ABO血型正反定型不一致原因及对策分析

目的分析ABO血型正反定型不一致的原因及对策,确保血型鉴定的准确性。方法采用伯乐IH-1000全自动血型分析仪进行ABO血型正反定型检测,对ABO正反定型不一致标本采用试管法复检。参考ABO疑难血型三步分析法并结合临床病历资料做吸收放散试验,不规则抗体筛查试验,血型物质测定试验,改变试验温度和时间等确定患者血型。结果在78例ABO血型正反定型不一致标本中,由生理因素引起55例,占70.5%,由疾病因素引起10例,占12.8%;由特异性抗体引起7例,占9.0%;由非特异性抗体引起6例,占7.7%。根据不同的情况进行针对性的试验,78例正反定型不一致标本均鉴定出准确的ABO血型。结论ABO血型正反定型不一致的标本,通过相关处理方式并结合临床资料进行综合分析,可准确鉴定出患者ABO血型并找到适合各自的输血对策。     

OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪在血型筛查工作中的应用

目的 了解OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪用于ABO和Rh(D)血型检测的效果.方法 凝集法采用OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪对血型进行检测.结果 用仪器法和试管法同时做600例样本对比试验,两种检测方法结果 符合率为100%;对本站2010年度58 700例血样进行检测,共检测出Rh(D)阴性315例,经血型室确诊303例仍为阴性;正反定型不符29例,频率为0.05%;共筛查出41例血型错误.结论 OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪实现了血型检测真正意义上的自动化,降低了人为因素造成的影响;判读结果 更标准,对于血站大批量的血型筛查具有较大的使用价值.     

自动血型检测系统在常规血型检测中的应用

ABO正反定型和Rh(D)定型是采供血机构的常规检查项目之一,传统手工法检查繁琐且易造成人为差错。随着全自动加样系统和微板法血型检测技术在血站的应用日益普及,使得传统的手工检测血型方法更新换代为自动检测成为可能。笔者对本站采用Freedom EVO全自动加样器、Poseidon数字血型仪和梯形微板整合的一套自动血型检测系统进行ABO正反定型和Rh(D)血型筛查的应用情况进行总结,现报告如下。     

献血者ABO血型正反定型不一致血清学原因分析

目的统计本站献血者ABO血型检测出现正反定型不一致的血清学原因。方法对2000年1月至2007年12月本站286877例献血者用微板法检测出现正反定型不一致或O细胞凝集,送血型血清学实验室进行进一步检测的445例标本检测的结果进行分析。结果425例标本经血清学检测,血清抗体减弱131例;血清中有冷凝集素影响结果判定16例;血型亚型17例;血清中存在不规则抗体6例;试管法检测正反定型相符255例。结论当采用微板法检测ABO血型出现正反定型不一致或O细胞凝集时需进行进一步的血清学检测,以确保输血安全。     

全自动血型分析仪与微板法应用于献血者不规则抗体筛查的比较分析

目的比较分析Beckman Coulter PK7300全自动血型分析仪与微板法应用于献血者不规则抗体筛查的效果。方法应用全自动血型分析仪法和STAR加样微板手工比色法检测献血者O细胞(Oc),Oc凝集者送血型室进一步鉴定。结果在12 337份献血者标本中,全自动血型分析仪法与STAR加样微板手工比色法对Oc检出率分别为0.19%和0.15%。微板法检出的1例冷自身抗体,全自动血型分析仪法结果为阴性。全自动血型分析仪法检出的1例抗-E、1例抗-Leb、2例抗-P1、1例冷自身抗体,微板法均未检出凝集。结论全自动血型分析仪用于不规则抗体筛查的灵敏度优于微板法,更易发现盐水介质凝集试验阳性的抗体,在保证临床用血安全方面较微板法具有更广阔的应用空间。     

BECKM AN PK7300全自动血型检测系统可疑结果的原因分析

目的：探讨BECKMAN PK7300全自动血型检测系统在血站实验室用于血型筛查时出现结果可疑的原因以及应用中的注意事项。方法选取天津市血液中心2015年5月至2015年8月ABO及Rh血型经微板法鉴定后的无偿献血者的标本14417例,再由PK7300进行检测,统计分析ABO及Rh血型结果判读的正确率、错误率以及对可疑结果的原因进行分析。结果ABO血型结果一次性判读正确率为99．01％,失败率0．99％（其中正反定型不符0．48％）,无错误判读;Rh（D）血型正确判读率100％。结论 BECKMAN PK7300全自动血型检测系统结果准确可靠,实现了血型检测的自动化、标准化,减少人为因素对实验的影响,反应图像可长期保存,保证结果的可溯性,节约成本,适用于血站实验室血型批量化检测需要。     

AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统的临床输血应用评价

目的对AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统的临床应用进行评价。方法用AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统对3 842份健康人标本、2 414份患者标本、124份新生儿和脐血标本进行ABO正反定型、Rh血型检测,并与经典手工盐水法进行比对;对2 414份患者标本及43份超低温冷冻保存的抗体筛查阳性标本进行抗体筛查试验,并与手工Diamed卡法进行比对。结果 6 380份血型标本中有26份因标本量少被拒绝;6 286份ABO正反定型、Rh血型仪器自动判读结果与盐水法完全一致;68份因ABO正反定型不符无法自动判读,其中65份为1岁以内婴幼儿标本,人工判读结果与盐水法一致,余下3份的盐水法正反定型也不符,经证实为ABO亚型。2 414份患者标本及43份超低温冷冻保存的标本经两种方法抗体筛查结果完全相符。结论 AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统替代传统手工法进行ABO正反定型、血型检测及抗体筛查实验,方便快捷,结果可靠,可满足血库工作自动化发展的需要。     

STARBG全自动血型仪在血站的应用

目的探讨分析STARBG全自动血型仪在血站血型检测中应用的可行性。方法STARBG全自动血型分析仪利用微孔板凝集法进行ABO正反定型、Rh（D）正定型及盐水法不规则抗体检测,与试管离心方法的反定型进行比较。结果对本站118128名无偿献血者标本进行检测,STARBG全自动血型仪对AB0血型一次判读正确率为99．99％;Rh（D）血型一次判读正确率为99．99％;ABO血型一次判读不可定型率为0．12％;Rh（D）血型一次判读不可定型率为0％。结论STARBG全自动血型分析仪实现了血型检测的自动化,操作简便,降低了人为因素对实验造成的影响,凝集图像直观,结果可靠,方便人工核对,而且采用微板法减少了抗-D、抗-A和抗-B的用量,具有显著的经济效益和社会效益,适合血站对献血者进行批量化血型检测。     

Galileo全自动血型仪在血站的应用

目的探讨Galileo全自动血型仪用于献血者血型鉴定的可行性。方法用Galileo全自动血型分析仪与U型微板法正定型和梯形板法反定型进行平行实验,进行AB0血型及RhD血型检测,正反不符、o细胞凝集及RhD阴性标本送往武汉血液中心输血研究室进行结果鉴定。结果对该中心6819名无偿献血者标本进行平行检测,Galileo全自动血型仪对AB0血型一次判读正确率为99．78％;RhD血型一次判读正确率为99．82％;ABO血型一次判读不可定型率为0．22％;RhD血型一次判读不可定型率为0．18％。结论Galileo全自动血型分析仪实现了血型检测的自动化、操作规范化、标准化,降低了人为因素对实验造成的影响,凝集图像直观,结果可靠,方便人工核对,减少了试剂的用量,适合血站对献血者进行批量化血型检测。     

Hemotype全自动血型分析仪在血站血型检测中的应用及评价

目的探讨和分析Hemotype全自动血型仪在血站血型检测应用中的准确性和可靠性。方法将Hemotype全自动血型仪利用96孔U型微孔板凝集法进行ABO正反定性、Rh(D)正定型及盐水法不规则抗体检测,将其结果与手工法进行比较。结果 12 341份无偿献血者标本的Hemotype全自动血型仪检测结果有11例正反不一致(一次定型率为99.91%),6例O细胞凝集,59例RH阴性。手工法有9例正反不一致(一次定型率为99.92%),5例O细胞凝集,59例RH阴性。经送血型室鉴定,全自动血型仪多检测出1例亚型,1例CisAB,1例冷凝集。结论 Hemotype全自动血型仪结果可靠、准确,灵敏度更高,实现了血型检测的自动化,操作简便,解放了劳动力,降低了人为因素对实验造成的影响,便于查询和追溯,促进输血安全。     

PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的初步研究

目的：探索使用PK7300全自动血型分析仪测定ABO血型抗体效价的方法,探讨献血者血型检测中与ABO血型抗体效价相关的影响因素及注意事项。方法仪器微板法测定抽样标本的ABO血型抗体效价;仪器微板法及手工试管法测定各血型混合血浆的ABO血型抗体效价;统计分析该中心2013年5～7月检测出的ABO血型抗体效价降低的情况。结果A型献血者与B型献血者的ABO血型抗体效价比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,O型献血者的ABO血型抗体效价明显高于A型或B型献血者（P＜0．05）;手工试管法的灵敏度明显优于仪器微板法,而手工试管法二的灵敏度又明显优于手工试管法一（P＜0．05）;ABO血型抗体效价降低的A型献血者明显多于B型或O型（均P＜0．01）,ABO血型抗体效价降低的男性献血者明显多于女性（P＜0．01）。结论仪器微板法测定ABO血型抗体效价操作简便、结果判读客观、重复性好,1∶1～1∶80的稀释比例范围能满足绝大多数标本的测定需要,采用梯度稀释有助于减小测定误差;血型、性别、年龄、亚型等因素可能与献血者ABO血型抗体效价降低相关。     

全自动血型分析仪应用于献血者血型筛查

目的探讨并评价全自动血型分析仪应用于献血者血型筛查和盐水不规则抗体检测。方法采用全自动血型分析仪(全自动法)对25 554例献血者标本作ABO及RhD血型鉴定、盐水不规则抗体初筛,并与加样仪加样手工比色法(半自动法)作比对实验。ABO正反定型不一致而无法定型、O细胞凝集、RhD阴性的标本送血型红细胞参比实验室鉴定。结果全自动法与半自动法比较,ABO、RhD阴性血型1次准确定型率:99.93%(25 535/25 554)vs99.95%(25 542/25 554)(P>0.05);O细胞凝集阳性率:0.18%(46/25 554)vs0.10%(26/25 554)(P<0.05),经参比实验室确认,盐水不规则抗体分别为43、24例(0.17%vs0.09%,P<0.05);正反定型不符:17例(0.06%)vs10例(0.04%),参比实验室确认,经参比实验室确认2种方法共同拥有亚型5例,亚型漏检各2例(0.01%),余为正常血型(10/17vs3/10,P>0.05)。结论全自动血型分析仪作ABO、RhD血型筛查的技术相关性好、重复性好;除了全自动化、操作规范化、标准化等优点外,全自动血型分析仪更易发现盐水不规则抗体。     

梯形微板法与手工试管法检测ABO血型比较

目的比较两种方法检测ABO血型的准确度以及对AB0亚型、不规则抗体的检出能力。方法通过实验结果的统计，分析POSEIDON全自动数字血型仪梯形微板法与手工试管离心法的差异。结果两种方法对血型判读准确率均为100％，梯形微板法对亚型的检出率为0．022％（3／13555），对不规则抗体的检出率为0．037％（5／13555）；手工试管离心法对亚型的检出率为0．015％（2／13555），对不规则抗体的检出率为0．007（2／13555）。结论两种方法对ABO血型判读准确率均为100％，但微板法对亚型和不规则抗体的检出率高于手工试管法。     

全自动血细胞分析仪与手工计数法测定嗜酸性粒细胞的比较

目的评价MEK-8222J／K型和BeckmanCoulterLH750型全自动血细胞分析仪对嗜酸性粒细胞测定的临床应用价值。方法选取湖北省中医院2012年2月～7月住院患者100例,用直接计数法、间接计数法、MEK-8222J／K型和BeckmanCoulterLH750型血细胞分析仪分别对其中3份标本进行精密度测定,并对所有标本进行准确度测定。结果直接计数法、间接计数法、MEK-8222J／K型和BeckmanCoulterLH750型细胞分析仪对3份标本的测定结果的批内平均CV％分别为6．66％,7．78％,5．83％和4．79％。间接计数法、MEK-8zzzj／K型和BeckmanCoulterLH750型血细胞分析仪对100份标本的测定结果与直接计数法经配对t检验,t值分别为1．125,0．463和0．116,均小于t0．05．100,P〉0．05,三种方法与直接计数法的差异均无统计学意义。结论实验结果表明MEK-8222J／K型和BeckmanCoulterLH750型血细胞分析仪对嗜酸性粒细胞的分析具有良好的准确度和精密度,并且检测速度快。因此,嗜酸性粒细胞在检出限以上时可以用全自动血细胞分析仪替代手工计数法进行测定。     

83例疑难ABO血型鉴定及分析

目的检测和鉴定ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法采用血型血清学方法进行盐水介质正、反定型;对盐水介质正、反定型不合者使用聚凝胺法检测和不规则抗体检测;采用吸收试验和放散试验进行ABO血型的检测,以准确鉴定ABO疑难血型。结果 83例标本ABO血型检测结果为,AB亚型9例、B亚型1例、弱A抗原7例、弱B抗原6例、低抗-A效价2例、低抗-B效价3例、不规则抗体阳性7例、无抗体O型4例、低抗-B效价O型2例、无抗-B抗体A型5例;37例标本经盐水介质和Polybrine法检测,正、反定型结果符合。结论用聚凝胺法、吸收试验和放散试验进行ABO疑难血型检测,能准确、及时鉴定ABO疑难血型。     

1例输血患者疑难血型的鉴定与分析

目的鉴定与分析1例配血困难患者的ABO血型,为临床疑难血型的鉴定提供案例参考。方法采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查和抗体鉴定、吸收放散试验及抗体效价测定、唾液血型物质检测、交叉配血等试验,对1例血型鉴定疑难患者进行确诊。结果该例患者正定型为A型Rh阳性,反定型为AB型Rh阳性,进一步采用多种方法进行鉴定,最终确定为ABx亚型,经筛选后交叉配血相合。患者输注悬浮红细胞后,无不良反应。结论采用多种血清学方法对ABO血型正反不一致的标本进行血型鉴定,从而提高亚型检出率。     

全自动血型仪在输血前检查中的应用

目的 探讨Auto Vue Innova全自动血型仪在血型鉴定及意外抗体筛选中的应用价值.方法 采用Auto Vue Innova全自动血型仪对9 652例样本进行ABO正反定型、RhD血型鉴定及意外抗体筛选,并与手工法对比,意外抗体筛选阳性样本采用传统抗人球蛋白法确认.结果 9 652例样本中,全自动血型仪ABO血型...     

新生儿血型检测的结果分析

目的：了解新生儿 ABO 正反定型符合率,研究提高新生儿血型测定准确性的方法。方法用传统试管法检测当地新生儿 ABO 血型,以微柱凝胶卡和改良试管法、增强剂法及常规试管法、纸片法、微板法、聚凝胺法等7种方法检测抗-A、抗-B、抗-D 抗体的效价,并进行新生儿血型检测比较。结果新生儿 ABO 正反定型符合率为83％（913/1100）;检测15份抗-A、抗-B、抗-D 抗体的效价,敏感性最高是改良试管法和增强剂法,最差的是纸片法,新生儿标本检测结果类似。结论ABO 正反定型应增加血浆（血清）量并延长孵育时间或选用增强剂,从而提高新生儿血型检测的准确性。