儿童和成人血液病患者血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童和成人血液病患者血流感染的病原菌分布及耐药性,为减少血流感染、合理用药提供依据。方法对该院2015年1月至2016年5月儿童及成人住院患者送检的血培养标本,使用BACTEC-9120及BACTEC-9240全自动血培养仪培养,用VITEK2全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定和药敏试验。结果儿童和成人血培养阳性率分别为8.38%和9.15%。儿童革兰阳性菌占55.6%,阴性菌占44.4%。成人革兰阳性菌占24.6%,阴性菌占74.1%,真菌1.8%。成人和儿童大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的构成比分别为52.3%和48.3%。产ESBL的肺炎克雷伯构成比为25.7%和5.9%。成人大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢唑肟、头孢吡肟、氨曲南、妥布霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率均高于儿童。结论血液病患儿血培养以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占第一位,成人血培养以革兰阴性杆菌为主,大肠埃希菌占第一位。对革兰阴性杆菌,儿童和成人患者部分药物存在差异,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解患儿近5年血培养病原菌分布及耐药情况。方法无菌采集患儿血液标本,37℃培养7d,采用血平板和巧克力平板转种病原菌,采用自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏实验。结果 2009~2013年共送检36 636份血培养标本,检出病原菌2 107株,阳性率为5.75%。其中,革兰阳性菌1 413株(占67.06%)、革兰阴性菌626株(占29.71%)、真菌68株(占3.23%)。主要的分离菌为凝固酶阴性葡萄球菌(44.03%),其次是大肠埃希菌(9.33%)、金黄色葡萄球菌(6.46%)、肺炎克雷伯菌(5.74%)和肠球菌属(4.94%)。大部分革兰阴性菌对氨苄西林耐药,大部分革兰阳性菌对青霉素耐药。结论革兰阳性球菌是该院患儿血培养的主要病原菌。大部分病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

儿童血培养的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析住院患儿血培养的病原菌分布及耐药特点,指导临床抗菌剂的合理应用.方法 采用BACTEC 9240全自动血培养仪和MicroScan WalkAway 96SI全自动微生物鉴定系统进行病原菌的培养和鉴定,用K-B法进行细菌药敏实验.结果 5 750例血培养中379例检出阳性,阳性率为6.59%.共检出病原菌381株,包括革兰阳性菌260株,占68.24%;革兰阴性菌81株,占21.26%;真菌40株,占10.50%.按年龄分组,各年龄段患儿检出的病原菌均以凝固酶阴性葡萄球菌居多,又各有其分布特点;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感,对β-内酰胺类和大环内酯类耐性率高(>80.00%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均未分离出亚胺培南耐药菌株,两者对头孢菌素类抗菌剂耐药严重.结论 儿童血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,常见的病原菌凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均对多数常用抗菌剂耐药严重.     

天津地区儿童血培养病原菌分布及耐药性研究

[目的]探讨天津地区儿童血培养的病原菌分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供参考。[方法]血培养采用BD9120全自动血培养仪,并以VITEK32全自动鉴定系统进行细菌的鉴定及药敏分析。[结果]血培养阳性率为6．3％,共分离出410株病原菌。其中革兰阳性菌268株占65．4％;革兰氏阴性菌137株占33．4％;真菌5株占1．2％。分离前五位的是凝固酶阴性葡萄球菌160株占39％、大肠埃希菌50株占12．2％、金黄色葡萄球菌39株占9．5％、肺炎链球菌33株占8．0％及肠球菌属31株占7．3％。CNS对青霉素、红霉素、氨苄西林／舒巴坦耐药率超过80％,但对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑烷、莫西沙星敏感,MRCNS检出率为90．3％,MRSA检出率为50％;革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明耐药率为50％～100％,但对亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、丁胺卡那较敏感。[结论]发现凝固酶阴性葡萄球菌是天津地区儿童血流感染的主要病原菌,了解病原菌分布特点及其耐药情况对临床合理选用抗菌药物具有重要意义。     

儿童血培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解儿童血培养病原菌的分布与耐药性。方法对2012年1月-2014年3月我院儿科和新生儿科送检的血培养病原菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离出177株病原菌,其中革兰阳性球菌120株,占67.8%,前三位为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、无乳链球菌、肺炎链球菌,各主要致病革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,链球菌属细菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高;分离出革兰阴性杆菌57株,占32.2%,前三位为大肠埃希菌、沙门菌属细菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率高。结论儿童血培养病原菌以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌占优势且耐药严重,检出无乳链球菌的病人集中在新生儿科,对孕妇进行无乳链球菌的筛查和预防治疗已迫在眉睫。     

儿童血培养病原菌的分布及耐药性研究

血培养标本用Bact/Alert 120自动血细胞分析系统和Vitek60鉴定仪进行血培养及鉴定,药敏用K-B法,用Whonet5.3软件进行分析。结果共检出386株病原菌,其中革兰阳性菌268株,占69.4%;革兰阴性菌112株,占29.0%;真菌6株,占1.6%;最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(50.0%)、大肠埃希菌(13.5%)、金黄色葡萄球菌(9.3%)、克雷伯菌属(7.8%)以及肠球菌属(6.7%)。革兰阳性菌敏感性最好的药物为万古霉素,革兰阴性菌敏感性最好的药物为亚胺培南。     

血液病患者血流感染的病原菌和耐药性分析

目的了解安徽医科大学第一附属医院血液病患者血培养的病原菌分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法对我院2007年1月至2009年3月血液内科送检的血液或骨髓标本,使用BACTEC-9120血培养仪培养,用MicroScanWalk Away-40微生物鉴定系统进行菌种鉴定和药敏试验。结果在1012份血液病患者的血培养标本中,共检出病原菌117株,阳性率11.6%,117株病原菌中革兰阴性菌51株（43.6%）,革兰阳性菌50株（42.7%）,真菌16株（13.7%）,最常见的菌种依次是：大肠埃希氏菌28株（23.9%）,人葡萄球菌人亚种25株（21.4%）,表皮葡萄球菌10株（8.5%）,肺炎克雷伯氏菌10株（8.5%）,近平滑念珠菌6株（5.1%）,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性率分别是75%和30%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌（MRCNs）阳性率85.7%,病原菌出现很高的多重耐药性,对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌最敏感的药物是万古霉素和亚胺培南。结论本分析结果显示,我院血液科患者血流感染以大肠埃希氏菌和CNS为主,具有多重耐药性,提示临床医师应加强对血液病患者血培养的检测和合理使用药物。     

7688份儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童感染血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法采用BDBACTEC9240全自动血培养仪及其配套的树脂儿童血培养瓶对7 688份患儿送检血培养样本进行血培养,细菌鉴定采用VITEK-32全自动微生物分析仪,E-test法和纸片扩散法做药敏试验。结果 7 688份血培养中鉴定出病原菌741株,总阳性率为9.64%;检出病原菌中革兰阳性球菌占85.0%(630株)、革兰阴性菌占14.0%(104株),真菌占1.0%(7株);检出频次最高的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。凝固酶阴性葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林、红霉素和苯唑西林-舒巴坦的敏感性低,未发现耐万古霉素的葡萄球菌及肠球菌。肠球菌属对呋喃妥因的敏感性较高。α溶血链球菌的药物敏感性比β溶血链球菌差。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第3、4代头孢菌素耐药率分别为33.3%和42.9%。结论凝固酶阴性葡萄球菌属是引起儿童菌血症和(或)败血症的首要病原菌,并且耐药率高,其治疗用药需参考药敏试验结果,合理选择使用抗菌药物。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床医生治疗感染性疾病提供依据。方法收集14 388份血标本经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,培养出病原菌后VITEK2-COMPACT全自动细菌鉴定与药敏仪进行鉴定和药敏。结果 14 388份血标本共检出1 646株病原菌,检出率为11.4%;1 646株病原菌中革兰阳性菌占46.48%,革兰阴性菌占50.67%,真菌占2.86%;最多见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)503株,占30.56%,其次分别为大肠埃希菌379株,占23.03%,肺炎克雷伯菌152株,占9.23%。革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对其耐药率均低于1.0%,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率低于5.0%;不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为31.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达74.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和MRCNS的检出率分别为33.0%和84.2%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌及链球菌。结论监测数据显示革兰阳性菌,尤其是MRCNS在血流感染中占有重要地位,需要加强医院感染控制措施以抑制耐药菌的快速传播。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2014年1月-2015年12月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法4064份住院患者血培养标本经Bac T/ALERT 3D自动化血培养仪及配套血培养瓶培养,VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏系统及真菌ATB FUNGUS 3进行菌株鉴定和耐药性检测。结果血培养标本分离出病原菌共517株,检出率为12.72%,其中革兰阴性杆菌286株(55.32%),革兰阳性球菌214株(41.39%),真菌11株(2.13%),革兰阳性杆菌6株(1.16%)。检出率位于前9位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌。药敏试验结果显示:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率均为0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论血培养病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,耐药性差异较大,应及时监测血培养病原菌菌种及耐药性的变化,防止抗菌药物滥用,减少不合理的经验性治疗。     

2017年广东省东莞地区儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解广东省东莞地区儿童患者血培养病原菌临床分布 和耐药性情况。方法对2017年1～12月东莞市23家二级甲等及以 上参加细菌耐药监测的医疗机构的住院儿童患者血培养病原菌分布和耐药性进行回顾性分析 。结果广东省东莞地区儿童患者血培养全年共分离病原菌979株, 其中革兰阳性菌541株(占55.26％),前三位病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡 萄球菌和肺炎链球菌,分别占41.98％,3.57％和2.86％;革兰阴性菌431株(占44.02％ ),前三位病原菌为黏质沙雷菌、大肠埃希菌和斯氏假单胞菌,分别占13.68％,11.44 ％和5.31％;真菌7株(占0.72％)。药敏结果显示革兰阳性葡萄球菌对青霉素和氨苄西 林耐药率高,SCN耐药严重;革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药严重,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西 林/他唑巴坦和碳青霉烯类敏感率较高。结论广东省东莞地区儿童 血培养以革兰阳性球菌为主,其中SCN占优势且耐药严重。应加强对儿童患者血培养病原菌 的耐药性监测,掌握其耐药特点以有效控制感染并减少多重耐药菌的产生。     

血培养主要病原菌分布及耐药性分析

目的：分析医院2012年1月至2013年12月血培养中主要病原菌及其耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据。方法采集怀疑有血液感染的患者血标本,在 BD BACTEC 9120全自动血培养仪中培养,培养阳性者用 VITEK-2 COMPACT 全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果医院2012年1月至2013年12月血培养共分离出细菌969株,革兰阳性菌540株,占55.7％;革兰阴性菌413株,占42.6％;真菌16株,占1.7％,所分离的病原菌中前3位分别为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素高度耐药,对万古霉素和利奈唑胺敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林／他唑巴坦高度敏感。结论及时了解血培养结果可以为临床抗菌治疗提供依据,对提高治愈率有重要的临床意义。     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解血液标本培养中病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集2008年1月至2009年12月我院血培养标本3277份,采用Bactec 9120型全自动血培养仪进行培养,MicroScan全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.4软件进行结果分析.结果 3277份血培养标本中分离出病原菌452株,阳性率13.8％.其中革兰阳性菌221株,占48.9％,革兰阴性菌198株,占43.8％,真菌33株,占7.3％.最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌（coagulase negative Staphylococcus,CNS）116株（25.7％）、大肠埃希菌88株（19.5％）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus,SA）44株（9.7％）.88株大肠埃希菌检出产ESBLs菌30株,产酶率为34.1％;36株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌8株,产酶率为22.2％.SA、CNS对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率较高,均大于45.0％;未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的革兰阳性菌株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感性较好,耐药率均小于20.0％.结论 血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床医生应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,采取合理的抗菌治疗,控制院内感染.     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解本院血培养病原菌的分布及常见致病菌的耐药特点,为临床用药提供依据。方法:采用Bact/Alert120进行自动血培养,并以Vitek-32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果:10 291份临床标本中分离出病原菌651株。其中,革兰阳性菌323株(49.62%),革兰阴性菌265株(40.71%),真菌63株(9.68%)。在革兰阳性球菌中最常见的为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占革兰阳性菌63.78%,占总分离菌31.64%;其次为肠球菌,占革兰阳性菌16.10%,占总分离菌7.99%。革兰阴性菌中最常见的为大肠埃希菌,占18.13%,占革兰阴性菌的44.15%。葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率分别为83.98%和59.26%,未发现对万古霉素耐药菌株。屎肠球菌对青霉素及氨苄青霉素全部耐药,对庆大霉素的耐药率较高。革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为56.78%和40.00%,对亚胺培南、头孢西丁耐药率较低;铜绿假单胞菌除对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素、奈替米星较为敏感外,对其他抗生素均有较高的耐药性。结论:血培养病原菌以条...     

血培养常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析梅州市人民医院2008年8月至2010年8月血培养中常见病原菌的种类及耐药性.方法 对2年血标本经BACTEC 9050全自动血培养仪培养,检出病原菌后采用VITEK2-compact微生物全自动分析仪及配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验.结果 血培养病原菌1135株中,革兰阳性菌524株(46.17%);革兰阴...     

临床血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养中常见病原菌分布及耐药趋势,为临床正确选用抗菌药物提供依据。方法对该院2004年11月至2011年3月血培养标本进行回顾性统计分析;用BacT/Alert3D全自动快速血液细菌培养系统对血培养标本进行检测,药敏结果用WHONET5.3软件进行分析。结果送检2 632例血标本,分离出病原菌312株,阳性率为11.9%;其中革兰阴性菌171株,占54.8%,以大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属为主;革兰阳性菌117株,占37.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;真菌24株,占7.7%,以白色假丝酵母菌为主;其中大肠埃希菌和克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为53.8%和31.6%,金黄色葡萄球菌、CNS耐甲氧西林菌株分别为11.8%、80.0%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养检出菌种类复杂,耐药率高,实验室应根据CLSI规范,提高细菌培养检出率,及时为临床提供药敏监测结果,临床医师应根据药敏监测结果合理使用抗菌药物,减少医院感染和多药耐药菌株的出现。     

血培养常见病原菌菌群分布及耐药性分析

目的了解武汉市中心医院2007年7月至2009年9月血培养病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用美国BD公司BACTEC9050全自动血培养仪进行培养检测,分离出的致病菌用法国生物梅里埃公司API鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,以2007版美国临床实验室标准化研究所标准对药敏试验结果进行判定,运用WHONET5.4软件进行分析。结果 2256例标本共分离出病原菌269株,血培养阳性率11.9%,检出革兰阳性菌129株(47.96%);革兰阴性菌116株(43.12%);真菌24株(8.92%)。主要致病革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺100%敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌和不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感。结论武汉市中心医院败血症的病原菌以条件致病菌为主,革兰阳性病原菌的分离率略高于革兰阴性菌,以葡萄球菌居多。病原菌的耐药情况严重,应及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解大连市新生儿血培养病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法对2014年8月至2015年8月住院的新生儿进行常规血培养、鉴定、药敏试验,对数据进行分析。结果 1 570例新生儿血培养标本中共检测出病原菌186株,阳性率为11.8%。其中革兰阳性菌占74.2%(138/186),并以表皮葡萄球菌为主。革兰阴性菌占25.3%(47/186),以洋葱伯克霍尔德菌为主。真菌1株,占0.5%。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药率较高(80.0%~90.0%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100.0%敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(88.2%~100.0%),对亚胺培南、阿米卡星100.0%敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均较低(0~10.0%)。洋葱伯克霍尔德菌对替卡西林/克拉维酸和美罗培南耐药率高于80.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲噁唑100.0%敏感。结论大连市新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,由于地区环境不同,病原菌及耐药情况应做定期监测分析,为临床合理使用抗菌药物提供客观、准确的依据。     

肿瘤患者血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解癌症患者血培养病原菌的分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供依据。方法对2006～2009年血培养阳性的病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 4405例血培养标本分离出病原菌385株,阳性率为8.7%,其中革兰阴性杆菌208株(54.0%),革兰阳性球菌109株(28.3%),真菌46株(12.0%),厌氧菌22株(5.7%)。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类敏感性高,万古霉素和利奈唑胺对革兰阳性球菌作用效果较好,没有发现耐万古霉素的菌株,但有5.6%的肠球菌对万古霉素处于中介。结论肿瘤患者血培养的病原菌分布较广,以大肠埃希菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)为主,耐药性严重,应加强对常用抗菌药物的耐药性监测。     

NICU血培养病原菌分布及主要病原菌耐药性分析

目的：分析本院新生儿加强监护病房(NICU)血培养病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法对2013年1月至2014年8月NICU送检的血培养标本所分离病原菌的种类及药敏结果进行统计分析。结果共分离到病原菌481株,其中革兰阳性菌147株(30.56％),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌325株(67.56％),以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主。药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高,其中耐甲氧西林检出率占90.48％,未检出耐万古霉素的葡萄球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈现多重耐药性,对青霉素类的耐药率高,对碳青霉烯类和阿米卡星的耐药率低。结论凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是新生儿血流感染的主要病原菌,主要病原菌对常用抗菌药物耐药率高。