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相似文献
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1.
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)在胃相关疾病中的诊断价值.方法 收集胃镜检查阴性者87例,作为正常对照组,慢性浅表性胃炎组41例,胃溃疡组45例(其中未出血组15例,出血组30例)及胃癌组35例,利用时间分辨荧光免疫分析法检测血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的含量,并计算其比值PGⅠ/PGⅡ(PGR).结果 与正常对照组相比,胃炎组、胃溃疡组PGⅠ和PGⅡ水平明显升高(P<0.05),胃癌组PGⅠ较对照组明显降低(83.49±26.31vs 168.18±17.13),差异有统计学意义;PGR在三组中与正常对照组相比,结果明显降低(P<0.05).PGⅠ在胃炎组、胃溃疡组(未出血组、出血组)及胃癌组的阳性率分别为41.46%,(66.67%、80.00%)和52.00%,PGⅡ在各组的阳性率分别为26.83%,(40.00%、46.67%)及0.00%,与对照组PGⅠ和PGⅡ阳性率相比,有显著性差异(P<0.05)(除胃癌组PGⅡ).PGR在胃炎组、胃溃疡组(未出血组、出血组)及胃癌组的阳性率分别为14.63%,(26.67%、20.00%)和48.00%,与正常对照组相比,差异有统计学意义.结论 血清胃蛋白酶原检测可以为胃相关疾病的诊断提供帮助,尤其PGR对胃癌的诊断具有重要意义.  相似文献   

2.
目的 探讨智能分光比色内镜(Fuji intelligent chromo endoscope,FICE)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)对胃癌及萎缩性胃炎的诊断价值.方法 随机选取2013年10月至2014年9月于我院进行治疗的160例胃癌(gastric carcinoma,GC)患者及200例萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者.采用酶联免疫法(ELISA)检测以上患者及100例正常人的PG Ⅰ、PGⅡ水平及PGR(PG Ⅰ/PGⅡratio)变化.将360例患者随机分为两组,白光内镜组及FICE内镜组,分别180例.所有患者再次进行胃镜检查,白光内镜组不染色而仅肉眼观测常规取活检;FICE内镜组在FICE内镜下染色后在可疑病灶处取活检.结果 与正常人比较,GC、CAG患者的PG Ⅰ及PGR水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),PGⅡ水平比较差异不具有统计学意义(P >0.05);GC组和CAG组PG异常检出比例显著高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.01);FICE内镜组阳性检出率(93.3%)显著高于白光内镜组(61.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 FICE内镜较白光内镜检出率更高,FICE内镜联合胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平检测可进一步提高胃癌及萎缩性胃炎的检出率,有助于早期筛查及预防,具有非常重要的临床价值.  相似文献   

3.
目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PG Ⅰ、PGⅡ)及PG Ⅰ/PGⅡ的比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)和CEA、CA19-9几项指标联合检测在胃癌诊断中的临床价值.方法 选择瑞金医院卢湾分院经胃镜检查确诊的185例胃疾病患者为研究对象,以组织病理学检查结果将受检者分为3组,即浅表性胃炎组85例、萎缩性胃炎组50例、胃癌组50例.采用时间分辨荧光免疫分析法检测PG Ⅰ和PGⅡ,然后计算出PGR的值,采用放射免疫分析法检测G-17,采用电化学发光免疫分析法检测CEA及CA19-9.比较不同分组间各指标的差异,最后绘制各指标检查胃癌及胃炎的ROC曲线.结果 在PG Ⅰ、G-17、CEA及CA19-9这四项指标中,浅表性胃炎组和萎缩性胃炎组与胃癌组的差异均有统计学意义(P<0.05),而浅表性胃炎组与萎缩性胃炎组的差异均无统计学意义(P>0.05).在PGⅡ和PGR这两项指标中,各组间的差异均无统计学意义(P>0.05).将PG Ⅰ、G-17及CEA、CA19-9单独测定对胃癌的诊断价值的结果与联合测定对胃癌的诊断价值的结果进行比较并用ROC曲线进行分析,线下面积分别为0.742、0.699、0.614、0.520和0.850.结论 PG Ⅰ、G-17及CEA、CA19-9联合检测可提高胃癌的诊出率,对胃癌的诊断具有较为重要的临床意义.  相似文献   

4.
刘冰  杨帅  陈辉 《医学信息》2019,(22):162-163
目的 研究血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素-17(G-17)检测在胃癌早期诊断中的应用价值。方法 选择2017年1月~2019年1月本院收治的胃病患者98例,其中胃癌患者48例设为观察A组,萎缩性胃炎患者50例设为观察B组,另选取同期体检健康者50例设为对照组,分别行PGⅠ、PGⅡ及G-17检测,并以胃镜或手术结果为对照,分析PGⅠ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)及G-17单项及联合诊断结果。结果 PGⅠ、PGR及G-17联合诊断的准确度高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断敏感性高于PGR、G-17单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察B组、观察A组PGⅠ、PGR依次下降,PGⅡ依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组G-17高于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清中PGⅠ、PGⅡ及G-17单项检测在胃癌早期诊断中均具有一定价值,但联合检测可进一步提高诊断准确性,应用价值更高。  相似文献   

5.
目的分析糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在胃癌患者血清和组织中表达及其临床意义。方法选取2016年6月至2018年2月我院接受胃镜检查的患者110例为研究对象,其中经胃镜及病理组织学检查确诊为胃癌者60例(记为胃癌组),胃良性病变者50例(记为良性组),另选择同期入院体检的健康者30例为对照组,检测三组血清CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,并比较胃癌患者中胃癌组织、癌旁组织、正常组织CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,分析CA19-9、PGⅠ及PGⅡ对胃癌的诊断效能。结果胃癌组血清CA19-9高于良性组、对照组,而PGⅠ及PGⅡ水平低于良性组、对照组,良性组、对照组上述指标对比组间的差异也有统计学意义(P <0. 05);胃癌患者中,癌组织CA19-9阳性率高于癌旁组织、正常组织,而PGⅠ及PGⅡ阳性率低于癌旁组织、正常组织,对比组间的的差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CA19-9、PGⅠ、PGⅡ联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异性、曲线下面积分别为0.86、0.91、0.847,均高于三项指标单独诊断。结论 CA19-9在胃癌患者血清和癌组织中均呈高表达,而PGⅠ及PGⅡ呈低表达,三者联合检测对胃癌有较高诊断价值,值得在临床推广实践。  相似文献   

6.
目的探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CA19-9、CA72-4、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法以2015年6月至2018年12月在中山大学附属第一医院东院收治的54例胃癌、110例结直肠癌住院患者为研究对象,所有患者均经过影像、胃镜、肠镜或组织病理学确诊,以同期健康体检非肿瘤人群53例作为健康对照组,同期收治的281例非胃癌、结直肠癌的消化道肿瘤(包括肝癌、食道癌、胆管癌)患者作为疾病对照组。采用直接化学发光法检测血清CEA、CA19-9、PG水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR);采用电化学发光法检测血清CA72-4水平。使用SPSS 25.0进行数据统计处理,结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)在胃癌、结直肠癌组中,CEA、CA19-9、CA72-4的测定值明显高于健康对照组;CEA、CA72-4的测定值明显高于疾病对照组;PGⅠ在胃癌、结直肠癌中的测定值明显低于健康对照组;(2)在胃癌组中,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较均有明显差异,PGⅡ的测定值则与两个对照组比较差异均无统计学意义;在结直肠癌组中,PGⅠ、PGⅡ的测定值与健康对照组比较差异有统计学意义,PGR的测定值与阳性率与两个对照组比较差异均无统计学意义。(3)血清肿瘤标志物单项检测对胃肠道肿瘤检测灵敏度不高,但PGR对于胃癌诊断特异性达95%,可作为阴性排除的依据。(4)肿瘤标志物联合检测对胃癌、结直肠癌检测的灵敏度均明显增高,特异性有所下降。其中以四项肿瘤标志物联合检测对胃肠道肿瘤诊断效能较好,ROC曲线下面积均达0.8。结论CEA、CA19-9、CA72-4、PG是诊断胃癌、结直肠癌的可靠指标;CEA、CA19-9、CA72-4、PG联合检测对胃肠道肿瘤的早期辅助诊断有意义,且能明显提高检出率。  相似文献   

7.
目的 探讨多种肿瘤生物标志物联合检测对胃癌的辅助诊断价值.方法 选取经内镜和组织病理学确诊的胃癌患者200例,内镜确诊的胃良性疾病患者100例及正常对照组80例.对以上疾病组和对照组血清常用肿瘤标志物进行检测,CEA、CA19-9及CA72-4采用电化学发光法,CA24-2、PGⅠ及PGⅡ采用ELISA方法.结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4较对照组明显升高,其差异具有统计学意义,良性对照与健康对照组间比较无统计学差异(P>0.05).单独检测血清CEA、CA19-9、CA72-4及CA24-2,对胃癌诊断的敏感度最高的是CEA(42%),而多个指标联合检测对胃癌诊断敏感性为53.0%.胃癌患者治疗后血清CEA、CA19-9、CA24-2及CA72-4明显降低,与治疗前相比其差异具有统计学意义(P<0.01).胃癌复发患者血清CEA、CA19-9和CA24-2明显升高.另外,伴粘膜萎缩炎症的胃癌组患者血清PGI和PGⅠ/PGⅡ比值明显降低,与对照组比较均具有非常显著差异(P<0.01).结论 低血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ有助于临床对胃粘膜状况的判断,多种肿瘤标志物联合检测可以改善胃癌诊断的阳性率,对复发的判断更具重要价值.  相似文献   

8.
目的 评价血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)用于萎缩性胃炎(atrophic gastritis,AG)筛查的临床价值,确定适合我国人群的最佳筛选临界值和筛查方案.方法 人选因消化道症状到我院消化门诊及病房就诊并行胃镜检查的患者,根据内镜检查和胃黏膜组织学检查结果对受试者进行分组,以病理结果为判断AG金标准,采用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)比较PG Ⅰ、PG Ⅰ/PG Ⅱ比值、CEA、CA72-4、CA19-9和CA242用于AG筛查中的价值.结果 共人选受试者323例,分为正常对照组(148例)、慢性非萎缩性胃炎组(53例)、萎缩性胃炎组(95例,分为轻度萎缩48例、中度萎缩34例和重度萎缩12例)、胃溃疡组(17例)及胃癌组(10例).因胃癌组病例数少,未对该组进行统计学分析,慢性非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组及胃溃疡组与正常对照组间年龄、性别、血清CA72-4、CA242、CA19-9及CEA的差异均无统计学意义(P>0.05).PG Ⅰ及PG Ⅰ/PG Ⅱ比值在萎缩性胃炎组显著低于正常对照组和慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05).随胃粘膜萎缩严重程度的增加PGⅠ及PG Ⅰ/PG Ⅱ比值逐渐降低,但组间比较差异无统计学意义(P=0.057和P=0.200).PG Ⅰ/PG Ⅱ比值和PG Ⅰ对AG具有较好的筛选价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.871和0.725,大于目前常用的指标CA72-4、CA242、CEA和CA19-9的AUC,差异具统计学意义(P<0.05).PGⅠ/PG Ⅱ比值和PG Ⅰ筛选AG的最佳临界值分别为<5.72和<58.6ng/mL,此时筛选的灵敏度和特异性分别为:PGⅠ/PGⅡ比值为91.4%和65.1%,PG Ⅰ为81%和52.8%.综合考虑,推荐采用PGⅠ/PG Ⅱ比值<5.72作为判断标准筛选AG,灵敏度可达到91.4%,特异性为65.1%.结论 血清PG Ⅰ及PG Ⅰ/PG Ⅱ比值可用于临床筛选AG患者,不仅有助于早期识别胃癌高风险个体,还能减少不必要的侵人性检查对患者带来的伤害.与传统的胃部肿瘤标志物相比,血清PG Ⅰ及PG Ⅰ/PG Ⅱ比值在筛选AG上具有更高的灵敏度和特异性.  相似文献   

9.
目的 探讨在进行胃癌筛查过程中,分析胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)以及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的诊断应用价值.方法 选择2012年5月至2014年5月胃癌患者15例,萎缩性胃炎患者20例,胃溃疡患者23例,浅表性胃炎患者25例以及健康体检人员80例.利用胶乳增强免疫透射比浊法分别测定实验人员的PG Ⅰ与PGⅡ含量,最终得出PGR.结果 PGⅠ:胃癌37.13±18.59ng/mL;萎缩性胃炎39.27±16.29ng/mL;胃溃疡180.42±61.27ng/mL;浅表性胃炎128.12±14.65ng/mL;健康体检人员120.19±16.96ng/mL;同健康对照组进行比较,胃癌组以及萎缩性胃炎组患者低于其明显(P <0.05);PGⅡ:胃癌20.67±9.59ng/mL;萎缩性胃炎患者16.35±16.89ng/mL;胃溃疡患者22.95±13.46ng/mL;浅表性胃炎8.05±4.04ng/mL;健康体检人员11.85±9.65 ng/mL;每组之间差异无统计学意义(P>0.05).在PG Ⅰ与PGⅡ阳性检出率方面,胃癌组与萎缩性胃炎组明显高于其他组(P<0.05).结论 对体检人员的PG Ⅰ与PGⅡ进行测定,对于胃癌疾病以及萎缩性胃炎疾病的筛查以及诊断能够提供充分依据,表现出显著价值.  相似文献   

10.
目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、Ⅱ)与胃泌素-17(G-17)在胃癌前病变中的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月~10月我院收治的消化道患者98例,根据胃镜检查及病理结果分为胃溃疡组32例、萎缩性胃炎组21例、肠上皮化生组25例、低级别上皮内瘤变组20例,另选取同期我院检查的健康体检者30名作为对照组。应用ELISA法检测比较五组血清PGⅠ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值PGR,(PGI/PGⅡ)、G-17水平。结果 与对照组比较,胃溃疡组PGⅠ、PGⅡ、G-17升高[(131.83±24.62)μg/L vs(95.29±23.47)μg/L]、[(15.31±6.65)μg/L vs(10.93±2.35)μg/L]、[(15.34±4.22)pmol/L vs(9.31±2.48)pmol/L],萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、低级别上皮内瘤变组PGⅠ、PGR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清PGⅠ、PGR、G-17可作为胃癌及其癌前病变筛查的指标。  相似文献   

11.
目的:探讨胃溃疡、十二指肠球部溃疡、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌患者胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化。方法:选择2015年1月至2015年10月因消化道症状行胃镜检查的门诊及住院患者共133例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组。非萎缩性胃炎组42例、萎缩性胃炎组33例、胃溃疡组20例、十二指肠球部溃疡组23例、胃癌组15例、比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平。结果:与非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者PGI明显升高(P<0.05),胃溃疡PGII明显升高(P<0.05),萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平降低(P<0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高消化性溃疡、胃癌前病变及胃癌的诊断有重要的临床价值。  相似文献   

12.
为研究血清胃蛋白酶原亚群(pepsinogen,PG)含量在幽门螺杆菌感染人群血清中的含量及其临床意义,应用酶联免疫吸附实验(ELISA),对34名正常人、51例幽门螺杆菌阳性者进行血清胃蛋酶原亚群(PGⅠ、PGⅡ)含量测定,并观察PGⅠ/PGⅡ比值变化。Hp阳性组血清与Hp阴性组血清PGⅠ值比较无显著性差异。Hp阳性组血清与Hp阴性组血清PGⅡ值进行比较有显著性差异。Hp阳性组与Hp阴性组PGⅠ/PGⅡ值比较差异非常显著。Hp阳性组血清PGⅡ升高和PGⅠ/PGⅡ比值的降低,是胃癌发生的危险因素,因此血清胃蛋白酶原检测可以作为人群筛查和辅助诊断胃癌的一项血清学指标。  相似文献   

13.
目的:探讨乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值在胃癌筛查中的价值,以及联合人工智能电子染色内镜(FICE)在早期胃癌中的诊断价值。方法:全部患者行胃蛋白酶原普查,如发现异常,即行普通胃镜检查,普通胃镜下发现可疑病变者(如溃疡、胃癌、息肉等)再以人工智能电子染色内镜+靶向活检,最后明确病变。正常对照组85例。根据组织病理学及胃镜检查结果,将受检者分为5组,即慢性萎缩性胃炎组105例、慢性胃炎伴瘤变组33例、胃良性溃疡组53例、早期胃癌组48例、进展期胃癌组90例。确定胃良性病变的PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值参考值范围,并与正常对照组相比较。比较慢性胃炎与胃癌,早期胃癌与进展期胃癌,胃癌术前术后PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ的变化。结果:胃良性溃疡组患者血清PGⅠ及PGⅡ比对照组升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低(P〈0.05)。慢性胃炎组比对照组PGⅠ下降,PGⅡ升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低。胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值较慢性胃炎组均显著降低(P〈0.05),其中早期胃癌与进展期胃癌组相比PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值均无显著差异(P〉0.05)。胃癌患者手术后PGⅠ及PGⅡ值均降低,PGⅠ/PGⅡ比值升高(P〈0.05)。血清PGⅠ、PGⅡ检测结合FICE放大胃镜技术对早期胃癌早诊率达80%。结论:乳胶增强免疫比浊法测定血清PG可作为大规模人群胃癌的普查手段,无创,便于推广;胃蛋白酶原联合放大染色内镜可提高早期胃癌诊断率。  相似文献   

14.
目的 建立一种一次操作即可同时定量检测胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅱ荧光免疫层析的方法,检测人血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的含量,用于辅助诊断慢性萎缩性胃炎和早期胃癌.方法 将鼠抗胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)抗体用划线机喷到硝酸纤维素膜表面作为检测线1(T1),将鼠抗胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)抗体用划线机喷到硝酸纤维素膜表面作为检测线2(T2),将羊抗兔IgG多克隆抗体喷到硝酸纤维素膜表面作为质控线(C);用荧光素分别标记鼠抗胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)抗体、鼠抗胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)抗体和兔IgG抗体,将所制得的以上三种抗体荧光素标记物按一定比例混合,均匀喷到玻璃纤维素膜上制得荧光标记物垫;以双抗体夹心法反应模式制备同时定量检测胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅱ的荧光免疫层析法试纸条,并使用酶联免疫法试剂进行比对,对方法的线性、精密度、最低检出限、回收率、相关性等方面进行分析.结果 荧光免疫层析法检测胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅱ,进行Logistic曲线四参数拟合,R2均为0.99,拟合度较高;精密性CV分别为3.59%、3.40%;荧光免疫层析法与酶联免疫法的相关性较好(PG Ⅰ和PGⅡ分别为r=0.99,r =0.99);最低检出限分别为0.81 ng/mL和0.72ng/mL.结论 所建立的在一个检测条上同时测定胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)含量的荧光免疫层析法方法,具有较好的特异性和较高的灵敏度,PG Ⅰ和PGⅡ无相互干扰,结果准确、操作便捷,便于我国基层疾控中心及医疗结构对胃蛋白酶原的检测.  相似文献   

15.
探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ和PGⅡ在胃炎、胃癌及其他疾病中的诊断价值。用化学发光微粒子免疫分析法测定267例患者和90名健康体检者血清PGⅠ及PGⅡ的表达变化,并计算PGI/PGⅡ。267例患者分组情况:胃癌39例,其中包括术前未用药21例和术前用药(抗酸药)18例;胃炎88例;妇科肿瘤27例;肺癌24例;结直肠癌31例;糖尿病30例;心血管疾病28例。结果显示,胃癌术前未用药组与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低(P〈0.01);胃癌术前用药组与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ显著升高(P〈0.01);胃癌术前未用药组与其他肿瘤组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低;胃癌术前未用药组与其他疾病组相比,血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值显著降低。以上结果表明,血清PGⅠ、PGⅡ含量及PGⅠ/PGⅡ比值的变化可以做为临床诊断胃癌的特异性指标。  相似文献   

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