苗族鼻咽癌患者72例放射性核素骨显像分析

目的对鼻咽癌患者行核素骨显像，了解核素骨显像的临床价值。方法72例鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像，显像剂为，^99m锝-亚甲基二磷酸盐（^99mTc—MDP）。结果72例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移52例，其中鳞癌50例，未分化癌2例。结论鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值，其灵敏度高于X线平片和CT检查，且X线平片和CT检查只是局部，核素骨显像是全身各部位骨。     

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1 显像方法和适应症     

50例鼻咽癌患者核素骨显像分析

目的 分析鼻咽癌患者全身骨放射性核素显像。探讨骨转移的发生概率及好发转移部位。方法 50例鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像，骨显像剂为^99m锝-亚甲基二磷酸盐（^99mTcMDP)。结果 50例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移32人，其中鳞癌31人，未分化癌1人，鼻咽癌骨转移部位以脊柱，骨盆多见，肋骨，四肢，头颅次之。结论 鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值。     

鼻咽癌患者放疗后核素骨显像分析

目的:对鼻咽癌患者放疗后行核素骨显像,了解核素骨显像临床价值。方法:83例鼻咽癌患者放疗后行全身骨放射性核素显像,显像剂为99m碍-亚甲基二膦酸盐。结果:83例鼻咽癌患者放疗后核素骨显像示骨转移50例,其中鳞癌49例,未分化癌1例。结论:核素骨显像对鼻咽癌患者放疗后的监测及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值。     

放射性核素骨显像诊断乳腺癌骨转移临床应用

目的分析核素骨显像对乳腺癌骨转移的诊断意义。方法对125例乳腺癌患者静脉注射^99Tc^M-MDP 925～1110 MBq行SPECT全身骨显像。结果125例中发现骨转移癌37例，阳性率29．6％。其中无骨痛患者发生骨转移26例；单发转移4例；多发转移33例。发现骨转移病灶的部位以胸廓（126个）、脊柱（81个）为主。乳腺癌术后随回访年限的增加，骨转移阳性率增加。结论核素骨显像可早期诊断乳腺癌骨转移，对于病情估计和制订治疗方案有重要指导意义。     

99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

肺癌、乳腺癌、前列腺癌最易发生骨转移 ,而转移瘤的早期诊断对指导治疗和降低病死率有重要的临床价值。放射性核素骨显像比ＣＴ ,Ｘ线片及ＭＲＩ检测提早 3～ 6个月发现骨转移病灶 ,是发现骨转移的首选检测方法[1] 。我们对我院自1998年 12月～ 2 0 0 1年 4月经病理学确诊的肺癌、乳腺癌、前列腺癌患者共 2 76例的骨显像资料进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 76例癌症根治术后患者中 ,肺癌 83例 ,其中男 45例 ,女 38例 ,年龄 39～ 6 7岁 ;乳腺癌 118例 ,其中男 1例 ,女 117例 ,年龄 30～ 84岁 ;前列腺癌75例 ,均为男…     

放射性核素骨显像对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨放射性核素骨显像（SPECT）对乳腺癌的诊断价值。方法：116例未经手术、放疗及化疗的乳腺癌Ⅳ期初诊患者，均分别行SPECT核素骨显像、骨X线平片及骨CT检查。所有患者静脉注射^99mTc—MDP3～4h后行放射性核素骨显像检查。结果：116乳腺癌Ⅳ期初诊患者中，SPECT显像阳性：有骨转移的22例，无骨转移的16例。SPECT、X线及CT对病灶诊断的灵敏度分别为84．6％、61．5％和69．2％，SPECT灵敏度明显高于X线平片和CT（P〈0．05）。结论：SPECT对Ⅳ期乳腺癌有无骨转移有重要的诊断价值，在病例筛选中可作为首选检查项目。     

肺癌核素骨显像的临床价值

临床上肺癌,乳腺癌,前列腺癌为最易发生骨转移的三大恶性肿瘤.肺癌患者主要经直接蔓延,血管和淋巴三条途径而转移到全身其它部位.现就本院1996～1998年经病理组织学确诊的125例肺癌病人全身骨显像结果分析如下.     

44例骨转移瘤的全身骨显像分析

全身骨显像能为栓测原发肿瘤骨转移及转移灶的分布范围提供极为灵敏的方法。本文就我院41例骨转移瘤全身骨显像的结果分析如下。1资料与方法1．1一般资料：44例患有各种癌瘤的骨转移患者，男28例，女16例．年龄28～81岁，原发肿瘤包括肺癌21例，乳腺癌7例，前列腺癌3例，鼻咽癌3例，胃癌1例，食管癌1例，口腔癌1例，胰头癌1例，宫颈癌1例，陪胀痛1例，骨肉瘤2例。软骨肉瘤2例，均经病理证实。1．2方法：病人静脉注入显像剂(99m)锝－亚甲基二膦酸盐（(99m)Tc-MDP）1．11GBq（30mCi）后3小时采集静态像。病人取卧位，应用TOSHIBAGCA910…     

核素骨显像定量分析对良恶性骨病变的鉴别诊断

对３０例经全身骨显像发现较孤立浓聚灶而难于定性的病人，再进行４小时和２４小时局部骨显像，并计算４小时和２４小时的患／健侧比值及ＴＦ比值。结果表明，恶性组以上三项定量指标显著高于良性组（Ｐ＜０．０５，０．０１），分别为：２．７８±１．４８，３．７６±２．５２和１．４１±０．３０。良性组分别为：１．９３±０．７５，１．９５±０．８８和１．０２±０．０９。以良性组均值＋ｓ作为判别阈值，高于阈值为恶性，低于阈值为良性。ＴＦ比值阈值为１．１１，诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为７８．２％、９１．６７％和８２．８６％，其诊断效能明显高于４小时和２４小时的患／健侧比值。结论：ＴＦ比值对于鉴别骨显像孤立浓聚灶的性质有明显临床意义，是提高全身骨显像特异性的重要定量分析指标。     

核素全身骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

４５例不同病理类型的肺癌患者行核全身骨显像。结果发现骨转移者３１例，占６８．９％，呈发转移者３例，占９．７％，呈多发转移者２８例，占９０．３％。平均每例检出５．１６个转移灶。不同病理类型肺癌的骨转移率以腺癌为最高，其次为鳞癌，未分化癌最低。不同部位骨转移的发生率由高到低依次为肋骨，胸椎，股骨，腰椎，髋臼。     

骨显像和血清骨型碱性磷酸酶在鼻咽癌骨转移的应用

目的：探讨骨显像和血清骨型碱性磷酸酶对鼻咽癌早期骨转移的诊断价值。方法：对71例鼻咽癌患者进行骨显像并测定血清骨型碱性磷酸酶水平，比较骨转移组和无骨转移组的血清骨型碱性磷酸酶水平。结果：71例鼻咽癌患者中，骨转移者44例，无骨转移者27例，转移率62％；骨转移组血清骨型碱性磷酸酶水平与无骨转移组差异显著（P〈0.01）。结论：鼻咽癌骨转移率较高，且血清骨型碱性磷酸酶与骨显像有一致性。     

骨转移瘤骨痛临床分析（附168例临床报告）

目的探讨骨转移瘤患者的临床骨痛症状与放射性核素骨显像转移灶的关系。方法对主要通过放射性核素骨显像确诊的168例骨转移瘤患者的临床骨痛情况及特征与核素骨显像转移灶对比进行回顾性分析。结果168例骨转移瘤者中93例有不同程度的骨痛，占55．4％；有75例患者无明显骨痛，占44．6％。骨痛的分布呈多部位性，以身体躯干部位多见。骨痛的性质以酸胀痛为主、有些伴有牵涉痛，多为近期持续固定疼痛。结论大多数骨转移瘤患者有不同程度的骨痛症状，有一定的特征性特点，但是个体差异性很大，疼痛部位、程度与核素骨显像转移灶分布不成正比，相当一部分骨转移瘤患者无明显骨痛。     

放射性核素骨显像对原发性颌骨肿瘤范围预测价值

目的研究放射性核素骨显像在显示颌骨肿瘤侵润范围及指导临床手术切除肿瘤中的价值。方法收集原发性颌骨恶性肿瘤病人37例,术前均行放射性核素骨显像检查,并将显像显示的肿瘤侵犯范围与病理学结果进行对比。结果37例恶性颌骨肿瘤病人,放射性核素骨显像显示肿瘤大小和病理学证实的肿瘤侵润范围分别为（5.62±1.58）cm和（4.48±1.57）cm,二者比较差异有显著意义（t=2.98,P〈0.05）。其中的36例放射性核素骨显像显示的颌骨肿瘤范围,组织病理学检查证实35例手术切缘无肿瘤细胞浸润,1例手术切缘有肿瘤细胞浸润。结论放射性核素骨显像能较准确地评价颌骨内恶性肿瘤侵润范围,可为手术治疗原发性颌骨恶性肿瘤提供相对安全手术切缘。     

全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱对鼻咽癌患者骨转移的诊断价值

目的：通过99mTc-MDP全身骨显像与血清碱性磷酸酶谱的联合检查,探讨对鼻咽癌骨转移的诊断价值。方法：对65例经病理证实为鼻咽癌的患者行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行血清碱性磷酸酶谱测定。结果：65例鼻咽癌患者中41例发生骨转移,占63.08%,其中低分化癌转移率最高。鼻咽癌骨转移患者以脊柱转移最多,其次是胸部。鼻咽癌骨转移组、未转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于正常组（P<0.01）;鼻咽癌骨转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于未转移组（P<0.01）;多发骨转移组明显高于单发骨转移组（P<0.05）。结论：全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱测定,对于诊断骨转移,特别是鼻咽癌发生的单发骨转移有重要的临床意义。     

99mTc-MDP全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值

目的：探讨核素全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法：静脉注射^99mTc-MDP 740 MBq 3h后进行显像。结果：81例乳腺癌全身骨显像中，发现骨转移者23例，占28．4％。呈单发转移者3例，占13．0％。多发转移者20例，占87．0％。骨转移的发生部位以肋骨(34．2％)和椎体(26．7％)为主。无骨痛患者发生骨转移11例，占47．8％。乳腺癌术后随时间延长，骨转移发生率逐渐增高。结论：^99mTc：MDP全身骨显像对乳腺癌术后骨转移具有重要的临床价值。乳腺癌术后患者应定期进行全身核素骨显像，以早期发现骨转移并早期进行治疗。     

放射性核素骨显像患者健康教育体会

2004年月-2005年3月，我院对行放射性核素骨显像患1353例实施健康教育，效果满意。现报告如下。     

放射性核素骨显像时肝显像2例分析

放射性核索骨显像是诊断全身骨疾病的一种有效手段,是核医学的主要榆查内容之一.特别是对于探查恶性肿瘤骨转移是一非常有用的工具。但骨显像时出现肝脏显影却很少见.我们遇到2例分析如下。1病例报告 例1:男.70岁。左肺癌10个月。实验室检查:血常规、肝、肾功能均正常,电解质测定血清Ca2+2.3 mmol/L,P1.2 mmol/L,B超检查未见肝、胆、胰、脾、肾等脏器肿瘤转移灶。静脉注射     

骨扫描中的超级骨显像

骨扫描敏感性高且能够同时显示全身骨骼的代谢变化,受到了临床医生的极大重视.超级骨显像最初由Osmond等[1]在1975年提出,其通常是指全身骨骼显影较软组织明显增强,而肾脏则显影浅淡甚至不显影.