中低位直肠癌直肠全系膜切除250例临床观察

目的探讨直肠全系膜切除术在中低位直肠癌手术治疗中的临床效果,为更好地应用直肠全系膜切除术提供依据。方法将我院肿瘤科2002年3月～2009年3月收治的250例中低位直肠癌患者的临床资料作为研究对象,其中130例行直肠全系膜切除术的患者为观察组,120例未行直肠全系膜切除术的患者为对照组,比较分析两组患者的术中出血量、术后复发率、术后生存率、吻合口漏以及并发症的情况。结果观察组在术中出血量(>100 mL)、1年内复发率、3年内生存率、性功能障碍及排尿功能障碍方面明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而两组在吻合口漏、排便功能障碍方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠全系膜切除术能有效减少中低位直肠癌患者的术中出血量、术后复发率、性功能障碍及排尿功能障碍,有效提高患者的生存率,是临床手术治疗中低位直肠癌的首选方法。     

腹腔镜直肠全系膜切除治疗中低位直肠癌手术的安全性分析

目的 探讨腹腔镜直肠全系膜切除治疗中低位直肠癌手术的安全性.方法 选取2016年1月至2019年1月本院收治的180例中低位直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组90例.对照组采用常规开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜直肠全系膜切除治疗,比较两组临床指标、保肛率、1年生存率、并发症发生情况及肿瘤学指标.结果 ...     

低位直肠癌全系膜切除术后吻合口瘘的防治

目的 探讨直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的原因及防治.方法 对200例该类手术患者进行回顾性分析.结果 200例中吻合口瘘的发生率5%(10/200),均经引流、抗感染、营养支持等治疗后痊愈.结论 直肠癌低位全系膜切除术吻合口瘘是可以预防的,治疗的关键是充分引流.     

经肛门拖出式直肠切除吻合术在超低位直肠癌治疗中的应用

目的探讨经肛门拖出式直肠切除吻合术在超低位直肠癌治疗中的应用。方法回顾性分析我院2000年1月至2008年12月间32例超低位直肠癌行经肛门拖出式直肠切除吻合术的临床资料。结果 32例全部行经肛门拖出式直肠切除吻合,达到根治目的,术后发生吻合口漏1例,二次行Miles术后治愈。随访1年,局部复发2例,其中1例出现肝转移。结论经肛门拖出式直肠切除吻合术在超低位直肠癌治疗中是安全可行的,值得临床推广,但要严格掌握手术指征。     

直肠全系膜切除及保肛术在直肠癌中的应用

目的探讨中、低位直肠癌根治术中直肠全系膜切除后保留肛门的可行性、保肛术的适应证及维持术后肛门功能的可能性。方法回顾性总结了1998年10月～2004年10月保留肛门的中、低位直肠癌根治术72例,讨论保肛手术的可行性、术后直肠感觉及肛门功能恢复的可能性,提出保肛手术的适应证。结果98.6%(70/72)的病人下切缘无癌浸润。术后2年内局部复发率为2.8%(3/72)。90.2%(64/72)的病人恢复顺利,术后直肠感觉及肛门功能恢复较满意。结论保肛手术能提高术后生活质量,只要掌握好手术适应证及做到根治性切除,效果是良好的。     

中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床效果观察

目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 选取接受治疗的100例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(94.00%)与对照组研究对象(66.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.     

腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床应用效果观察

目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 在我院选取接受治疗的80例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(95.00%)与对照组研究对象(65.00%)相比明显较高,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学上的意义(P<0.05).观察组术后并发症的发生率(2.50%)显著少于对照组(22.50%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.     

直肠全系膜切除（TME）在直肠癌手术中的应用

目的：总结分析直肠全系膜切除术（TME）的临床疗效。方法：对我科2002年4月-2007年6月35例行TME的直肠癌患者的临床资料进行分析。结果：全组35病例均采用直肠全系膜切除、双吻合器进行Dixon术,术后病理两切端均阴性,吻合口瘘1例,死亡1例。术后随访时间6～32个月,局部复发2例。结论：在直肠癌保肛手术中TME技术的应用可以降低局部复发率,同时增加保肛率。     

经双吻合器直肠拖出式切除吻合行超低位直肠癌保肛术的疗效评价

目的探讨在超低位直肠癌保肛术中实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合的临床效果以及应用价值。方法选择我院科室拟实施手术治疗的超低位直肠癌患者62例,实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合,选取同期经腹直肠前切除吻合术患者58例,对比两组结果。结果所有患者经双吻合器直肠拖出式切除吻合全部成功,两组患者复发情况相近差异无统计学意义,两组生存情况相近。术后6个月的肛门功能预后研究组明显优于对照组,两组12个月的预后情况相近。结论在超低位直肠癌保肛术中实施经双吻合器直肠拖出式切除吻合临床效果显著确切,值得推广应用。     

中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床研究

目的 观察腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效.方法选择我院治疗的中、低位直肠癌者46例,随机分为A组和B组各23例.A 组给予腔镜直肠全系膜切除术治疗,B组给予开腹直肠癌全系膜切除治疗.比较两组患者的手术时间、切除标本长度、开胸失血量、肠道功能恢复时间等指标;比较两组术后并发症发生情况.结果 治疗过程中A组术中出血量、肠道功能恢复时间均优于B组,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）;两组手术时间、切除标本长度比较无显著差异,结果无统计学意义（P＞0.05）;术后A组性功能障碍、排尿功能障碍、切口感染发生率均优于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间排便功能障碍、吻合口瘘发生率比较无差异,结果无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌,具有创伤小,失血少,恢复快,并发症少等优点,可临床推广应用.     

全系膜切除治疗直肠癌的体会

目的：探讨全系膜切除直肠癌，在预防直肠癌术后局部复发中的作用及如何降低吻合口漏的发生。方法：对自1996年5月至2伽3年5月共84例直肠癌患者行全系膜切除治疗。结果：全组无手术死亡病例。术后吻合口漏1例，发生率2．9％；造瘘口狭窄2例，发生率4％；骶前出血1例，发生率2．9％；会阴部切口感染2例，发生率4％；术后肿瘤局部复发1例，发生率2．9％。结论：全系膜切除治疗直肠癌能有效地预防和降低直肠癌术后的局部复发率，术中置入肛管及术后早期扩肛可降低吻合口漏的发生率。     

经肛门拖出吻合术治疗低位直肠癌

目的探讨经肛门拖出吻合术治疗低位直肠癌的临床效果。方法对我院136例低位直肠癌的临床资料进行回顾性总结分析。结果术后3个月大便次数0-5次／天，无大便失禁。结论采用本术式保肛简单易行．效果满意。     

对比腹腔镜、开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌效果

目的:比较分析低位直肠癌患者采用腹腔镜、开腹直肠全系膜切除术治疗的临床效果.方法:本次研究对象为我院2013年4月-2016年12月期间接收的60例低位直肠癌患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组开腹治疗,观察组腹腔镜治疗,比较分析治疗效果以及重要的手术指标.结果:观察组患者肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、住院时间以及并发症发生率情况都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者保肛率略高于对照组,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜在治疗低位直肠癌方面相对于常规开腹手术有着明显的优势,治疗效果较好,不过对于技术要求较高,有条件的医院可进行推广应用.     

直肠全系膜切除术(TME)在中低位直肠癌保肛手术中的应用

目的:探讨全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌的效果。方法:回顾性分析按TME原则手术的62例中低位直肠癌行保肛手术的临床资料。结果:术后发生吻合口漏4例,占8.06%,吻合口出血2例,占3.2%,吻合口狭窄1例,占1.6%。结论:应用TME治疗中低位直肠癌,手术时间短,出血少,局部复发率低,是治疗低位直肠癌的首选术式。     

腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效比较

目的 分析对比腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术对低位直肠癌的治疗效果.方法以该院收治的140例低位直肠癌患者作为研究对象,对其全部临床资料进行回顾性分析.结果通过对比两组患者的保肛率发现两组无明显差异,但治疗组的手术用时、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间较之对照组明显缩短,术中出血量、术后并发症也明显少于对照组,体现出了腹腔镜治疗的优越性.结论腹腔镜作为一种微创、安全的治疗手段,较之开腹直肠全系膜切术具有出血少、并发症少、手术用时短、住院时间短等优点,值得在临床广泛推广应用.     

全系膜切除术治疗低位直肠癌

目的探讨直肠全系膜切除术在低位直肠癌的作用以及该手术的关键要点.方法回顾分析自1999年1月～2002年2月进行直肠全系膜切除术的低位直肠癌根治手术102例.结果无手术死亡,系膜标本中19例检测癌结节,占17 7%;34例检测到淋巴结,占33.3%.术中吻合口漏4例,发生率为3.9%,术后吻合口瘘7例,发生率为6.9%;术后2年内肿瘤局部复发10例,复发率为9.8%.结论全直肠系膜切除能有效预防和降低直肠癌术后的局部复发率.     

应用双吻合器行低位直肠癌全系膜切除保肛手术的评价

我院近年收治低位直肠癌且借助双吻合器行直肠全系膜切除（TME）保肛术22例,现报道如下。     

直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中的应用

目的:探讨直肠拖出切除吻合术在低位直肠癌治疗中治疗的作用。方法:选取我院2010年2月～2012年1月收治的50例进行直肠拖出切除吻合术的低位直肠癌患者临床资料,对手术治疗及患者恢复情况进行总结分析。结果:50例患者手术均成功完成,手术时间205.2±35.6分钟,手术出血量115.4±65.6分钟,平均切除淋巴结15.4±2.5枚,术后病理检查,10例患者为阳性,术后回肠造瘘平均排气时间3.6±1.0天,尿管平均留置时间3.5±0.5天,术后切口无并发症,患者住院时间15.2±3.5天,随访20个月,经临床检查无转移情况,患者肛门功能良好。结论:针对低位直肠癌患者,采用直肠拖出切除吻合术进行治疗,安全可行,适合低位直肠癌的临床保守治疗。