血清HDL-C联合PCT、CRP、IL-6检测在评估腹腔感染患者严重程度中的价值

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)检测在评估腹腔感染患者严重程度中的价值。方法选取华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年1月至2019年7月收治的116例腹腔疾病患者为研究对象,依据感染程度不同分为复杂腹腔感染组45例,单纯腹腔感染组37例,以及无感染的对照组34例。分别检测3组患者在治疗前及治疗后血清中HDL-C、PCT、CRP、IL-6和白细胞(WBC)水平,统计患者序贯脏器衰竭评分(SOFA评分),分析其与感染程度的相关性。结果治疗前,复杂腹腔感染组中患者血清HDL-C显著低于单纯腹腔感染组及对照组(P0.05),PCT、CRP、IL-6和WBC显著高于单纯腹腔感染组及对照组(P0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,HDL-C、PCT、CRP、IL-6、WBC联合检测的曲线下面积为0.972,均高于PCT(0.961)、HDL-C(0.877)、IL-6(0.766)、WBC(0.686)和CRP(0.661)单独检测。治疗后,复杂腹腔感染组及单纯腹腔感染组中患者血清HDL-C上升,PCT、CRP、IL-6和WBC下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。复杂腹腔感染组中死亡患者血清HDL-C低于好转出院患者(P0.05),SOFA评分明显高于好转出院患者(P0.05),而PCT、CRP、IL-6和WBC差异无统计学意义(P0.05)。结论临床检测腹腔感染患者血清中HDL-C、PCT、CRP、IL-6及WBC水平对评估患者感染的严重程度及治疗效果有一定的指导作用,治疗过程中患者血清HDL-C持续性处于较低水平可能提示预后不良。     

C 反应蛋白及降钙素原在关节置换术后感染诊断中的应用

目的：探讨 C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在关节置换术后感染诊断中的应用价值。方法将70例髋、膝关节置换手术患者分为术后感染组(观察组)和术后无感染组(对照组)。分别于术后第1、4、9、14天检测患者血清 CRP、PCT 水平。结果观察组和对照组术后第1天 CRP 和 PCT 水平均明显升高。观察组术后第1、4天 CRP 水平与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05),术后第9、14天则明显高于对照组(P <0.05);观察组 PCT 水平在术后第4、9、14天明显高于对照组(P <0.05);观察组 PCT 水平在发生感染后明显增高,经治疗后下降,术后第4天与第14天比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论下肢关节置换术后感染可引起 CRP 和 PCT 水平的增高,其中 PCT 对术后感染的诊断灵敏度和特异度较高;联合检测 CRP 和 PCT 有助于关节置换术后感染的早期诊断。     

降钙素原对胃部手术后感染的诊断价值

目的:通过比较白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反映蛋白(C reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)在胃部手术后发生感染患者血中的表达水平,分析PCT对胃部手术后伴发感染的诊断能力。方法:选择2013年1月至2016年6月于上海市第一人民医院宝山分院普通外科接受胃部手术的患者113例,分为感染组(n=45)与未感染组(n=68)。比较术后第1、3、7天的WBC、CRP、PCT水平;进一步对WBC、CRP、PCT对胃部手术后感染的诊断价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:在胃部手术后第1、3、7天,感染组患者WBC、CRP、PCT的表达水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。WBC、CRP、PCT在胃部手术后第1天诊断术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.708、0.841;WBC、CRP和PCT在胃部术后第3天诊断术后感染的AUC分别为0.796、0.811、0.826;WBC、CRP和PCT在术后第7天诊断术后感染的AUC分别为0.784、0.781、0.802。结论:PCT对胃部术后感染的诊断能力高于WBC和CRP,与WBC、CRP相辅相成,综合参考可辅助诊断胃部手术后是否发生感染。     

降钙素原与白细胞介素-6在新生儿早期感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)与白细胞介素-6(IL-6)对新生儿早期感染性疾病的诊断价值。方法收集近3年北京友谊医院新生儿病房诊断为早期感染的新生儿作为研究对象(研究组,n=40),早期感染的疾病类型为化脓性关节炎、肺炎、肠炎等。健康对照组(n=40)为同期来北京友谊医院进行健康体检的健康新生儿。对比研究组和健康对照组研究对象入院时的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、PCT及IL-6水平。结果研究组和健康对照组研究对象入院时IL-6、PCT水平差异有统计学意义(P0.05),研究组和健康对照组入院时ESR及CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。结论研究认为PCT与IL-6在新生儿早期感染时明显升高,对指导临床治疗有重要价值。     

白细胞介素1β联合降钙素原检测对重症颅脑损伤的临床诊断价值研究

目的:目的探讨白细胞介素1β(IL-1β)联合降钙素原(PCT)检测对重症颅脑损伤的临床诊断及预后评估价值。方法:重症颅脑损伤患者82例,根据入院后感染的发生情况分为未感染组44例和感染组38例;选择同期进行健康体检者40例为对照组。检测感染第1、3、5天患者的IL-1β、PCT、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数值并对比。记录抗生素治疗后患者的预后情况,分析其与IL-1β、PCT值的相关性。结果:感染组及未感染组CRP、WBC显著高于对照组(P0.05);感染组IL-1β及PCT值均显著高于未感染组和对照组(P0.05);未感染组患者的IL-1β值显著高于对照组(P0.05),2组PCT值差异无统计学意义(P0.05)。感染组患者在第1、3、5天的PCT值及IL-1β值均显著高于未感染组(P0.05);感染组患者入院后IL-1β与PCT值均逐渐升高,第3天达到峰值,相关性分析显示IL-1β与PCT水平呈正相关(r=0.81,P0.05)。感染组患者经抗生素联合治疗,病情好转33例,病情恶化5例;病情好转患者治疗前PCT与IL-1β值均显著低于病情恶化患者(P0.05)。结论:IL-1β与PCT联合检测对重型颅脑损伤感染患者早期诊断可能有良好的应用价值。     

降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在脊柱内固定术后感染早期诊断的临床意义。方法回顾性分析本院2016年1月-2017年6月行脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)内固定手术,并在术后出现发热或切口渗液的患者60例,按培养结果,分为感染组(26例)和对照组(34例),记录术前、术后发热或切口渗液时PCT、CRP、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)的变化并比较两组间的差异。结果两组术前各项指标间的差异均无统计学意义(P0.05),两组中各项指标在术后均较术前明显升高,差异有显著性(P0.05),感染组术后的PCT、CRP高于对照组术后的,差异有显著性(P0.05),但两组术后ESR、WBC差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线(受试者工作特征曲线receiver operating characteristic curve)表明,PCT在诊断感染的敏感度及特异度上均好于CRP。结论降钙素原联合C反应蛋白在脊柱内固定术后感染的早期诊断中有重要指导价值。     

多指标联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值

目的探索降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值。方法以确诊的137例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中细菌感染组72例、非细菌感染组65例;同期出生的63例健康新生儿纳入对照组。检测各研究组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组PCT、CRP及WBC水平和阳性率均高于非细菌感染组和对照组(P0.05)。PCT对细菌感染所致新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度、特异度均高于CRP与WBC;三者联合检测可进一步提高诊断灵敏度。结论 PCT较CRP和WBC具有更高的诊断灵敏度和特异度;PCT、CRP和WBC联合检测对新生儿感染性肺炎的鉴别诊断及疗效评价具有重要的临床价值。     

血清降钙素原诊断早期急性胰腺炎及其合并感染的临床研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)在早期急性胰腺炎及其合并感染患者的诊断效果。方法选取该院早期急性胰腺炎合并感染的患者56例,作为观察组,选择同期早期胰腺炎患者56例,作为对照组。2组患者第1、5、10天采用免疫荧光定量分析检测PCT水平,同时监测体温、白细胞(WBC)计数等,分析血清PCT在早期急性胰腺炎合并感染患者中的诊断效果。结果治疗前2组患者体温比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组PCT、WBC计数、C反应蛋白(CRP)水平,显著高于对照组(P0.05);观察组经抗菌药物治疗后PCT、体温、WBC计数、CRP水平均出现下降趋势,且第5、10天PCT、体温、WBC计数、CRP水平显著低于第1天(P0.05);PCT的灵敏度和特异度显著高于CRP和WBC(P0.05);3种指标联合检测的灵敏度和特异度显著高于单一指标(P0.05)。结论动态监测早期急性胰腺炎合并感染患者PCT水平能指导临床抗菌药物的使用,必要时可联合体温、WBC计数、CRP等指标,以提高治疗效果。     

降钙素原、白介素-6、C反应蛋白和白细胞在感染性腹泻鉴别诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reative protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)在儿童腹泻过程中的诊断价值。方法收集85例腹泻患儿和35例健康体检儿童的标本,根据检测结果和病史分为轮状病毒组(48例)、细菌感染组(37例)和正常对照组(35例),在入院第4天再次对轮状病毒组进行粪便培养,根据结果分为无继发细菌感染组和继发细菌感染组。检测轮状病毒抗原、PCT、IL-6、CRP和WBC水平。结果轮状病毒组的PCT、IL-6、CRP和WBC均低于细菌感染组,但高于正常对照组且差异均有统计学意义(P0.05);PCT、IL-6、CRP和WBC均具有较强的诊断效力,PCT和IL-6的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感度略优于CRP和WBC;轮状病毒组的并发细菌感染患儿在入院第4天和第7天的PCT、IL-6、CRP和WBC也均显著高于无并发细菌感染患儿。结论血清中PCT、IL-6、CRP和WBC检测在轮状病毒性儿童腹泻的鉴别诊断具有较高的效力,可以作为轮状病毒性腹泻患儿早期诊断、疗效评估和并发症预测指标。     

血清炎性指标变化在骨折术后感染早期诊断中的应用价值

目的探究血清炎性指标在骨科术后感染早期诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2019年6月山东省立第三医院骨科手术治疗的3 314例四肢骨折患者作为研究对象,根据术后有无感染分为58例感染组和3 256例对照组,两组患者术前、后1、3、7d外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)、血清降钙素原(PCT)炎性指标进行检测并观察患者手术前后各炎性指标的变化,分析各炎性指标与术后感染的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各指标术后感染诊断中的价值。结果术后3d、7d感染组WBC、NEU、CRP、ESR和PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3dCRP、ESR、PCT水平对诊断术后感染均具有较高的临床价值,但三者联合检测诊断术后感染的灵敏度和特异度更高。结论四肢骨骨折患者术后伴随炎性指标水平的变化,CRP、ESR和PCT水平与术后感染的发生关系密切,三者联合检测在四肢骨骨折术后感染早期诊断中具有较高的临床应用价值。     

血清PCT、CRP和IL-6联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值。方法 选择西电集团医院2018年1月至2019年6月收治的50例肝硬化合并腹水感染患者为试验组,50例单纯肝硬化患者为对照1组,50例同期进行健康体检者为对照2组。所有研究对象均接受血清PCT、CRP和IL-6水平检测。比较三组研究对象的血清PCT、CRP以及IL-6水平;分析试验组的CRP、IL-6、PCT单项及联合检测的诊断价值。结果 试验组的血清PCT、CRP及IL-6水平均显著高于对照1组及对照2组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照1组的血清PCT水平与对照2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照1组的血清CRP、IL-6水平均显著高于对照2组,差异具有统计学意义（P<0.05）。CRP+IL-6+PCT检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于CRP、IL-6、PCT、CRP+IL-6、CRP+PCT、IL-6+PCT检测,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血清PCT、CRP和IL-6联...     

PCT、CRP、WBC、NEU%在血流感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU%)在血流感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于深圳市罗湖医院集团治疗的血培养阳性患者134例(血培养阳性组)及血培养阴性患者109例(血培养阴性组)的PCT、CRP、WBC、NEU%检测结果,比较2组及血培养阳性组中革兰阳性菌及革兰阴性菌感染者4项指标的结果,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价PCT、CRP、WBC、NEU%单项及联合检测对血流感染的诊断价值。结果134株病原菌中革兰阳性菌57株(42.5%),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;革兰阴性菌77株(57.5%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU%明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养阳性组中革兰阴性菌感染者PCT水平明显高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、WBC、NEU%差异无统计学意义(P>0.05)。PCT、CRP、WBC、NEU%单项检测诊断血流感染患者的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.749、0.727、0.833;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测的AUC为0.895。结论PCT、CRP、WBC、NEU%4项指标均能有效诊断血流感染,其中PCT单项检测的AUC最大,辅助诊断价值较CRP、WBC、NEU%高,且PCT可较好地区分细菌感染类型;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测可提高对血流感染患者的诊断价值。     

血清PCT、CRP水平及WBC检测对急诊血流感染的鉴别诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)检测对急诊血流感染的鉴别诊断价值。方法选择2019年1月至2020年1月我院接收的124例血流感染患者,按照血培养结果将其分成阳性组(65例)与阴性组(59例),均给予血培养、PCT、CRP水平及WBC检测,将阳性组患者按照血培养物的革兰染色结果分成革兰阴性菌(G-菌)组(42例)与革兰阳性菌(G+菌)组(23例)。比较不同组别的PCT、CRP水平及WBC。结果阳性组的PCT、CRP、WBC阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组的PCT阳性率显著低于CRP、WBC阳性率(P<0.05)。阳性组的PCT阳性率显著高于阴性组(P<0.05)。两组的CRP、WBC阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组的PCT、CRP水平及WBC均显著高于阴性组(P<0.05)。G-菌组的PCT水平明显高于G+菌组(P<0.05)。G-菌组和G+菌组的CRP水平及WBC无显著差异(P>0.05)。结论在急诊血流感染鉴别中,PCT、CRP水平及WBC的检测均可发挥一定的指导价值,但PCT的血流感染阳性率、判别革兰阴阳性致病菌的能力优于CRP及WBC,必要时,可将3项指标联用,以提升临床诊断的准确性。     

白介素-6、降钙素原和白细胞在新生儿宫内细菌感染的诊断和治疗中的价值

目的探讨白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、白细胞在新生儿宫内细菌感染诊断和治疗过程中的价值。方法选取2014~2015年在中山市人民医院产科分娩且有宫内感染高危因素的新生儿,分为感染组（38例）和无感染组（162例）,检测分析两组血清中IL-6、PCT、白细胞水平的灵敏度、特异度,并检测分析感染组抗生素使用前后IL-6、PCT、白细胞水平的变化。结果新生儿宫内感染组IL-6、PCT、白细胞水平均高于无感染组,差异有统计学意义（P<0.05）,ROC曲线分析显示IL-6敏感度83.3%,PCT特异度84.2%,白细胞特异度91.2%;IL-6与PCT联合诊断敏感度为90.9%。新生儿宫内细菌感染组中IL-6、PCT、白细胞治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论IL-6、PCT、白细胞可以作为诊断新生儿宫内细菌感染重要指标,还可在病程监测中作为抗生素使用的指导性指标。     

前交叉韧带重建术后感染的早期诊断与治疗

目的 为前交叉韧带重建术后感染的早期诊断和治疗提供依据，以做到早期诊断和治疗，最大限度地保护前交叉韧带的完整性。方法 回顾性分析2016年1月-2021年12月该科室收治的40例前交叉韧带重建术后感染患者（感染组）的临床资料。其中，20例患者使用关节镜下清理术联合载抗生素硫酸钙颗粒关节腔内植入（硫酸钙组），20例患者使用关节镜下清理术联合置管冲洗引流术（置管冲洗组），选取同一时间段正常前交叉韧带重建术后患者40例作为对照组，检测两组患者术后不同时间炎症指标变化；比较感染后，两组（硫酸钙组和置管冲洗组）患者的临床表现和术后1、2和3周炎症指标变化情况，以及术后1、2、3和6周膝关节活动度（ROM）、膝关节Lysholm评分和视觉模拟评分（VAS）。结果 感染组术后3或4 d,C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原和白细胞介素-6 (IL-6)均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P <0.05），术后10～12 d，感染组CRP、ESR、降钙素原和IL-6明显高于正常情况，对照组CRP、ESR、降钙素原和IL-6均恢复正常，两组比较，差异均有统计学意义（P &...     

肺癌围术期感染因子和N末端脑钠肽前体血清水平动态变化

目的观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在肺癌围术期的血清水平的动态变化,评估其在术后监测中的应用价值。方法对72例肺癌患者分别在术前和术后1~5d进行PCT、CRP、IL-6、NT-proBNP血清水平检测,检测指标在有心脏损伤或感染并发症的患者之间进行比较。结果术后PCT、CRP、IL-6、NT-proBNP水平在所有患者中均升高。有并发症的患者PCT、CRP、NT-proBNP的峰值出现早于无并发症者,而且峰值显著高于无并发症者的峰值(P0.05);有并发症患者PCT、CRP、IL-6、NT-ProBNP下降速度均比无并发症者慢。结论联合检测PCT、CRP、IL-6和NT-proBNT可以成为肺癌术后并发症鉴别的有效手段。     

脂多糖结合蛋白联合白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平检测对产褥期感染早期诊断价值

目的 研究脂多糖结合蛋白(LBP)联合白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平检测在产褥期感染早期的诊断价值.方法 选取2016年1月至2018年5月产褥期感染者86例,为感染组(放弃治疗2例、生存84例);正常分娩产褥期未感染者90例,为未感染组;健康体检女性44例,为对照组.疑似感染时(T0)、感...     

CRP、PCT及ESR在后路椎弓根系统内固定术后切口感染患者中的表达及其意义

【目的】探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及红细胞沉降率(ESR)在后路椎弓根系统内固定术后切口感染患者血清中的表达及其意义。【方法】选择2016年9月至2018年4月在本院行后路椎弓根系统内固定术后切口感染患者42例为观察组(浅部感染17例,深部感染25例),并选择同期行后路椎弓根系统内固定术后未发生感染患者78例为对照组。比较两组患者术前及术后1、3、5、7d血清CRP、PCT及ESR水平,并分析其与感染的相关性。【结果】两组患者术前血清CRP、PCT及ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、5、7d,观察组血清CRP、PCT及ESR水平均明显高于同组术前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后1d,浅部感染和深部感染患者血清CRP、PCT及ESR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5、7d,深部感染患者血清CRP、PCT及ESR水平均明显高于同期浅部感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示:后路椎弓根系统内固定术后切口感染患者血清CRP、PCT及ESR水平与白细胞计数呈正相关。观察组42例感染患者标本培养,共分离出致病菌67株,其中革兰阳性菌44株,占65.67%,革兰阴性菌19株,占28.36%,真菌4株,占5.97%。【结论】后路椎弓根系统内固定术后切口感染患者血清CRP、PCT及ESR水平与感染密切相关,且感染以革兰阳性菌为主。     

降钙素原在肝移植术后感染患者中的应用价值

目的探讨血清中降钙素原（PCT）在肝移植术后感染患者中的应用价值。方法检测32例肝移植术后感染患者血清PCT和C-反应蛋白（CRP）水平,并与肝移植术后未感染患者及健康体检者（对照组）进行比较。结果感染组患者血清PCT水平高于非感染组及对照组（P〈0.01）,非感染组高于对照组（P〈0.05）;而感染组与非感染组CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但均高于对照组（P〈0.05）,感染组恢复期血清PCT水平下降,但仍高于对照组（P〈0.05）。结论血清降钙素原水平检测有助于肝移植术后感染的早期诊断及鉴别诊断,并可作为判断预后的指标。