疾病中的诊断价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、CA125和卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)对女性卵巢癌疾病的诊断应用价值。方法选择经石蜡切片病理报告确诊的患者:卵巢癌患者64例(A组)、卵巢良性疾病120例(B组)、健康女性对照者38例(C组)。比较各组HE4、CA125水平,结合绝经状态,根据ROMA结果预测卵巢恶性肿瘤的发病情况。血清HE4、CA125水平检测使用酶联免疫吸附法和微粒子化学发光法。结果卵巢癌组血清HE4、CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组血清CA125水平和ROMA值高于健康对照组(P0.05),盆腔良性疾病组HE4水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。HE4、CA125和ROMA值的特异性分别为98.33%、80.80%、82.50%;敏感性分别为75.00%、65.62%、81.25%,HE4特异性最好,ROMA值敏感性最好。HE4的阳性率还与患者年龄显著相关,ROMA指数的阳性率则与患者年龄、绝经状态显著相关(P0.05)。结论血清HE4、CA125的联合检测及ROMA指数的计算有助于评估腹盆腔肿块患者患卵巢癌的风险情况。