尿液视黄醇结合蛋白检测在肾功能早期损伤中的诊断价值

目的探讨尿液视黄醇结合蛋白（RBP）在肾功能早期损伤中的诊断价值。方法检测445例肾功能损伤患者尿液RBP、微量白蛋白（mAlb）、免疫球蛋白（Ig）、转铁蛋白（Tr）、α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）,同时测定其肌酐（Cr）值。根据mAlb/Cr值分为3组：正常蛋白尿组（mAlb/Cr〈25.0mg/g）、微量蛋白尿组（mAlb/Cr为25～250mg/g）和大量蛋白尿组（mAlb/Cr〉250mg/g）,分析各组患者尿RBP与上述蛋白含量水平的差异及其相关性。结果随着尿mAlb排泄率的增加,尿液中各蛋白含量明显增高,大量蛋白尿组〉微量蛋白尿组〉正常蛋白尿组和对照组（P均〈0.01）。正常蛋白尿组mAlb、α1-MG、及RBP均明显高于对照组（P〈0.01）,尿Ig、Tr和NAG无差异（P〉0.05）;微量蛋白尿组中除NAG与正常蛋白尿组无差异外（P〉0.05）,其他蛋白均高于正常蛋白尿组（P〈0.01）。相关性分析发现,RBP与mAlb、Ig、Tr、α1-MG、NAG等均呈相关[相关系数（r）分别为0.904、0.707、0.701、0.392、0.301,P均〈0.01]。但在各组样本中相关性有一定差异：正常蛋白尿组和微量蛋白尿组RBP均与mAlb、Ig、NAG呈正相关（正常蛋白尿组r分别为0.746、0.178,0.224,P均〈0.01;微量蛋白尿组r分别为0.748、0.225、0.268,P均〈0.01）。大量蛋白尿组中RBP与α1-MG呈正相关（r=0.374,P〈0.01）。结论尿RBP是评价肾功能早期损伤的良好指标之一。     

尿液RBP、微量白蛋白(mAlb)检测在肾功能损伤早期诊断中的应用研究

选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的肾功能损伤患者共64例设为试验组,随机选取58例健康者作为对照组,分别检测两组尿液RBP和白蛋白(m Alb),对比两组结果。结果试验组患者尿液RBP含量为1.68±0.23,微量白蛋白水平为52.02±5.87,明显高于对照组的0.20±0.03和7.05±1.76,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。尿液RBP和微量白蛋白用于诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值,可以为临床提供重要的信息,值得关注和研究。     

视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者中的检测意义

目的 探讨视黄醇结合蛋白和胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病肾损伤患者早期检测的意义.方法 将80例糖尿病患者接尿清蛋白排泄率(U-rinary albumin excretion rate,UAER)分为3组:A组为正常清蛋白尿组(UAER＜20 g/min或尿蛋白＜30 mg/24 h)30例 ;B组,微量清蛋白尿组(UAER为20～200 g/min或尿蛋白30～300mg/24 h)28例;C组,临床糖尿病肾病组(UAER＞200 g/min或尿蛋白＞0.5 g/24 h)22例.另择40例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测血尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy),进行相关的统计学分析.结果 组间血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和Cys C值比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01).NC组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平和A组相比差异无统计学显著性意义(P＞0.05);均低于B和C组(P＜0.01);C组血RBP,UAER,尿RBP,Hcy和CysC水平都高于A和B组(P＜0.01);A组和B组相比差异也有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 RBP和CysC以及Hcy联合检测可以作为鉴别糖尿病肾损伤患者病变程度的早期指标.     

五项肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(MA)、胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醛结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)5项肾功能生化检测指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选择健康者50例(NC组)和糖尿病患者200例[其中正常白蛋白尿组(NA组)72例,微量白蛋白尿组(MA组)70例,临床白蛋白尿组(CP组)58例]为研究对象,采集血样和尿液并测定、分析MA Cys Cβ2-MG RBP NAG指标。比较糖尿病患者与健康对照者间肾功能生化检测指标水平,采用ROC曲线分析5项生化指标诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。结果MA Cys Cβ2-MG RBP NAG等指标在NC组、NA组、MA组、CP组间呈逐步升高的趋势(P0.05);上述指标阳性率在对照组组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组间逐步升高(P0.05);各项肾功能指标间具有正相关关系(P0.05)。诊断糖尿病肾病特异度和灵敏度最高的是Cys-C,灵敏度为80.0%,特异度为84.0%,其次为NAG、β2-MG。结论 MA Cys Cβ2-MG RBP NAG 5项肾功能生化检测指标对糖尿病患者的早期肾功能损伤具有一定的指示作用,有助于发现糖尿病患者的早期肾功能损害。     

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C及β2微球蛋白的联合检测在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys C)及β2微球蛋白(β2-M)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损害的诊断价值。方法选取2009年1月~2015年1月在十堰市妇幼保健院患妊娠期糖尿病待产妇患者85例,根据其尿清蛋白排泄率(UAER)的测定结果被分为单纯糖尿病组(35例)、微量蛋白尿组(30例)和大量蛋白尿组(20例),选取同期来院待产的健康孕妇30例为正常对照组,比较4组间24 h尿蛋白量,血清RBP和肾功能指标[尿素氮(BUN),肌酐(Scr),Cys C和β2-M]水平,血清RBP,Cys C,β2-M单项及3项指标联合检测的阳性率。结果单纯糖尿病组,微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的24 h尿蛋白量均明显高于对照组(t=3.91~16.33,均P0.01),且3组间两两比较,差异均有统计学意义(t=6.78~16.94,均P0.01);微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的BUN,Scr,CysC,β2-M,RBP水平均明显高于对照组和单纯糖尿病组(t=3.68~18.54,均P0.01),微量蛋白尿组与大量蛋白尿组间上述指标差异均有统计学意义(t=4.70~10.87,均P0.01);微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血清.RBP,Cys C,β2-M单项及3项指标联合检测阳性率明显高于对照组和单纯糖尿病组(x~2=20.27~38.57,均P0.01),微量蛋白尿组与大量蛋白尿组间上述指标阳性率差异无统计学意义(x~2=0.62~0.93,均P0.05);同组3项指标的联合检测阳性率高于单项检测的阳性率(x~2=3.97~6.65,P0.05或P0.01)。结论血清RBP,Cys C及β2-M的检测对妊娠期糖尿病早期肾损害诊断有较高的临床价值,3项指标联合检测的阳性率高于单项指标。     

肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值分析

目的探究肾功能生化检测指标对糖尿病肾功能损伤的诊断价值。方法选取我院2015年1月至2015年12月收治的180例糖尿病患者,依据患者24h尿白蛋白排泄率分为三组,其中NA组(正常白蛋白尿)65例,MA组(微量白蛋白尿)63例,CP组(临床白蛋白尿)52例;选取同期我院健康体检者48例为NC组(对照组)。收集其尿液、血样,测定尿NAG(尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶)、RBP(视黄醇结合蛋白)、β2-MG(β2-微球蛋白)、Cr(血清肌酐)、BUN(血清尿素氮)、Cys C(胱抑素C)等肾功能损伤早期检测指标水平,并分析其对糖尿病肾功能损伤的诊断价值。结果四组研究对象尿NAC、RBP、Cr、β2-MG、BUN及Cys C水平相比,差异均有统计学意义(P0.05),尿NAC、RBP、Cr、β2-MG、BUN及Cys C水平在NC、NA、MA、CP组中呈明显上升趋势,差异均有统计学意义(P0.05);四组研究对象尿NAC、RBP、Cr、β2-MG、BUN及Cys C阳性率相比,差异均有统计学意义(P0.05),尿NAC、RBP、Cr、β2-MG、BUN及Cys C阳性率在NC、NA、MA、CP组中呈明显上升趋势,差异均有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者肾功能指标尿NAC、RBP、Cr、β2-MG、BUN及Cys C在糖尿病肾功能损伤诊断中具有指示作用,可为其诊断提供数据支持。     

血D-二聚体、纤维蛋白原、同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的意义

目的 探讨血D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）、同型半胱氨酸（Hcy）测定在早期糖尿病肾病中的临床意义.方法 选择已确诊的2型糖尿病患者141例,健康对照组46例,测定清晨空腹血DD、FIB、Hcy水平.并同时收集糖尿病患者24h尿液进行尿微量白蛋白（mALB）测定,按照其24h尿白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组（mALB≤30mg/24h）及微量蛋白尿组（mALB30-300mg/24h）.结果 2型糖尿病患者DD、FIB在正常蛋白尿组已升高;微量蛋白尿组三项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）,且三项联合检测阳性率明显高于单项检测.结论 联合检测DD、FIB、Hcy水平对观察糖尿病患者病情发展变化及提高糖尿病早期肾脏损伤的检出率具有重要的临床意义.     

血清CysC、RBP和尿NAG、GAL检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP),以及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-D半乳糖苷酶(GAL)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2017年9月至2018年9月该院收治的132例糖尿病肾病患者为研究对象,根据患者尿清蛋白定量水平分为3组,观察组1(44例)为正常尿清蛋白,观察组2(44例)为微量尿清蛋白,观察组3(44例)为大量尿清蛋白;另选44例同期健康体检者为对照组。比较各组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平;计算各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的诊断符合率。结果对照组Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组1、2、3(P<0.05);观察组1 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组2、3(P<0.05);观察组2 Cys-C、RBP、NAG及GAL水平均低于观察组3(P<0.05)。各观察组Cys-C、RBP、NAG及GAL 4项联合检测的诊断符合率高于各指标单独检测;观察组3各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1、2(P<0.05);观察组2各指标单独及联合检测的诊断符合率均高于观察组1(P<0.05)。结论糖尿病患者Cys-C、RBP、NAG及GAL水平随着尿清蛋白定量的增加逐渐升高,且各指标单独及联合检测诊断糖尿病肾病的符合率也随肾功能损伤程度增加而逐渐升高。     

血清胱抑素C及同型半胱氨酸联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其联合检测的应用价值。方法根据尿微量白蛋白水平将102例2型糖尿病患者分为无微量白蛋白尿组(<25 mg/L)20例、微量白蛋白尿组(25～200 mg/L)38例和大量白蛋白尿组(>200 mg/L)44例,另选100例健康体检者作为正常对照组,对所有受检者均进行CysC及Hcy的检测并进行比较。结果微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组血清CysC及Hcy均明显高于正常对照组(P均<0.05),两项联合检测的阳性率高于单项检测(P<0.05)。结论血清CysC及Hcy联合检测有助于及时、准确地诊断糖尿病早期肾损害。     

糖尿病肾病患者Hcy、MMP-2和HbAlc水平联合检测的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测在糖尿病肾病(DN)中早期诊断中的应用价值。方法将103例DN患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,另取同期门诊的健康体检者37例作为对照组,比较4组间Hcy、MMP-2和HbAlc水平的变化,应用Pearson's相关性分析和ROC曲线对各指标进行评价。结果 DN组患者Hcy和HbAlc水平明显升高,MMP-2水平明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),且微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组与无蛋白尿组差异存在统计学意义(P0.05);DN患者的Hcy、MMP-2和HbAlc水平与UAER呈显著正相关(r=0.77、0.56、0.63,P0.05);Hcy、MMP-2和HbAlc联合检测的灵敏度、特异度和检出率均高于各独立指标。结论 Hcy、MMP-2和HbAlc联合检测对DN患者早期肾功能的损伤较为敏感,在预防、延缓DN中有重要的临床价值。     

血清Hcy、Cys-C、NAG及mALB对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及微量清蛋白(mALB)对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法选择2015年6月至2018年6月陕西省第四人民医院收治的妊娠期糖尿病患者80例作为妊娠期糖尿病组,根据尿蛋白水平分为无症状组(37例)、子痫前期轻度组(21例)、子痫前期重度组(22例),另选择同期的正常妊娠者80例作为对照组。检测患者血清Hcy、Cys-C及尿NAG、mALB水平,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标单独及联合检测诊断妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的检验效能。结果妊娠期糖尿病组Hcy、Cys-C、NAG及mALB水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);子痫前期轻度组Hcy、Cys-C、NAG及mALB水平明显高于无症状组,差异均有统计学意义(P0.05);子痫前期重度组各指标水平明显高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);Hcy、Cys-C、NAG及mALB联合检测诊断妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.898,均显著高于各指标单独检测(P0.05)。结论血清Hcy、Cys-C及尿NAG、mALB联合检测可有效提高妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。     

尿NGAL、L-FABP及RBP与老年2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)及视黄醇结合蛋白(RBP)在老年2型糖尿病肾病(DKD)患者中的变化,及与尿微量清蛋白/肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)的相关性。方法选取2017年1月至2018年3月该院收治的老年2型DKD患者184例,根据UACR分为尿蛋白正常组(n=68)、微量清蛋白尿组(n=66)及大量清蛋白尿组(n=50),另选取同期体检健康者60例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附测定检测各组尿NGAL、L-FABP及RBP水平。Pearson相关分析尿NGAL、L-FABP及RBP水平与UACR、eGFR的相关性。结果尿蛋白正常组、微量清蛋白尿组和大量清蛋白尿组尿NGAL、L-FABP及RBP水平明显高于健康对照组(P<0.05),微量清蛋白尿组尿NGAL、L-FABP及RBP水平明显高于尿蛋白正常组(P<0.05),大量清蛋白尿组尿NGAL、L-FABP及RBP水平明显高于尿蛋白正常组和微量清蛋白尿组(P<0.05)。相关性分析显示,老年2型DKD患者尿NGAL、L-FABP及RBP水平与UACR均呈正相关(r=0.542、0.826、0.706,P<0.01),尿NGAL、L-FABP及RBP水平与eGFR均呈负相关(r=-0.483、-0.607、-0.635,P<0.01)。结论尿NGAL、L-FABP及RBP水平在老年2型DKD患者中明显升高,与2型DKD患者的发生、发展密切相关。     

血清视黄醇结合蛋白、脂蛋白A、同型半胱氨酸联合检测对冠心病的诊断价值

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、脂蛋白A(LpA)、同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病患者病程进展中的变化及三者联合检测对冠心病患者的诊断价值。方法 纳入2023年1-6月在昆山市第一人民医院心血管内科明确诊断为冠心病的193例患者作为冠心病组,其中急性心肌梗死患者(AMI组)63例,不稳定性心绞痛患者(UAP组)66例,稳定性心绞痛患者(SAP组)64例。另选取同期65例体检健康者为健康对照组(HC组)。检测并比较冠心病组、HC组,以及不同类型冠心病患者血清RBP、LpA、Hcy水平。结果 冠心病组血清RBP、LpA、Hcy水平均高于HC组,差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病各组RBP、Hcy、LpA水平由高到低依次为AMI组、UAP组、SAP组、HC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者RBP、LpA、和Hcy三者联合检测的阳性率高于三者单独检测,并且冠心病各组RBP、LpA和Hcy三项联合检测的阳性率高于三者单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清RBP、LpA、Hcy水平与冠心病密切相关,三者联合检测可提高冠心病诊断的检出...     

探讨联合检测血清Cys-C和RBP对慢性肾脏病早期肾功能诊断的意义

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平在慢性肾脏病(CKD)早期肾功能损伤中的诊断价值。方法收集105例CKD患者根据肾小球滤过率(GFR)水平分成的3组,在日立7600全自动生化分析仪上测定3组血清样本的Cys-C、RBP、肌酐(SCr)、尿素氮(Urea)水平,并与39例健康体检者(正常对照组)的血清样本检出结果进行相关统计学分析。结果血清Cys-C和RBP在CKD各组中显著高于正常对照组,比较差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);CKD各组Cys-C和RBP阳性检出率明显高于SCr和Urea,比较差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);Ⅰ组的Cys-C和RBP单独检测与联合检测比较,差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ组和Ⅲ组的Cys-C和RBP单独检测与联合检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys-C和RBP是反映GFR理想的内源性指标,联合检测血清Cys-C和RBP水平有助于反映CKD早期肾脏功能进展,对CKD各种肾小球滤过功能损伤早期诊断、病情进展、严重程度、疗效观察及预后等方面有着重要的临床应用价值。     

血清Hcy与BNP对糖尿病肾病的早期诊断效果

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)和脑钠肽(BNP)联合检测对糖尿病肾病的早期诊断意义。方法选取该院泌尿科2014年9月至2015年9月60例2型糖尿病早期肾病患者作为研究对象,分为微量蛋白尿组(29例)和大量蛋白尿组(31例)。同时随机选取在该院进行健康体检并确定尿蛋白检测正常的30例健康体检者作为对照组。分别检测尿微量清蛋白(UmALB),血清Hcy、血胱抑素C(CysC)、BNP水平,对各组患者检测数据进行统计记录,对研究结果收集后进行统计学分析比较。结果微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的UmALB、Hcy、BNP、CysC检测结果均高于对照组(P0.05),且大量蛋白尿组的UmALB、Hcy、BNP、CysC指标最高(P0.05)。大量蛋白尿组单项指标Hey、BNP检测最高的阳性率分别为48.38%和51.61%,而Hcy+BNP联合检测的阳性率为74.19%(P0.05)。结论 Hcy和BNP联合检测较单独检测一项指标的阳性诊断率更高,对推断糖尿病肾病的损害程度更准确,Hcy与BNP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有临床效果。     

生化指标联合检测对多发性骨髓瘤早期肾损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)对多发性骨髓瘤(MM)患者早期肾损伤的诊断价值。方法根据肾小球滤过率估计值(eGFR)将MM患者分为两组:A组为肾功能正常组(eGFR≥90mL/min)78例;B组为肾功能损伤组(eGFR<90mL/min)40例。130例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清Cys-C、尿RBP、血清尿素氮(UN)、血清肌酐(Cr)水平。结果 A组MM患者Cys-C和RBP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),B组Cys-C、Cr、UN、尿RBP水平均显著高于对照组(P<0.01)。Cys-C和尿RBP联合检测的阳性率为57.69%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论 CysC和RBP比传统指标能更有效地诊断MM患者早期肾损伤,联合检测具有重要价值。     

DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)和胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法选择经确诊的226例2型糖尿病分为单纯糖尿病(DM)组120例、DN组126例,另选择80例健康体检者作为对照(NC)组,检测各组空腹DD、Fib、Hcy、Cys-C水平。按照按24h尿微量清蛋白(UmAlb)排泄率将DN患者分为正常蛋白尿(NA)组(UmAlb30mg/d)、微量蛋白尿(MA)组(UmAlb水平为30~300 mg/d)和临床蛋白尿(CP)组(UmAlb300mg/d),分别进行相关指标分析。结果与NC组、DM组比较,DN组DD、Fib、Hcy、Cys-C水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);MA组和CP组的DD、Fib、Hcy、Cys-C水平均明显高于NA组和NC组,差异有统计学意义(P0.05);CP组的DD、Fib、Hcy、Cys-C水平明显高于MA组,差异有统计学意义(P0.05)。DM各组间DD、Fib、Hcy、Cys-C 4项指标联合检测诊断阳性率均高于各单项检测的阳性率,且阳性率随着肾损伤程度的增加而升高。结论 DD、Fib、Hcy、Cys-C4项指标联合检测可以明显提高DN的诊断阳性率,可作为DN早期肾损伤、病情监测的评价指标。     

MA/Cr、β_2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者,分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平,并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤(MM)患者组尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组(P0.05)。结论尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关,联合检测尿MA/Cr、血β_2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤(MM)早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。     

RBP联合尿液蛋白检测对慢性肾小球肾炎预后的评估

目的分析血清视黄醇结合蛋白(RBP)和尿液α1微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mALB)联合检测在慢性肾小球肾炎患者肾功能损害及预后效果评估中的应用价值。方法在本院2013年12月~2014年12月实施治疗的慢性肾小球肾炎患者中随机选取50例为研究对象(观察组),同时随机选取同期体检健康者50例为对照组,检测两组的RBP、α1-MG以及mALB,分析以上指标在患者肾脏功能损害及预后效果评估中的应用价值。结果和对照组相比,观察组患者的RBP、α1-MG以及mALB水平明显偏高,差异有统计学意义(t=8.6225、9.3614、11.2416,P0.05);慢性肾功能衰竭患者的RBP、α1-MG及mALB水平明显高于病情缓慢或无进展患者,差异有统计学意义(t=7.9854、8.6354、10.5241,P0.05),RBP、α1-MG以及mALB水平变化和患者预后效果成正比;和三项指标单独检测评估相比,RBP、α1-MG以及mALB联合检测的ROC曲线下面积、敏感性以及特异性均明显偏高。结论RBP、α1-MG以及mALB三项指标在慢性肾小球肾炎患者肾功能损害以及预后效果评估中具有重要的应用价值,其中三项指标联合检测更有助于提高临床评估准确率,值得推广应用。     

糖尿病肾病患者尿液NGAL蛋白的定性及定量检测比较

目的 明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 将74例糖尿病患者按其24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组26例(DN1组,UAER<30mg/24h),微量蛋白尿组24例(DN2组,UAER介于30~300mg/24h)及大量蛋白尿组24例(DN3组,UAER>300mg/24h),同时建立对照组25例。同时测定各组尿NGAL蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果 各组患者尿NGAL活性条带均较对照组明显清晰(P=0.000),大量蛋白尿组NGAL活性较正常蛋白尿组高(P<0.05),微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05);定量检测则提示大量蛋白尿组NGAL水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组NGAL排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组(P=0.000),对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对糖尿病肾病患者而言,尿NGAL蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及NGAL定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。